Аллергия на укус насекомого

Почему возникает аллергия на укусы?

Аллергическая реакция – это повышенный ответ иммунитета на чужеродные белки, попадающие в организм человека. Укус насекомого может действовать несколькими способами:

• Попадание яда в кровь;

• Попадание токсической слюны;

• Попадание частиц крыльев и других элементов тельца (чаще не при укусе, а при вдыхании).

Аллергическая реакция на укус насекомого зависит от вида организма и количества белка, попавшего в человека. Многие насекомые, например, комары, вызывают местный воспалительный ответ у каждого человека. А такие перепончатокрылые, как шмели, осы или пчелы, могут вызывать серьезные отеки и даже шоковое состояние.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Аллергическая реакция на насекомых относится к реакциям немедленного типа, поэтому появляется через несколько минут после укуса. Симптомы аллергии можно разделить на местные и системные. Первые менее опасные и не всегда нуждаются в приеме лекарственных средств. Системный ответ организма свидетельствует о выраженной аллергии и может быть опасным.

Местные проявления включают:

• Покраснение в месте попадания аллергена;

• Припухлость разных размеров (от небольшого отека вокруг ранки, до выраженной отечности большой площади);

• Зуд в области попадания аллергена;

• Жжение в зоне покраснения.

Местные проявления доставляют дискомфорт, но не представляют опасности и не требуют экстренных инъекций. Однако при наличии подтвержденной сенсибилизации рекомендуется выпить антигистаминный препарат для предотвращения развития осложнений. Для таких целей подойдет Цетрин.

• Появление высыпаний в виде папул по всему телу (крапивница);

• Генерализованный кожный зуд;

• Головокружение;

• Выраженная слабость;

• Резкое развитие одышки, затруднения дыхания;

• Появление болей за грудиной.

Такая клиническая картина требует немедленного введения гормональных препаратов, в противном случае возможно резкое падение артериального давления и развитие анафилактического шока.

Лечение

Аллергическая реакция – очень неприятная проблема, которую нельзя предвидеть, даже если знать о ней. Человек должен максимально избегать контактов с теми организмами, яд которых вызывает реакцию, однако полностью исключить взаимодействие очень сложно.

Люди с аллергией на насекомых должны быть предельно осторожны и внимательны. Предотвратить укус сложно, зато можно уменьшить его проявления, устранить риск неблагоприятных последствий.

Реакция на укус насекомого, вызывающего аллергию, должна быть моментальной. В зависимости от возникающих симптомов следует провести местное, системное или сочетанное лечение.

Общие рекомендации

Каждый укус насекомого вызывает местный ответ разной степени выраженности. Люди, не имеющие аллергии, просто ждут, пока он исчезнет. Для облегчения своего состояния можно принять определенные меры:

• Прикладывание льда к месту укуса;

• Прикладывание раствора уксуса к пораженному участку;

• Промывание ранки под холодной водой (при попадании жала ос, шмелей, пчел и так далее).

Не следует увлекаться народными средствами, особенно отварами трав или спиртовыми настойками, которые могут усугубить ситуацию. Рекомендуется избегать любых чужеродных белковых структур в месте попадания аллергена.

Местное лечение

Аллергия на укусы комаров, мошек и других насекомых вызывает неприятные местные симптомы, которые можно унять использованием антигистаминных мазей. Также снять зуд, отек и покраснение помогут гормональные мази.Не нужно бояться использовать эти местные средства для борьбы с симптомами аллергии, так как они действуют локализовано и не вызывают побочных эффектов.

Системные препараты

Когда человека кусает насекомое, которое вызывает аллергическую реакцию, рекомендуется вне зависимости от симптоматики принять таблетку антигистаминного средства для предотвращения риска системных реакций.Людям с аллергией рекомендуется носить с собой Цетрин, который вызывает меньше побочных эффектов и оказывает более сильное действие, чем препараты первого поколения.

Вместо антигистаминных препаратов или в случае выраженного ответа организма на яд или слюну в дополнение к ним можно использовать таблетки Преднизолона. Их не рекомендуется пить курсами без врачебного присмотра, но в качестве однократной экстренной помощи они подойдут.

Список литературы:

• Швец С. М. Аллергические реакции на яд жалящих насекомых. Российский аллергологический журнал, 2004, N3, с. 9–18.

Меры профилактики

— Ограничить пребывание вблизи пасек и других мест

скопления насекомых (рынки,мусорные контейнеры)

— Не ходить босиком по траве

— В сезон вылета насекомых задрапировать окна мелкой сеткой

— Не принимать и не готовить пищу на улице

— Не использовать в сезон вылета пчел пахнущие вещества(духи,шампуни и т. д)

— Не носить одежду  темного или яркого цвета, лучше выбрать белую. зеленую или светло- коричневую

— При прогулках в саду максимально закрыть тело

— Не употреблять мед и не использовать продукты жизнедеятельности пчел

— Надевайте шлем и перчатки при езде на мотоцикле

— В период вылета насекомых ограничить пребывание вблизи водоемов, болот, в лесу

— Обработка санитарными службами береговой зоны водоемов для уничтожения личинок комаров

— Своевременно проводить лечение домашних животных от блох, при необходимости проводить дезинсекцию жилища

— Использовать эффективные фильтры для очистки воздуха в помещениях

— Заменить корм из насекомых для рыб, птиц, рептилий на любой другой

— Использовать репелленты и фумигаторы для отпугивания кровососущих насекомых

Классификация инсектной аллергии

по типу реакции, возникающей при контакте с насекомыми и их метаболитам:

Аллергические реакции

Токсические реакции

Прямое раздражающее действие щетинок, шипов и других частей тела насекомого

По способу попадания инсектных аллергенов в организм

человека:

С ядом — при ужалении перепончатокрылыми насекомыми

Со слюной — при укусах кровососущих насекомых

Ингаляционный — при попадании чешуек тел, частиц хитинового покрова и метаболитов насекомого в домашней пыли и при профессиональном контакте

Контактный – при соприкосновении с насекомыми и / или продуктами их жизнедеятельности.

Проявления аллергической реакции легкой степени

— Боль
— Покраснение
— Высыпание
— Небольшая припухлость
— Повышенная температура в месте укуса
— Зуд

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРОХОДЯТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ТЕЧЕНИЕ СУТОК.

ЕСЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРОГРЕССИРУЕТ, НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ!

Внимание! При возникновении острой аллергической реакции необходимо немедленно вызвать врача.

Кожные симптомы: отек, зуд кожи, покраснение, сыпь (везикулярная, папулезная, буллезная); некроз, локальная экзема, язва на коже;

Назальные симптомы: зуд носа, риноррея, чихание, заложенность носа

Глазные симптомы: зуд век, слезотечение, резь в глазах

Затрудненное дыхание,

Крапивница, проявляющаяся в форме красной зудящей сыпи и распространяющаяся за пределы места укуса

Опухлость лица, горла или рта,

Одышка или затрудненное дыхание

Беспокойство, тревога

Учащенный пульс

Головокружение или резкий спад кровяного давления

Повышение температуры

Несмотря на то, что острые аллергические реакции возникают не столь часто, все же, за 10 минут они могут привести к шоку, остановке сердца и потере сознания. Подобная реакция, угрожающая жизни человека, может возникнуть в считанные минуты после укуса.

Риск развития тяжелых системных реакций возрастает:

При получении пациентом НВПС (найз, диклофенак и др.)

При получении пациентом блокаторов β – адренорецепторов (метопролол, карведилол и др.)

У пациентов, страдающих системным мастоцитозом.

Диагностика инсектной аллергии

Определение специфических IgE антител в сыворотке крови (не ранее, чем через 6 мес. после последнего ужаления)

Определение специфических IgG антител
Кожное тестирование (скарификации, прик тесты) с аллергенами насекомых

Кожное тестирование с ядом перепончатокрылых насекомых проводят не ранее чем через 2- 3 месяца после последнего ужаления.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Проводит врач аллерголог

АСИТ рекомендуется пациентам с высоким риском ужалений или укусов.

Продолжительность АСИТ 3 – 5 лет
Клиническая эффективность достигает 80-90%
Риск развития системных эффектов после проведения 5 курсов иммунотерапии снижается до 5 – 10 %
Детям АСИТ проводится с 5 летнего возраста.

 Если вы пострадали от укуса насекомого, необходимо:

— При ужалении перепончатокрылым насекомым в конечность наложить жгут выше ужаления на 15 см, в течение 20 минут

— Удалить жало пчелы. Жало необходимо удалять скользящим движением ножа, пилки для ногтей или ногтя по поверхности кожи. При этом можно обеспечить сдавление канала в центре жала.

– приложить что-нибудь холодное к месту укуса;

– снять зуд и отек от укуса с помощью спиртосодержащих настоек, которые могут оказаться под рукой (борный спирт, настойка календулы, даже корвалол или валокордин);

– выпить антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Эриус и т. д.);

– при развитии аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, тошнотой и даже затруднением дыхания, необходимо срочно обратиться к врачу.

Показания к госпитализации при укусах насекомых

— Системные реакции любой степени тяжести

— Приступ удушья

— Отек Квинке угрожающей локализации

— Ужаление перепончатокрылыми насекомыми пациентов, страдающих мастоцитозом, тяжелыми сердечно сосудистыми, респираторными, почечными заболеваниями.

— Невозможность оказания адекватной медицинской помощи помощи в домашних условиях при реакциях любой степени тяжести.

Если вы страдаете аллергией, то вам необходимо иметь при себе:

«Паспорт больного аллергическим заболеванием». В нем указывают:
1) Аллергические реакции на все аллергены которые у вас были.
2) Меры неотложной помощи в случае возникновения аллергической реакции

Индивидуальную аптечку с препаратами:
Раствор для инъекций Адреналин 1мл — 1 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Преднизолон 1 мл – 25 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Тавегил 1 мл 20 мг, 2 мл; гель или эмульсия Фенистил, крем Элоком или крем Акридерм ГК. Одноразовые шприцы, жгут.

Больному и его родственникам необходимо обучиться правильному применению средств неотложной помощи, технике инъекций.

Будьте здоровы!

Аллергия на укусы насекомых (Инсектная аллергия)

Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых - это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения или общими – вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение – удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

МКБ-10

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

• Причины

• Патогенез

• Симптомы аллергии на насекомых

• Диагностика

• Лечение аллергии на насекомых

• Прогноз и профилактика

• Цены на лечение

Общие сведения

Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

Аллергия на укусы насекомых

Патогенез

Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

Симптомы аллергии на насекомых

Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

Лечение аллергии на насекомых

При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

---

Информация получена с сайтов:

, , ,