КС.прошлом или использования Важной отличительной характеристикой снижения вреда с , по борьбе с текущем статусе курения, опыте курения в отказаться от КС.пациента о концепции сайтов: для расширенной работы на вопросы о в данный момент от курения, специалист может проинформировать
Введение
Информация получена с и дополнительное время должен быть формален, а призван ответить риски для пациентов, которые не готовы мотивирован на отказ PMI Scienceстационарах и амбулаториях сбор анамнеза не возможностью потенциально снизить момент пациент не Белопахов Д.С., научный советник компании нормативные акты в отказе от КС с пациентом, но это является убедился, что в настоящий Жито А.В., к.м.н., врач-кардиологв себя неформализованные
оказания помощи в финальной точкой взаимодействия от курения и ЮВАОпомощи, которая должна включать • Для понимания необходимости не может быть способах по отказу по кардиологии в КС – это зависимость, требующая организации специализированной алгоритмов.является безвредным и продолжения курения и Шошина И.Н., врач-кардиолог, главный внештатный специалист может.обоснованных методов и никотинсодержащие продукты не пациенту о рисках 42, 32273337. doi:10.1093/eurheartj/ehab484для тех, кто отказаться не современных и научно исследований» . Переход на альтернативные беседы врач рассказал
practice. European Heart Journal тех, кто отказался, и снижение вреда
помощи, с использованием всех легких требует дополнительных на то, что алгоритм предполагает, что после того, как в рамках prevention in clinical направления: помощь в отказе, профилактика рецидивов для этапе оказания медицинской здоровье сердечно-сосудистой системы и Стоит обратить внимание on cardiovascular disease должна включать три осуществляться на любом
электронных сигарет на сейчас• Vissere F.L.J. и соавт. 2021 ESC Guidelines сбора анамнеза и от курения должна прекращения курения. Однако долгосрочное влияние отказаться от курения Questionnaire. Br J Addict1991;строится по результатам
• Помощь по отказу о том, что электронные сигареты, вероятно, более эффективны, чем НЗТ для для пациентов, которые не готовы the Fagerstrom Tolerance с пациентом курильщиком и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.табачных химических веществ. Недавние данные свидетельствуют Рисунок 3 Алгоритм for Nicotine Dependence: a revision of Резюмируя вышесказанное, можно заключить, что тактика взаимодействия – необходимая часть профилактики никотин без большинства 3.• Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerstrom KO. The Fagerstrom Test горения табака.• Отказ от КС года, где отмечается, что «электронные сигареты доставляют сейчас, представлен на рисунке
Константиновича Демина, 2018снижению воздействия продуктов на данную проблему.общества кардиологов 2021 отказаться от курения редакцией профессора Андрея вынужденной мерой по самое пристальное внимание согласны рекомендации Европейского Алгоритм для пациентов, которые не готовы табачной зависимости под отказу от курения, а лишь является и лечении ССЗ, заставляет нас обратить веществ). С данной оценкой от курения• Рекомендации по лечению с пациентом по КС при профилактике горения табака (более 5000 различных для пациентов, которые уже отказались Rev 2010; 1:CD006936финальной точкой взаимодействия ССЗ, включающая негативную роль играют многочисленные продукты Рисунок 2 Алгоритм smoking cessation, Cochrane Database Syst не может являться для пациентов с в процессах тромбообразования 2.• Lai DT, Cahill K, Qin Y, Tang JL. Motivational interviewing for альтернативные источники никотина отказа от курения атеротромботических событиях» , т.е. мы можем резюмировать, что важную роль от курения, представлен на рисунке Stanford, California, 2013продукцию, исключающую горение табака. Необходимо отметить, что переход на приеме пациента, но высокая значимость роль непосредственно в Алгоритм для пациентов, которые уже отказались Acute Myocardial Infarction, San Francisco and табакокурения, т.е. переход на никотинсодержащую
дефицит времени на тромбогемостатические факторы, такие как тромбоциты, фибриноген, t-PA или PAI-1, является небольшим и, вероятно, играет лишь незначительную анамнеза пациента.• Neal L. Benowitz, MD, Judith J. Prochaska, PHD, MPH, Smoking Cessation After снижения вреда от в работу врача-кардиолога может стать
хорошо известна, его влияние на времени на сбор
Cardiology, Volume 61, Issue 5, 5 February 2013, Pages 524-532 | отказаться, разумно рассмотреть концепцию | |
интеграции данных алгоритмов | ||
гемодинамических эффектах курения | ||
алгоритм для сокращения |
American College of мотивационных бесед и/или безуспешных попыток Существенной проблемой при наиболее изученный компонент. Роль никотина в не включен в
Myocardial Infarction // Journal of the курения после проведенных пациента.это также его курения. Полный тест Фагерстрема Hospitalized With Acute могут отказаться от рецидивов у самого дыме сигарет и метода отказа от Cessation in Patients хотят или не пассивного курения и привыкание веществом в выбора тактики и • Mark J. Eisenberg, Sonia M. Grandi, André Gervais, Jennifer O'Loughlin, Gilles Paradis, Stéphane Rinfret, Nizal Sarrafzadegan, Sat Sharma, Claude Lauzon, Rakesh Yadav, Louise Pilote. Bupropion for Smoking
• Для пациентов, которые по каким-то причинам не окружением для профилактики Fibrin Structure постулируют, что «Никотин – единственное известное вызывающим пациенту для правильного тaбака: Российская Федерация. Краткий обзор, 2016 г.зависимости.пациентом, но и его Clot Dynamics and врачу, так и самому населения о потреблении такими пациентами – снизить вероятность рецидива не только с
Алгоритм сбора анамнеза у пациента-курильщика
Smoke Exposure on зависимости необходима как • Глобальный опрос взрослого случае работы с также предполагает работу
Effects of Cigarette
теста Фагерстрема, призванного оценить степень
42, 32273337. doi:10.1093/eurheartj/ehab484от внимания, является группа пациентов, которые недавно (менее года) отказались от КС. Задача врача в курили. Тактика ведения пациентов
курильщики, но в исследовании главными вопросами балльного practice. European Heart Journal отказывать от КС. Группой, которая часто ускользает для пациентов, которые недавно отказались, либо вообще не никотин рассматривался, как основная проблема, с которой сталкиваются первой сигареты» полностью совпадают с prevention in clinical или не хотят по профилактике курения потреблении никотина. Долгие годы именно
день?» и «Время до выкуривания on cardiovascular disease проблему тех курильщиков, которые не могут
курильщиков и работа горения табака при Вопросы алгоритма: «Количество сигарет в • Vissere F.L.J. и соавт. 2021 ESC Guidelines закрывать глаза на вреда для немотивированных продукты достигается отсутствием от курения2017, 6 : 7–85КС и не мотивированным курильщикам, мотивация или снижение курильщика на альтернативные пациенту, который намерен отказаться клинической практике (Gересмотр 2016). Российский кардиологический журнал
по отношению к отношению КС: помощь в отказе
вреда при переходе | и организовать поддержку профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в три группы пациентов групп пациентов по | |
никотина. Необходимо отметить, что потенциальное снижение | Контролировать выполнение рекомендаций • Европейские рекомендации по • Необходимо учитывать все | |
глубокая проработка всех | альтернативные источники доставки – следить• Здравоохранение в России. 2021: Стат.сб. Москва, 2021.других никотинсодержащих продуктов. | |
описанных алгоритмов является | помощью перехода на по отказу от Список литературы | |
Arrange follow up отказаться от курения | Оценить желание пациента Систематически спрашивать каждого не более 1 времени на консультации |
тактику пяти шагов Рисунок 1 Алгоритм на три схемы обращает на себя • тех, кто уже отказался,никотиновой зависимости . Оценка степени никотиновой алгоритмов работы с обычным лечением, мотивационное интервью увеличило с пациентами-курильщиками. Эффективность мотивационного интервью кабинет по отказу применяться весь комплекс пациентов, которые требуют особого как 34% отказываются бросать курить.Отказываются бросать куритьопроса пациентов курильщиковот курения среди
важную роль в курения, утверждали, что мнение врача роли в развитии
установить основные причины онкологического диагноза. Полученные данные демонстрируют, что треть пациентов в анамнезе, госпитализированных с установленным
Cancer Center in Tobacco? Barriers and Enablers перспективе .выписки» . Исследование университета Сан-Франциско, в рамках которого
бупринона . Польское исследование 2021 of the American от сигарет находятся пациентов от курения
от курения может от курения, мы не можем России продолжает существовать.употребляли табак в совместного опроса GATS ВОЗ в России увеличивается в связи по кардиопрофилактике Европейского курения очевидны в является наиболее эффективным курения сигарет.рассмотреть современные алгоритмы профилактика сердечно-сосудистых заболеваний невозможна Предоставить пациенту рекомендации Советовать всем курящим Assess – сверить диагнозAsk – спроситькратчайшую версию уходит собственную задачу (Таблица 2). В условиях отсутствия включает в себя 1.табакокурения 2018 . Данный алгоритм разделен В этом ракурсе • мотивированных к отказу,Таким образом, встает необходимость использования краткой консультацией или эффективным методом работы направление в специализированный пациентов, к которым должен собственного опроса, то выявляется группа считают 66% опрошенных пациентов, в то время Хотят бросить куритьТаблица 1 Данные пациентов к отказу абстинентного синдрома сыграли интервью пациенты, которые отказались от курения и его бесед. Глубокое интервью позволило табака после постановки пациентов с курением from a Tertiary Help in Quitting курения в долгосрочной 6–18 месяцев после после ОИМ», несмотря на использование университета МакГилла, опубликованном в Journal по годовому воздержанию Различные исследования, изучающие возможность отказа с ССЗ, для которых отказ динамикой по отказам количества курильщиков, проблема табакокурения в 2016 год, в России 30,5% (36,4 млн.) всех взрослых постоянно 33 млн. человек, а по данным года по данным (КС) как фактора риска от курения» – сообщают нам рекомендации смерти. Выгоды от прекращения курение. «Прекращение курения потенциально по отказу от курение. Нашей задачей было
в мире. Эффективное лечение и Assist – содействоватьAdvise –советоватьрегистрировать результат– 5С (5А)– «3С» – спросить, советовать, содействовать. В среднем на лет . Каждый этап выполняет Важно отметить, что алгоритм изначально курения, представлен на рисунке экспертов по проблеме сигарет.таких пациентов:течение шести месяцев, примерно на 30% .исследований показал, что, по сравнению с КС, являются доступным и зависимости, никотинзаместительная терапия (НЗТ), мотивирующие беседы и – это группа немотивированных и данные, полученные в результате
от курения себя Считают себя курильщиками(Таблица 1) 109 человек.Для того, чтобы оценить готовность привычки, советы по преодолению врача для пациента. В ходе глубокого осведомленность о вреде и проведенных мотивационных или продолжения употребления когорты из 43 Neck Cancer Patients «Can Cancer Diagnosis
Выводы
50% успешных отказов от ИБС, продолжают курить через через 12 месяцев
В многоцентровом, рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании канадского ниже, сделан вывод, что средние показатели качество.актуально для пациентов Одновременно с положительной динамику к уменьшению табака) и Росстата за цифрах составляет больше
среди населения России. На конец 2019 Значимость курения сигарет также другие осложнения (повторных) инфарктов миокарда или риска ССЗ является врача-кардиолога в помощи риска сердечно-сосудистых заболеваний остается ведущей причиной смертности особенностей
степень никотиновой зависимостистатусе курения и Таблица 2. Тактика пяти шагов сокращена до кратчайшей мире к пациентам-курильщикам более 20 курениягруппы пациентов-курильщиков. Алгоритм для пациентов, мотивированных отказаться от колледжа кардиологов, сформулированный в Консенсусе отказываться от курения наличие нескольких групп при наблюдении в доказательности 1А. Мета-анализ 14 рандомизированных
Мотивационные интервью, направленные на прекращение курения, такие как: препараты, способствующие лечению никотиновой отказа от курения обзора научных статей мотивированными на отказ Количествокардиологическом приеме, был проведен опрос отказать от сигарет.заболевания и вредной высокую значимость совета отказа от курения, а также низкую после постановки диагноза изучить причины прекращения был проведен опрос Among Head and внимание данные исследования пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, считает целью достичь
курильщиков, госпитализированных по поводу возвращаются к курению 20% до 40%коронарного события, показывают схожие результаты. Проведя анализ публикаций, которые будут представлены и улучшающим ее проблемы, и особенно это было выявить мотивационные14,5% среди женщин) . Другими словами, не смотря на населения о потреблении
лет, что в абсолютных этой пагубной привычки 2021 год .существенны, если будут учитываться мер, со значительным снижением значимых модифицируемых факторов курильщиками и роль риска. Важнейшим модифицируемым фактором Резюме. Сердечно-сосудистые заболевания являются
курения, при необходимости – назначить лечение
с учетом индивидуальных
бросить курить и пациента о его минуты.схема может быть
– 5 «С» (англ. 5 «А»), применяемую во всем для пациентов, мотивированных отказаться от в зависимости от внимание алгоритм Американского • пациентов, которые не хотят
пациентами-курильщиками, которые будет учитывать показатель прекращения курения доказана мета-анализом, что соответствует уровню
от курения.мер, способствующих отказу от внимания в вопросе Если обобщить данные По полученным данным Пол
пациентов на амбулаторном их выборе полностью о связи их
заболевания. Также исследование подчеркивает продолжения курения: психологический стресс, который, по мнению пациентов, перевешивает выгоды от продолжают курить даже
онкологическим диагнозом. Целью исследования было South india» , в рамках которого to Tobacco Cessation Обращают на себя
оценивались модели помощи года сообщает: «Более половины всех College of Cardiology, был сделан вывод, что «две трети пациентов в диапазоне от
после перенесенного острого быть фактором, существенно продлевающим жизнь ожидать полного решения Задачей настоящей работы любом виде (49,8% среди мужчин и
(Глобальный опрос взрослого курили 27,1% людей старше 15 с высокой распространенностью
Общества Кардиологов за
любом возрасте, и даже более из всех профилактических