Для получения качественных результатов перед УЗИ брюшной полости необходима подготовка, которая значима не менее, чем характеристики оборудования и количество жира на передней стенке живота. Особый режим питания, отказ от пищи как минимум за 6 часов до обследования поможет предотвратить перерастяжение петель кишечника газом, застой каловых масс и активную перистальтику. Что и за сколько можно есть перед трансабдоминальным УЗИ, зависит от целей и задач исследования.
В процессе процедуры врач плавно перемещает преобразователь в проекции исследуемого органа, производит замеры и вносит данные в протокол
Некоторым пациентам показано проведение функциональной диагностики: ультразвуковое сканирование печени и желчного пузыря выполняют до и после пищевой нагрузки. Для стимуляции выработки желчи используют сырые желтки, сливки, сметану.
Неадекватную подготовку кишечника перед УЗИ рассматривают причиной затруднения или невозможности диагностики серьезных заболеваний.
Суть и возможности метода
Сонография базируется на принципе эхолокации, для получения изображений использует ультразвуковые акустические волны высокой частоты. Последние не инициируют биохимических реакций в клетках, не сопряжены с какими-либо побочными эффектами и позволяют врачу получить информацию о размерах, плотности органа, наличии патологических включений, взаимоотношениях с соседними структурами. По показаниям может быть выполнен осмотр сосудов области интереса в режиме допплерографии (УЗДГ).
Ультразвуковое исследование живота выполняют для поиска патологических изменений в системе пищеварения в качестве первичной диагностики. В область интереса стандартно входят печень, желчный пузырь с системой протоков, поджелудочная железа, селезенка, желудочно-кишечный тракт, брюшная аорта, лимфатические узлы.
Полые органы из-за наличия в них воздушных пузырей недостаточно хорошо визуализируются на сонограммах. Грубая патология - запущенный рак, язвенный дефект размерами более 2 см, аномалии развития (мега-, долихоколон) - будут видны, но болезненные изменения, локализованные в труднодоступных местах, на ранней стадии развития могут быть пропущены. По этой причине для оценки желудка и кишечника предпочтительнее эндоскопические способы диагностики, и при обнаружении отклонений - компьютерное или магнитно-резонансное сканирования с контрастным усилением.
При необъяснимых болях в животе перед УЗИ брюшной полости, чтобы сузить диагностический поиск, можно пройти основные лабораторные тесты - общий и биохимический анализы крови, исследование кала на скрытую кровь, определение уровня онкомаркеров.
Противопоказания к сонографии практически отсутствуют. Исключение - серьезное повреждение кожного покрова в зоне контакта с преобразователем, опоясывающий герпес в остром периоде. Если накануне было проведено рентгеновское обследование с использованием бариевой смеси, диагностику перенесут на несколько дней.
Зачем нужна подготовка перед УЗИ ОБП
У мужчин и женщин нет отличий в подготовке к трансабдоминальному УЗИ. Результативность обследования зависит от состояния кишечника на момент сканирования. Если газ будет препятствовать визуализации внутренних органов, доктор перенесет процедуру. В частных медучреждениях Вам рады каждый день, в муниципальных придется заново встать в конец очереди - время специалиста УЗД расписано на две недели вперед.
Освобождение кишечника от газов и фекальных масс способствует качественному выполнению ультрасонографии, правильной интерпретации результатов.
Диета перед УЗИ не подразумевает снижения калоража рациона, поэтому даже при частом дробном питании небольшими порциями ощущения голода нет. О необходимости приема лекарственных препаратов следует уточнить у лечащего врача.
Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости
Исключению подлежат продукты, провоцирующие газообразование и нарушающие моторику желудочно-кишечного тракта:
• бобовые (чечевица, горох, фасоль);
• кукуруза, попкорн;
• капуста в любом виде;
• черный хлеб и любая выпечка с использованием дрожжей;
• копченые изделия;
• солености и маринады;
• орехи, кунжут, семечки;
• цельное молоко и производные;
• кондитерские изделия - шоколад, торты, пирожное;
• жирное мясо, птица;
• грибы, зелень, специи;
• майонез;
• перловая, овсяная крупа, пшено, макароны;
• продукты с заменителями молочного жира и пр.
Из напитков под запретом кисели, свежевыжатые соки с мякотью, приторные компоты, крепкий чай, кофе, газированная вода, лимонад, квас, шампанское, пиво, белое вино и другой алкоголь.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что голод в течение суток приведет кишечник в надлежащее состояние. Длительный - свыше 10-12 часов - отказ от пищи вызывает образование так называемых “голодных” газов, что сильно мешает осмотру. По этой причине питание перед УЗИ брюшной полости должно быть адекватным, а голод не превышать 8-часовой интервал.
Регулярный кашицеобразный стул, чувство легкости, нормальное отхождение кишечных газов свидетельствуют о результативности мер.
Что можно есть перед исследованием брюшной полости
Список разрешенных продуктов/блюд:
• отварные вкрутую яйца, омлеты - не более 1 шт. в день;
• твердый сыр;
• овощи, ягоды, фрукты после термической обработки;
• мед в небольшом количестве;
• нежирное мясо, птица, рыба в тушеном, отварном, запеченном виде, изделия из фарша;
• ненасыщенные бульоны;
• сухое печенье, батон;
• разваренная греча, рис;
• пюрированный картофель.
Подготовка к УЗИ брюшной полости подразумевает частое дробное питание и щадящую термическую обработку: нельзя есть жареное, использовать фритюр, открытый огонь (шашлык, барбекю).
На исследование следует прийти натощак (4-8 часов без пищи).
При сахарном диабете голод может вызвать резкое падение глюкозы в крови и развитие угрожающего жизни состояния - гипогликемии, поэтому данной категории лиц лучше планировать диагностическую процедуру на утренние часы. Для данной группы пациентов допустим легкий перекус за 2 часа до выхода из дома: некрепкий сладкий чай и ломтик белого хлеба.
Можно ли перед УЗИ брюшной полости пить
Желудок в момент планового обследования должен быть пустым, поэтому лучше воздержаться от употребления жидкости за 1-2 часа до сканирования. При экстренной диагностике строгих ограничений нет, но и застраховаться от неоднозначных изображений нельзя.
В период особого режима питания перед УЗИ брюшной полости можно пить воду без газа, несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника и полезных трав. Алкоголь - в т.ч. “легкий” - полностью исключен, так как даже однократное употребление спиртного напитка может вызвать реактивные изменения поджелудочной железы и желчного пузыря.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и таза отличается от мероприятий перед обследованием только пищевого тракта: для обеспечения визуализации мочевого пузыря, простаты, матки необходимо выпить за 40-60 минут до процедуры примерно 1 литр негазированной воды.
За сколько часов кушать перед УЗИ брюшной полости
В день перед диагностической процедурой прием пищи лучше планировать на 18-19 часов вечера. Если обследование назначено на вторую половину дня - взрослому человеку необходим 4-6 часовой голод.
Пациенты, которым планируется функциональная сонография, должны принести еду в клинику: сканирование будет выполнено дважды - натощак и после пищевой нагрузки.
УЗИ брюшной полости с успехом делают детям, включая новорожденных.
Покормить малыша можно за 3-3,5 часа до процедуры. При лактации женщина должна отказаться от газообразующих продуктов.
Для детей постарше временная пауза составляет 5-6 часов, принципы диеты перед УЗИ живота идентичны ограничениям у взрослых.
Некоторые препараты могут повлиять на сонографическую картину, например, спазмолитики замедляют выброс желчи из пузыря, желчегонные - стимулируют.
Перед УЗИ брюшной полости уточните у лечащего врача, можно ли употреблять лекарства, назначенные в качестве постоянной терапии, и нужны ли какие-либо дополнительные средства.
В интернете на сайтах некоторых клиник предоставлен список препаратов с указанием обязательного приема перед процедурой. Без оценки конкретной медицинской ситуации у пациента с заболеваниями желудочно-кишечного тракта могут развиться осложнения, которые либо непосредственно негативно влияют на состояние больного, либо усложняют визуализацию. Приведем примеры:
• стимулирующие или раздражающие слабительные (экстракт сенны, бисакодил) провоцируют кишечное кровотечение на фоне перфорации кишечной стенки при дивертикулите, приводят к обострению геморроя, трещины анального отверстия, способствуют развитию кишечной колики, в том числе - значительной степени интенсивности;
• употребление осмотических слабительных (лактулозы) вызывает в качестве побочных явлений метеоризм, тошноту;
• адсорбенты не обладают селективным действием, препятствуют усвоению витаминов, замедляют пассаж пищевой кашицы в толстом кишечнике и усугубляют запоры;
Поэтому, как правильно медикаментозно подготовиться к УЗИ органов брюшной полости, расскажет врач.
В Санкт-Петербурге сделать ультрасонографию любой системы организма можно по предварительной записи в клинике “Магнит”. Диагностику проводят на аппаратуре экспертного класса, с разнообразным набором датчиков и современным программным обеспечением. Наши врачи нацелены на высокий диагностический результат, поэтому при неадекватной визуализации исследование будет перенесено при действующей оплате. Приходите - мы Вас ждем!
Обследование проходит следующим образом:
• Пациент ложится на кушетку на спину или на бок – в зависимости от показаний. При беременности женщина должна лежать на боку
• Одежда в области живота должна быть снята или поднята.
• Врач смазывает поверхность живота специальным гелем, чтобы увеличить площадь соприкосновения датчика и кожей. Это позволяет добиться более точного результата
• Затем сонолог (специалист по проведению УЗИ) водит устройством по исследуемой области.
• Полученная в процессе информация передается на монитор и записывается на компьютере.
Отличительной чертой УЗИ абдоминальных органов является то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.
Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.
Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.
Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.
Вся процедура длится не более двадцати минут.
В каких случаях требуется исследование?
Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:
• Гепатит
• Холецистит
• Цирроз
• Некроз тканей
• Воспаление различного характера
• Патологии
• Инфаркт селезенки
• Простатит
• Пиелонефрит
• Воспаление мочевого пузыря
• Эндометриоз
• Внематочную беременность
• Аномалии в развитии матки
• Травмы, кровоизлияние, абсцесс
Также этот вид анализа позволяет выявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:
• Опухоль (доброкачественную и злокачественную)
• Аденому
• Кисту
• Камни в мочевом пузыре и почках
• Миому матки
Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:
• Беременность (со 2-го триместра)
• Контроль результативности лечения заболеваний
• Общая профилактика возрастных и иных болезней
Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?
Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:
• Печень
• Почки
• Мочевой пузырь
• Желудок
• Поджелудочная железа
• Матка
• Яичники
• Предстательная железа
• Кишечник
• Селезенка
• Желчный пузырь
Зачем УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?
Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:
• Состояние матки и ее шейки
• Срок беременности
• Положение плода
• Объем околоплодных жидкостей
• Состояние органов и конечностей будущего ребенка
• Состояние и качество плаценты
Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.
В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?
Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчиком пациенту мужского пола. Вот основные из них:
• Частое и неприятное мочеиспускание
• Боли и дискомфорт в паховой области, промежности, мошонке
• Невозможность помочиться
• Нестандартные выделения из уретры (кровь и другое)
Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!
Этапы подготовки к обследованию
В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.
Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:
• Должны быть устранены газы из кишечника
• В желудочно-кишечном тракте не должно быть остатков еды
• Мочевой пузырь должен быть наполнен водой
Как добиться отсутствия газов?
Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.
Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.
Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта
Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:
• Последний прием пищи накануне анализа должен быть не позднее шести часов вечера
• Допускается применение клизмы (но не на голодный желудок!)
• Разрешается применение препаратов, облегчающих и ускоряющих опорожнение ЖКТ (рекомендуется обсудить с врачом)
• Принимать пищу перед анализом нельзя
Наполненный мочевой пузырь
За час-полтора до проведения процедуры необходимо выпить не менее полулитра жидкости, поскольку перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен. Это важно для точности диагноза. Можно использовать как очищенную воду, так и чай или компот.Особенности подготовки для женщин
При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.
Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.
Иногда может потребоваться проведение нескольких УЗИ в разные периоды цикла, чтобы уточнить диагноз.
В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.
Подготовка для детей
К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:
• У детей до 3-х лет последний прием пищи должен быть за 3 часа, а прием жидкости – за 50 минут до исследования
• Ребенка старше трех лет можно кормить за 8 часов, а поить – за час до анализа
Диета
Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминально является диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.
Какая еда под запретом?
Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:
• Молоко и кисломолочные продукты
• Жирные мясо и рыбу
• Мучные изделия (хлеб, булочки и иное)
• Сладости (конфеты, шоколад)
• Кофе
• Алкоголь
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох и прочее)
• Пряности (корица, тмин)
• Неприготовленные фрукты и овощи (вишни, яблоки, груши, кукуруза, капуста, картофель и так далее)
• Фастфуд
• Газированные напитки
В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.
Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.
Что можно есть?
Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:
• Отварную говядину, птицу
• Рыбу (морскую, нежирную)
• Каши (рисовая, гречневая, ячневая)
• Чай (можно слабо подслащенный, но не сильно заваренный)
• Вареные яйца (одно в день)
Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.
Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.
Противопоказания
Явных противопоказаний к проведению к УЗИ малого таза абдоминально нет. Существует ряд ограничений, которые связаны с менструальным циклом у женщины.
Ограничения в связи с циклом у женщин
• Рекомендуется проводить исследование в первую неделю после окончания менструации
• В случае, если было какое-либо хирургическое вмешательство, аборт, нужно проводить анализ сразу по завершении кровоотделения
• Для диагностики эндометриоза используют вторую половину цикла
• Для определения миомы – в первой половине
Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.