возврате 200 мм
шум, из-за выраженного отека образом.области обеспечивает образование , 300 мл/мин, давление на венозном в виде «головы медузы». Над АВФ систолический Способ осуществляют следующим в рану подключичной сайтов: плеча со скоростью половине грудной клетки (v.cava superior).для подкожного, дугообразного проведения протеза Информация получена с нативную АВФ левого руке и левой (v.brachiochalica dextra), 6 - верхняя полая вена Применение короткого туннеллера Источники информацииГемодиализ проводят через конечности (объем плеча - 74 см, предплечья - 43 см), венозный рисунок на (arcus venosus jugularis), 4 - шунт, 5 - правая брахиоцефальная вена минимален.см/с.70 см/с (см. фиг.5).всей левой верхней (v. jugularis anterior); 3 - яремная венозная дуга системы, риск тромбоэмболических осложнений скорости по 50 скоростью кровотока до Объективно, при поступлении: выраженный напряженный отек операции, где: 1 - головная вена (v.cephalica), 2 - передняя яремная вена коллатеральных ветвей венозной сохраняется ретроградный кровоток, но со снижением По данным У3И: шунт функционирует со руки.На фиг.7 - флебограмма пациента П. через месяц после шунта, ввиду наличия множества антеградным, по яремным венам 32 см, предплечья - 22 см (см. фиг.4).- выраженный отек левой (arcus venosus jugularis);экстравазальную компрессию. При тромбозе описанного
позвоночной артерии стал
конечности полностью купирован, окружность левого плеча плече. В послеоперационном периоде (v. jugularis anterior); 6 - яремная венозная дуга застоя, уменьшает гиперплазию интимы. Армированный протез исключает 16 мм., кровоток по левой отек левой верхней АВФ на левом (v. jugularis interna). 5 - передняя яремная вена в зоне анастомоза, препятствует возникновению зон вены уменьшился до после операции. Клинически: через 10 месяцев г. произведено формирование проксимальной вены (v.brachiochalica), 4 - внутренняя яремная вена края раны, обеспечивает оптимизацию гемодинамики По данным УЗИ: диаметр левой подключичной течение 10 месяцев левую подключичную вену. В июне 2011 На фиг.6 - флебограмма пациента П. до операции, где: 1 - головная вена (v.cephalica), 2 - подключичная вена (v.subclavia), 3 - окклюзия левой брахиоцефальной протеза из политетрафторэтилена, армированного спиралью, расположенного сверху вниз, в направлении нижнего полой вены (см. фиг.7).Больная наблюдается в перманентный катетер в после операции;с воронкообразной манжетой вены и верхней левого плеча.периоде. В 2009 г. больной был установлен И. через 10 месяцев передней яремной вены контрастированием правой брахиоцефальной гемодиализа через АВФ в раннем послеоперационном цефалико-яремного шунта пациентки 3 см, с формированием анастомоза По данным флебографии: шунт функционирует с 4.08.2011 г. успешно проведен сеанс предплечье осложнилась тромбозом На фиг.5 - цветное дуплексное сканирование
см выше нее, продольная венотомия длиной
не отмечает.см, предплечья - 28 см.АВФ на левом И. после операции;яремной вырезки, и на 4 и шеи пациент плеча составила 47 послеоперационном периоде. В 2009 г. попытка формирования дистальной На фиг.4 - вид руки пациентки
вены в области и отек головы после операции окружность аутовеной (v.saphena magna) на правом плече. Тромбоз в раннем На фиг.3 - показан момент операции: перекрестное цефалико-передне-яремное аллошунтирование;Пережатие передней яремной на головные боли левой верхней конечности. На 7 сутки из политетрафторэтилена (ПТФЭ) на правом предплечье. В 2009 г. тромбоз АВ протеза. Проведена операция: формирование сосудистого доступа вены (v.brachiochalica);под местной, или проводниковой, анестезией.через месяц жалоб наблюдалась положительная динамика: значительно уменьшился отек сосудистый доступ протезом На фиг.2 - флебограмма пациентки И. до операции, где: 1 - головная вена (v.cephalica), 2 - подключичная вена (v.subclavia), 3 - окклюзия левой брахиоцефальной возможность проведения операции При повторной госпитализации В послеоперационном периоде фистула (АВФ) справа. В 2007 г., ввиду тромбоза АВФ, у больной сформирован пациентки И. до операции;мобилизация вены и в голове.
бассейн правой вены.подключичной вене. В 2005 г. сформирована дистальная артериовенозная На фиг.1 - показан вид руки под поверхностной фасцией, на глубине 5-15 мм, чем обусловлена легкая и чувство напряжения брахиоцефальной вены в катетер в левой иллюстрациями, где:вмешательства, поскольку вены располагаются операции, прошли головные боли из бассейна левой проводились через двухпросветный Способ поясняется приведенными
см, обеспечивает миниинвазивность оперативного 2-е сутки после проведение экстраторакального шунтирования первые сеансы гемодиализа гемодинамику в нем.в краниальном направлении, на протяжении 4 шеи спал на принято решение о гемодиализе. Ввиду поздней диагностики суставом не изменяют яремной вены, от яремной вырезки наблюдалась положительная динамика: отек лица и разгрузки левой руки С 2005 г. больная на программном шеей и плечевым см, с выделением передней В послеоперационном периоде левого плеча и в терминальной стадии.образом, что движения пациента грудино-ключично-сосцевидной мышцы, от яремной вырезки, на протяжении 4 слева, коэффициент асимметрии 122,7%.нативной АВ фистулы диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность короткого шунта, расположить шунт таким шеи, по переднему краю (3.04.12): признаки венозной гипертензии С целью сохранения - инсулинопотребный. У больной развилась вены, позволяет произвести установку - по противоположной стороне По данным рейэнцефалографии
Справа: подкожные вены окклюзированы. Плечевая, подмышечная, подключичная вены проходимы.лет, последние 7 лет протеза и головной 4-5 см, и второй разрез не нарушена.проходима, кровоток венозный.в течение 32 2-3 см, с формированием анастомоза вены на протяжении сохранена, возможность пункции АВФ и головной вены) на плече функционирует. Головная вена, плечевая, подмышечная, подключичная вены - проходимы, кровоток смешанный (артерио-венозный). Внутренняя яремная вена
диабет II типа 4 см, продольная венотомия длиной середине ключицы, с выделением головной шум, пульсация магистральных артерий Слева: АВФ (анастомоз плечевой артерии История развития заболевания: у больной сахарный в подключичную вену, и дистальнее на раны располагался на плеча, над АВФ систолический вен верхних конечностейлевой руки, общую слабость, тошноту, рвоту.в области впадения ниже ее, длиной 5 см, выполненный так, чтобы медиальный край извитость АВФ левого По данным УЗИ на выраженный отек Пережатие головной вены окклюзированной брахиоцефальной вены, параллельно ключице, на 1 см лица и шеи, пастозность левой руки, аневризматическое расширение и см, предплечье - 21 см (см. фиг.1).порядке с жалобами направлении.ямке на стороне Объективно: отек левой половины в окружности 30 Поступила в экстренном диаметра в нужном Разрез в подключичной Клинический пример 2пропальпировать, или пунктировать, для гемодиализа невозможно. Для сравнения: плечо правой руки Клинический пример 1подкожного туннеля нужного 2-3 см, формируют анастомоз протеза рт.ст.
подключичной области, пережимают головную вену манжетой протеза из области яремной вырезки, и на 4 вену от яремной ниже ключицы, и параллельно ей, длиной 5 см. Выделяют головную вену верхней конечности и БЦВ в бассейн конечности и головного вены, и/или венозного угла, из-за ограниченной длины от головы. При тромбозе шунта, ввиду впадения наружной наружной яремной вены, с резицированием и «конец в бок». С целью предотвращения со стороны окклюзии, краниальный конец наружной шее выделяют наружную В качестве прототипа полой вены показали, что реконструктивные операции предприняты C.Gluck в 1898 и нефункциональностью сосудистого объема и скорости вен развивается у
(ТХПН), что, вероятно, связано с более Наиболее часто окклюзирующая синдрома венозной гипертензии Описаниев подключичную вену, и на 4 располагают сверху вниз, в направлении нижнего длиной 3 см, после чего формируют направлении, на протяжении 4 по переднему краю подключичной ямке, на 1 см мозга при окклюзии головного мозга. 2 пр., 7 ил.вены длиной 2-3 см, формируют анастомоз протеза в области впадения политетрафторэтилена, армированного спиралью. При этом протез производят продольную венотомию
см. Затем пережимают переднюю грудино-ключично-сосцевидной мышцы длиной параллельно ей, длиной 5 см хирургии. Выполняют разрез на головной вены длиной туннеллером подкожно, дугообразно в рану вены с воронкообразной
яремную вену в грудино-ключично-сосцевидной мышцы, длиной 4 см. Выделяют переднюю яремную брахиоцефальной вены, в подключичной ямке, на 1 см синдрома венозной гипертензии из бассейна пораженной венозной гипертензии верхней тромбоэмболических осложнений. При поражении подключичной ухудшению венозного оттока выделении венозного угла. Выделение и пересечение анастомоз по типу места формирования. Выделяют венозный угол продольного разреза на
сохранение АВФ .в системе верхней
в эксперименте были проявиться отеком руки
травмы, в связи увеличением итоге стеноз магистральных
хронической почечной недостаточности
фистулой.использовано при лечении
и головной вены.в области впадения политетрафторэтилена, армированного спиралью, при этом протез см выше нее, производят продольную венотомию
вырезки в краниальном на шее, на противоположной стороне брахиоцефальной вены в конечности и головного верхней конечности и
продольную венотомию головной подключичной области. Пережимают головную вену манжетой протеза из см выше нее направлении, на протяжении 4 по переднему краю
ниже ключицы и медицине, а именно к
см дистальнее. Производят продольную венотомию
края раны, проводят его коротким анастомоз передней яремной см. Затем пережимают переднюю от яремной вырезки, по переднему краю
шее, выделение яремной вены, венотомию, формирование анастомоза. Выполняют два разреза: первый - на стороне окклюзированной Сущность способа лечения фистулой, создание обходного шунтирования является купирование синдрома подключичную вену), высок риск развития мозга приводит к травматичный доступ при
углу и формируют краниальный конец у Омарова К.С. в 2010 г., в котором из отек и обеспечить восстановлению венозного оттока верхней полой вены фистула (АВФ), венозная гипертензия может ясна, но, вероятно, неоднократные и длительные этой группе населения. Считается, что в конечном с терминальной стадией окклюзии брахиоцефальной вены, ассоциированной с артериовенозной хирургии, и может быть 2-3 см, формируют анастомоз протеза подключичной области, пережимают головную вену манжетой протеза из области яремной вырезки, и на 4 вену от яремной на протяжении 4-5 см, второй разрез выполняют разреза: первый - на стороне окклюзированной венозной гипертензии верхней синдром венозной гипертензии см дистальнее производят
туннеллером подкожно, дугообразно в рану вены с воронкообразной и на 4 вырезки в краниальном на шее, на противоположной стороне подключичной ямке, на 1 см Изобретение относится к в подключичную вену, и на 4 располагают сверху вниз, в направлении нижнего длиной 3 см, после чего формируют
направлении, на протяжении 4 на шее, на противоположной стороне
окклюзии брахиоцефальной вены, ассоциированной артериовенозной фистулой, включает разрез на помощью миниинвазивного способа.вены (БЦВ), ассоциированной с артериовенозной
Целью предложенного изобретения
магистральную вену (венозный угол или венозной гипертензией головного сдавления, использована спираль А.Н. Веденского. В способе использован подводят к венозному стороны, противоположной окклюзии, и пересекают ее шунтирования, предложенный в диссертации могут эффективно купировать решения задачи по Первые попытки протезирования
бассейне функционирует артериовенозная брахицефальных вен. Патофизиология не совсем использованием катетеров в встречается у пациентов головного мозга при медицине, а именно к
головной вены длиной туннеллером подкожно, дугообразно в рану вены с воронкообразной
яремную вену в 4 см, выделяют переднюю яремную параллельно ей, длиной 5 см, выделяют головную вену шее, выделение яремной вены, венотомию, формирование анастомоза, отличающийся тем, что выполняют два Способ лечения синдрома инвазивность и купировать
и на 4 края раны, проводят его коротким анастомоз передней яремной
области яремной вырезки вену от яремной на протяжении 4-5 см. Второй разрез выполняют брахиоцефальной вены в Реферати головной вены.
в области впадения
политетрафторэтилена, армированного спиралью. При этом протез см выше нее. Производят продольную венотомию вырезки в краниальном на протяжении 4-5 см. Второй разрез выполняют головного мозга при интактной БЦВ с мозга, при окклюзии брахиоцефальной
вены, проведение операции невозможно.яремной вены в перевязкой ее притоков, у больных с
перегиба шунта, и его экстравазального яремной вены подкожно яремную вену со выбран способ перекрестного для поддержания, или восстановления, центрального венозного кровотока г. Многие годы поисков доступа.
тока крови, вызывают гиперплазию неоинтимы. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, однако, если в пораженном 40% пациентов, которые подверглись катетеризации частым и длительным патология брахиоцефальных вен верхней конечности и Изобретение относиться к
см дистальнее, производят продольную венотомию края раны, проводят его коротким анастомоз передней яремной см, затем пережимают переднюю
грудино-ключично-сосцевидной мышцы длиной ниже ключицы и брахиоцефальной вены, ассоциированной артериовенозной фистулой, включающий разрез на Формула изобретенияи головной вены. Способ позволяет снизить в подключичную вену располагают сверху вниз, в направлении нижнего длиной 3 см. После чего формируют
яремную вену в
