Обморок от переутомления

Что вызывает обморок?

Обморок может быть вызван плохим самочувствием или  под влиянием раздражителей внешней среды, а также он может быть результатом эмоциональной реакции на очень сложную ситуацию. Сильная боль, низкий уровень сахара в крови или изменение объёма крови также могут стать причиной потери сознания. Если у вас понизится артериальное  давление или частота сердечных сокращений, вы можете резко упасть в обморок.

Общие причины синкопальных состояний  включают в себя:

• низкое артериальное давление

• резкие изменениея положения тела

• удержание позы  продолжительное время ( например долгое стояние)

• сильная боль или страх

• экстремальный стресс

• беременность

• обезвоживание

• истощение

Некоторые люди падают в обморок при виде крови. Потеря сознания  также может быть вызвана сочетанием нескольких факторов, например, если вы обезвожены и у вас низкий уровень сахара в крови. В совокупности эти две вещи могут ослабить ваш организм.

Симптомы, предшествующие потере сознания.

Синкопальным эпизодам часто предшествуют неприятные ощущения. Они могут включать в себя:

• тошнота

• невнятная речь

• слабый пульс

• изменения температуры тела,при которых вы чувствуете жар  или внезапный холод

• внезапный липкий пот

• бледная кожа

• ощущение, как будто звуки  и происходящее очень далеко

• легкомысленность, одурманенность или ощущение, что ваша голова и тело невесомы

• онемение

• головокружение или ощущение, что комната движется

• быстрое сердцебиение

• слабость в теле

• ватность в руках, ногах

• головная боль

Что делать при потере сознания?

Если у вас появились какие-либо из вышеперечисленных признаков , вы чувствуете, что теряете сознание, постарайтесь сесть или лечь, попробуйте опустить всё тело на землю, на пол  и поднять ноги выше головы. Это помогает поддерживать приток крови к мозгу и может предотвратить синкопальный эпизод. Падение в обморок сидя или лёжа также поможет избежать травм от падения, например удара головой.

Если вам не стало лучше, вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание, вызовите скорую помощь или позвоните родным.

Помощь другим.

Если вы видите, что кто-то в вашем окружении может потерять сознание, помогите ему сесть или лечь. Ослабьте тугие предметы одежды, которые могут препятствовать дыханию, такие как шарф на шее, ремень или галстук. Откройте окно, обеспечьте доступ свежего воздуха,  поднимите ноги пострадавшего высоко.

Если  человек не приходит в сознание в течение одной-двух минут, позвоните в местную службу неотложной медицинской помощи. Пока вы ждёте помощи, осторожно переверните пострадавшего набок. Убедитесь, что он дышит.  Дождитесь приезда врачей.

Как предотвратить  синкопальные эпизоды?

Если ваш обморок был вызван раздражающим фактором внешней среды, таким как сильная жара,  душное помещение, по возможности избегайте этого триггера.

После приступа потери сознания стоит пить много жидкости и избегать стрессовых ситуаций.

Стоит ли обращаться  к врачу?

Обморок не всегда говорит о серьёзном заболевании, но  есть тревожные симптомы , при которых визит к врачу откладывать не стоит. К ним относятся :

• Повторные приступы потери сознания

• Вам потребовалось больше двух минут, чтобы прийти в себя

• Вы подозреваете, что беременны

• Непроизвольное мочеиспускание или дефекация в момент потери сознания

• У вас учащённое или нерегулярное сердцебиение

• У вас боль в груди

• У вас есть болезни сердца, высокое или низкое артериальное  давление или диабет

• Во время потери сознания случились судороги

• Вы не помните, что происходило

• На приёме врач  попросит вас рассказать о возможных провоцирующих факторах, что способствовало потере сознания ( жара , стресс, страх, приём лекарств, усталость), уточнит заболевания, которые у вас имеются, измерит артериальное давление, проверит пульс. Из дополнительных методов обследования назначается :

• Общий анализ крови, который может выявить болезни крови, низкий уровень гемоглобина

• Определение сахара крови

• Выполнение исследования сосудов шеи- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий- для исключения патологии со стороны сосудов шеи

• В некоторых случаях может быть назначена электроэнцефалограмма и МРТ головного мозга

Прогноз:

Обморок обычно не серьёзен, но важно исключить медицинскую причину. Потеря сознания также может быть признаком того, что вам нужно уменьшить стресс, больше внимания уделять отдыху, полноценно спать, регулярно питаться и пить достаточно жидкости.

Причины обморока или транзиторной (временной) потери сознания могут быть состояния ассоциированные с травмой. В этой статье будут рассмотрены наиболее частые причины обмороков не связанные с травмой.

Непосредственной причиной обморока будет снижение кровотока в артериях головного мозга. Уровень кровотока в организме зависит от трёх факторов- объёма крови, работы сердца ( силы и частоты сокращений) и объёма сосудистого русла.

При обмороке, не связанном с травмой и кровотечением, объём сосудистого русла резко увеличивается из-за резкого расслабления стенок мелких артерий. Возникает относительное уменьшение объёма крови без кровопотери, кровь скапливается в венозной системе, в результате, возврат крови к сердцу резко падает, снижается сердечный выброс, падает артериальное давление, мозг перестаёт получать кислород и питание. Результат этой сложной цепочки — потеря сознания, утрата контроля над положением тела(падение), амнезия.

Блуждающий нерв одномоментно расширяет сосуды и снижает работу сердца, что приводит к быстрому падению артериального давления и обмороку. Раздражение блуждающего нерва возникает при нахождении в душном помещении, на жаре, после переедания, переутомления, при страхе, например, при виде крови, боли, чихании, кашле, физическом перенапряжении, натуживании. После того как обморок произошёл, активируется симпатическая нервная система, которая быстро увеличивает тонус сосудов и частоту сердечных сокращений. Давление возвращается к норме, сознание восстанавливается.

Ортостатический обморок возникает при быстрой смене положения из горизонтального в вертикальное. Бывает у относительно здоровых людей с замедленной реакцией сосудов на изменение положения тела. Встречается при болезни Паркинсона, диабетической полинейропатии, лечении некоторыми лекарствами.

Перед тем как сознание полностью выключится, могут быть кратковременное головокружение, головная боль, неприятные ощущения в грудной клетке, боль в животе, чувство нехватки воздуха, звон в ушах, потемнение перед глазами, ощущение сердцебиения.

Во время потери сознания возникает резкая бледность, посинение кожи на лице, повышенная потливость, холодные конечности, замедление или отсутствие пульса на руках при сохранённом пульсе на артериях шеи, редкое поверхностно дыхание, снижение мышечного тонуса, иногда непроизвольное мочеиспускание.

Отсутствие сознания более 30 секунд - требует пристального внимания и всестороннего обследования. Самые опасные ситуации, когда обморок произошёл на высоте физической нагрузки или в положении лёжа. Когда обмороку предшествовало сильное сердцебиение, замирание в работе сердца, боли или дискомфорт в грудной клетке. Особенно пристальное внимание надо уделять обморокам пациентов, среди кровных родственников которых, были случаи внезапной смерти до 40 лет.

Каждое состояние внезапной потери сознания требует обследования и выяснения причины, в первую очередь исключения опасных для жизни состояний. Если объективная причина обморока отсутствует: не было резкой перемены положения тела, длительного нахождения в душном и жарком помещении, никаких стрессовых ситуаций, вида крови, то необходимо обязательное обращение к врачу для выяснения причин и их устранения.

В следующей статье подробно разберём первую помощь при обмороках и обследования, которые надо пройти для диагностики и лечения опасных для жизни состояний, приводящих к обморокам.

_______________________________________________________________________________________

Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________

Или по номеру WhatsApp: 89653073520

Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму:

Обмороки

Обморок (синкопа) —это кратковременная потеря сознания, при которой резко снижается мышечный тонус, затем — через минуту-две — человек возвращается в сознание без реанимационных мероприятий.

Обмороки бывают разных типов, и в каждом случае прогнозы различаются. Однако всегда суть этого состояния заключается в том, что в мозг не поступает достаточное количество крови, он перестаёт нормально работать, и происходит потеря сознания.

Три основных типа обморока

2. Обморок из-за ортостатической гипотензии. Ортостатическая гипотензия — это снижение кровяного давления во время смены положения с горизонтального на вертикальный, то есть в тот момент, когда человек встаёт. Она может возникнуть по самым разным причинам:

• аритмия;

• ишемия (недостаток кровоснабжения) из-за сильного сужения коронарных сосудов, а также опухоли или тромба, которые нарушают проходимость крупного сосуда;

• структурные изменения (тампонада сердца, расслоение аорты, врождённая аномалия коронарных артерий, гипертрофическая кардиомиопатия и др.).

Иногда обмороки могут быть связаны с гипогликемией (слишком низким уровнем глюкозы в крови) при сахарном диабете, паническим или тревожным расстройством и др.

На обморок также может быть похож бессудорожный эпилептический приступ, однако он длится дольше, чем обычный обморок, и после него человек далеко не сразу приходит в себя. Также во время приступа больной может прикусить язык, иногда случается недержание кала или мочи.

Потерю сознания после черепно-мозговой травмы также нельзя назвать обмороком, в этой ситуации обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он оценил тяжесть повреждений.

В редких случаях потеря сознания может быть вызвана нарколепсией — заболеванием, при котором у человека возникают приступы дневного сна и катаплексия (внезапное расслабление мышц).

Когда при обмороке следует обратиться к врачу?

Если случился обморок, это далеко не всегда повод для обращения к врачу. Например, если ничего подобного раньше не было, если это первый обморок за несколько лет, то, скорее всего, у Вас нет никаких угрожающих жизни заболеваний. Однако есть «красные флажки» для самого человека и для тех, кто стал свидетелем обморока, указывающие на то, что нужно обратиться за медицинской помощью:

• обморок длится более 2-х минут;

• обмороки часто повторяются;

• Вы в первый раз упали в обморок после 40 лет;

• Вы получили травму во время обморока;

• у Вас сахарный диабет;

• Вы беременны;

• у Вас были или есть болезни сердца;

• до обморока Вы почувствовали боль в груди, сильное или нерегулярное сердцебиение;

• во время обморока возникло недержание мочи или кала;

• если у Вас началась одышка.

Что сделает врач?

Нередко пациенту, кроме прочего, проводят анализ кала на скрытую кровь (так проверяется, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте), по анализу крови устанавливается, нет ли анемии, также делается анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (он может указать на проблемы с сердцем). Женщине, скорее всего, проведут тест на беременность. Врач может посмотреть, насколько сильно меняется давление и пульс при перемене положения тела.

Если врач считает, что, скорее всего, случился синокаротидный обморок, для подтверждения диагноза потребуется массаж каротидного синуса.

Если есть подозрение на субарахноидальное кровоизлияние, может понадобиться компьютерная томография головного мозга и люмбальная пункция.

Если у доктора возникло предположение, что дело в эпилепсии, он назначит электроэнцефалографию.

При подозрении на проблемы с сердцем врач может госпитализировать вас для наблюдения в больнице, отправить на ЭКГ и эхокардиографию, провести мониторирование по Холтеру (суточная запись ЭКГ), электрофизиологическое исследование сердца или коронарографию. В непростых случаях на несколько месяцев могут установить имплантируемый (подкожный) петлевой регистратор ЭКГ.

На высокий риск тяжёлых последствий указывают:

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Перезвоните мне

Лечение после обморока

Нужно ли проходить какое-то лечение после обморока, зависит от причины его возникновения.

При рефлекторных обмороках нужно избегать провоцирующие факторы, так как никакое лечение в этом случае не требуется. Если Вы падаете в обморок, когда у Вас берут кровь, предупредите об этом медсестру — она положит вас на кушетку, прежде чем уколоть палец или сделать инъекцию. Если Вы не понимаете, что именно вызывает обмороки, но врач сказал, что угрозы для здоровья нет, можно вести дневник, чтобы установить провоцирующие факторы.

При анемии необходимо выяснить её причину и исправить: спектр приведших к анемии состояний очень широкий — от несбалансированной диеты до опухоли.

При пониженном давлении рекомендуется избегать обезвоживания, не есть большими порциями, пить кофеиносодержащие напитки. Чтобы давление не падало резко, после того, как Вы встаёте, можно прибегнуть к специальным манёврам: скрестить ноги, напрячь мышцы в нижней части туловища, сжать кулаки или напрячь мышцы рук.

Если обморок спровоцирован приёмом каких-либо лекарственных средств, врач отменит или заменит виновный препарат, поменяет дозу или время приёма.

При некоторых болезнях сердца потребуется хирургическое вмешательство, в том числе установка кардиовертера-дефибриллятора (устройства, контролирующего ритм сердца). В других случаях помогает консервативная терапия, например, противоаритмические средства.

Первая помощь при обмороке

Если человек у Вас на глазах стал терять сознание, следуйте тем же инструкциям: положите его так, чтобы ноги были выше головы или посадите, а голову опустите между коленями. Также лучше расстегнуть воротник, ослабить ремень. Если человек долго не приходит в себя (больше 2 минут), положите его на бок, следите за дыханием и пульсом и вызовите скорую. Использовать нашатырный спирт не рекомендуется: во-первых, неясно, приводит ли он человека в сознание быстрее, во-вторых, он может быть опасен при некоторых заболеваниях, например, при бронхиальной астме.

Поделитесь с близкими и друзьями

Профильные специалисты

Стоимость

Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, повторная 4200 руб.

Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, первичная 5000 руб.

Консультация заведующего отделением неврологии, первичная 5500 руб.

Консультация заведующего отделением неврологии, повторная 4700 руб.

Раскрыть Скрыть детальный список цен

Вы сейчас находитесь:

Обмороки

---

Информация получена с сайтов:

, , ,