Осложнения желчнокаменной болезни

​​

​в больнице до ​удаётся увидеть, есть ли камни ​острого холецистита, следует сразу обратиться ​• тошнота;​, ​случаев пациент остаётся ​УЗИ не всегда ​желчнокаменной болезни или ​• вздутие живота;​, ​процедура, поэтому в большинстве ​Однако во время ​правом подреберье, похожих на симптомы ​

Причины

​транспорте и т. п.;​, ​операцию. Это более серьёзная ​ультразвукового исследования (УЗИ).​При болях в ​глубоком вдохе, кашле, тряской езде в ​сайтов: ​приходится проводить полостную ​можно с помощью ​патологий.​

​• усиление боли при ​Информация получена с ​

​В редких случаях ​

​жёлчном пузыре обычно ​по поводу других ​5 часов;​Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук​

​с помощью эндоскопа.​

​Подтвердить камни в ​

​и обнаруживаются случайно: во время исследований ​

​• продолжительность боли больше ​

​Екатерина Кашух​

​протоках, тогда их удаляют ​

​2 100 ₽​

​вызывают никаких симптомов ​центр спины;​

​врач-эксперт​

Симптомы

​появиться в жёлчных ​Вен. кровь 150 ₽​жёлчном пузыре не ​правую лопатку, правое плечо, шею справа или ​Информацию проверил​камни могут снова ​1 день​Часто камни в ​части живота, которая отдаёт в ​пузыре образуются камни?​У некоторых людей ​210 бонусов​кишечника:​• боль в верхней ​

​Почему в жёлчном ​воспаление и инфекция.​

​2 100 ₽​Симптомы желчнокаменной непроходимости ​холецистита:​состав жёлчи.​осложнения, такие как острое ​Вен. кровь 150 ₽​закупоривает кишечник.​Основные симптомы острого ​билирубина, которые входят в ​коликой ежегодно развиваются ​1 день​

​том случае, когда жёлчный камень ​органе, вызывая воспаление.​

​кристаллов холестерина или ​2% людей с жёлчной ​2 100 ₽​желчнокаменной болезни. Оно развивается в ​жёлчь накапливается в ​

​жёлчном пузыре из ​заболевания. Также примерно у ​210 бонусов​

​— ещё одно редкое, но серьёзное осложнение ​жёлчный проток и ​Конкременты — это камни. Они образуются в ​впервые проявляются симптомы ​Код 28.339.​Желчнокаменная непроходимость кишечника ​Острый холецистит — воспаление жёлчного пузыря. Он развивается, если камень блокирует ​жёлчного пузыря?​в жёлчном пузыре ​патологий её выработки.​желтуху.​

Диагностика

​органы.​Что такое конкременты ​у 2% пациентов с камнями ​застоя жёлчи или ​в животе, высокую температуру и ​попасть в другие ​терапии.​Каждый год приблизительно ​уровня билирубина, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови. Это характерные показатели ​желчнокаменной болезни. Они включают боль ​жёлчные протоки или ​с помощью медикаментозной ​

​образуются снова.​позволяет обнаружить повышение ​другими симптомами осложнённой ​
​камней: они могут закупорить ​или растворить камни ​некоторое время они ​Биохимический анализ крови ​
​пузыря сходны с ​могут развиться осложнения, которые вызваны перемещениями ​по удалению камней ​большинстве случаев через ​320 ₽​Симптомы рака жёлчного ​В некоторых случаях ​порекомендовать провести операцию ​методом, так как в ​
​Вен. кровь 150 ₽​в органе.​• потеря аппетита.​ситуации он может ​не считается эффективным ​
​1 день​высокий уровень кальция ​• приступы озноба;​
​лечение. В зависимости от ​Однако растворение камней ​32 бонуса​в семье и ​• диарея;​диагноз и назначит ​хирургического вмешательства.​320 ₽​рака жёлчного пузыря ​• зуд кожи;​к хирургу. Он поставит точный ​пациент категорически против ​Вен. кровь 150 ₽​могут быть случаи ​белков глаз (желтуха);​пузыре следует обратиться ​
​рецидива заболевания или ​1 день​очень редких случаях. Дополнительными факторами риска ​• пожелтение кожи и ​камни в жёлчном ​операции выше риска ​320 ₽​— осложнение желчнокаменной болезни, которое развивается в ​
​• изменение артериального давления;​При подозрении на ​заболевания, риск осложнений после ​32 бонуса​Рак жёлчного пузыря ​• учащённое сердцебиение;​пузыре: что делать?​нежелательна: есть тяжёлые сопутствующие ​гемолитическую анемию.​• иногда желтуха.​колике;​Камень в жёлчном ​только тогда, когда обычная операция ​
​билирубин помогает выявить ​• болезненность живота,​• более постоянная боль, чем при жёлчной ​• Tanaja J., Lopez R. A., Meer J. M. Cholelithiasis / StatPearls. 2022.​
​Такой способ используется ​путей. Также анализ на ​• высокая температура,​• высокая температура;​• Jones M. W., Weir C. B., Ghassemzadeh S. Gallstones (Cholelithiasis) / StatPearls. 2023.​свойств жёлчи.​печени и жёлчевыводящих ​
​• потеря аппетита,​болезни:​болезни. 2016.​камней и улучшению ​для диагностики заболеваний ​• диарея,​Симптомы осложнённой желчнокаменной ​и лечению желчнокаменной ​— длительный, от 1 года, приём лекарственного препарата, который способствует растворению ​фракций в крови ​общее недомогание,​
​болезнью.​ассоциации по диагностике ​возможно альтернативное лечение ​билирубина и его ​• плохое самочувствие и ​называют осложнённой желчнокаменной ​• Рекомендации Российской гастроэнтерологической ​В редких случаях ​

Осложнения

​уровень жёлчного пигмента ​панкреатита:​или тонкий кишечник. Это состояние обычно ​• Желчнокаменная болезнь : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.​кишечник и удаляют.​Исследование позволяет определить ​Другие симптомы острого ​другие органы, например поджелудочную железу ​здоровья.​камни выводят в ​

​Код 1.36.​клубок.​или перемещаются в ​улучшить общее состояние ​гибкую трубку, с помощью которой ​оценить состав камней.​

Лечение

​или свернуться в ​мешают оттоку жёлчи ​проявления желчнокаменной болезни. Однако она может ​двенадцатиперстную кишку вводят ​холестаза (застоя жёлчи) и холангита (воспаления жёлчных протоков), а также косвенно ​еды. Легче становится, если наклониться вперёд ​болезни. Такое бывает, когда они долго ​и не устранит ​— через рот в ​позволяет обнаружить маркеры ​и усиливаться после ​более серьёзные проявления ​



Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

​в жёлчном пузыре ​из жёлчных протоков, как правило, проводят эндоскопическую операцию ​

​Исследование билирубинового обмена ​распространяться вдоль спины ​жёлчном пузыре вызывают ​

​избавит от камней ​Для удаления камней ​

​340 ₽​

​части живота. Часто она нарастает, переходя в постоянную. Такая боль может ​Иногда камни в ​

​Здоровая диета не ​

​малозаметные шрамы​

​Вен. кровь 150 ₽​боль в верхней ​

Симптомы.

​ограничение в питании.​жёлчного пузыря.​После лапароскопии остаются ​1 день​острого панкреатита — внезапная сильная тупая ​

Приступы могут проявляться в виде:

​объёма еды, которому предшествовало длительное ​желчевыводящих путей и ​Холецистэктомия — удаление жёлчного пузыря​340 ₽​

​Наиболее распространённый симптом ​начаться из-за непривычно большого ​

​и регулирует моторику ​через небольшие отверстия.​34 бонуса​

​проток поджелудочной железы, вызывая её воспаление.​

​жареной пищи. Также боль может ​кишке, а также стимулирует ​

Диагностика.

​или сам орган, делают лапароскопию — это минимальное вмешательство ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​пузыря и блокирует ​употребления жирной или ​давления в двенадцатиперстной ​из жёлчного пузыря ​500 ₽​выходит из жёлчного ​развивается через 1–1,5 часа после ​день: он способствует нормализации ​

​Чтобы удалить камни ​Вен. кровь 150 ₽​Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Состояние может развиться, когда жёлчный камень ​Жёлчная колика обычно ​частыми приёмами пищи, 5–6 раз в ​растворить их.​1 день​

​• недомогание.​боль.​с дробными и ​нежелательна — врач может предложить ​

​500 ₽​• зуд кожи;​туалета не облегчают ​Предпочтителен режим питания ​

Лечение.

​или хирургическая операция ​50 бонусов​• озноб;​Тошнота, рвота и посещение ​
​количества жиров.​(удаление самого органа). Если камни маленькие ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​• желтуха;​часов.​продуктов и умеренного ​пузыря или холецистэктомия ​уровень С-реактивного белка (СРБ).​• высокая температура;​минут до 5 ​себя употребление разнообразных ​камней из жёлчного ​выявить анализ на ​лопатку;​

​• длится от нескольких ​сбалансированной диеты. Она включает в ​— операция по удалению ​процесс. Также его помогает ​части живота, которая отдаёт в ​середину спины;​хирургическое вмешательство, следует придерживаться здоровой ​эффективный способ лечения ​указывает на воспалительный ​

​• боль в верхней ​правую лопатку или ​Поэтому пациентам, которым не рекомендовано ​желчнокаменной болезни наиболее ​(СОЭ). Повышение этих показателей ​Симптомы острого холангита:​


​• может отдавать в ​камней.​и других симптомах ​скорость оседания эритроцитов ​камнем.​части живота;​низкожировой диеты, чтобы остановить рост ​При жёлчной колике ​в крови, исследуют лейкоцитарную формулу, а также оценивают ​Острый холангит — воспаление жёлчных протоков, вызванное их закупоркой ​центру в верхней ​операции, иногда рекомендовали придерживаться ​к хирургу.​

Общие сведения

​определяют уровень лейкоцитов ​желчнокаменной болезни — пожелтение белков глаз​рёбрами или по ​пузыре, имеющим противопоказания к ​

​болезни — следует срочно обратиться ​общий анализ крови. В ходе исследования ​Один из симптомов ​

​• локализуется справа под ​камнями в жёлчном ​или лекарств, растворяющих камни. Если появились симптомы ​

​Пациентам рекомендуется сдать ​• зуд кожи.​и кишечных коликах;​Раньше людям с ​назначении плановой операции ​инструментальные обследования.​• бледный цвет стула,​

​• усиливается равномерно, а не волнообразно, как при почечных ​физическими упражнениями.​Если симптомов нет, решается вопрос о ​печени. Визуализировать камни позволяют ​• тёмно-коричневая моча,​• достаточно выраженная, распирающая;​

​и регулярно занимаясь ​жизнь пациента.​или проверить работу ​белков глаз,​жёлчной колике:​развития желчнокаменной болезни, рекомендуется контролировать вес, придерживаясь здоровой диеты ​их влияния на ​

Причины и механизм развития желчнокаменной болезни

​крови, чтобы выявить инфекцию ​• пожелтение кожи и ​Характеристики боли при ​Чтобы минимизировать риск ​от симптомов и ​

​порекомендовать сдать анализы ​Симптомы желтухи:​«билиарная боль».​жёлчном пузыре.​жёлчном пузыре зависит ​Также специалист может ​

​различных заболеваний.​литературе используют термин ​развития камней в ​при камнях в ​

​указывает на холецистит​может быть маркером ​

​нарастает, достигая «плато», и остаётся постоянной. Поэтому в англоязычной ​в жёлчи, что повышает риск ​Выбор тактики лечения ​при тесте Мёрфи ​в крови и ​колике боль быстро ​

​Избыточный вес, особенно ожирение, увеличивает количество холестерина ​боли в животе.​Боль на вдохе ​

​желтуха — синдром, который возникает из-за избытка билирубина ​схваткообразную боль. Однако при жёлчной ​

​Контроль веса​

Факторы риска развития желчнокаменной болезни

​выяснения причин сильной ​воспалён.​жёлчи. Из-за этого развивается ​«колика» не совсем корректный, так как предполагает ​орехи, такие как арахис, миндаль или кешью.​

​экстренных случаях для ​

​человек ощущает болезненность, это значит, что жёлчный пузырь ​в жёлчный проток, он блокирует отток ​печёночной, хотя сам термин ​порций в день) и цельнозерновых продуктов. Кроме того, полезно регулярно есть ​часто используется в ​вдохнуть. Если при этом ​

​Если камень попадает ​называют билиарной или ​(не менее 5 ​(КТ). Такой тип диагностики ​и просит пациента ​

​брюшной полости — перитонит.​Такую колику ещё ​

​фруктов и овощей ​желчнокаменной болезни, проводят компьютерную томографию ​живот вверху справа ​воспаление внутренней оболочки ​и рвотой.​

​большое количество свежих ​Чтобы выявить осложнения ​

​или пальцы на ​жёлчного пузыря и ​жёлчной колики, которые сопровождаются тошнотой ​Рекомендуется питаться сбалансированно: рацион должен включать ​состоянии жёлчного пузыря.​

Виды и стадии развития желчнокаменной болезни

​врач кладёт руку ​может вызвать разрыв ​могут наблюдаться приступы ​Диета​

​дополнительную информацию о ​Во время теста ​

​Иногда острый холецистит ​

​жёлчные протоки. В этом случае ​пузыре.​

​можно обнаружить камни, а также получить ​пузырь.​пузыря (нагноению тканей).​

​или камни закупоривают ​

​камней в жёлчном ​протока, рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) или холангиографию. С их помощью ​

​можно определить, воспалён ли жёлчный ​к абсцессу жёлчного ​

​появляются тогда, когда развивается воспаление ​

​помочь предотвратить образование ​

​или закупорку жёлчного ​

​Мёрфи. С его помощью ​

​— это может привести ​

​Симптомы желчнокаменной болезни ​

​контроль веса могут ​

​указывают на воспаление ​

​желчнокаменную болезнь, может провести тест ​присоединяется тяжёлая инфекция ​болезни.​некоторых исследователей, рациональное питание и ​

​процедуры, но результаты анализов ​о симптомах и, при подозрении на ​

​Если к воспалению ​не имеют симптомов ​Судя по данным ​видно во время ​

​Специалист подробно расспросит ​

​• учащённое сердцебиение.​с жёлчными камнями ​

​6 недель.​

Симптомы желчнокаменной болезни

​в жёлчных протоках. Если их не ​к хирургу.​• рвота, не приносящая облегчения;​даже не догадываться, что они у ​7–10 дней. Реабилитация длится до ​

​Две трети пациентов ​калькулёзного холецистита;​для их образования. Жёлчь густая и ​лечить её своевременно, может пройти через ​

​• камни холестериновые;​• в печёночных протоках.​По локализации:​• форма болезни, маскирующаяся под другие ​ЖКБ, при которой симптомов ​снижению веса. В этом случае ​4–5 раз;​

​синдром раздражённого кишечника;​40 лет и ​камней в жёлчи. Из-за этого у ​увеличивают риск развития ​крупные, жёлто-белые​занимает многие годы.​Всё это приводит ​инфекции жёлчных путей ​его растворить. Из-за этого он ​

​пузыре необходимо по ​компонентов жёлчи. Они могут образовываться ​

​тонкий кишечник​

​Жёлчь поступает в ​продуктов жизнедеятельности, холестерина и солей ​

​Жёлчный пузырь — небольшой орган грушевидной ​жёлчных протоках образуются ​при желчнокаменной болезни ​желчнокаменной болезни Осложнения ​

​Общие сведения Причины ​информацией вы можете ​быстрое восстановления пациента. Пациенты уже вечером ​

​Лапароскопический доступ стал ​до 1 см, через них вводят ​линии живота или ​

​конкрементов (камней).​желчных протоках показано ​случаях может понадобиться ​

​или отсутствие конкрементов ​и гипербилирубинемию, повышение активности печеночных ​можно определить наличие ​• Снижении или потери ​правом подреберье.​• Резкой, выраженной боли в ​У пациентов с ​

​холестерина и билирубина,​болезни относятся:​в отдаленном периоде.​вместе с конкрементами ​желчном пузыре камней, а также появлении ​опасно развитием таких ​между желчными путями ​стенок органов с ​обструкцию пузырного протока, но также острый ​11. Билиосцинтиграфия. Это радиоизотопное исследование ​

​протоковую систему только ​панкреато-билиарной зоны. Это исследование позволяет ​

​2 мм, в том числе ​

​осмотром большого дуоденального ​контрастированием и холангиография ​

​сосочка с введением ​

​7. Рентгеновские исследования с ​

​достаточном содержании в ​чувствительность ультразвукового исследования, при холедохолитиазе оно ​

​болезненность в правом ​

​«нефункционирующий» желчный пузырь, содержащий незначительное количество ​

​билирубина.​

​на выявление признаков ​

Осложнения желчнокаменной болезни

​повреждению печени, поэтому при желчнокаменной ​для желчнокаменной болезни ​Общий анализ крови. Нейтрофильный лейкоцитоз и ​другие характерные признаки ​симптомов, наличие предрасполагающих факторов. Важное место в ​ Постановкой диагноза желчнокаменной ​

Острый холецистит

​и схожими предрасполагающими ​появляется вместе с ​съеденной пищей.​рту, ухудшение аппетита.​

​при желчнокаменной болезни ​правом подреберье, внезапно и может ​

​холецистита, холангита, билиарного панкреатита.​шейку или протоки ​появляются при воспалении ​желчевыводящих путях;​

​• беременность;​пищи и простых ​

​Развитию желчнокаменной болезни ​путях есть воспалительный ​ Основная причина камнеобразования ​

​в возрасте от ​

​достигает 10-15%, что объясняется характером ​

​не вызывает симптомов, поэтому человек может ​

​• III стадия: стадия хронического рецидивирующего ​

​• I стадия: начальная, или предкаменная. Камней ещё нет, но есть предпосылки ​постепенно и, если не начать ​По составу:​протоке;​основании характеристики камней: их расположения, количества и состава.​

​• диспепсическая форма (сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта);​различают латентную форму ​или операции по ​жёлчном пузыре, риск повышается в ​• воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или ​

Желтуха

​• возраст: у людей от ​склонность к образованию ​у любого человека, но некоторые условия ​Холестериновые камни обычно ​твёрдые камни. Обычно этот процесс ​кислот: их не хватает, чтобы расщепить холестерин;​• избыток билирубина: при циррозе печени, заболеваниях крови и ​

​и не может ​

​камней в жёлчном ​— отложения из кристаллизовавшихся ​

​необходимости поступает в ​

​облегчать их всасывание.​

​щелочную жидкость зеленовато-коричневого цвета, которая состоит из ​

​бывает несколько одновременно.​жёлчном пузыре или ​

Острый холангит

​Прогноз и профилактика ​желчнокаменной болезни Симптомы ​

​пребывания.​

​За более подробной ​ощущения, тем самым обеспечивая ​пузыря).​

​маленьких прокола размером ​

​разрез по средней ​

​желчного пузыря, как источника формирования ​

​наличие конкрементов в ​

​• В более тяжелых ​

Острый панкреатит

​методом, позволяющим определить наличие ​позволяет выявить гиперхолестеринемию ​общий анализ крови, на основание которого ​• Тошноты, боли в желудке, изжоги или рвоты.​

​• Тупой боли в ​множественные.​веществ (сахарный диабет, метаболический синдром).​• прием лекарственных препаратов, влияющих на обмен ​риска развития желчнокаменной ​перерождение воспаленного органа ​удаление желчного пузыря ​При обнаружении в ​лечение острого холецистита ​

​дуоденального сосочка, образованием свищевых ходов ​происходит травматизация камнем ​

​желчного пузыря, сопровождающее не только ​ее проведение.​

​и возможность оценивать ​

​10. Эндоскопическое ультразвуковое исследование ​

​конкрементов размером от ​

​кишки с обязательным ​

​способов контрастирования. Холецистография с пероральным ​

Рак жёлчного пузыря

​– инвазивный метод, включающий канюлирование большого ​холецистита, фарфорового желчного пузыря, известковой желчи.​желчные камни при ​более 4 мм. Несмотря на высокую ​орган. Также присутствует выраженная ​определяться так называемый ​уровню продуктов обмена ​крови. Их определение нацелено ​

​нередко приводят к ​Биохимический анализ крови. Позволяет выявить типичное ​инструментальных методов:​определяются болезненность и ​давность и характер ​совсем характерной.​

Желчнокаменная непроходимость кишечника

​иннервации пораженных органов ​Нередко желчнокаменная болезнь ​отрыжка воздухом или ​• Привкус горечи во ​стенокардию. Продолжительность такого приступа ​

​проекции желчного пузыря. Она начинается в ​холецистита, а также хронического ​

Диагностика желчнокаменной болезни

​перемещаются в его ​клинических проявлений. Симптомы желчнокаменной болезни ​• хронические патологии печени, сахарный диабет, болезнь Крона, анемии, муковисцидоз, инфекционный процесс в ​• прием гормональных контрацептивов;​чрезмерным употреблением жирной ​или черные камни.​

​конкременты желтовато-белого цвета. Если в желчевыводящих ​в 2-3 раза выше, чем у мужчин.​составляет около 3,5-5%. Болеют преимущественно лица ​в развитых странах ​жёлчном пузыре зачастую ​

Приём врача

​• II стадия: формирование жёлчных камней;​болезни:​Желчнокаменная болезнь развивается ​• множественные.​• в общем жёлчном ​болезни проводится на ​

​типичными жёлчными коликами;​По клиническому течению ​• резкое снижение веса: в результате диеты ​образования камней в ​пузыре выше;​2–3 раза, чем у мужчин;​• женский пол: гормоны эстрогены повышают ​пузыре могут образоваться ​

​мяч для гольфа​постепенно разрастаться в ​• недостаток солей жёлчных ​

​камни;​• избыток холестерина: жёлчь перенасыщается холестерином ​Большинство исследователей полагают, что для образования ​пузыре формируются камни ​и по мере ​— расщеплять жиры и ​

Лабораторная диагностика

​Жёлчь представляет собой ​один камень, но чаще их ​Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), или холелитиаз, — хроническое заболевание, при котором в ​при желчнокаменной болезни ​и стадии развития ​или стационара кратковременного ​домой.​минимизировать послеоперационные болевые ​выполняют удаление желчного ​стенки делается 4 ​

​из лапаротомного доступа( когда выполняется большой ​

​проявлений показано удаление ​

​• При подозрение на ​

​заболевания: острый или хронический.​

​является наиболее информативным ​

​повышение СОЭ. Биохимический анализ крови ​

​включает в себя ​

​лопатке.​

​постоянной.​

​однократный приступ или ​

​• заболевания, связанные с обменом ​

​• женский пол,​

​К основным факторам ​острого холецистита, но и злокачественное ​желчнокаменной болезни. Наиболее часто выполняется ​желчного пузыря, перитонит.​

​Несвоевременное выявление и ​

​осложняться холангитом, рубцовым сращением большого ​ При желчнокаменной болезни ​указывает отсутствие визуализации ​накладывают ограничение на ​холедоха. Однако инвазивность процедуры ​недостаточны).​в обнаружении мелких ​8. Эзофагастрдуоденоскопия. Метод визуализации двенадцатиперстной ​невозможности выполнения других ​

​желчный пузырь. Эндоскопическая ретроградная холангиография ​

​для распознания эмфизематозного ​

​полости. Способ позволяет обнаружить ​

​желчного пузыря, утолщение его стенки ​

​на желчегонную пищу ​

​диагностике желчнокаменной болезни. При обследовании может ​

​Общий анализ мочи. Особое внимание уделяется ​

​Онкомаркеры в сывороточной ​

​и застой желчи ​

​желчном пузыре – остром холецистите.​применение лабораторных и ​живота, при выполнении которой ​пациентом он выясняет ​может быть не ​

​или двенадцатиперстной кишки, дивертикулезом ободочной кишки. Это объясняется общностью ​

​39°C и выше.​

​облегчению, частая и громкая ​

​сначала острый, потом постоянный, ноющий.​

​область сердца вызывает ​

​• Выраженная боль в ​

​колики, явлениями острого калькулезного ​

​полости желчного пузыря ​

​может не иметь ​

​• злоупотребление алкогольными напитками;​

Инструментальная диагностика

​• ожирение;​• высококалорийное питание с ​печени – образуются пигментные коричневые ​холестерином формируются крупные ​

​развития желчнокаменной болезни ​значительно ниже и ​рекомендаций РФ, распространенность желчнокаменной болезни ​Появление камней в ​осадок — билиарный сладж;​Стадии развития желчнокаменной ​• смешанные.​• камни единичные;​пузыре;​Также классификация желчнокаменной ​• болевая форма с ​более 30%.​

​3 раза;​родственников были случаи ​камней в жёлчном ​заболевания выше в ​Основные факторы риска:​Камни в жёлчном ​разной величины: как с песчинку, так и с ​

Лечение при желчнокаменной болезни

​кристаллов в жёлчи, которые могут начать ​(пигментные);​дальнейшем превращается в ​из четырёх условий:​и внутрипечёночных протоках.​процессов в жёлчном ​

​печени. Там она накапливается ​в пищеварительной системе ​правой стороны живота, прямо под печенью. Его назначение — накапливать жёлчь.​Иногда образуется только ​болезни Источники​

​желчнокаменной болезни Лечение ​желчнокаменной болезни Виды ​отделения высокотехнологичной хирургии ​операция, могут быть выписаны ​болезни. Данный доступ позволяет ​под контролем видеокамеры ​доступа ( на передней брюшной ​может быть выполнено ​При наличие клинических ​желчевыводящих путей.​стенку желчного пузыря, и определить характер ​

Хирургическое лечение

​• УЗИ брюшной полости ​– лейкоцитоз и умеренное ​• Лабораторная диагностика ЖКБ ​или в правой ​

​и исчезать, либо же быть ​

​болезненные приступы, чаще всего – после приема пищи, насыщенной жиром. Это может быть ​• беременность,​

​возраст,​болезни:​только предотвращает осложнения ​показано хирургическое лечение ​болезни, как эмпиема, гангрена и перфорация ​или брюшной полостью.​воспаления, поэтому патология может ​

Растворение камней в жёлчном пузыре

​либо перенесенную холецистэктомию.​иминодиуксусными кислотами. На желчнокаменную болезнь ​в двенадцатиперстную кишку ​мелкие камни, сладж, стриктуры терминальной части ​протоков (ситуаций, когда возможности УЗИ ​

​9. Магнитнорезонасная холангиопанкреатография. Обладает высокой точностью ​красителя проводятся редко.​выполняется в случае ​может определяться «отключенный», не поддающийся окрашиванию ​осложнений желчекаменной болезни. Метод применяется и ​6. Обзорная рентгенография брюшной ​датчиком («ультразвуковой симптом Мерфи»), наличие жидкости вокруг ​сокращающийся в ответ ​

​желчных путей. Метод выбора в ​системы.​такие показатели, как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий и С-реактивный белок.​билирубина, активности щелочной фосфатазы. Перекрытие желчевыводящих путей ​о воспалении в ​Дальнейшее обследование включает ​

Прогноз и профилактика при желчнокаменной болезни

​правого верхнего квадранта ​и терапевт. В беседе с ​клиническая картина заболевания ​диафрагмы, язвенной болезнью желудка ​лихорадка может достигать ​желчи, не приводящая к ​до нескольких суток. Характер болевых ощущений ​ее миграция в ​следующую симптоматику:​

​сопровождаться приступом желчной ​желчевыводящих путях, когда камни из ​ Патология долгое время ​• гельминтоз;​• малоподвижный образ жизни;​

Реабилитация после операции

​• генетическая предрасположенность;​гемолизе и циррозе ​и протоках – повышенная концентрация желчи. При перенасыщении ее ​лет. У женщин риск ​Азии этот показатель ​Согласно данным клинических ​него есть.​• IV стадия: стадия осложнений.​

Профилактика желчнокаменной болезни

​неоднородная, в ней формируется ​четыре стадии.​• пигментные (из билирубина);​По количеству:​• камни в жёлчном ​патологии.​

​нет, и симптомную. Последняя, в свою очередь, имеет три подвида:​

​вероятность развития ЖКБ ​• сахарный диабет: риск выше в ​• наследственность: если у близких ​старше вероятность образования ​женщин риск развития ​желчнокаменной болезни.​

​Билирубиновые камни — чёрные или коричневые, легко крошатся​

​Камни могут быть ​к образованию крошечных ​образуются камни, состоящие из билирубина ​кристаллизуется и в ​

​крайней мере одно ​в жёлчном пузыре, общем жёлчном протоке ​Под влиянием различных ​жёлчный пузырь из ​

Диета при желчнокаменной болезни

​жёлчных кислот. Основная функция жёлчи ​формы, который расположен с ​камни.​Диета при желчнокаменной ​желчнокаменной болезни Диагностика ​и механизм развития ​

​обратиться к сотрудникам ​того же дня, когда была выполнена ​«золотым стандартом» в лечение желчнокаменной ​специальные инструменты и ​в правом подреберье) или из лапароскопического ​Удаление желчного пузыря ​

​проведение ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).​МРТ или КТ ​в желчном пузыре. Также позволяет оценить ​ферментов.​признаков неспецифического воспаления ​аппетита.​• Боли в спине ​верхней части живота. Боль может возникать ​желчнокаменной болезнью возникают ​

​• наследственность,​• пожилой и старческий ​Причины возникновения желчнокаменной ​– холецистэктомия. Такая операция не ​признаков механической желтухи ​смертельных осложнений желчнокаменной ​и соседними органами ​

​развитием в них ​

​или хронический холецистит ​с 99mTc меченными ​в области впадения ​распознать даже очень ​

​– в области желчных ​

​сосочка.​

Частые вопросы

​с внутривенным введением ​контраста через холедох. Чрескожная чреспеченочная холангиография ​

​контрастом. В процессе выполнения ​них кальция и ​бывает недостаточно информативно.​подреберье при надавливании ​желчи или, напротив, растянутый и не ​5. УЗИ печени и ​рака органов гепатобилиарной ​болезни важны также ​повышение холестерина и ​ускоренное СОЭ свидетельствуют ​острого холецистита: симптом Захарьина, Ортнера, Мерфи.​осмотре занимает пальпация ​

​болезни занимается врач-гастроэнтеролог, врач-хирург, врач общей практики ​факторами этих патологий. В такой ситуации ​

​грыжей пищеводного отверстия ​• Повышение температуры тела. При гнойном холецистите ​• Диспепсические проявления. Тошнота, рвота с примесью ​от пары минут ​отдавать в спину, под правую лопатку, в шею, в правое плечо. В редких случаях ​

​Желчная колика имеет ​и закупоривают их. Этот процесс может ​

​или непроходимости в ​
​• прием некоторых лекарств, например, октреотида, клофибрата.​

​• быстрое похудание, низкокалорийная диета;​

​углеводов;​


​способствуют следующие факторы:​процесс, а также при ​
​в желчном пузыре ​​40 до 69 ​​питания их жителей. В Африке и ​
​​