Диета при грыже желудка
• Эффективность: лечебный эффект
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю
• Общие правила
• Разрешенные продукты
• Полностью или частично ограниченные продукты
• Меню (Режим питания)
• Плюсы и минусы
• Отзывы и результаты
• Цена диеты
Общие правила
Причинами ГПОД чаще всего являются:
• пожилой возраст (в связи с общим ослаблением мышечно-связочных структур);
• вредные привычки (алкоголь/курение);
Лечение грыжи пищевого отверстия диафрагмы преимущественно консервативное и лишь в ряде случаев (грыжи больших размеров, неэффективность консервативной терапии, ущемление выпячивания в грыжевых воротах, развитие осложнений — эзофагита, кровотечения, язвы пищеводапептической стриктуры пищевода) используются хирургические методы лечения.
Диета при грыже желудка относится к основным методам консервативного лечения. Диетическое питание — в пределах расширенной Диеты № 1. Основным принципом является дробное, частое, механически/химически щадящее питание с энергоемкостью дневного рациона питания на уровне 2600-2800 ккал (при массе тела соответствующей физиологической норме).
При ожирении назначается диета с редуцированной калорийностью на уровне 1800-2100 ккал/сутки для мужчин и 1200-1600 ккал для женщин в зависимости от степени ожирения. Поскольку в механизме закрытия кардии ведущую роль играет нижний пищеводный сфинктер (НПС) важно включать в рацион питания продукты, содержащие белковый компонент, повышающий тонус НПС — белое мясо домашней птицы, крольчатина, нежирные виды рыбы, творог, куриный белок.
Одновременно снижается в рационе доля продуктов, снижающих тонус НПС — животные жиры (жирная рыба/мясо, сало, маргарин, копчёности, свинина, сливки, кремы, колбасные изделия, консервы, сливочное масло, баранина, гусь, утка, кондитерские изделия, свежий хлеб/изделия из сдобного теста), раздражающие продукты (лук, чеснок, цитрусовые, шоколад, томаты, мята, кофе, чай, алкоголь, напитки, содержащие углекислый газ) и прием пищи в ночное время.
Из рациона необходимо полностью исключить все жареные продукты, а также продукты, вызывающие метеоризмзапоры и, соответственно, повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует забрасывание в пищевод желудочного содержимого (острые, соленые, кислые блюда/продукты, вызывающие вздутие кишечника, особенно бобовые, капуста в любом виде, виноград, черный хлеб, молоко, острые приправы), сильные возбудители желудочной секреции (крепкие мясные/рыбные бульоны), богатые клетчаткой овощи (репа, спаржа, редька), хлеб зерновой/с отрубями, фрукты с грубой кожицей (смородина, виноград, крыжовник). При наличии хронических запоров рекомендуется включать в рацион питания размоченный и протертый чернослив/натертую на мелкой терке отварную свеклу.
В диете при грыже желудка особая важность уделяется режиму питания. Питание дробное (5-6 раз/сутки), малыми порциями, переедание не допускается. Большая часть калорийности дневного рациона питания должна приходиться на первую половину дня, а ужин должен быть не позже, чем за 3 часа до сна и включать легкоусвояемые (каши, кисломолочные продукты, отварные овощи, омлет) продукты. Исключается и прием пищи в ночное время.
В период обострения пища готовится на пару/отваривается и подается большей частью кашицеобразной/протертой. Вне периода обострения допускается запекание без грубой корки. Запрещается употреблять напитки в перерывах после еды, количество свободной жидкости — 1,0-1,2 л/сутки. После приема пищи не рекомендуется сразу ложиться, следует походить в течении 45-60 минут. В качестве напитков показаны щелочные минеральные воды, снижающие кислотность, уменьшающие частоту рефлюксов и воспаление слизистой (Ессентуки № 4,17, Боржоми, Славяновская, Смирновская). Обязателен отказ от курения, снижающего тонус НПС и способствующего замедлению пищеводного клиренса/учащению гастроэзофагеального рефлюкса
Разрешенные продукты
Диета при грыже желудка предусматривает включение в рацион питания:
• Подсушенного пшеничного хлеба, белых сухарей, галетного печенья.
• Овощных супов с добавлением протертых, хорошо разваренных круп, заправленных яичными хлопьями/сливочным маслом.
• Телятины, индейки, курицы, кролика в отварном/прокрученном виде (кнели, котлеты, суфле) с молочно-сметанным соусом.
• Паровых/отварных/запеченных блюд из нежирной белой рыбы.
• Крупы, не содержащей много клетчатки: гречневая, овсяная, манная, рис. Варить кашу на воде или разрешается с добавлением молока. Гречневая/рисовая каши разводятся водой до полу вязкой консистенции и протираются.
• Творога средней жирности, молока, сливок, молочного киселя, некислого кефира.
• Сливочного/подсолнечного рафинированного масла — добавляют только в готовые блюда, термическая обработка исключается.
• Сладких фруктов в виде желе, пюре, киселей.
• Некрепкого чая с молоком, минеральной воды, сладких соков.
Таблица разрешенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
кабачки | ||||
капуста цветная | ||||
картофель | ||||
морковь | ||||
свекла | ||||
тыква | ||||
Фрукты | ||||
персики | ||||
яблоки | ||||
Ягоды | ||||
клубника | ||||
малина | ||||
Крупы и каши | ||||
гречневая крупа (ядрица) | ||||
манная крупа | ||||
овсяные хлопья | ||||
рис белый | ||||
Хлебобулочные изделия | ||||
сухари из белого хлеба | ||||
хлеб пшеничный | ||||
Кондитерские изделия | ||||
варенье | ||||
джем | ||||
желе | ||||
зефир | ||||
мармелад фруктово-ягодный | ||||
меренги | ||||
пастила | ||||
Сырье и приправы | ||||
мед | ||||
соус молочный | ||||
соус сметанный | ||||
Молочные продукты | ||||
молоко | ||||
сливки | ||||
Сыры и творог | ||||
творог 0.6% (маложирный) | ||||
Мясные продукты | ||||
говядина вареная | ||||
говяжий язык вареный | ||||
телятина отварная | ||||
кролик | ||||
Птица | ||||
курица вареная | ||||
индейка | ||||
Яйца | ||||
яйца куриные | ||||
Масла и жиры | ||||
масло сливочное | ||||
Напитки безалкогольные | ||||
вода минеральная | - | |||
Соки и компоты | ||||
абрикосовый сок | ||||
кисель | ||||
тыквенный сок | ||||
шиповниковый сок | ||||
* данные указаны на 100 г продукта |
Полностью или частично ограниченные продукты
Рацион питания диеты при грыже желудка предусматривает исключение следующих продуктов:
• Свежий хлеб, тесто (слоеное/сдобное).
• Кисломолочные продукты (напитки) высокой кислотности.
• Мясные и рыбные бульоны, жирное/жилистое мясо, домашняя водоплавающая птица (утка и гусь), копчености, консервы.
• Мясо/рыба тушенные в собственном соку, жареные блюда, отвары грибов, соусы (томатные и грибные), соленые и маринованные овощи, грибы в любом виде.
• Грубые и трудно перевариваемые крупы (перловая, пшенная, ячневая), макароны.
• Богатые клетчаткой и кислые ягоды-фрукты.
• Некоторые овощи (капуста белокочанная, томаты, лук, бобовые, щавель, грибы, редька, редис, огурцы).
• Майонез, кетчуп, пряности и приправы, томатная паста.
• Алкогольсодержащие напитки, кислые соки (лимонный, смородиновый, томатный), кофе, крепкий чай, газированные напитки.
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
овощи бобовые | ||||
овощи консервированные | ||||
редис | ||||
редька белая | ||||
редька черная | ||||
репа | ||||
спаржа | ||||
помидоры | ||||
хрен | ||||
Фрукты | ||||
лимоны | ||||
Ягоды | ||||
виноград | ||||
крыжовник | ||||
смородина | ||||
Орехи и сухофрукты | ||||
финики | ||||
Крупы и каши | ||||
кукурузная крупа | ||||
перловая крупа | ||||
пшенная крупа | ||||
ячневая крупа | ||||
Мука и макаронные изделия | ||||
макароны | ||||
Хлебобулочные изделия | ||||
хлеб высивковый | ||||
хлеб геркулес зерновой | ||||
хлеб с отрубями | ||||
хлебцы цельнозерновые | ||||
Кондитерские изделия | ||||
варенье | ||||
конфеты | ||||
Мороженое | ||||
мороженое | ||||
Сырье и приправы | ||||
горчица | ||||
кетчуп | ||||
майонез | ||||
перец черный молотый | ||||
перец чили | ||||
соус томатный | ||||
соус томатный острый | ||||
Молочные продукты | ||||
кефир | ||||
сметана | ||||
простокваша | ||||
Мясные продукты | ||||
свинина | ||||
Колбасные изделия | ||||
колбаса с/вяленая | ||||
Птица | ||||
курица копченая | ||||
утка | ||||
утка копченая | ||||
гусь | ||||
Рыба и морепродукты | ||||
рыба вяленая | ||||
рыба копченая | ||||
рыбные консервы | ||||
Масла и жиры | ||||
маргарин сливочный | ||||
жир животный | ||||
жир кулинарный | ||||
Напитки алкогольные | ||||
виски | ||||
водка | ||||
коньяк | ||||
ликер | ||||
пиво | ||||
Напитки безалкогольные | ||||
пепси | ||||
спрайт | ||||
чай зеленый | - | |||
чай черный | - | |||
* данные указаны на 100 г продукта |
Плюсы и минусы
Плюсы | Минусы |
• Щадит слизистую желудка и пищевода. • Повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, уменьшает частоту рефлюксов. • Финансово доступная. | • Требуются навыки и знания приготовления диетических блюд. • Длительный период нахождения на диете. |
Отзывы и результаты
Диетическое питание при грыже желудка является важнейшим компонентом консервативного метода лечения. По отзывам пациентов, именно диета позволяет избежать дискомфорта, вызываемого этим заболеванием (отрыжки, изжоги, боли и тяжести в желудке).
Цена диеты
Рацион диетического питания при грыже желудка включает стандартные продукты, и стоимость недельного набора продуктов питания варьирует в пределах 1600-1800 рублей.
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Обратите внимание!
Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.Грыжа пищевода: причины, признаки и эффективные методы лечения<
Узнайте, как правильно лечить грыжу пищевода дома и в клинике. Мы расскажем про симптомы, диагностику и методы лечения данного заболевания. Получите информацию по профилактике грыжи пищевода и ответим на все ваши вопросы.
Грыжа пищевода – распространенное заболевание, при котором часть желудочного содержимого выходит за пределы пищевода, вызывая различные симптомы. Оно может возникнуть у любого человека в любом возрасте и требует профессионального лечения. В данной статье мы рассмотрим основные советы и рекомендации по эффективному лечению грыжи пищевода.
Основной причиной развития грыжи пищевода является ослабление мышц и связок в нижней части пищевода. Это может произойти вследствие многих факторов, включая неправильное питание, избыточный вес, беременность и даже стресс. Симптомы грыжи пищевода могут быть довольно серьезными, включая изжогу, затруднения при глотании и боли в грудной клетке. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к осложнениям, поэтому важно обратиться к специалисту при появлении первых признаков заболевания.
Существует несколько эффективных методов лечения грыжи пищевода, включая медикаментозную терапию, диету, физиотерапию и, в более тяжелых случаях, хирургическое вмешательство. Каждый метод подходит для разных случаев и нуждается в индивидуальном подходе. В данной статье мы рассмотрим основные методы, которые помогут эффективно лечить грыжу пищевода и уменьшить симптомы заболевания.
Как эффективно лечить грыжу пищевода?
Грыжа пищевода — расширение отверстия в диафрагме, через которое пищевод проходит в желудок. При этом часть желудка начинает выступать в грудную полость. Лечение грыжи пищевода может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.
Медикаментозная терапия направлена на снижение симптомов грыжи пищевода, таких как изжога, тошнота, рвота и боли. Проводятся курсы лечения препаратами, которые уменьшают выработку желудочного сока, смягчают его действие на пищевод и улучшают движение пищи через пищевод.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда медикаментозное лечение не дает должного эффекта или когда грыжа пищевода достигла критической стадии развития. В таких ситуациях прибегают к операции, во время которой восстанавливают положение желудка и закрепляют его в правильном положении.
Изменение образа жизни также может оказать положительный эффект на лечение грыжи пищевода. Рекомендуется избегать употребления острой, жирной, кислой и приправленной пищи, а также алкоголя и никотина. Необходимо следить за весом, избегать переедания и уменьшить объем порций. При сильно выраженных симптомах рекомендуется спать с поднятой головой на несколько подушек, чтобы уменьшить давление на желудок и пищевод.
Причины возникновения грыжи пищевода<
Грыжа пищевода возникает из-за ослабления мышц, которые контролируют движение и функцию пищевода. Ослабление мышц может происходить по многим причинам, включая частое употребление алкоголя, курение и ожирение.
Также, грыжа пищевода может быть вызвана избыточным давлением внутри брюшной полости, например, при чрезмерных физических нагрузках, частых запорах или беременности. Старение также может привести к ослаблению мышц пищевода и, как следствие, к возникновению грыжи.
Некоторые люди склонны к развитию грыжи пищевода из-за генетических факторов, которые определяют структуру и функцию мышц пищевода. В целом, грыжа пищевода может быть вызвана множеством факторов, и ее возникновение требует компетентной диагностики и квалифицированного лечения.
Проходите ли вы комплексную диагностику (CHECK UP) всего организма?
Да
Нет
Симптомы и диагностика грыжи пищевода<
Грыжа пищевода — это заболевание, которое характеризуется выпадением части верхнего отдела желудка через отверстие диафрагмы в грудную полость. Симптомы грыжи пищевода могут быть различными и могут включать:
• Ощущение жжения и давления в грудной клетке;
• Тяжесть в груди после еды или в положении лежа на спине;
• Частое изжогу;
• Ухудшение рефлюксной эзофагита;
• Боль в животе.
Диагностика грыжи пищевода включает:
• Физическое обследование;
• Флюороскопию;
• Эзофагографию;
• Гастроскопию;
• Манометрию;
• ПХ-метрию.
В случае подозрения на грыжу пищевода необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, чтобы установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Варианты лечения грыжи пищевода<
Не-оперативные методы<
Степень развития грыжи пищевода, а также возраст и общее здоровье пациента будут определять, какая терапия будет наилучшей в конкретной ситуации. Если грыжа не очень большая и не вызывает сильных симптомов, то обычно используют не-оперативные методы. Возможными вариантами являются:
• Изменение рациона и диета;
• Ограничение приема пищи непосредственно перед сном;
• Лекарственные препараты, включая антациды, ингибиторы протонов и препараты уменьшающие выделение кислоты;
• Взятие вверх головой — увеличивает внутреннее давление и может уменьшить размер грыжи;
• Растяжки, йога и другие упражнения, направленные на укрепление мышц;
• Избегать позы, способствующей усилению симптомов;
• Ламинация — применяется при выраженной боли и рвоте; врач может накладывать вентилируемый бандаж на желудок, чтобы уменьшить размер грыжи и предотвратить обратное бросание кишечного содержимого.
Оперативное лечение<
Если не-оперативные методы не работают или пациент страдает от слишком сильных симптомов, таких как рвота и боль, то они могут потребоватся оперативного вмешательства. При операции, хирург может укреплять мышцы вокруг пищевода, отрезать часть грыжевого мешка и пересадить желудок и пищевод к основанию живота, чтобы уменьшить размер грыжи. Это может включать в себя открытую или лапароскопическую операцию. Лапароскопическая хирургия обычно предпочитается, потому что она менее инвазивная и требует меньше времени на восстановление.
Эффективные методы нетрадиционной медицины для лечения грыжи пищевода<
Акупунктура
Акупунктура — это метод, который используется для восстановления баланса энергии в теле. Для лечения грыжи пищевода, иглы вводятся в точки на теле, которые соответствуют пищеводу, желудку и кишечнику. Этот метод позволяет снять боль, уменьшить воспаление и нормализовать работу пищеварительной системы.
Травы
Некоторые травы могут помочь в лечении грыжи пищевода. Например, ромашка и мята могут уменьшить воспаление и спазмы, а корень имбиря может увеличить тонус желудка и помочь пище проходить через пищевод более легко.
Йога
Йога может помочь в улучшении физического и эмоционального благополучия. Некоторые упражнения могут помочь растянуть мышцы, уменьшить стресс и улучшить кровоток, что может помочь в лечении грыжи пищевода.
Массаж
Массаж может помочь в уменьшении напряжения в груди и животе, улучшить кровоток и уменьшить боль. Лечение массажом может помочь в уменьшении симптомов грыжи пищевода и помочь в восстановлении тела.
• Важно: Прежде чем попробовать любой нетрадиционный метод лечения грыжи пищевода, всегда следует посоветоваться с врачом.
Какие продукты и напитки стоит исключить из рациона при грыже пищевода?
При грыже пищевода необходимо исключить из рациона продукты и напитки, которые ухудшают состояние слизистой оболочки пищевода и приводят к усилению симптомов. В первую очередь следует избегать:
• Кислых и острых продуктов — лимоны, апельсины, грейпфруты, помидоры, острый перец и прочее. Они раздражают слизистую оболочку пищевода и способствуют ухудшению ее состояния.
• Жирной и тяжелой пищи — копчености, жареную еду, блюда из майонеза или сливочного соуса и прочее. Они могут замедлить процесс пищеварения и усилить давление на пищевод, вызвав боль и дискомфорт.
• Кофе, чай, алкоголь и соки с высоким содержанием кислоты — они способствуют увеличению выделения желудочного сока, что может привести к его обратному бросанию в пищевод и вызвать сильное жжение.
Вместо вышеописанных продуктов следует предпочитать более мягкие и легкоусвояемые блюда, такие как:
• Каши на воде — гречневая, рисовая, овсяная и прочие. Они способствуют нормализации пищеварительного процесса и не раздражают слизистую оболочку пищевода.
• Мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или в духовке — они легкоусвояемые и не создают дополнительного давления на пищевод.
• Фрукты и овощи с низким содержанием кислоты и желчегонными свойствами — бананы, яблоки, киви, морковь, тыква, брокколи и т.д.
Какие продукты полезны при грыже пищевода?
Питание играет важную роль в лечении грыжи пищевода. Здоровое питание может ускорить восстановление и защитить от повторного возникновения грыжи.
• Овсяная каша – полезный и легко усваиваемый источник клетчатки. Помогает в организации пищеварения и снижает риск образования пробок в кишечнике.
• Богатые белком продукты – курица, индейка, рыба, яйца. Они не только усилят мышечный тонус, но и способствуют заживлению тканей.
• Бобы и горох – белки растительного происхождения – богатые источники белка и достаточно легко усваиваются. Также содержат клетчатку, которая снижает риск заболевания грыжами.
• Молочные продукты – низкожирные молочные продукты, такие как йогурт и творог, помогают сбалансировать кислотность желудка и уменьшают давление на пищевод.
Рекомендуется также употреблять куриное мясо, свежие овощи и фрукты, орехи и богатые клетчаткой злаки такие как ячмень и полба в пределах здравого рациона питания.
Что делать при обострении симптомов грыжи пищевода?
Грыжа пищевода может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и обострение ее симптомов может быть крайне неудобным и болезненным. Если вы заметили сильное жжение в груди, боль в горле, затруднения при глотании, то возможно, что грыжа пищевода начинает обостряться.
Первым шагом при обострении симптомов грыжи пищевода следует принять лекарства, купленные по предписанию врача. Обычно в таких случаях рекомендуется выпить желудочные средства, которые смягчают кислотность в желудке.
Для снятия боли и уменьшения воспаления можно принимать противовоспалительные лекарства. Это поможет уменьшить давление на пищевод и смягчить симптомы грыжи.
• Избегайте питания перед сном. Жизненные изменения могут помочь снизить риск обострения симптомов грыжи пищевода. Это может включать в себя уменьшение потребления жирной и жареной пищи, а также избегание питания перед сном.
• Следите за своим весом. Если у вас избыточный вес, то он может увеличить давление в животе, что приведет к большей вероятности обострения симптомов грыжи пищевода. Поэтому следите за своим весом и при необходимости снизьте его.
• Избегайте нагрузок на живот. Поднимая тяжести или усердно занимаясь спортом, вы можете увеличить давление в животе, что также может привести к обострению симптомов грыжи пищевода. Поэтому избегайте нагрузок на живот во время обострения симптомов грыжи.
Если вы заметили, что симптомы грыжи пищевода не уменьшаются и продолжают ухудшаться, то обязательно обратитесь к врачу. Он сможет назначить дополнительные процедуры, которые помогут контролировать и снизить обострение симптомов грыжи пищевода.
Какие упражнения помогают при грыже пищевода?
Грыжа пищевода — это серьезное заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни пациента. Специалисты рекомендуют совершать специальные упражнения, которые укрепляют мышцы пищевода и препятствуют выходу его содержимого в пищевод.
Ниже представлены несколько упражнений, которые помогают при грыже пищевода:
• Сжатие лопаток: необходимо сесть на стул, вытянуться, опустить руки вдоль тела и сжать лопатки на 5-10 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнение 10-15 раз.
• Головной мостик: лежа на спине, необходимо поднимать голову и плечи с пола, а затем зафиксировать в таком положении на 5-7 секунд. Повторять упражнение до 20 раз.
• Повороты туловища: необходимо сесть на стул, вытянуться, закинуть руки за голову и повернуть туловище влево и вправо. Повторить упражнение 10-15 раз на каждую сторону.
Убедительная просьба перед началом занятий проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям.
Как нормализовать свой образ жизни при грыже пищевода?
Грыжа пищевода является достаточно сложным заболеванием, требующим серьезного подхода в лечении. Однако, наряду с медикаментозной и хирургической терапией, очень важно нормализовать свой образ жизни, чтобы обеспечить быстрое излечение и предотвращение рецидива заболевания.
• Избегать жирной и тяжелой пищи. Еда, содержащая большое количество жира, соли и специй, может ухудшить состояние пациента с грыжей пищевода, усиливая симптомы заболевания. Рекомендуется употреблять легкие и низкокалорийные блюда, обильно приправленные зеленью и протеином.
• Регулярно заниматься спортом. Физические упражнения помогают укрепить мышцы пресса, что может уменьшить риск возникновения грыжи пищевода и уменьшить симптомы уже существующего заболевания.
• Избегать переедания и голодания. Разрывы в пищеводе могут возникнуть в результате чрезмерного питания или длительного голодания. Рекомендуется употреблять небольшие, но регулярные порции пищи в течение дня.
• Отказаться от плохих привычек. Курение и употребление алкоголя негативно влияют на здоровье организма в целом и могут усиливать симптомы грыжи пищевода. Рекомендуется полностью избавиться от этих вредных привычек.
В целом, нормализация образа жизни при грыже пищевода является очень важным фактором в лечении этого заболевания. Соответствуя рекомендациям врачей и внедряя позитивные изменения в свою жизнь, можно существенно ускорить процесс восстановления и предотвратить рецидивы грыжи пищевода.
Рекомендации после успешного лечения грыжи пищевода<
После лечения грыжи пищевода необходимо соблюдать ряд правил, чтобы предотвратить повторное развитие этого заболевания.
Питание и режим питания<
Одним из первостепенных условий после лечения грыжи пищевода является правильное питание. Придерживайтесь диеты, которую рекомендует ваш лечащий врач. Он может порекомендовать уменьшить объемы порций и увеличить количество приемов пищи в день. Также необходимо соблюдать режим питания и не переедать перед сном. Избегайте продуктов, которые могут вызвать изжогу или аллергическую реакцию.
Физические нагрузки<
В период после лечения грыжи пищевода не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта или физическими нагрузками, которые могут вызвать давление на живот. Также необходимо избегать нагрузок на мышцы брюшной стенки и постарайтесь избегать падений.
Профилактика рецидивов<
После лечения грыжи пищевода необходимо посещать лечащего врача на регулярной основе для профилактики возможных рецидивов. Уважайте все рекомендации и принимайте назначенные лекарства, чтобы оградить себя от возможного возобновления заболевания.
Важные советы для профилактики грыжи пищевода<
1. Соблюдайте здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь спортом, следите за своим весом, употребляйте полезные продукты и избегайте вредных привычек. Это поможет сохранить хорошее здоровье органов пищеварения и снизить риск развития грыжи пищевода.
2. Избегайте переедания и чрезмерного питания. Старайтесь не переедать, особенно перед сном. Это поможет избежать нагрузки на пищеварительную систему и снизить риск возникновения грыжи пищевода.
3. Следите за положением тела во время еды. Это касается как положения тела за столом, так и положения головы и шеи. Старайтесь сидеть прямо, не наклоняться вперед и не занимать неудобное положение. Это поможет предотвратить нагрузку на пищевод и снизить риск грыжи пищевода.
4. Не надоедайте пищеварительной системе. Старайтесь не загружать пищеварительную систему излишним количеством еды за раз, не переохлаждаться и не перегреваться, не переедать сладости и другие вредные продукты.
5. Обращайтесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили повышенную кислотность в желудке, тошноту, боли в области груди, трудности с глотанием, следует обратиться к врачу. Не откладывайте лечение, иначе риск развития грыжи пищевода может увеличиться.
Вопрос-ответ:
Какие симптомы грыжи пищевода могут проявляться?
Симптомы грыжи пищевода могут включать в себя: изжогу, затруднение при глотании, боль в груди, рвоту и тошноту, кашель и одышку. В некоторых случаях грыжа пищевода может не проявлять никаких симптомов и быть обнаружена случайно при обследовании.
Как диагностируется грыжа пищевода?
Для диагностики грыжи пищевода могут быть использованы различные методы, такие как эзофагогастродуоденоскопия, рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Врач может также назначить дополнительные исследования, такие как флюороскопию, манометрию и 24-часовое измерение кислотности в пищеводе.
Какие методы лечения грыжи пищевода существуют?
Методы лечения грыжи пищевода могут включать в себя изменение образа жизни, такое как отказ от курения, изменение диеты и упражнений, принятие препаратов для уменьшения уровня кислотности в желудке, использование антацидов и препаратов, которые улучшают мотильность кишечника. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие осложнения могут возникнуть при неэффективном лечении грыжи пищевода?
Неэффективное лечение грыжи пищевода может привести к различным осложнениям, таким как воспаление пищевода, развитие язв, кровотечения, сужение пищевода, бронхии или гортани, а также повышенному риску развития рака пищевода. Поэтому важно диагностировать и лечить грыжу пищевода вовремя, чтобы предотвратить эти осложнения.
Какие продукты следует исключить из диеты при грыже пищевода?
При грыже пищевода следует исключить из диеты острые, жирные и кислые продукты, чеснок, лук, мятную жевательную резину, алкоголь, кофе и шоколад. Лучше всего употреблять небольшие, частые приемы пищи и избегать переедания перед сном.
Как важно следить за образом жизни при грыже пищевода?
Образ жизни играет важную роль в лечении грыжи пищевода. Рекомендуется отказаться от курения, контролировать свой вес, избегать воздействия стрессов и стараться не переедать. Также некоторые упражнения, такие как йога, могут помочь снизить симптомы грыжи пищевода и укрепить мышцы брюшной полости.
Видео по теме:
Грыжа желудка характеризуется выпячиванием верхней его части из брюшной в грудную полость через отверстие в большой мышце (диафрагме). Незначительные изменения не вызывают неприятных симптомов, человек узнает о патологии случайно, чаще при прохождении диагностики по поводу другого заболевания.
Большие грыжи сопровождаются диспепсией, рефлюксом, болями в груди, приводят к развитию осложнений, поэтому лечатся хирургическим путем. В организме у человека 2 полости (грудная и брюшная), отделенные друг от друга мышечным пластом (диафрагмой). В ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. Это полая пищевая трубка, которая соединяет глотку и желудок.
В норме органы брюшной полости не могут проникнуть в грудную через пищеводное отверстие. При ослаблении мышечных и соединительных волокон диафрагмального купола оно расширяется, после чего возникает аномальное выпячивание пищевода, петель кишечника.
Но чаще всего в свободное отверстие выпирает часть желудка, в результате чего образуется грыжа желудка (одна из разновидностей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). В детском возрасте грыжу выявляют редко, в основном ее диагностируют в пожилом возрасте, чаще всего у женщин.
• скользящая хиатальная – наиболее распространенный тип, когда часть желудка и пищевода проникают в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы;
• параэзофагеальная – нижняя часть пищевода остается в правильном положении, а верхняя часть желудка выпячивается в грудную клетку.
Уровень возвышения органа над диафрагмой может быть разным. По объему грыжи различают:
• кардиальные – грыжа образуется нижним пищеводным сфинктером, который проскальзывает в пищеводное отверстие;
• кардиофундальные – верхний отдел смещается в полость грудной клетки;
• субтотальные – над куполом диафрагмы оказывается более 50 % органа;
• тотальные – над верхним уровнем диафрагмального купола оказывается весь желудок.
Перемещение в грудную полость большей части или всего органа, вызывает массу проблем и требует оперативного вмешательства. В большинстве случаев грыжевой дефект появляется в течение жизни и носит приобретенный характер. Врожденные грыжи желудка встречаются, но очень редко. При появлении у человека желудочной грыжи сочетаются 2 фактора: ослабление связок в области отверстия, через которое проходит пищевод и повышение внутрибрюшного давления, которое «выталкивает» орган пищеварительной системы из брюшной полости. Атрофия или деформация фиброзной ткани возникает у пожилых людей, когда в организме происходят возрастные изменения. Причиной может стать наследственная предрасположенность, когда слабость соединительной ткани – генетический дефект. Иногда встречается аномально широкое отверстие диафрагмы с рождения, короткий пищевод. Эти особенности анатомического строения появляется при отклонениях в момент внутриутробного развития. Способствует появлению грыжи желудка травма в области диафрагмы, живота, или ранее проведенное хирургическое вмешательство. Желудочная грыжа возникает при постоянном и интенсивном внутрибрюшном давлении на мышцу, которое появляется по следующим причинам:
• хронический сильный кашель;
• постоянные запоры, усиленное газообразование (метеоризм);
• неукротимая рвота;
• асцит – скопление в полости живота большого количества жидкости;
• тяжелый физический труд;
• резкий подъем тяжелого предмета;
• силовые тренировки.
В молодом возрасте повышенный риск выпячивания органа в грудную клетку у грузчиков, строителей, а также у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой.
Небольшая грыжа остается незаметной в течение долгого времени, не вызывает симптомов и неприятных ощущений. Параэзофагеальная грыжа любых размеров имеет латентное течение. Пациент может не догадываться о наличии патологии в течение длительного времени, пока ее случайно не обнаружат при обследовании по другому поводу. Но такой вид грыжи желудка чаще ущемляется. Хиатальный дефект большого размера вызывает изменения в работе и всего ЖКТ. Одно из распространенных осложнений – заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный и кислотный рефлюкс). В результате у больного появляются следующие симптомы грыжи:
• изжога, отрыжка;
• неприятный привкус во рту;
• боль при глотании;
• при попадании содержимого желудка в гортань, возникает першение и боль в горле, осиплость голоса;
• иногда повреждается эмаль зубов, развивается кариес;
• галитоз – неприятный запах изо рта.
• появляется внезапно, чаще всего при наклоне вперед, а также после еды, физической нагрузке;
• локализация боли в нижней части грудной клетки или за грудиной;
• иррадиация болевого импульса в верхнюю часть спины;
• уменьшение интенсивности болевого синдрома после отрыжки, глубокого вдоха, рвоты или при смене положения тела.
Грыжа желудка опасна тяжелыми последствиями. На ее фоне может развиться:
• пептическая язва желудка;
• при длительном течении сужение пищевода – рубцовый стеноз;
• перфорация стенки пищевода;
• опухолевидное разрастание раковых клеток – рак пищевода;
• хроническое кровотечение, которое проявляется постгеморрагической анемией.
При отсутствии лечения возникает ущемление грыжи желудка, которое проявляется следующими симптомами:
• интенсивные схваткообразные боли за грудиной, отдающие в область между лопатками;
• приступы сильной тошноты;
• рвота с кровью (алой или в виде кофейной гущи);
• затруднение дыхания, одышка;
• синюшность губ, носогубного треугольника, в тяжелых случаях кончиков пальцев;
• резкое снижение артериального давления, учащение сердцебиения.
Из ущемленной части органа может появиться микроскопическое или массивное кровотечение. Это опасное состояние, которое требует экстренной операции.
Диагностические мероприятия
Учитывая отсутствия клинических проявлений, характеризующих изменения в области пищеводного отверстия диафрагмы, пациенты узнают, что такое грыжа желудка после ее случайного обнаружения чаще всего во время рентгенологического исследования желудка и пищевода.
В большинстве случаев обращение к врачу связано с проявлениями рефлюкса иди воспаления. Для уточнения диагноза доктор проводит: ● рентгеноскопию с контрастным веществом (барием); ● эзофагогастроскопию – эндоскопическое исследование. Результаты обследования, подтверждающие наличие грыжи желудка: высокое расположение нижнего сфинктера пищевода, расширение диаметра пищеводного отверстия, задержка смеси бария в грыжевом выпячивании. Признаки воспаления, язвы, смещение желудочно-пищеводной линии выше диафрагмы при эндоскопии.
Дополнительно может понадобиться лабораторное исследование крови, консультация узких специалистов – кардиолога, онколога, пульмонолога, гастроэнтеролога, хирурга. На основании полной диагностики врач подтверждает грыжу желудка и назначит подходящее лечение.
В отличие от наружного грыжевого образования, выпячивание желудка не всегда лечится хирургическим путем. Маленькие хиатальные грыжи не представляют особой опасности, поэтому их лечение ограничивается консервативными методами:
• соблюдение диеты и режима питания;
• лечебная физкультура;
• лекарственная терапия.
При больших грыжах, а также в случае отсутствия положительного эффекта от безоперационной терапии, дефект лечат в ходе хирургического вмешательства. Формирование параэзофагеального грыжевого образования операция показана из-за высокого риска ущемления.
• кушать нужно понемногу 5-6 раз в день, не переедая, чтобы не допускать переполнения желудка;
• пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной;
• в день нужно употреблять не менее 1,5 л воды;
• перед сном можно выпить 50 мл щелочной минеральной воды для снижения кислотности.
Ложиться после приема пищи не рекомендуется, необходимо постоять, походить. В первый час после еды необходимо исключить резкие наклоны и приседания. Ужин должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Чтобы полностью устранить симптомы грыжи, необходимо избавиться от лишнего веса, носить свободную одежду, не стесняющую область живота и груди. По возможности избегать работы, связанной с наклонами, натуживанием, поднятием тяжестей. Спать нужно с приподнятым изголовьем кровати или на двух подушках.
Грыжа желудка симптомы лечение которой помогает избежать смещения органа комплекс специальных упражнений. Его подбирает доктор с учетом особенностей патологии, возраста, функционального состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. При регулярных занятиях лечебной физкультурой, можно укрепить мышцы диафрагмы, улучшить состояние соединительной ткани, улучшить кишечное пищеварение, предупредить запоры. Выполняя упражнения, необходимо соблюдать важные правила:
• нельзя делать гимнастику после плотного приема пищи, лучшее время для занятий утром натощак;
• все движения должны быть плавными, без рывков и резких поворотов;
• следить за дыханием, не допускать его задержки;
• тренировку диафрагмы нельзя начинать в период обострения;
• после оперативного лечения грыжи желудка, делать упражнения можно только по разрешению врача.
В лечебный комплекс могут быть включены медленные наклоны с подниманием рук вверх, повороты, прыжки на месте, скручивания позвоночника, махи руками и ногами. Врачи запрещают качать мышцы брюшного пресса, заниматься со штангой, приседания с силовой нагрузкой, выполнять упражнение «ножницы».
Для уменьшения желудочной секреции и снижения кислотной агрессивности содержимого кишечника, доктор назначает лекарственные средства:
• антациды – нейтрализуют действие соляной кислоты в составе желудочного сока (Маалокс, Альмагель, Ренни);
• ингибиторы протонной помпы – тормозят секрецию желудочного сока (Омез, Золсер);
• спазмолитики для уменьшения болевых проявлений (Но-Шпа, Платифиллин);
• блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – уменьшают выработку соляной кислоты (Ранитидин, Низатидин).
Принимать медикаменты необходимо только по назначению врача. Самолечение и бесконтрольный прием разрекламированных препаратов может привести к тяжелым последствиям.
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• грыжа больших размеров, которая сдавливает органы грудной клетки;
• неэффективность консервативного лечения при наличии осложнений: эзофагит, язвенная болезнь, рефлюкс;
• если грыжевое образование мешает проходимости пищи, приводит к деформации желудка, сужению пищевода;
• анемия при микрокровотечении.
Для устранения дефекта используют различные хирургические методики. Чаще всего проводят операции, направленные на ушивание широкого пищеводного отверстия и укрепления пищеводно-диафрагмальной связки (крурорафия), фиксацию дна желудка вокруг пищевода (фундопликация).
• малая длительность операции;
• отсутствие больших разрезов гарантирует отличный косметический эффект;
• вместо некрасивого большого шрама, на коже остаются едва заметные точки;
• короткий период реабилитации;
• отсутствие сильных послеоперационных болей;
• быстрое возвращение к привычному образу жизни.
Довольно часто грыжа желудка сочетается с другими заболеваниями, которые лечат хирургическим путем (желчнокаменная болезнь и другие патологии). В нашей клинике Вы можете избавиться от нескольких проблем при помощи одной операции.
Все что нужно знать о грыже живота
Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.
Понятие и классификация
Грыжа на животе — это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства.
Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.
Признаки | Виды грыж |
Местонахождение | • наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); • внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости). |
Локализация | • пупочные (появляются в районе пупка); • околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); • паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; • вентральные грыжи — это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; • грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; • бедренные; • поясничные; • запирательные; • грыжа спигелиевой линии; • грыжа пищевого отверстия диафрагмы; • боковая грыжа живота, находящаяся за влагалищем прямой мышцы. |
Ущемление грыжи | • странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; • обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; • краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией. |
Объем | • неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); • полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости). |
Особые виды | • врожденная грыжа брюшной полости; • грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; • блуждающая грыжа в брюшной полости. |
Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.
Причины и симптомы
Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.
К располагающим относятся:
• наследственный фактор;
• врожденные слабые мышцы;
• полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.
Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:
• регулярные тяжелые физические нагрузки;
• лишний вес;
• опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
• постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
• нарушенное мочеиспускание;
• постоянные запоры;
• беременность, тяжелые роды;
• некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).
Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки.
Для всех видов характерны ощущение дискомфорта, болезненность и выпячивание, которое проходит в горизонтальном положении. При наблюдении данных симптомов следует показаться хирургу. Он проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз.
Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:
• Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
• Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
• Расстройства мочеиспускания.
• Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.
Диагностика болезни
При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.
Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.
При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:
• гастроскопия;
• рентгенография;
• герниография (при данной процедуре в брюшную полость вводится контрастное вещество, которое позволяет исследовать грыжу);
• УЗИ самого выпячивания.
Способы лечения
Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.
Консервативные методы
Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.
К консервативным методам относится:
• медикаментозная терапия;
• устранение причин, которые повышают внутрибрюшное давление;
• соблюдение диеты;
• гимнастика;
• ношение специального бандажа;
• массаж.
Оперативное лечение
Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.
Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.
Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.
Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:
• Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
• Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
• Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).
Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.
Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:
• Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
• Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.
Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.
10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.
Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты.
Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков.
Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.
Грыжа живота — серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.
Грыжа желудка — причины, симптомы, лечение без операции, народные средства и диета — БольВЖелудке<
Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.
Для формирования грыжи необходимы несколько условий:
• Наличие полого органа;
• Полость, в которую происходит смещение;
• Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.
Все эти условия подходят и для желудка.
Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.
В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.
Грыжа в желудке — что это такое
Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.
При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.
Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.
В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.
Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.
Причины возникновения
Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.
Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.
К ним относят:
Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.
Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.
• Длительное повышение внутрибрюшного давления.
Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.
• Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.
К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.
• Сильные физические нагрузки.
В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.
• Беременность в третьем триместре.
Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.
• Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
• Избыточная масса тела.
Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:
• Травма в брюшной или грудной области.
• Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
• Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
• Хронические запоры.
• Частые переедания.
Симптомы, признаки и лечение грыжи в желудке у взрослых
Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.
При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.
Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:
• Болезненность в области желудка.
Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.
Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.
• Сильная постоянная изжога.
Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.
Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.
• Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
• Особенным признаком является длительный сухой кашель.
Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.
• Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.
• Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.
Чем опасно заболевание
Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.
Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:
Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.
• Перфорация стенки органа.
Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.
Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.
• Переход грыжи в злокачественное новообразование.
При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.
Последствия болезни
Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.
При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.
Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.
На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.
Лечение желудочной грыжи
Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.
Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.
Питание и диета
Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.
Врачи рекомендуют:
• Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
• Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
• После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
• Пищу пережёвывать тщательно, долго.
• Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
• Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
• Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
• Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
• Не носить стесняющую одежду.
Что нельзя употреблять:
• Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
• Газированные, спиртные напитки, соки.
• Плохо переработанную пищу.
• Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
• Полный отказ от курения.
Что разрешено к употреблению:
• Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
• Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
• Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
• Каши на воде.
• Отварную рыбу.
• Не горячие чаи, отвары трав.
• Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.
Как лечить грыжу желудка без операции, медикаментами
Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.
Назначают препараты широкого спектра действия:
• С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
• Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
• Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.
Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.
Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.
Операция по удалению грыжи
При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.
Операция проводится двумя путями:
Техника операции
Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.
Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.
Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях
При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.
Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.
Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.
Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.
Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.
Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.