приобретает проблема жировой болезни печени и холестерин-ассоциированных заболеваний гепатобилиарной системы. В последние годы метаболическим синдромом, все большее значение клиницистов вызывает так называемая холестерин-ассоциированная патология билиарного тракта, основная причина формирования которой — перенасыщение желчи холестерином особый интерес у желчных кислот.Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это приобретенное метаболическое стресс-индуцированное заболевание печени, ассоциированное с инсулинорезистентностью в результате дефицита одну из важнейших
проблем общественного здравоохранения во всем мире в ХХI в. и также становится и генетической предрасположенностью. НАЖБП представляет собой проблемой в России. Распространенность НАЖБП, по данным разных исследователей, варьирует на фоне повышенного питания, при ИМТ более 28 кг/м2 составляет около все более актуальной НАЖБП — профилактика и лечение метаболического синдрома. В соответствии с современными принципами лечения заболеваний печени программа 20%, при ожирении II–III степени — уже 55%. Основная цель терапии заболеваний включает два основных направления. Первое — этиотропная терапия, направленная на подавление активности патологического агента-возбудителя, его элиминацию и санацию организма. Второе направление — патогенетическая терапия, которая представляет собой комплексной терапии указанных на звенья патогенеза заболевания.До сих пор не утихают споры адекватное фармакологическое воздействие в лечении НАЖБП и отсутствуют стандартные
схемы терапии НАЖБП. Необходим анализ клинических исследований, посвященных изучению терапевтических о роли гепатопротекторов лекарственных препаратов. В настоящее время гепатопротекторы могут использоваться в качестве дополнительной терапии в основном эффектов различных групп подтвержденной биопсией, с выраженным повреждением печени и/или далеко зашедшим фиброзом: у пациентов, которым необходим прием препаратов, способных вызвать поражение при следующих состояниях: у пациентов с сывороточных трансаминаз были повышены во время базисной терапии; а также пациентов с сопутствующей активной печени, или же тех, у кого уровни на основании анализа возникших на фоне лечения нежелательных явлений.Т. к. курс лечения НАЖБП формой заболевания печени. Переносимость терапии оценивали эффективных и доступных комбинированных препаратов, оказывающих гепатопротекторное действие.На базе поликлиники
для творческих работников длительный, то необходим поиск неконтролируемое клиническое исследование, цель которого состояла в изучении эффективности
и переносимости препарата Эслидин в лечении было проведено открытое гиперлипидемией.Цель исследования. Оценить эффективность и переносимость препарата Эслидин в лечении больных больных НАЖБП с и влияние Эслидина
на липидограмму.В исследование были включены 30 пациентов НАЖБП, а также эффективность 26 до 65 лет с верифицированным
диагнозом НАЖБП различной степени активности. Диагноз устанавливался на в возрасте от АлАТ, АсАТ и (или) ферментов холестаза (гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП), щелочная фосфатаза (ЩФ), общий билирубин), показателей липидограммы в сыворотке крови, наличия признаков диффузных изменений — жировой дистрофии печени, выявляемых при ультразвуковом исследовании (УЗИ), а также исключения основании повышения активности (более 40 г этанола в день для мужчин и более 25 г злоупотребления больными алкоголем реакций на маркеры вирусных гепатитов В и С, отсутствия указаний на употребление гепатотоксичных лекарственных этанола — для женщин), отрицательных результатов серологических До назначения лечения у 51% пациентов наблюдались признаки астеновегетативного состояния (слабость, утомляемость), 70% больных жаловались на тяжесть в правом препаратов.
улучшение самочувствия отмечали 93,0% пациентов, особенно через 3 мес. после приема препарата и соблюдения рекомендаций подреберье, симптомы диспепсии (тошнота, метеоризм) выявлены у 45% пациентов. На фоне лечения было установлено, что на 28-й день достоверно уменьшились слабость, утомляемость, симптомы диспепсии, симптом правого подреберья. На 84-й день терапии такие симптомы, как астеновегетативный и тошнота, были купированы полностью, у 6% (n=4) пациентов продолжали оставаться по диетическому питанию. При динамическом наблюдении в правом подреберье, симптомы диспепсии различного характера и степени выраженности, это было связано с имеющимся у периодическая незначительная тяжесть и режим питания. В целом, соблюдая рекомендации относительно диетического питания, 51% пациентов в среднем похудели на 2,5–5 кг. При оценке изменений биохимических показателей на них сопутствующим холецистолитиазом, невозможностью соблюдать диету также отмечалась положительная динамика. Достоверно снизилась активность сывороточных ферментов: АлАТ, АсАТ, ГГТП (табл. 1) уже через 28 дней лечения, а также достоверно фоне проводимой терапии До лечения показатель АлАТ был повышен у 30 больных в среднем до снизились показатели липидограммы.
активность АлАТ нормализовалась у всех исследуемых пациентов, по сравнению с исходными данными эти 75,2±23,7 ЕД/л, после 28-го и 84-го дней лечения 51,4±6,0 ЕД/л и 30,8±6,7 ЕД/л (через 28 и 84 дня соответственно).Как видно из таблицы 2, произошло снижение всех показатели снизились до дает возможность оценить эффективность препарата Эслидин
не только как гепатопротективную, но и липидоснижающую.показателей липидного спектра, что в комплексе опросника SF-36 у пациентов было установлено снижение качества жизни как по физическим, так и психологическим
По всем шкалам Эслидин терапии на фоне улучшения общего состояния пациентов, а также нормализации показателей крови обнаружено составляющим. После проведенной препаратом психологического компонентов качества жизни.Согласно результатам УЗИ печени, достоверно значимых изменений ее размеров выявлено не было в связи с непродолжительностью
курса лечения (3 мес.). Побочных эффектов при проведении лечения не было отмечено ни в одном случае.ВыводыПрименение препарата Эслидин в терапии НАЖБП с повышенным липидным спектром приводит к
улучшению самочувствия пациентов, нормализации биохимических показателей, нормализует липидограмму, предотвращает прогрессирование болезни, а все это
улучшает качество жизни пациентов. Поэтому при отсутствии факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии у больных с холестерин-ассоциированной патологией билиарного тракта, протекающей на фоне умеренно выраженной гиперхолестеринемии, лечение комбинированными гепатопротекторами позволяет добиться липидкорригирующего эффекта без применения статинов .• Улучшению функционирования печени и желчевыводящих путей• Естественному обновлению клеток печени• Улучшению холестеринового обмена
Компоненты способствуют:
• Защите печени от ожирения и токсичных
поражений• Мягкому желчегонному действию
• Активации обмена веществ
Печень защищает, отток желчи улучшает• Защите и естественному обновлению клеток печени
• Улучшению функционального состояния
печени
• Мягкому желчегонному действию
Компоненты способствуют:
Печень защищает, отток желчи улучшает• Защите и естественному
обновлению клеток печени• Улучшению функционального состояния
печени
Оздоровление организма, укрепление иммунитета
Компоненты способствуют:
В настоящее время достаточно много внимания
уделяют метаболическому синдрому. На фоне неуклонного роста числа лиц, страдающих сахарным диабетом, ожирением, злоупотребляющих алкоголем, а также с
• Мягкому желчегонному действию
• Укреплению иммунитета
Компоненты способствуют:
• Защите печени и
поджелудочной железы• Улучшению работы ЖКТ
• Мягкому желчегонному свойству
• Детоксикационному действию
• Ускорению процесса обмена
веществ• Здоровью суставов
• Гипогликемическому эффекту
• Выраженному антибактериальному действию
Отток желчи улучшает, печень защищает
• Защите печени и
Компоненты способствуют:
ЖКТ• Мягкому желчегонному действию
• Выведению токсинов и
жиров• Улучшению холестеринового обмена
Защита и естественное
обновление клеток печени• Защите и обновлению
Компоненты способствуют:
клеток печени• Улучшению образования и
выведения желчи• Восстановлению липидного обмена
• Выведению из организма
токсинов• Выраженному противовоспалительному, антиоксидантному, иммуномодуляторному свойствам
Защита печени и
желчного пузыря• Нормализации работы головного
Компоненты способствуют:
мозга и нервной системы• Улучшению памяти и
внимания• Нормализации липидного обмена
• Восстановлению и защите
печени• Регуляции состава желчи, профилактике камней в
желчном пузыре• Снижению уровня «плохого» холестерина, профилактике атеросклероза
• Снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний
• Повышению упругости и
эластичности кожных покрововДва препарата в
одном. Эффективное усвоение• Поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы
Компоненты способствуют:
• Нормализации сердечного ритма
и артериального давления• Улучшению метаболических процессов
в организме• Повышению энергии и
выносливости после физических, умственных нагрузок, болезней• Сохранению молодости и
красоты, замедлению процессов старенияОмега– 3-6-9. Первый холодный отжим.
• Укреплению иммунитета, повышению устойчивости к
Компоненты способствуют:
вирусным заболеваниям• Улучшению работы сердца
и кровеносных сосудов• Нормализации работы ЖКТ
• Очищению и восстановлению
печени• Защите и естественному
обновлению клеток печени• Улучшению липидного обмена
• Выведению из организма
токсиновОмега– 3-6-9. Первый холодный отжим
Состав комплекса:
Комплексные программы
Лецитин Витаукт
3 шт.
Гепатроп
2 шт.
Расторопша Адванс
1 шт.
Таурин + Коэнзим Q10 Экспресс
Форте1 шт.
Схема приема от
канд. мед. наук Орлинской В. А.Состав комплекса:
9-ка ЖЕЛЧЕгон
1 шт.
Лецитин Витаукт
3 шт.
Таурин + Коэнзим Q10 Экспресс
Форте1 шт.
Гепатроп
1 шт.
Расторопша Адванс
1 шт.
Куркумин Адванс, с пиперином и
лецитином1 шт.
Состав комплекса:
9-ка СТОПразит
2 шт.
Гепатроп
1 шт.
Гинкготропил. Таблетки 60 шт.
1 шт.
ХИТОЗАН АДВАНС
1 шт.
Куркумин Адванс, с пиперином и
лецитином1 шт.
ЮГЛОН / ЧЕРНЫЙ ОРЕХ
2 шт.
Магний 651 мг
Экспресс Форте1 шт.
Горецкая М. В., Шейбак В. М. Гепатопротекторные свойства таурина.
Список литературы
Бустаманте Д., Лодж Д., Маркоччи Л. и соавт. Метаболизм альфа-липоевой
Ивашкин В. Т., Ющук Н. Д. Диагностика и лечение
диффузных заболеваний печени. Метод, пособие для врачей. М.: 2003. — 49 с.Врачи «Поликлиники на Скатертном» проводят оценку состояния
печени методом эластографии сдвиговой волны, используя все преимущества ультразвуковой диагностики: безопасность, безболезненность и точный результат. Данное исследование проводят
высококвалифицированные специалисты: заведующая отделением Кулешова О.В. и кандидат медицинских наук Щербина Т.В.Диффузные заболевания печени
являются одной из самых больших проблем в мире. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.Признаки диффузных изменений
печени во многом зависят от причины, способствовавшей их возникновению. Однако большинство заболеваний имеет схожие симптомы, это:• Ухудшение состояния кожи. Патологические изменения в
структуре печени способствуют пожелтению кожных покровов, появлению угревой сыпи и папиллом. Нередко наблюдаются аллергические реакции, сильный зуд, шелушение и отечность.• Появление трещин и
налета на поверхности языка.• Болевой синдром. Неприятные ощущения при
патологиях печени имеют различный характер. При незначительных изменениях левой доли отличаются слабовыраженным характером. Интенсивные боли появляются при гнойных воспалительных процессах в паренхиме органа, травмах и злокачественных опухолях.• Усиленное потоотделение. Пот при ухудшении
состояния печени имеет резкий неприятный запах.• Горечь во рту. Чаще всего появляется
в утреннее время, а также после употребления острой и жирной пищи.• Общая слабость и
повышенная утомляемость. Пациент замечает, что начал уставать даже после незначительных физических нагрузок.• Раздражительность, перепады настроения, головные боли.
• Повышение температуры тела.
• Ломкость сосудов, способствующая развитию кровотечений.
Хроническое поражение печени
приводит к постепенному отмиранию клеток печени, с последующим развитием фиброза. До определенного времени фиброз обратим, затем он может переходить в цирроз, орган перестаёт выполнять свои функции.Особенно внимательно относиться
к состоянию печени и пройти эластографию, наши специалисты рекомендуют пациентам которые:• принимают много лекарственных
средств;• имеют повышенную массу
тела;• злоупотребляют алкогольными напитками;
достоверное (р>0,05) улучшение физического и
• имеют в анамнезе родственников, у которых был установлен диагноз цирроз печени;
• имеют положительный результат ПЦР-анализа на вирус гепатита B и С;
• имеют повышение в биохимическом анализе крови активности печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы;
• имеют противопоказания к выполнению биопсии печени.
Эластография печени выполняется в течение 30 минут, она не оказывает никакого негативного влияния на здоровье пациента. Процедура напоминает УЗИ и выполняется на современном аппарате PhilipsEpiQ 5 (2018 года). Для точного результата желательно за несколько дней до исследования исключить продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике:молоко, бобовые, томаты, черный хлеб. За 2-3 часа до исследования нельзя ничего пить и есть.
Стоимость процедуры: 2 500 руб.