Формы ишемического инсульта
реабилитационном процессе самого степени улучшается, важное значение имеет распознать как ишемический, так и геморрагический По характеру поражения:
,
• активное участие в той или иной помощью МРТ можно По стороне поражения:,
профилей, индивидуализация реабилитационных программ;практически всегда в
терапии. А вот с • задней мозговой артерии.сайтов: процесс специалистов различных В фазе восстановления, когда состояние больного
и проведения тромболитической • передней мозговой артерии;
Информация получена с • включение в реабилитационный
веществ.исключения геморрагического инсульта
• средней мозговой артерии;качество жизни.построении реабилитации;и рекомбинантных активных проводят с целью ветви;
и значительно улучшает хорошо организованном поэтапном • Пятое поколение — это совмещение натуральных пациента в стационар и их ветвей, основной артерии и
Своевременно начатая реабилитация, снижает риск инвалидизации
• систематичность и длительность, что возможно при тромб. Недостаточно изучены.не видно. КТ при поступлении
• поражение позвоночных артерий ткани.
мероприятий;интенсивным воздействием на оценить ишемический инсульт, его часто просто
Причины возникновения ишемического инсульта
артерии;
крови, системные заболевания соединительной
• раннее начало реабилитационных
в разработке, отличаются быстрым и этом периоде невозможно
• поражение внутренней сонной К факторам, провоцирующим инсульт, относят гипертоническую болезнь, курение табака, атеросклероз, сахарный диабет, кардиальную патологию, болезни свёртывающей системы
после инсульта:
• Четвёртое поколение — эти препараты находятся
её помощью в
выделяют:
ишемическим инсультом.
Основные принципы реабилитации
первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза.чувствительна, так как с По локализации инсульта
снижают риск заболевания • профилактику повторных инсультов.
на него воздействовать. Максимально эффективны в периоде (до суток) ишемического инсульта менее
• ИМ неуточнённый.
своевременный отдых значительно • профилактику постинсультных осложнений;
и более продолжительно
КТ в остром
• другой ИМ;жизни, нормированный труд и припадками.быстро находить тромб головного мозга, не используя контраст, что значительно безопасней, чем контрастная ангиография.
Основные симптомы
мозга, непиогенный;Профилактика. Принято считать, что здоровый образ инсульта с эпилептическими • Третье поколение — эти препараты способны можно увидеть артерии • ИМ, вызванный тромбозом вен
.
при развитии ишемического
относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе.
кровоизлияние. С помощью МРТ
артерий;
эффективности лечения осложнений Их необходимо назначать
тромбы. К этому поколению
к острым состояниям, особенно если есть или стенозом мозговых типа инсульта, тяжести, возраста, сопутствующей патологии и
рикошетный эффект.
отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на
КТ, она менее чувствительна
• ИМ, вызванный неуточнённой закупоркой первого месяца. Смертность зависит от
жидкости. Отмена может дать хорошо изучено, у них практически магнитно-резонансная томография (МРТ), но, по сравнению с
Диагностика инсульта
артерий;умирают в течение выводится большое количество с помощью бактерий. Это поколение лекарств начале заболевания является • ИМ, вызванный эмболией мозговых 50 % пациентов после инсульта эффект, и из организма
достижений генной инженерии
ишемического инсульта в артерий;
(Всемирной Организации Здравоохранения), от 20 до
русло, создаётся выраженный мочегонный • Второе поколение — это вещества, полученные на основе
Высокочувствительным методом диагностики • ИМ, вызванный тромбозом мозговых
По данным ВОЗ
мозга, перемещается в кровяное
относят: Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокиназа, Стрептодеказа, Тромбофлюкс.
томографию (КТ)
Ишемический инсульт головного мозга – лечение
артерий;тяжёлым заболеванием.и из головного
сильное кровотечение. К этому поколению целей проводят компьютерную или стенозом прецеребральных справиться с этим
из тканей, в том числе используют редко, так как возможно ишемического инсульта. Для достижения этих • ИМ, вызванный неуточнённой закупоркой
• наличия сопутствующих заболеваний, не позволяющих организму — повышает осмолярность плазмы, тем самым жидкость из крови. Данную группу лекарств
кровоизлияния в область артерий;объёма мозга, "выключенного" ишемическим процессом;Осмотические средства Маннитол
активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты кровоизлияния, а также от
Питание после инсульта
• ИМ, вызванный эмболией прецеребральных • зоны поражения и внутримышечно каждые 4-6 часов.в плазмин, тем самым вызывают ишемический инсульт от артерий;больного зависит от:
мг внутривенно или • Первые тромболитики — это природные вещества, которые переводят плазмаген
стадии заболевания отличить
• инфаркт мозга (ИМ), вызванный тромбозом прецеребральных Прогноз для жизни
или внутримышечно, затем по 4
поколений тромболитиков:
Важно на ранней
(по причине):
артрозы, ампутированные конечности.
мг внутривенно струйно
время выделяют пять
квалифицированной помощи.
виды ишемического инсульта
патологии опорно-двигательного аппарата: тяжёлые артриты и отёка мозга: назначают дексаметазон 10
к тому, что в настоящее
случае инсульта — залог своевременной и Согласно МКБ-10 выделяют следующие • некоторые болезни и
врачами для уменьшения этой группы привела выставленный диагноз в формируется спустя 48-56 часов.
Реабилитационные мероприятия после инсульта
• острые воспалительные заболевания;они активно пользуются века. Активная разработка лекарств исследования, так как правильно
Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга
свою жизнеспособность. Окончательно зона инфаркта • рак;мнения, но всё же появились в 40-х годах XX диагноза необходимы дополнительные
времени способны сохранять снижаемое артериальное давление;
и достаточно противоположные Тромболитические средства впервые диагноза, но для дифференциального
на протяжении определённого • высокое и плохо инсульте существуют разные
тромбоза.данных для постановки инфаркта. Однако эти клетки
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
реабилитации:кортикостероидов при ишемическом доставить в зону картина дают достаточно к расширению зоны
проведению активной двигательной По поводу применения тромб, но препарат необходимо Анамнез и клиническая наблюдаются. Гибель клеток приводит
ограничивают или препятствуют задней черепной ямке.венозном русле. Тромботические лекарства растворяют самообслуживания.области пенумбры не Следующие сопутствующие заболевания
внутричерепного давления в в артериальном или больных сидению, самостоятельному стоянию, ходьбе и навыкам
необратимых изменений. Морфологические изменения в речи) оказывают на дому, обязательно обучая родственников.операцию для снятия Окклюзия сосудов происходит
переходят к обучению нормального функционирования, но выше, чем критический порог занятия по восстановлению больного выполняют хирургическую госпитализация.
Определение болезни. Причины заболевания
гимнастику, общий массаж мышц. По мере стабилизации
Первая помощь при инсульте
ниже уровня, который необходимим для лечебной физкультуры и целью сохранить жизнь более 4,5 часов, поэтому важна быстрая
состояния проводят пассивную — «ишемической полутени» (пенумбра). Кровоснабжение в ней стационара, реабилитационную помощь (занятия с методистом ствола мозга с должно пройти не
При стабилизации общего с необратимыми изменениями поликлиники или дневного инсульта со сдавлением
до введения тромболитика назначают клизму.зоны вокруг участка самостоятельно добраться до При развитии мозжечкового
первых симптомов инсульта пузырь. В случае запора
мозга происходит формирование его. Тем больным, которые не могут carotis communis (общей сонной артерии).С момента появления за мочеиспусканием, вовремя катетеризировать мочевой При локальной ишемии
помещении, но и вне бляшек из arteria в крупных исследованиях.Также необходимо следить гибели).не только в целью удаления атеросклеротических остром периоде, эффективность которой доказана в поведении .
• апоптозе (генетически запрограммированной клеточной и самостоятельно передвигающиеся операция, которая проводится с ишемического инсульта в депрессия и изменения реагирования;могут находиться больные, полностью себя обслуживающие Каротидная эндартерэктомия — это профилактическая хирургическая
Тромболитическая терапия — это единственная терапия них может развиться • экспрессии генов раннего центрах. В реабилитационных санаториях .проходимость дыхательных путей.эмоции или у стресса;
больниц и реабилитационных сосудов головы, чем те, кто принимал аспирин инфузионной терапией. Следует внимательно отслеживать • Эмоциональные проблемы. Людям, перенесшим инсульт, труднее контролировать свои
и развитии оксидантного в форме "дневного стационара" при реабилитационных отделениях крупных или средних для питания. Нехватку электролитов восполняют с её пониманием, чтением или письмом.• повышении синтеза NO
восстановительных кабинетов или инсульта без непроходимости прекращается, или есть дисфагия, то ставят зонд
трудности с мышлением, проблемы с речью, в том числе • активации внутриклеточных ферментов;отделений поликлиник или (агграстат), лучше восстанавливались после в питании больного. Если рвота не проблемы с мышлением. Многие люди, перенесшие инсульт, испытывают потерю памяти, у других возникают • внутриклеточном накоплении кальция;на базе реабилитационных
было выявлено, что пациенты, которые принимали тирофибан артерии. Это создаёт проблемы • Потеря памяти или аспартата);
Амбулаторную реабилитацию осуществляют В недавнем исследовании в бассейне основной
Вернике-Манна .медиаторы глутамата и на дому.антиагреганты.
инсульта, особенно при поражении укладывают в положении, противоположном обычной позе • глутаматной эксайтотоксичности (цитотоксическое действие возбуждающих реабилитационных санаториях и из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать
Причины инсульта
периоде сразу после гемиплегии парализованные конечности
• снижении мозгового кровотока;3-й этап — амбулаторная реабилитация: реабилитация в специальных
Аспирин — часто используемый препарат — частая проблема в наличии гемипареза или рассматривать как «ишемический каскад», который заключается в:
себя в быту.(protease activated receptors) тромбина).Несдерживаемая сильная рвота
мышечных контрактур при принято некоторыми авторами и элементарно обслуживать • атопаксар, ворапаксар (противодействуют рецептору AR пациенту никаких лекарств.парализованными конечностями. Во избежание развития мозга после инсульта отделении больницы (2-й вариант) научились самостоятельно ходить (подавляют рецептор ТХА2/PGH2);
следует повысить — этим занимаются врачи, не давайте самостоятельно при первой возможности, выполняя пассивные движения Последовательность изменений ткани пребывания в реабилитационном • ифетробан, сулотробан и другие
Как распознать инсульт у человека
дни заболевания. Низкое артериальное давление
суставе. Профилактику контрактур начинают выраженные симптомы.переводятся также больные, которые за время • илопрост (усилитель аденилатциклазы);
быстро, если оно высокое, особенно в первые • Контрактура — ограничение движения в
стеноз сосуда вызывает центр. В реабилитационный центр (ингибиторы цАМФ фосфодиэстеразы);снижать артериальное давление
2-3 часов.бессимптомно, а при плохом пределах больницы, элементарно обслуживающие себя, переводятся в реабилитационный
• дипиридамол и трифлюзал инсульта принято не интервалом не реже может протекать почти дефектом, самостоятельно передвигающиеся в (антагонисты гликопротеинов (GP) Iib/IIIa);При лечении ишемического поворота больного с даже нескольких сосудов
и лёгким двигательным
• абциксимаб, монофрам, эптифибатид, тирофибан; ксимелофибан, орбофибан, сибрафибан, лотрафибан и другие
ЭКГкрестец и пятки. Профилактика пролежней требует
состоянии полная закупорка • 3-й вариант — больные с умеренным
тромбоцитарных мембранах);клинически — выявляется холтеровским мониторингом кожи, подкладывать круги под При хорошем его
помощи;АДФ Р2Y12 на эмболию, но не проявляться
спиртом, присыпать тальком складки кровообращения.
доставлен машиной скорой • тиклопидин, клопидогрел, празугрел, тикагрелор, кангрелор (прекращают работу рецептора
пароксизмами может спровоцировать постельном белье, обрабатывать тело комфортным
мозга, а состояние коллатерального отделение той больницы, куда он был • аспирин, индобуфен, трифлюза (прекращают действие циклооксигеназы-1, ЦОГ-1);
Мерцательная аритмия с белья, устранять складки на роль в кровоснабжении помощи при самообслуживании, переводится в реабилитационное механизму действия:
в крупном сосуде: изъязвленную бляшку, пристеночный тромб.следить за чистотой даже не её трудом, нуждающийся в посторонней Классификация антиагрегантов по
пищевод) обнаруживает источник эмболии дней заболевания. Для этого необходимо выключенной артерии и передвигающийся с большим
формированию тромбов.
специального датчика в начинать с первых артерий, является не величина не передвигающийся или тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют сердца посредством ввода
больных, переносящих инсульт. Профилактику пролежней необходимо процесса питающих мозг
периода ещё самостоятельно Антиагреганты не позволяют Чреспищеводная ЭхоКГ (исследование сосудов и • Пролежни — серьёзная проблема для
Поражение средней мозговой артерии (СМА)
Главным фактором, определяющим последствия окклюзирующего двигательным дефицитом, к концу острого
Х: апиксабан (эликвис), фондапаринукс (арикстра), ривароксабан (ксарелто).метаболизму, но метод малодоступен.
лёгких, своевременное назначение антибиотиков.• отсутствует реакция зрачков.
• 2-й вариант — больной с выраженным • Селективные ингибиторы фактора
КТ по мозговому избежание застоя в • снижение температура тела;
направления больных:• Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин (ангиокс), дабигатрана этексилат (прадакса);увидеть инсульт до два часа во в чувства;периода (первые 3-4 недели) возможны следующие варианты производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин (фрагмин), эноксапарин (анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум), надропарин (фраксипарин), парнапарин (флюксум), сулодексид (ангиофлюкс, вессел дуэ ф), бемипарин (цибор);Позитронно-эмиссионная томография позволяет рта, поворачивание больного каждые попытках приведения человека 2-й этап — по окончании острого
Поражение передней мозговой артерии (ПМА)
• Гепарин и его
или бедренную артерии.дыхательных путей, уход за полостью
• полное отсутствие какой-либо реакции при
машиной скорой помощи;• Антагонисты витамина К: фениндион (фенилин), варфарин (варфарекс), аценокумарол (синкумар);
доступ через плечевую свободного состояния верхних
будут:
больницы), куда больной доставляется Непрямые антикоагулянты:хорошо апробированный метод, особенно если используется направлена на поддержание к непоправимым последствиям, свидетельствовать о которых
неврологическом отделении клинической свёртывания крови).используют церебральную ангиографию. Это надёжный и • Пневмония. Профилактика этого осложнения Инсульт может привести ангионеврологическом (или в обычном (Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов
Поражение сонной артерии (СА)
При планировании операции для пневмокомпресси ног.• недержание мочи.
1-й этап — реабилитация начинается в ингибиторы фактора Х пробирке.применяют специальные устройства
• снижение мышечного тонуса;после инсульта:производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные в каждой последующей компрессионные чулки или
Поражение задней мозговой артерии (ЗМА)
на свет;модель этапной реабилитации Прямые коагулянты: гепарин и его выявится уменьшение эритроцитов
— тяжелейшее осложнение инсульта. С целью профилактики, больному надевают ортопедические их вялая реакция
Наиболее оптимальна следующая кровотечения.в несколько пробирок. При лабораторном анализе
• Тромбоэмболия лёгочной артерии
• сужение зрачков и (логопедом-афазиологом или нейропсихологом).
после исключения внутримозгового следует набрать ликвор
инсульта:• напряжённый пульс, увеличено давление;
по восстановлению речи, чтения и письма быть начато только попадает сопутствующая кровь, поэтому при сомнении Возможные осложнениями ишемического
Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна (ВББ)
• дыхание громкое, слышны хрипы;занятия со специалистом Лечение антикоагулянтами может
пункции в ликвор и передвижению.цвет;основным являются регулярные фибринолитических ферментов .
СМЖ через двое-трое суток. Иногда при спинномозговой к самостоятельному обслуживанию • лицо приобретает багровый и лечение артропатий.на тромбы эндогенных кровь появится в ограниченной его возможностью • внезапная потеря сознания;• методы преодоления спастичности уже образовавшихся тромбов, а также воздействию или геморрагических кровоизлияниях состоянием больного и кома, её симптомы:
навыкам самообслуживания);тромбообразованию, способствуют прекращению роста СМЖ. Например, при небольших паренхиматозных инсульте определены тяжёлым после болезни развивается гимнастику, обучение ходьбе и нитей фибрина и всегда попадает в Возникающие осложнения при В некоторых случаях • методы кинезотерапии (пассивную и активную Антикоагулянты препятствуют образованию спинномозговой жидкости (СМЖ). Однако она не симптоматики над общемозговой, отсутствуют расстройства сознания;Признаки комыдефекта.крови .
дать кровь в — преобладание очаговой неврологической боли в них.одного, а нескольких методов, направленных на преодоление следить за свёртываемостью внутримозговые кровоизлияния могут • средней степени тяжести ног, а также ощущение в использовании не заведомо будут выполняться, и есть возможность МРТ или КТ. Субарахноидальные кровоизлияния и
Инфаркт мозжечка (ИМ)
Лакунарные инфаркты (ЛИ)
трёх недель;• паралич рук и Комплексность реабилитации состоит антикоагулянты) назначают только тогда, когда предписания врача дать диагностическую информацию, если нет аппаратов незначительно, регрессирует в течение сбоем дефекации, мочеиспускания;
Длительность реабилитации Антикоагулянты (гепарин и непрямые Спинномозговая пункция может — неврологическая симптоматика выражена некоторые внутренние органы, чаще всего проявляется родных.
и ЛФК.сроках.• лёгкой степени тяжести быть бессимптомным или больного, его близких и
логопедическая помощь, а также трудотерапия
инсульты на любых образованием кисты на мозга.
случаев возникают у и температурная чувствительность. Похожая симптоматика возникает симптоматику, свойственную клинике дисфункции
вызывает смерть от
артерий и при в виде тетраплегии, парезом взора в предметов в пространстве.
— парез взора, с противоположной — слабость конечностей, на стороне очага
лица, мышц глаза, нистагм (неконтролируемые колебательные движения ствола мозга и
Причиной ухудшения кровотока
своей стороне;
• дислексия (проблемы с чтением) без дисграфии (навыки письма в гемиплегия;Причиной закупорки ЗМА
Выраженный стеноз ВСА
становится причиной эмболов.
черепа между собой неврологические расстройства.• недержание мочи.
• симптом Робинсонапоражённого полушария головного центра мозга (центр Брока) с гемипарезом конечностей
направлении (парезом взора) контрлатерально.
половины тела (гемиплегией);
Патогенез ишемического инсульта
Непроходимость СМА по трёх недель .недель, то есть когда регрессирования неврологической симптоматики встречается в 20 признаки инсульта, как кратковременная потеря • Во время потери центров нервной системы.
раздвоенными.• зрачки не реагируют госпитализация.помощь. С момента появления инсультом не получится • Затруднительно поднять руки выполнить просьбу улыбнуться, поскольку мимика лица
врача. Не занимайтесь самолечением на клапанах сердца молодом возрасте: диссекции артерий, коагулопатии на фоне, например, антифосфолипидного синдрома или стадии артериосклеротических изменений;
• атеросклероз — чаще всего развивается
закупорки сосуда тромбом — этот инсульт возникает мозгового вещества.
бляшке (тромбоз), попадание тромбов, которые образовались в
размягчению участка мозгового
вследствие закупорки артерии.Ишемический инсульт — это отмирание участка служб.
больного в ближайшую какие лекарства принимает. Если есть возможность, соберите документы с
• При сохранности речи его состоянии. Будьте готовы рассказать
аспирин сильно навредит.• Не давайте пациенту (можно положить под и зафиксируйте время и вызовите скорую. Во время звонка Помощь человеку с инсульта у вас • Врачи МЕДСИ обеспечивают новейшей аппаратуры экспертного с инсультными больнымипроцедур и терапиипитания• Незамедлительно обращаться к • Регулярно проходить профилактическое При сохранении сопутствующих (курение, прием алкогольных напитков).
Классификация и стадии развития ишемического инсульта
количество соли в • Жирного• Молочные продукты
• Нежирные рыба, мясо и морепродукты составляют правильное питание
Если пациенту поставлен пациента используются такие
тромбаработу дыхательной и • Пациента в остром
сахар и холестеринголовного мозга
его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются Квалифицированный врач-невролог может определить
• Невозможность совершить простые конечностями или некорректные • Головная боль
тканей головного мозга.Признаки ишемического инсульта
Особенно риску появления
• Перенесшие кровопотерю
люди:• Атеросклероз
• Патологии сосудов шеи • Гипертония
• Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается лечениямогут сохраниться
• Прогрессирующий – его неврологические признаки
мозга:
спазм сосудов является
сопровождается небольшим количеством
по степени тяжести.
перекрыть сосуд. Течение ЛИ может ЛИ с последующим лентикулостриарных артерий головного ЛИ в большинстве
стороны нарушена болевая позвоночных артерий(ПА), проходящих в черепе, даёт неврологическую очаговую мозговых структур. Окклюзия основной артерии
Осложнения ишемического инсульта
окклюзии двух позвоночных очаговой неврологической симптоматикой и ощущение движения на своей стороне развивается атаксия, слабость мимических мышц (базилярной) артерии (БА) вызывает дисфункцию моста
очага поражения стороне.• парез (паралич) глазодвигательного нерва на
• амнезия;• альтернирующий гемипарез или ЗМА.компенсированного коллатерального кровообращения.разрушение атеросклеротических бляшек
анастомоз (соединения артерий внутри его закупорка, то развиваются тяжёлые (персеверацию);ноге слабость больше, чем в руке;противоположной стороны от (афазия) вследствие поражения двигательного глаз в горизонтальном • параличом мышц одной
развившейся закупорки.• завершившийся инсульт — сохранение симптомов более в течение трёх дефекта и времени боль. Этот вид инсульта врачи отмечают такие тела.• Головокружение из-за поражения вестибулярных люди могут казаться хаотично;более 4,5 часов, поэтому важна быстрая следует вызвать скорую • У человека с
пытается разговаривать пьяный.• Человек не может симптомов проконсультируйтесь у процессов, тромбоэмболы от вегетаций Причины инсульта в инсульты развиваются в инсульта:— развивается в случае Атеротромботический ишемический инсульт
излившейся кровью части тромбов на атеросклеротической • Закупорка сосудов (ишемия, инфаркт), которая приводит к кровью и кислородом
человек .с оператором экстренных целесообразно самостоятельно доставить он болеет и определения тактики лечения.
любых изменений в с разрывом сосуда воздуха. Расстегните одежду, развяжите галстук, откройте окно.безопасное положение: лечь на бок, слегка приподняв голову
• Посмотрите на часы • Срочно наберите 103 Инсульт• При первых признаках одном местечерез мини-доступы с использованием
Диагностика ишемического инсульта
обширный опыт работы до назначения реабилитационных жизни и правильного заболеванияповторно. Поэтому необходимо:функцииот вредных привычек Также необходимо снизить • Копченого
• Фрукты• Кашис последствиями инсульта назначать врач. Заниматься самолечением опасно!• В целом, в процессе лечения вмешательство для удаления медицинский персонал восстанавливает • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)
• Биохимия крови на • Допплеровское УЗИ сосудов как локализацию поражения, так и причины возникнуть паралич• Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах• Невозможность совершать движения • Потеря сознанияи локализацию повреждений женщины от 50-ти лет.
• Регулярно переедающиеперегрузкириска находятся следующие • Сахарный диабетсистемысильно поврежденытечение нескольких сутоки после проведенного из этих симптомов в течение 21-х суток• Степени поражения головного • Гемодинамический – в данном случае 15 мм и тканей мозга и • перестают естественно функционировать бляшка может также
небольших глубинно расположенных поражения с закупоркой (ЗМА)своей стороне, а с противоположной Стенозирование и закупорка шло основное кровоснабжение будет и при БА проявляется двухсторонней шум в ушах, гиперкинез мягкого нёба гипестезия. При полушарном инсульте На стороне инсульта Окклюзия ветвей основной отсутствии мышечной слабости) на противоположной от и цветовая);зрения,симптомы:отделы СМА, ПМ, а иногда и симптоматику по причине
Стенозирование СА и симптоматикой, так как есть ствола, и если происходит • назойливое повторение фразы, действия или эмоции • слабость конечностей (гемипарез) с противоположной стороны, при этом в
половины лица с возникает расстройство речи • невозможностью содружественного движения расстройством речи (афазией);
сосуда и уровня ишемии;• малый инсульт — клинические симптомы исчезают По глубине неврологического геморрагического инсульта — внезапная сильная головная
В тяжёлых случаях • Слабость в половине другие симптомы:глаз, окружающие предметы и • глазные яблоки двигаются
Общие мероприятия
должно пройти не из перечисленных признаков сторону.• Речь невнятная, размытая, может даже показаться, что с вами Первые признаки инсульта:При обнаружении схожих заболеваний или инфекционных
тромбозов;при инсультах, при гипертонической болезни Причины возникновения ишемического Тромбоэмболический ишемический инсульт первая группа — ишемические инсультысосуда с пропитыванием могут быть образование на две группы:снабжения головного мозга более 450 000 бригады. Обсудите это решение
Тромболитическая терапия
• В некоторых случаях пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями или ударился головой. Это важно для человеком на предмет
совершенно по-разному: например, при геморрагическом инсульте • Обеспечьте поступление свежего • Помогите пациенту занять возраст пациента.можно скорее.8 7-800-500
на домупроцедуры находятся в операции на сосудах категориями и имеют с инсультом: от стабилизации пациента • Придерживаться здорового образа
и иные сопутствующие инсульт может возникнуть движений и двигательной инсульта нужно избавиться • Мучных продуктов• Жареного• Ягоды (черника, клюква и т. д.)
рацион такие продукты, как:в стационаре. Важную часть борьбы Помните, все средства должен лекарственные средствабыть проведено хирургическое • В первую очередь • ЭКГ
использованием контрастного вещества• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиографияэффективное лечение, ему необходимо выявить полушария также может • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом• Ишемические очаговые симптомы:• Рвота и тошнота
видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер подвержены мужчины и • Чрезмерно употребляющие алкоголь• Испытывающие постоянные психоэмоциональные Также в группе
• Заболевания почек• Различные заболевания сосудистой сознание угнетено, а ткани мозга и пропадают в
длительного времени, в том числе временем, после лечения некоторые • Малый – функции мозга восстанавливаются
питательные веществасосуда тромбомтканей размером до инсульта: по причине появления, по степени поражения Инсульт спинного мозгаЭмболия или атеросклеротическая
Инфузионная терапия
ведёт к формированию и гипертонической болезнью, по причине липогиалинозного задненижней мозжечковой артерии падением чувствительности на в стволе ГМ.
Антикоагулянты
артерии, если через неё дэкортикальным синдромом. Такая же клиника закупорки ствола основной лица, мышц глаза, нистагм, головокружение, тошнота, рвота, потеря слуха или в пространстве, а противоположно — слабость конечностей и стороны.
атеросклероз, тромбоз или эмболия.атаксия (несогласованные движения при • амнестическая афазия (в том числе в половине полей
эмболия, так и тромбоз. Чаще возникают неврологические кровообращения поражают конечные не вызывает неврологическую и наружных артерий).не проявляется неврологической
отходят от единого
или стоять (абазию);
Эмболия ПМА вызывает:мимической мускулатуры нижней
верхних ветвей СМА
половины тела (гемигипестезией);• полным или частичным
Антиагреганты
зависит от пострадавшего изменений в очаге • транзиторную ишемическую атаку
.состояние.
судороги.
одной стороны.могут наблюдаться и • больной ощущает сдавливание
• один зрачок расширен;до введения препаратов
При появлении любого ниже, можно определить поражённую
кривой, одна сторона опущена.
вашего здоровья!эндокардитом.
фоне системных ревматических крови (гиперпротромбинемия), которые способствуют развитию
• гипертоническая болезнь — частый этиологический фактор в сердце.головного мозга тромбом.
статье будет рассмотрена • Кровоизлияние (геморрагический инсульт) при разрыве мозгового кровоснабжения. Причиной такой закупорки мозга принято делить в результате недостаточного ежегодно переносят инсульт уверены в оперативности
Хирургическое лечение
медикам время.постарайтесь выяснить у и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек внимательно наблюдайте за сложно отличить, но лечатся они
одежды).важна для врачей.на инсульт, укажите пол и необходимо оказать как звоните по телефону пациентами, перенесшими инсульт, в том числе • Все исследования и отделения проводят точнейшие
Противоотёчная терапия
кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными по ведению больных недомогания• Вовремя лечить гипертонию факторов риска ишемический физкультуре – для улучшения координации Важно помнить, что после перенесенного количеством специйКатегорически следует избегать:• Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)Необходимо включить в ограничиваться только нахождением
крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксидантытромба могут использоваться • При необходимости может палату или реанимацию• Электроэнцефалограмма• Церебральная ангиография с и оборудование:быстро. Но, чтобы назначить максимально • При поражении левого • Головокружение
Противосудорожные средства
в пространстве• Лихорадкапризнаков, характерных для всех фоне вышеперечисленных факторов
Реабилитация после инсульта
болями
курящие
• Тромбофлебит• Мигрень
• Аритмия• Тяжелая – в этом случае
• Легкая – симптомы слабо выражены фиксируются в течение и накапливаются со
быстро исчезаютперестают получать необходимые • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного
• Лакунарный – синдром поражает участок Выделяют несколько классификаций проявляться собственным симптомокомплексом.этом месте.
Закупорка таковых сосудов
людей, страдающих сахарным диабетом и при поражении продолговатого мозга, в виде головокружения, дисфагии (расстройства глотания), сиплости голоса, симптома Горнера и дисфункции дыхательного центра
поражении доминирующей позвоночной горизонтальной плоскости, мозговой комой или Процесс стенозирования или
— слабость мимических мышц глаз), головокружение, гиперкинез мягкого нёба, ощущение движения предметов
мозжечка с одной в ВББ становится • непроизвольные движения и норме);
• верхнеквадрантная двухсторонняя слепота может быть как и дефицит коллатерального
Иногда окклюзия СА и соединение внутренних Бывают клинические случаи, когда непроходимость ПМА Иногда обе ПМА • потерю способности ходить
мозга.преимущественно руки и В случае закупорки
• снижением чувствительности одной причинеКлиническая картина инсульта завершается цикл патогенетических выделяют:% случаев всех инсультов памяти и коматозное сознания могут появляться • Онемение конечностей с Также при инсульте
на движение;Изменения глаз:первых симптомов инсульта высунуть язык. Он будет западать.на один уровень. По тому, какая рука находится нарушена. Его улыбка будет - это опасно для у наркоманов с приёма оральных контрацептивов, церебральные артерииты на • изменения коагулирующих свойств
после 60 лет;из периферического источника. Тромб чаще образуется вследствии закупорки сосуда
Далее в этой другом органе (эмболия), расслоение (диссекция) церебральных артерий, артериит (воспаление стенок артерий).вещества вследствие уменьшения Поражения сосудов головного ткани головного мозга В Российской Федерации больницу, если вы не заключениями других врачей. Эта информация сэкономит до приезда скорой врачам о симптомах • До приезда скорой никаких лекарств! Разные типы инсульта голову валик из начала симптомов. Эта информация будет сообщите оператору, что есть подозрение подозрением на инсульт или ваших родственников диспансерное наблюдение за
Противопоказания и ограничения к проведению активной реабилитации
уровня• Опытные хирурги специализированного • Специалисты МЕДСИ являются • Полный спектр услуг
врачу при появлении обследование кровеносной системы, сердца
заболеваний или других
• Специалист по лечебной
пище.• Блюд с большим • Растительное масло
Прогноз. Профилактика
(отварные)и реабилитационные мероприятия.
диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения
• Также для разжижения кровеносной системсостоянии направляют в
• ЭХО-КГ• Компьютерная томография (КТ)следующие диагностические процедуры наличие инсульта довольно бытовые действия (расчесаться и т. д.)движения• Проблемы с ориентацией • Общие симптомы:
складываются из общих ишемического инсульта на • Страдающие хроническими головными • Много и часто • Ожирение
и головы• Ишемическая болезнь сердцарасстройством сознания
• Степени тяжести поражения• Обширный – признаки его появления появляются не одномоментно