В настоящее время в Российской Федерации сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей. Также они способствуют инвалидизации трудоспособного населения, из-за которой значительно снижается уровень благосостояния и ухудшается качество жизни.
О том, как вредно курение знает каждый, но, к сожалению, число курильщиков в нашей стране продолжает увеличиваться, врачи и ученые не устают предупреждать об опасности никотина и других компонентов табачного дыма для здоровья, но это почти не приносит практической пользы. Большинство курильщиков уверены, что с ними ничего не случится, а проблемы со здоровьем их ждут только в преклонном возрасте, до которого еще далеко. Но, на самом деле, курение и сердечно-сосудистая система начинают взаимодействовать уже после первой сигареты. Согласно научным исследованиям, проведенным ВОЗ, курение является основным фактором риска развития инфарктов миокарда и микроинфарктов среди лиц моложе 50 лет.
В ходе проведенных исследований было выявлено, что при выкуривании одной сигареты сердце курильщика начинало работать в ускоренном ритме, который сохранялся на протяжении 10-15 минут. Половины выкуренной сигареты хватает для того, чтобы артериальное давление увеличилось на 5%, пульс участился на 14%, а нагрузка на мышечные волокна – почти на 20%! Сердце курильщика ежесуточно совершает на 12 – 15 тысяч сокращений больше, чем сердце человека, который не курит. Кроме механического воздействия на сердце и сосуды табачный дым мешает нормальному насыщению крови кислородом, что приводит к ишемии тканей, в первую очередь от этого страдает головной мозг и сердечная мышца. В последние годы активно обсуждается связь между курением и внезапной смертью молодых здоровых мужчин и женщин, мгновенно умирающих от тромбоза или инфаркта. Большинство курильщиков предпочитают не задумываться о состоянии своей сердечно-сосудситой системы и не волноваться из-за риска инфарктов и ишемической болезни сердца, которые, как им кажутся, поражают только пожилых.
Но даже у самого молодого курильщика, через несколько лет регулярного курения, обнаруживаются такие типичные болезни, как:
- гипертония – повышение артериального давления характерно для всех курильщиков, из-за никотина, который вызывает спазм сосудов, артериальное давление повышается сначала эпизодически, а затем – постоянно. Роль курения в развитии ранней артериальной гипертонии уже доказана, а у курильщиков старшего возраста регулярное курение становится самой частой причиной гипертонических кризов;
- ишемическая болезнь – достаточно выкуривать по 5-10 сигарет ежедневно, и ишемическая болезнь сердца вам обеспечена. Постепенно участков ишемии в сердечной мышце становится все больше, и сердце курильщика начинает давать перебои в работе, к чему это приведет – к инфаркту или постоянным болям в сердце зависит от стажа и интенсивности курения;
- инфаркт миокарда – сегодня от инфарктов миокарда страдают курильщики, начиная с 20 лет. Микроинфаркты чаще всего не диагностируются, но риск умереть от инфаркта миокарда увеличивается примерно в 3 раза;
Профилактика: будет уместно заявить, что отрицательное влияние курения на сердечно-сосудистую систему можно снизить благодаря исключению из своей жизни интенсивных стрессовых нагрузок, ведению активного образа жизни, приучению своего организма к процедурам закаливания (обливание холодной водой, контрастный душ), полноценному сну и отдыху. Также необходимо правильно питаться, исключив из своего рациона слишком жирные и богатые холестерином продукты. Но больше всего порадует сердце курильщика полный и безоговорочный отказ от курения табака! Берегите свое здоровье!
Заведующая отделением медицинской профилактики Е. Маматова
Распространенность ФП в мире неуклонно растет и остается высокой. Частота ФП в общей популяции составляет около 1—2%, в Европе на сегодняшний день ФП страдают более 6 млн человек, и на фоне старения населения ее распространенность в ближайшие 50 лет по меньшей мере удвоится .
Одним из немодифицируемых факторов риска развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий является возраст, сообщил доцент кафедры биологии и общей патологии Донского государственного технического университета, врач-кардиолог Владимир Егоров
«После 75 лет скрининг на фибрилляцию предсердий является обязательным. Типичный российский пациент с ФП, проходящий амбулаторное лечение: старше 75 лет, среднее число диагнозов сердечно-сосудистой патологии — 4, среднее количество препаратов, принимаемых по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, — 3—4», — говорит кардиолог.
Эксперт отметил сложность ведения таких пациентов в связи с высоким риском как инсульта, так и кровотечений, большим количеством сопутствующих диагнозов и принимаемых препаратов.
«Таким образом, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) стоит на первом месте. При этом риск развития большинства ССЗ, в том числе и фибрилляции предсердий, можно снизить путем устранения факторов риска, таких как употребление табака, нездоровое питание, ожирение, отсутствие физической активности и злоупотребление алкоголем », — отмечает Владимир Егоров.
Важным фактором риска развития ФП является курение, так как оно способствует увеличению частоты сердечных сокращений, повышению уровня катехоламинов в крови.
По мнению кардиологов, практически все курильщики сигарет, независимо от продолжительности и интенсивности курения, получают пользу при отказе от вредной привычки.
«Некурящие, подвергающиеся постоянному воздействию сигаретного дыма, имеют также повышенный риск развития ССЗ почти на четверть (20—25%). Поэтому важно рекомендовать всем пациентам с ССЗ избегать воздействия вторичного табачного дыма. При приеме пациентов необходимо выявлять курильщиков и рекомендовать отказ от курения, многократно предлагая помощь. Однозначно прекращение курения сигарет — это «золотой стандарт» для курящих пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, однако для тех, кто не отказывается от курения, есть выбор — переход на электронные системы нагревания табака», — подчеркивает кардиолог.
1. Myasaka Y etat. Circulation 2006; 114 : 119-126.
2. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им В.А. Алмазова МЗ РФ».3. WHO Fact sheet 2016; WHO Report on the Global Tobacco Epidemie, 2015.
PMI Science
European Journal of Preventive Cardiology
На каждый десяток сигарет в день приходится повышение вероятности аритмии в срелнем на 14%, отмечают исследователи. Кроме того, у курильщиков этот риск и так повышен на 32% по сравнению с некурящими людьми. У бросивших курить этот показатель составляет 9%.
Исследователи проанализировали 29 крупных исследований, рассматривавших связь между количеством сигарет в день и последствиями для организма. Всего в них приняли участие свыше 677 тыс. человек. По сравнению с некурящими, те, кто выкуривал 5,10,15, 20, 25 и 29 сигарет в день, повышали риск развития аритмии на 9%, 17%, 25%, 32%, 39% и 45% соответственно.
Исследователи отмечают, что эти данные — еще один повод расстаться с вредной привычкой. Одинаково опасны и сигареты, и сигары, и трубки, и кальяны, отмечают они.
Курение и его последствия для организма
«Болезнь легче предупредить, чем лечить» — это золотое правило медицины приобретает особое значение, когда речь заходит о курении, особенно среди детей и подростков.
Большинство подростков мечтает побыстрее вырасти, используя для этого атрибуты взрослой жизни. К сожалению, наиболее распространённой вещью, которая это показывает, с точки зрения молодых людей, является сигарета. Она позволяет им самоутвердиться в компании, показать приятелям свою «крутость» и независимость. Курение навязывается подрастающему поколению и через молодёжные фильмы. К сожалению, именно в молодом возрасте табакокурение имеет как нельзя более пагубное влияние на здоровье.
Табачный дым содержит психоактивные вещества — алкалоиды никотин и гармин, оказывающие крайне вредное воздействие на центральную нервную систему.
Вред курения для подростков — это, в первую очередь, тяжёлая травма для ещё не до конца сформировавшегося молодого организма. В юношеском возрасте организм всё ещё растёт, формируя иммунную систему. Именно в такой ситуации сигареты наносят максимальный вред — они жёстко ломают процесс формирования защитных сил организма, что обязательно скажется на здоровье подростка в будущем. Сигареты вымывают из костей кальций, являющийся основой костного аппарата и множества других важных процессов, происходящих в организме. Помимо кальция, тело курильщика ежедневно теряет витамин B6, являющийся основным витамином для нормального функционирования нервной системы.
Табачный дым является причиной развития астмы у подростков, которая впоследствии может привести к тяжёлым формам развития самых разнообразных заболеваний бронхов и лёгких. Курение также вызывает развитие гастрита, который может перерасти в язву. Всё вышеперечисленное замедляет процесс нормального развития и роста молодого организма, что впоследствии может привести к задержке роста внутренних органов и негативным образом сказаться на умственном развитии ребёнка.
Привыкая к курению в юном возрасте, подросток не только наносит вред своему организму, но и становится морально менее устойчивым к другим вредным привычкам. Курение сигарет может стать первым шагом к пристрастию к алкоголю, а также к наркотикам.
При физической зависимости требование организмом никотиновой дозы так сильно, что всё внимание курящего сосредоточивается на поиске сигареты, идея курения становится столь навязчивой, что большинство других потребностей (сосредоточение на работе, учёбе, утоление голода, отдых, сон и т. д.) уходят на второй план. Появляется раздражительность, невозможность сконцентрироваться на чём-либо, кроме сигареты, может наступить апатия, нежелание что-либо делать.
В профилактике табакокурения среди молодёжи и подростков большое значение имеют принципы общественной поддержки и активности всех участников. Только при поддержке общественных организаций, средств массовой информации можно получить реальные результаты этой деятельности. Принцип активности всех участников профилактической деятельности предполагает активное участие учителей, учащихся, родителей в планировании и реализации профилактической работы.
• Никотин, содержащийся в табачном дыме, в попадая в кровеносную систему, вызывает резкий выброс адреналина – «гормона стресса», из-за которого стенки кровеносных сосудов сжимаются, что становится причиной повышения артериального давления, и увеличения частоты сердечных сокращений.
• Высокие дозы никотина вызывают снижение уровня простациклина, гормона, под воздействием которого кровеносные сосуды расслабляются после предшествующего сокращения.
Влияние других компонентов табачного дыма
Помимо никотина, в табачном дыме содержится несколько тысяч соединений, абсолютное большинство которых, при вдыхании оказывают токсическое воздействие на организм.
• Углекислый газ, поступающий в кровь при курении, замещает собой кислород, в результате чего всего органы, особенно сердце и головной мозг, испытывают гипоксию или кислородное голодание.
• Кровь курильщиков быстрее свертывается, из-за чего возрастает риск тромбообразования, следовательно растет вероятность развития инфарктов и инсультов.
Механизм разрушающего воздействия табака
• После каждой выкуриваемой сигареты закономерно развивается кратковременный спазм кровеносных сосудов, в результате повышается артериальное давление, что в несколько раз повышает нагрузку на сердце.
• Сердце курильщика, вынужденное перекачивать кровь по спазмированным сосудам, работает в режиме постоянной перегрузки, с напряжением, значительно превышающей физиологическую норму. Логично, что компенсаторно, для приспособления к такому режиму постоянной перегрузки, происходит увеличение числа и рост объема мышечных волокон сердечной мышцы, что можно сравнить с увеличением объема бицепсов у тяжелоатлета.
• Всего через 5 лет регулярного курения изменения миокарда становятся заметными при обследовании. Сосуды постепенно теряют свою эластичность, а из-за атеросклеротичных бляшек их стенки становятся более хрупкими и ломкими, постепенно сила кровотока падает, сердце начинает испытывать нехватку кислорода и питательных веществ.
• В результате, из-за курения мышечная масса сердце увеличивается, а питательных веществ и кислорода к нему поступает намного меньше. Это вызывает учащение сердечных сокращений и перенапряжение сердечной мышцы, пытающейся так возместить нехватку питательных веществ и кислорода, из-за чего с годами у курильщика развивается сердечная недостаточность.
Согласно результатам международных исследований, курение повышает риск возникновения ИБС в 2,2 раза, инфаркта миокарда – в 2 раза, а внезапной смерти – в 4,9 раз. Причем, чем меньше возраст курильщика, тем выше его риск умереть от инфаркта.
Итак
Отрицательное влияние сигарет и никотина на сердце бесспорно, сердце курильщика не может быть здоровым. Если вы не хотите сократить свою жизнь примерно на 10-15 лет или стать постоянным пациентом кардиологических клиник в возрасте 40-50 лет.
Откажитесь от курения сегодня!
Сделать это никогда не поздно.
Всего через 1 год жизни без курения, риск заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями снижается вдвое!