Общие сведения
Осы – это насекомые, которых можно встретить в разных местах – и в селах, и в городах. Существует несколько разновидностей этих насекомых. Однако реакция на их укус одинаковая: он очень болезненный и неприятный, поскольку яд всех видов ос действует аналогично. Код по МКБ-10 — W57 (укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими).
Патогенез
• Гистамин – провоцирует развитие аллергической реакции (покраснение, зуд, отек кожи).
• Фосфолипазы – разрушают клетки крови и тканей, стимулируя проявления аллергии.
• Ацетилхолин – проводит нервные импульсы.
• Гиалуронидазы – разрушают мембраны клеток, приводя к воспалительному процессу.
• Гипергликемический фактор
При повышенной чувствительности к аллергенам сильная местная реакция может развиваться даже после одного эпизода. Как правило, аллергия на укус осы развивается практически сразу — через несколько минут. Но иногда может развиваться и так называемая отсроченная аллергия. Ее симптомы появляются через 10-14 дней после полученного укуса.
При множественных укусах (10 и больше) происходит токсическая реакция.
Часто можно встретить вопрос о том, умирает ли оса после укуса и оставляет ли оса жало в теле человека. Ввиду особенностей строения жала этого насекомого жалить оно может много раз. Жало зазубрено мало, соответственно в коже не остается.
Еще один интересный вопрос касается того, как проявляется польза или вред укуса осы. Как известно, пчелиные укусы используют в целях лечения. Определенная польза есть и от осиных укусов, но только при условии, что у человека полностью отсутствует аллергическая реакция на яд. Ведь осиный яд – более сильный аллерген, чем пчелиный.
Причины
Выделяется несколько разновидностей перепончатокрылых, жалящих людей чаще всего: осы, пчелы, шмели, шершни. Осы и пчелы жалят чаще всего. При этом непосредственно укусы не оказывают неблагоприятного воздействия на организм, а только вызывают определенный дискомфорт и боль. Причиной негативных симптомов является аллергическая реакция на яд таких насекомых.
Важно помнить о том, что осы жалят людей для самозащиты или же с целью защиты собственного потомства. Часто случается, что от кружащего рядом насекомого человек отмахивается руками. Этот жест воспринимается как агрессия, и оса жалит человека. Существует риск попасть под атаку насекомых и при нахождении рядом с их гнездом.
Симптомы укуса осы
Симптомы, которые проявляются после укуса, во многом зависят от того, какое именно насекомое ужалило, а также от того, как на его яд реагирует организм.
Основные признаки являются следующими:
• Появляется резкая боль.
• Развивается отек. При этом, чем больше жира или клетчатки находится в месте укуса, тем существеннее отек.
• Возле места укуса наблюдается покраснение.
У большинства людей наблюдаются именно такие признаки, впоследствии они проходят через несколько часов. Иногда люди также замечают, что чуть позже чешется укус. Но даже если осталось красное пятно, и чешется область укуса, в этом нет ничего страшного. Если ужалило одно или несколько насекомых, яд осы не представляет опасности для жизни. Однако организм может среагировать более бурно, если человека ужалило большое количество ос.
Примерно у 1% людей развивается аллергическая реакция на яд осы. Симптомы аллергии на укус осы могут быть следующими:
• Появляется очень сильный отек, опухоль быстро увеличивается.
• Развивается зуд и сыпь по всему телу.
• Наблюдается тошнота и рвота.
• Пострадавшему становится сложно дышать.
• Пульс становится либо слишком частым, либо замедленным.
• Человек может потерять сознание.
Анализы и диагностика
Диагностика проводится на основе клинических данных. Необходимо провести место укуса и определить, не осталось ли в нем жала. Также определяется наличие признаков аллергии. При необходимости проводится лабораторная диагностика.
Лечение
После укуса осы необходимо правильно оказать помощь человеку, особенно, если у него уже отмечались серьезные аллергические реакции.
Лекарства
На место укуса может наноситься средство со стероидными гормонами, например, Гидрокортизоновая мазь
Процедуры и операции
Рекомендуется прикладывать холод, чтобы уменьшить отек и боль. Можно использовать холодную грелку или кубики льда.
При отеке Квинке может проводиться мини-операция, которую способен провести только квалифицированный специалист. Просвет шеи рассекается так, чтобы был вскрыт просвет гортани, в который вставляют трубку, чтобы у пострадавшего была возможность дышать.
При анафилактическом шоке врач проводит капельное введение растворов для снижения артериального давления.
Лечение народными средствами
Случается, что насекомые жалят в поле или в лесу, и под рукой нет аптечных средств для обработки. В таком случае можно применить некоторые народные средства:
• Сок петрушки – необходимо сорвать несколько стеблей растения, потереть их и соком, который выделился, смазать пораженную зону.
• Лимонный сок – рекомендуется смазывать кожные покровы, чтобы нейтрализовать действие осиного яда.
• Ягоды – если рядом есть любые кислые ягоды, можно сделать компресс из них. Ягоды нужно растолочь и положить на место укуса. Для компресса также может применяться уксус.
• Молочко одуванчика – смазывая место свежим соком одуванчика, можно унять боль. Также эффективно использование сока свежей календулы.
• Сок чеснока и лука – способствуют снятию отечности и боли.
Первая помощь
Говоря о том, что делать при укусе осы в домашних условиях, следует отметить, что помощь должна быть грамотной и своевременно оказанной. Лечение укуса осы, если она ужалила в условиях вне дома, можно начинать с применения народных средств.
Первая помощь при укусе осы в домашних условиях должна начинаться с подтверждения диагноза. Прежде, чем обработать укус чем-либо, нужно убедиться, что ужалило человека не другое насекомое, и в ране нет жала.
Если есть такая возможность, можно попробовать отсосать яд из раны. Также первая помощь при укусе осы предполагает обработку места укуса антисептическими растворами – спиртом или перекисью водорода. Это помогает обезболить пораженное место и уменьшить отечность.
Снять отек после укуса осы помогает холод. Если ужалила оса и необходимо убрать опухоль, то, прежде чем мазать место укуса каким-либо медикаментозным средством, следует приложить лед из морозилки или холодный компресс. Также снять отек помогает компресс с раствором соды.
Лечение такого состояния предусматривает прием антигистаминных средств. Если насекомое ужалило ребенка или взрослого, следует принять таблетку такого препарата. Однако его прием лучше согласовать с врачом.
Если опухала рука или нога, следует стараться не делать резких движений. Место укуса можно замотать стерильным бинтом. Это поможет снять боль и приостановить процесс распространения яда.
После укуса осы взрослого или ребенка можно также намазать место, где есть покраснение и чешется укус, любой мазью, в составе которой есть гормональные составляющие. Обработать место укуса целесообразно после того, как был использован антисептик. О том, чем обработать укус осы, детальнее может рассказать специалист.
Если началась рвота, или человек потерял сознание, его надо уложить на бок.
При аллергической реакции, которая может отмечаться при множественных укусах насекомых, укусе шершня в голову и др., появляется чувство жара, нехватки воздуха. В таком случае следует снять всю тесную одежду, уложить человека горизонтально, обеспечить его притоком свежего воздуха.
При первых же проявлениях аллергической реакции необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Если есть показания, больному проводят инъекции дексаметазона или адреналина
Что касается того, что делать, если после укуса осы опухла рука или опухла нога, а медикаментозных средств под рукой нет, то в таком случае стоит применить народные средства. Смазать пораженное место можно любым средством, что помогает снять отечность: соком кислых ягод, чеснока, лука и др.
Профилактика
Чтобы не допустить укусов насекомых, необходимо придерживаться таких правил:
• Если рядом летает оса, не размахивать руками и не паниковать. Важно не делать резких движений, чтобы не спровоцировать атаку.
• Не следует ходить босиком по траве, пребывая на природе.
• Важно соблюдать осторожность, потребляя пищу на открытом воздухе. Сладкие продукты, а также фрукты, газировка могут привлекать ос.
• В местах, где есть много насекомых, лучше не носить очень просторную одежду и распущенные волосы, чтобы осы не запутались в них.
• Не следует проводить пикники в тех местах, где роится много ос.
• Если укус все же произошел, не стоит расчесывать пораженное место.
Укус осы при беременности
Если у будущей мамы нет аллергии, то укус осы при беременности не является опасным ни для женщины, ни для малыша. При грудном кормлении особой опасности он тоже не представляет, так как небольшое количество яда, выделяемое насекомым, не попадает в грудное молоко. Однако при первых же проявлениях аллергии беременной необходимо немедленно обращаться к врачу. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты. Применение любых медикаментов при беременности должен одобрить врач.
Диета
• Эффективность: лечебный эффект через 21-40 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю
После укуса насекомого важно пить как можно больше жидкости. Питание должно быть легким. Если человек склонен к аллергии, практикуется гипоаллергенная диета.
Последствия и осложнения
Последствия укуса осы, как и последствия укуса шершня, опасны для тех, кто склонен к аллергии.
На пораженном месте может развиваться отек, который быстро увеличивается. Если опухла рука, особой опасности такое состояние не представляет. Но при развитии такой реакции в гортани или полости рта может отмечаться обструкция дыхательных путей.
Аллергическая реакция может проявляться в виде анафилактического шока, вследствие которого с большой вероятностью может наступить смерть.
Прогноз
При отсутствии аллергии прогноз благоприятный.
Особенности поведения осы
Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалят только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.
Пчелы же, в отличии от осы, могут ужалить и без причины. Пчелы не переносят запаха пота, что в 99% случаев и вызывает их нападение. Кроме того, когда пчела жалит, то кроме яда впрыскивает особое вещество, которое является сигналом для других пчел «атакуйте эту цель», так что если вы в жаркий день ходите недалеко от ульев и на вас напала одна пчела, постарайтесь как можно быстрее удалиться от пасеки.
Как кусают осы?
Для защиты эти насекомые имеют на конце брюшка жало. Именно жалом они наносят так называемые нами укусы. Пчелы жалят однократно, а осы – по нескольку раз, так как их жало может не выпадать при первом укусе.
На острие жала есть отверстие, куда открывается проток ядовитой железы. В химический состав осиного яда входит несколько активных веществ, которые взаимно дополняют воздействие:
• Ацетилхолин - вещество направлено на мгновенное возникновение сильной болевой реакции посредством воздействия на нервные окончания.
• Гистамин - вызывает аллергическую реакцию организма на вводимые вещества и причиняет сильные отеки.
• Фосфолипаза. В тканях, подвергшихся укусу, разрушаются клетки, при этом клеточные органоиды поступают в межклеточное пространство. Воспаление очага поражения представляет собой реакцию организма, направленную на защиту. Фосфолипаза деформирует и уничтожает также тучные клетки организма, это усиливает реакцию у людей, склонных к аллергии.
Последствия укуса осы
Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.
Исключением являются 1-2% людей, которые имеют аллергию на яд осы, пчелы, шмеля и других перепончатокрылых. Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.
Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.
Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни — анафилактический шок
В случае наступления анафилактического шока нужно немедленно вызвать «Скорую» или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Первая помощь при укусе осы
Инструкция по первой помощи:
• Удалить жало, если оно осталось в коже.
• Место укуса обработать уксусом (уксусная кислота разрушает компоненты яда).
• Приложить к месту укуса холод.
• Если в анамнезе есть склонность к аллергии – принять противоаллергические препараты. (диазолин, супрастин).
• Место укуса можно обработать гормональной мазью.
Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.
Если у Вас есть аллергия на укусы насекомых – в летнее время очень важно иметь при себе противоаллергические или гормональные препараты. Аллергическая реакция предотвращается приемом антигистаминных средств, например «Кларитин», «Супрастин» или других подобных препаратов.
Лицам, у которых наблюдались тяжелые аллергические реакции, врачи рекомендуют носить при себе комплект против аллергии, в состав которого входит эпинефрин (адреналин). В экстренных случаях, когда неотложная медицинская помощь недоступна, такой комплект может спасти жизнь.
Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.
Как следить за своим здоровьем в Перми?
А знаете ли вы, что следить за своим здоровьем в Перми стало ещё проще?! По адресу: ул. Мира, 11 недавно открылся Центр управления здоровьем "Лайт", где работают опытные и высококвалифицированные врачи. Приём ведут:
- терапевты;
- кардиолог;
- невролог;
- гинеколог;⠀
- офтальмолог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- аллерголог;
- отоларинголог;
- дерматолог;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог;
- нефролог и др.
Также вы можете отнести клеща на исследование в Центр управления здоровьем «Лайт». Исследование клеща на 4 инфекции - 850 рублей.
В Центр могут обратиться также пациенты, имеющие полис «Защита от клеща» любой страховой компании, представленной в Перми. Для этого необходимо лишь предъявить паспорт и полис страховой компании.
Центр управления здоровьем «Лайт»
г. Пермь, ул. Мира, 11
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. 18+