Невролог
Здравствуйте! Боль в спине не связана с учащением экстрасистол. С таким вопросом лучше обратиться к кардиологу, поскольку он будет более компетентен в данной области)
Сохранить
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, остеохондроз может провоцировать экстрасистолы, можно пропить магний В6 2 раза в день месяц
Сохранить
Принятый ответ
Наталья, 17 января
Клиент
Екатерина, ещё заметила, когда делаешь быстро глубокий вдох, тоже экстрасистолы пробегают.
Сохранить
Невролог, Терапевт
Стоит пройти холеры, посмотреть как часто э/с, если их много, тогда уже назначать препараты от аритмии
Сохранить
Невролог
Здравствуйте.
Остеохондроз не является причиной экстрасистолии. Необходимо наблюдаться у кардиолога.
Боли в спине на данный момент беспокоят?
Сохранить
Принятый ответ
Наталья, 17 января
Клиент
Алина, здравствуйте, пройдено узи, экг, суточный монитор, все в норме. Есть чувство жжения и напряжения сзади в шее и неприятные ощущения в спине с обеих сторон, выше лопаток, где находятся болевые точки.
Сохранить
Невролог
Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей и он не может быть причиной экстрасистол.
От болей в спине можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Сохранить
Наталья, 17 января
Клиент
Алина, тревожный синдром присутствует. И самое интересное, при ходьбе и в состоянии, когда спина выпрямлена я их не ощущаю, а стоит сесть, наклониться и сразу начинается. И, например, при поднятии обеих рук сразу какой-то спазм в верхней части спины
Сохранить
Наталья, 17 января
Клиент
Алина, и дома есть мидокалм, он не подойдёт пока для снятия напряжения в спине и шее?
Сохранить
Невролог
Можно мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 1 неделю. Но иногда мидокалм может провоцировать тахикардию.
Сохранить
Невролог
Здравствуйте! Не вижу взаимосвязи между шейно-грудным остеохондрозом и наличием экстрасистол, это разные патологии , не зависимые до от друга. Экстрасистолы могут усиливаться в разных положениях туловища,при быстром дыхании,то есть тут дело в раздражении блуждающего нерва, вы пробовали вагусные пробы ( натуживание с задержкой дыхания, глубокое дыхание )? Если есть тахикардия АВУРТ , то нужна медикаментозная коррекция или радиочастотная абляция. То есть нужно к кардиологу обратиться планово.
Сохранить
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, экстрасистолы никак не зависят от шейного остеохондроза. А вот стрессовые ситуации и тревожное расстройство может ухудшать ситуацию. Поэтому рекомендую принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, полноценное питание, избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов.
При обострении остеохондроза, рекомендую:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Сохранить
Принятый ответ
Невролог
проверьте гормоны щитовидной железы. при остеохондрозе могут тоже выявляться , но более вероятна связь с изменения в щитовидной железе или ее гормонах
Сохранить
Причины развития патологии
• крепкого чая;
• зернового кофе;
• крепкого алкоголя;
• наркотических веществ.
Аналогичным образом на состояние пациентов могут повлиять остеохондроз шейного отдела позвоночника, неврозы, вегетативная дистония и аритмия (у тренированных спортсменов). Женщины могут столкнуться с единичными экстрасистолами на фоне предменструального синдрома.
Причинами развития у пациента органической формы экстрасистолии могут стать:
• инфаркты, кардиосклерозы, ишемическая болезнь сердца;
• перикардиты и миокардиты;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• саркоидоз, амилоидоз, гемохроматоз.
В отдельных случаях расстройство сердечного ритма провоцируется дисбалансом ионов натрия, калия, магния и кальция в клетках миокарда.
Виды патологии
Важным диагностическим признаком становится частота возникновения экстрасистол у пациента. Редкими считаются приступы, возникающие не чаще 5 раз в минуту. Средняя частота фиксируется при 6–15 экстрасистолах в минуту, высокая — при 16 и более.
Симптоматика
Симптомы экстрасистолии не всегда выражены явно — органическая форма заболевания может протекать практически незаметно. Наиболее тяжело экстрасистолы переносятся лицами, страдающими вегетососудистой дистонией.
Во время приступов пациенты ощущают толчки внутри грудной клетки, перебои и замирания в работе сердца. При функциональной экстрасистолии появляется боль, сопровождающаяся жаром, слабостью, повышенным потоотделением, нехваткой воздуха и нарастающими чувством тревоги.
Систематические экстрасистолы снижают сердечный выброс, что приводит к уменьшению коронарного, мозгового и почечного кровообращения. Пациенты могут ощутить головокружение. Часто врачи фиксируют у мужчин и женщин старшей возрастной группы обмороки, афазии или парезы.
Диагностические мероприятия
Диагностика экстрасистолии проходит в два этапа. В ходе первого кардиолог осматривает пациента и собирает объективные данные для анамнеза. Второй этап предполагает прохождение мужчинами и женщинами кардиологических тестов.
Лечение
Медикаментозная терапия основана на антиаритмических средствах. Продолжительность курса колеблется от 4 до 8 недель. Суточная доза препаратов, получаемых пациентом, постепенно уменьшается при снижении частоты экстрасистол.
Радиочастотная абляция выполняется при низкой эффективности медикаментозной терапии. В полость сердца пациента вводятся электроды (посредством проколов в бедренной вене или артерии). Радиочастотные импульсы воздействуют на аритмогенные зоны и нормализуют их состояние.
Диагностика и лечение экстрасистолии в Москве
Вопросы и ответы
Лечение патологии осуществляется кардиологом. При осложненном течении заболевания пациенту могут потребоваться консультации других врачей — гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и т. д.
Опасна ли экстрасистолия при беременности?
Диагностированная у беременной девушки патология может стать причиной задержки внутриутробного развития плода. По этой причине будущим мамам рекомендуется незамедлительно обращаться к кардиологам при первых проявлениях экстрасистол.
Экстрасистолия - причины развития
Причинами развития экстрасистолии могут быть как заболевания самого сердца: кардиосклероз, инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы, пороки сердца, так и болезни других органов и систем. Экстрасистолы могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии. Часто являются следствием чрезмерного употребления кофе, алкоголя, курения.
Диагностика и виды экстрасистолии
• ЭКГ в 12 отведениях - позволяет выявить морфологию и возможную локализацию очага экстрасистолии.
• ЭхоКГ (УЗИ сердца) – выявляет патологию миокарда, определяет состояние клапанного аппарата сердца.
В некоторых случаях экстрасистолия может быть проявлением ишемической болезни сердца и для её исключения дополнительно проводится стресс-эхокардиография или коронарография.
По локализации эктопического очага выделяют следующие виды экстрасистолий:
• предсердные,
• атриовентрикулярные
• желудочковые экстрасистолы (право- и левожелудочковые)
Экстрасистолия - лечение
Если провести ЭКГ-мониторирование в течение суток, то у любого человека можно выявить экстрасистолы. Это абсолютная норма. У здоровых людей, не испытывающих симптомов, необходимости в лечении любого вида экстрасистолии нет. Согласно клиническим рекомендациям, медикаментозного или хирургического вмешательства требует только симптомная экстрасистолия, то есть аритмия, которая ощущается пациентом.
Нейрогенные экстрасистолы лечат налаживанием режима труда и отдыха, дают диетические рекомендации, полезны регулярные занятия спортом, применяется психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например, настойка валерианы). Самостоятельный прием препаратов, самолечение различными методами является крайне нежелательным и небезопасным, так как может быть жизнеугрожающим, если не определен характер, механизмы и причины экстрасистол.
Выбор способа лечения экстрасистолии осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и действующих Российских и Европейских рекомендаций.
С помощью приема антиаритмических препаратов можно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Достаточно радикальным и эффективным методом лечения экстрасистолии является катетерная абляция (РЧА). Этот метод лечения пациентов с частыми, длительными периодами симптомной экстрасистолии, у которых неэффективны антиаритмики. Эта минимально инвазивная процедура позволяет нанести воздействия в месте возникновения очага преждевременного сокращения для устранения аритмии. Операция, в среднем, выполняется в течение 1-1,5 ч (зависит от локализации экстрасистолии и анатомических особенностей), и через сутки пациент может быть выписан из стационара.
• Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает несколько тысяч в сутки, у пациента имеются жалобы или иные потребности (профессиональная, планирование беременности и тд)
• Если, несмотря на начатую медикаментозную терапию, эффект лечения не достигнут.
• Для подбора антиаритмических препаратов (производится после обследования индивидуально). После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования, которое рекомендуется проводить при подборе терапии один раз в месяц.
