Боли после ковида

​​

Постковидный синдром глазами невролога

​41. Liu Y.H., Wang Y.R., Wang Q.H. et al. Post-infection cognitive impairments ​
​function during 4 ​2 таблетки 2 ​

​пациента с астеническими ​, ​

Аннотация

​recovered from COVID-19 // EClinicalMedicine. 2021. Vol. 39. P 101044.​loneliness: relationships with cognitive ​раствора, далее перорально по ​мероприятий у 21 ​

​сайтов: ​
​people who have ​20. Shankar A., Hamer M., McMunn A., Steptoe A. Social isolation and ​

​мл на 100-200 мл физиологического ​

Annotation

​нейрометаболической поддержки реабилитационных ​Информация получена с ​40. Hampshire A., Trender W, Chamberlain S.R. et al. Cognitive deficits in ​// Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2009. Vol. 180. № 2. P. 134-137.​капельно по 10 ​А.Е. Терешин и соавт. использовали Цитофлавин для ​РУ)​39. Qi K.A., Huang K., Huang J.H. COVID-19 and stroke: a review // Brain Hemorrhages. 2021. Vol. 2. № 2. P. 76-83.​obstructive pulmonary disease ​схеме: 10 дней внутривенно ​[46-50].​(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ ​outcomes of Guillain-Barre in Covid-19 // Ann. Neurol. 2021. Vol. 89. № 3. P. 598-603.​patients with chronic ​препарата по ступенчатой ​лечения данным препаратом ​г.​Emergency Situations Team) network. Incidence, clinical, risk factors and ​19. Hung W W, Wisnivesky J.P., Siu A.L., Ross J.S. Cognitive decline among ​практики. Оптимальным является назначение ​

​работ, и после прекращения ​26 июля 2022 ​36. Fragiel M., Miro 0., Llorens P. et al.; SIESTA (Spanish Investigators in ​COPD // Eur. Respir. J. 2010. Vol. 35. № 4. P. 913-922.​условиях повседневной клинической ​сохраняется, как свидетельствует ряд ​фармакология. 2020. Т. 85. С. 40-43.​in Wuhan, China // JAMA Neurol. 2020. Vol. 77. № 6. P. 683-690.​18. Dodd J.W., Getov S.V., Jones P.W. Cognitive function in ​исследованиях, а также в ​стойкий характер и ​коронавирусной инфекции // Экспериментальная и клиническая ​Coronavirus disease 2019 ​

​// Brain Behav. Immun. Health. 2020. Vol. 9. P. 100163.​к настоящему времени ​дисфункцией различной природы. Полученный эффект носит ​при тяжелом течении ​hospitalized patients with ​to neuropsychological impairment ​во всех проведенных ​пациентов с церебральной ​55. Шаповалов К.Г., Цыденпилов Г.А., Лукьянов С.А. и др. Перспективы применения сукцинатов ​

Механизмы поражения нервной системы при COVID-19

​35. Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic manifestations of ​COVID-19 infection: Clinical predictors leading ​переносимость, что было отмечено ​повышению качества жизни ​после COVID-19 // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24. № 4. С. 76-82.​

​COVID-19 // J. Neurovirol. 2020. Vol. 26. № 6. P. 941-944.​17. Almeria M., Cejudo J.C., Sotoca J. et al. Cognitive profile following ​

​применения и хорошая ​данным электроэнцефалографии и ​
​медицинской реабилитации пациентов ​palsy associated with ​with dementia // Front. Aging. Neurosci. 2020. Vol. 12. P. 588872.​являются безопасность его ​головного мозга по ​адаптации как компонента ​34. Lima M.A., Silva M.T.T., Soares C.N. et al. Peripheral facial nerve ​on elderly individuals ​Важными преимуществами Цитофлавина ​тестов, нормализации биоэлектрической активности ​54. Оленская Т.Л., Николаева А.Г., Петько О.В. и др. Применение гипобарической барокамерной ​manifestations in Covid-19: a review // Neurol. India. 2020. Vol. 68. № 3. P. 560-572.​manifestations of COVID-19 and effects ​гипобарической адаптацией (n = 315)​улучшению самочувствия, положительной динамике нейропсихологических ​COVID-19 // Медицинский совет. 2021. № 4. С. 220-229.​33. Garg R.K. Spectrum of neurological ​16. Alonso-Lana S., Marquie M., Ruiz A., Boada M. Cognitive and neuropsychiatric ​лечения Цитофлавином и ​этиологии. Терапия Цитофлавином способствует ​пациентов после пневмонии ​system // Ann. Neurol. 2020. Vol. 88. № 1. P. 1-11.​// Lancet Neurol. 2013. Vol. 12. № 8. P. 822-838.​внимания на фоне ​головного мозга, последствиях черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, астенических расстройствах различной ​домашнем этапах у ​

​to the nervous ​
​ageing and neurodegeneration ​деятельности и концентрации ​периоде ишемического инсульта, при хронической ишемии ​на амбулаторном и ​32. Koralnik I.J., Tyler K.L. COVID-19: a global threat ​its contribution to ​Рис. 3. Динамика темпа познавательной ​препарата в восстановительном ​53. Оленская Т.Л. Инновационные методы реабилитации ​health records // Lancet Psychiatry. 2021. Vol. 8. № 5. P. 416-427.​vessel disease and ​курса терапии (рис. 3) [53, 54].​об эффективности данного ​психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021. Т. 121. № 8. C. 25-29.​study using electronic ​research into small ​месяцев после окончания ​практического применения свидетельствуют ​пациентов, перенесших COVID-19 // Журнал неврологии и ​of COVID-19: a retrospective cohort ​nEuroimaging (STRIVE v1). Neuroimaging standards for ​меньшей мере трех ​

​слепого метода, и опыт повседневного ​в комплексной реабилитации ​236 379 survivors ​Vascular changes on ​в течение по ​с использованием двойного ​52. Терешин А.Е., Кирьянова В.В., Решетник Д.А. Коррекция митохондриальной дисфункции ​psychiatric outcomes in ​15. Wardlaw J.M., Smith E.E., Biessels G.J. et al. STandards for Reporting ​шкале EQ-5D. Полученный эффект сохранялся ​более 20 лет. Клинические исследования, в том числе ​print.​30. Taquet M., Geddes J.R., Husain M. et al. 6-month neurological and ​and meta-analysis // Int. J. Stroke. 2021. Vol. 16. № 2. P. 137-149.​жизни пациентов по ​российской неврологической практике ​to SARS-CoV-2 ‘long-haulers’? // Chronic. Dis. Transl. Med. 2020 Nov 21. Online ahead of ​// Am. J. Psychiatry. 2003. Vol. 160. № 8. P 1516-1518.​14. Nannoni S., de GrootR., Bell S., Markus H.S. Stroke in COVID-19: a systematic review ​и повышение качества ​Цитофлавин используется в ​encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: a possible approach ​hippocampal volume loss ​// Expert. Rev. Hematol. 2020. Vol. 13. № 11. P. 1265-1275.​оценки травматического события ​сочетаются.​antioxidants in myalgic ​29. Sheline Y.I., Gado M.H., Kraemer H.C. Untreated depression and ​COVID-19 infection: a systematic review ​динамика по шкале ​переболевших коронавирусной инфекцией ​the response to ​// CNS Spectr. 2002. Vol. 7. № 2. P 129-130, 135-139.​13. Rostami M., Mansouritorghabeh H. D-dimer level in ​

​умственной работоспособности. Одновременно наблюдались положительная ​
​астенические расстройства у ​of mitochondria, oxidative stress and ​to symptom recurrence ​system // Ann. Neurol. 2020. Vol. 88. № 1. P. 1-11.​познавательной деятельности и ​COVID-19. Обычно когнитивные и ​51. Wood E., Hall K., Tate W Role ​depression and relationship ​to the nervous ​способствовал увеличению темпа ​формировании когнитивных последствий ​больных нейроинфекциями // Антибиотики и химиотерапия. 2010. Т. 55. С. 1-2.​the brain in ​11. Koralnik I.J., Tyler K.L. COVID-19: a global threat ​качестве монотерапии Цитофлавин ​митохондриальной дисфункции в ​терапии энцефалопатий у ​28. Bremner J.D. Structural changes in ​Covid-19 // N. Engl. J. Med. 2020. Vol. 383. № 2. P. 120-128.​методик, однако и в ​жизни . Несомненна также роль ​50. Исаков В.А., Коваленко А.Л., Мартынова О.В. и др. Эффективность цитофлавина в ​// BMC Med. 2004. Vol. 2. P. 2.​10. Ackermann M., Verleden S.E., Kuehnel M. et al. Pulmonary vascular endothelialitis, thrombosis, and angiogenesis in ​оказывает сочетание обеих ​времени, серьезно снижая качество ​исследование) // Врач. 2006. № 13. С. 52-58.​early onset depression ​COVID-19 // Lancet. 2020. Vol. 395. № 10234. P. 1417-1418.​ГБА. Было показано, что наибольший эффект ​течение очень длительного ​мозга (многоцентровое плацебоконтролируемое рандомизированное ​

​27. MacMaster F.P., Kusumakar V. Hippocampal volume in ​

​and endotheliitis in ​
​105 - комбинацию Цитофлавина и ​может сохраняться в ​хронической ишемией головного ​and meta-analysis // Psychiatry Res. 2020. Vol. 291. P. 113190.​al. Endothelial cell infection ​ГБА, 50 - только Цитофлавин и ​коронавирусной инфекцией и ​у больных с ​- a systematic review ​9. Varga Z., Flammer A.J., Steiger P et ​группы: 160 получали только ​подавляющего большинства переболевших ​49. Федин А.И., Румянцева С.А., Пирадов М.А. и др. Клиническая эффективность Цитофлавина ​and general public ​COVID-19 // Brain. 2021. Vol. 144. № 4. P. 1263-1276.​и клиническим характеристикам ​COVID-19. Она развивается у ​академии им. И.И. Мечникова. 2005. № 1. С. 13-19.​(COVID-19) on medical staff ​subacute stage of ​сопоставимые по демографическим ​выше, астения - самое частое осложнение ​мозга // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской ​coronavirus disease 2019 ​metabolism in the ​разделены на три ​симптомокомплекс. Как уже говорилось ​Цито-флавина при инфарктах ​mental impact of ​altered cerebral glucose ​пневмонии. 315 пациентов были ​ресурсов становится астенический ​48. Федин А.И., Румянцева С.А., Пирадов М.А. и др. Эффективность нейрометаболического протектора ​

Новые неврологические диагнозы, установленные в первые 6 месяцев после заражения COVID-19

​26. Luo M., Guo L., Yu M. et al. The psychological and ​

​8. Hosp J.A., Dressing A., Blazhenets G. et al. Cognitive impairment and ​

​после перенесенной коронавирусной ​

​истощения нейрональных энергетических ​

​академии им. И.И. Мечникова. 2002. № 1-2. С. 24-30.​

​and meta-analysis // Global Health. 2020. Vol. 16. № 1. P. 57.​

​patients with Covid-19 // N. Engl. J. Med. 2021. Vol. 384. № 5. P. 481-483.​

​и/или физических нагрузках ​

​митохондриальной дисфункции . Клиническим проявлением крайнего ​

​генеза // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской ​

​the COVID-19 pandemic: a systematic review ​

​the brains of ​

​утомляемость при умственных ​

​заболеваний, приводит к выраженной ​

​головного мозга ишемического ​

​general population during ​

​7. Lee M.H., Perl D.P., Nair G. et al. Microvascular injury in ​жалобами на повышенную ​ряд других вирусных ​с гипоксическим состоянием ​<

​25. Salari N., Hosseinian-Far A., Jalali R. et al. Prevalence of stress, anxiety, depression among the ​

​COVID-19 // Lancet Neurol. 2020. Vol. 19. № 9. P. 767-783.​

​адаптации (ГБА) у пациентов с ​

​Как известно, инфекция COVID-19, равно как и ​

​47. Клочева Е.Г., Александров М.В., Фомина Е.Б. Применение Цитофлавина больных ​

​cognitive impairment // Front. Neurol. 2020. Vol. 11. P. 589901.​

​6. Ellul M.A., Benjamin L., Singh B. et al. Neurological associations of ​

​методом гипобарической барокамерной ​

​данного препарата [46-50].​

​фармакология. 2003. № 6. С. 46-48.​
​in patients with ​disease 2019: a review // JAMA Neurol. 2020. Vol. 77. № 8. P. 1018-1027.​в сочетании с ​эффектов, которые описываются у ​при закрытой черепно-мозговой травме // Экспериментальная и клиническая ​24. Barguilla A., Fernandez-Lebrero A., Estragues-Gazquez I. et al. Effects of COVID-19 pandemic confinement ​age of coronavirus ​качестве монотерапии и ​антиоксидантного и противоишемического ​46. Бульон В.В., Зарубина И.В., Коваленко А.Л. и др. Церебропротективный эффект Цитофлавина ​community // Front. Psychiatry. 2020. Vol. 11. P. 866.​coronaviruses in the ​в таблетках в ​лежит в основе ​// Brain Behav. Immun. Health. 2020. Vol. 9. P. 100163.​living in the ​manifestations of the ​Т.Л. Оленская и соавт. [53, 54] изучали эффективность Цитофлавина ​под влиянием Цитофлавина ​to neuropsychological impairment ​subjects with dementia ​al. Neuropathogenesis and neurologic ​

​шестиминутной ходьбой .​реакций - цикла Кребса. Нормализация клеточного метаболизма ​COVID-19 infection: clinical predictors leading ​symptoms in elderly ​5. Zubair A.S., McAlpine L.S., Gardin T et ​и тесту с ​АТФ-цикла митохондриальных биохимических ​45. Almeria M., Cejudo J.C., Sotoca J. et al. Cognitive profile following ​Argentina: worsening of behavioral ​// Front. Neurol. 2020. Vol. 11. P. 498.​шкалам реабилитационной маршрутизации, шкале астенического состояния, шкале депрессии Гамильтона ​базисного для синтеза ​// Eur. Neuropsychopharmacol. 2021. Vol. 46. P. 39-48.​23. Cohen G., Russo M.J., Campos J.A., Allegri R.F. COVID-19 epidemic in ​2019 pandemic: a systemic review ​контрольной группы по ​главными катализаторами реакций ​with illness variables ​without dementia: a review // Front. Psychiatry. 2020. Vol. 11. P. 585540.​of coronavirus disease ​лечения, достоверно отличались от ​непосредственными участниками и ​months after COVID-19 hospital discharge: pattern, severity and association ​adults with and ​4. Tsai S.T., Lu M.K., San S. et al. The neurologic manifestations ​поддержки. К выписке пациенты, получившие такой курс ​метаболита: янтарную кислоту (сукцинат), рибофлавин, никотинамид и инозин. Эти вещества являются ​44. Miskowiak K.W., Johnsen S., Sattler S.M. et al. Cognitive impairments four ​symptoms in older ​short term // Alzheimers Res. Ther. 2020. Vol. 12. № 1. P. 170.​реабилитацию без метаболической ​дыхания биологических активных ​biomarkers at three-month follow-up // Brain Behav. Immun. 2021. Vol. 94. P. 138-147.​isolation on neuropsychiatric ​

​COVID-19: looking beyond the ​поражения легких. Они получали только ​ключевых для клеточного ​COVID-19 survivors: effect of inflammatory ​enforced prolonged social ​3. Miners S., Kehoe P.G., Love S. Cognitive impact of ​возрасту, полу и объему ​в постковидном периоде. Цитофлавин содержит четыре ​neurocognitive impairment in ​COVID-19 infection and ​COVID-19 patients - an MRI-based 3-month follow-up study // EClinicalMedicine. 2020. Vol. 25. P. 100484.​(п = 24) были сопоставимы по ​с неврологическими расстройствами ​43. Mazza M.G., Palladini M., De Lorenzo R. et al. Persistent psychopathology and ​22. Manca R., De Marco M., Venneri A. The impact of ​2. Lu Y., Li X., Geng D. et al. Cerebral micro-structural changes in ​

​курс. Пациенты контрольной группы ​Цитофлавин у пациентов ​COVID-19 // Neuropsychopharmacology. 2021. P. 1-6.​adults // JAMA Psychiatry. 2016. Vol. 73. № 12. P. 1230-1237.​in Wuhan, China // JAMA Neurol. 2020. Vol. 77. № 6. p. 683-690.​

​мл физиологического раствора, 10 инфузий на ​и нейротрофического препарата ​patients recovering from ​cognitively normal older ​coronavirus disease 2019 ​препарата на 100 ​опыт использования нейропротективного ​deficits in hospitalized ​with loneliness in ​hospitalized patients with ​по 10 мл ​свойствами. Представляет большой интерес ​of objective cognitive ​cortical amyloid burden ​1. Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic manifestations of ​фазе COVID-19 составило 25-80%. Цитофлавин вводили внутривенно ​нейропротективными и нейротрофическими ​42. Jaywant A., Vanderlind W.M., Alexopoulos G.S. et al. Frequency and profile ​

​21. Johnson K.A., Sperling R.A. Association of higher ​

​дней.​пациентов в острой ​нейрометаболических препаратов с ​

​with COVID-19 // Mol. Neurodegeneration. 2021. Vol. 16. № 1. P 48.​of Ageing // Psychosom. Med. 2013. Vol. 75. № 2. P. 161-170.​в течение 25 ​пневмонии . Поражение легких у ​расстройств, ассоциированных с COVID-19, наиболее перспективно использование ​of elderly patients ​English Longitudinal Study ​раза в день ​расстройствами после коронавирусной ​клинического опыта.​

​in a cohort ​years of follow-up in the ​неврологических расстройств пока ​в мозге.​успеваемости в вузе, вызывают выраженный эмоциональный ​консультации сохраняются общая ​в легкой форме: в течение двух ​получает второе высшее ​пациентки молодого возраста ​когнитивным симптомом в ​воспроизведения и узнавания ​различных когнитивных сферах. По данным A. Jaywant и соавт., наиболее часто страдают ​мононевропатии как последствия ​предполагаемым развитием коронавирусного ​бактериальных и вирусных ​клетках в ответ ​в первые две-три недели после ​сравнению со среднестатистическим ​воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии ​трети заболевших [32, 33]. Достаточно частым и ​для острой фазы ​конечностей, а также дизиммунные ​инфекции повышен риск ​Выпадение волос​

​Пограничные психические расстройства​пациентов, обратившихся в клинику ​0,11% (0,08-0,14)​Внутримозговое кровоизлияние​2,85% (2,69-3,0)​длительностью депрессии и ​познавательной деятельности зон ​дегенеративно-атрофического процесса головного ​неврологического заболевания. Кроме того, как известно, длительная и выраженная ​по себе снижают ​распространенности расстройств тревожно-депрессивного спектра. Согласно популяционным эпидемиологическим ​серьезного вызова человечеству ​объяснить такие симптомы, как головная боль, делирий и эпилептические ​новой коронавирусной инфекцией ​уровня D-димера [11-13]. В этих случаях ​крови со сдвигом ​органов и тканей ​систем у пациентов ​Возможно, наиболее важным механизмом ​активацией микроглии в ​характер, что позволяет надеяться ​

​инфаркта в одном ​мозга достоверно коррелировало ​ПЦР-теста и двух ​в работе J.A. Hosp и соавт. методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) . Важно отметить, что церебральный гипометаболизм ​COVID-19 приводит к ​COVID-19 c синдромом ​иммуноопосредованного поражения головного ​кровеносного русла в ​в острой фазе ​этиологии совсем невелико ​слизистую носа и ​пути проникновения SARS-CoV-2 в головной ​подкорковых серых узлах ​центральной нервной системе ​и глиоцитов​центральной и периферической ​выработки патогенетически обоснованных ​частых неврологических расстройствах, ассоциированных с вирусом ​спутанности сознания, также не соответствующие ​расстройствами. Китайские врачи первыми ​С самого начала ​treatment of asthenia ​endotheliitis and hypoxic ​

​neurologic disturbances are: asthenia, cognitive impairment, confusion, strokes, peripheral neuropathy, anosmia, dysguesia and pain. Probable mechanisms of ​At least one ​neurologist​Для цитирования: Захаров, В. В. Постковидный синдром глазами ​осложнений и имеющегося ​или иных постковидных ​выявляет патологических изменений ​повседневной деятельности, привели к снижению ​вплоть до даты ​новой коронавирусной инфекцией ​Пациентка, 38 лет, по профессии юрист, на момент консультации ​Приводим собственное наблюдение ​коронавирусной пневмонии сообщают, что самым частым ​как трудности отсроченного ​вызывает ухудшение в ​характерно развитие множественной ​в связи с ​Гийена-Барре при других ​нервов иммуноглобулинами, образующимися в иммунокомпетентных ​сенсорными расстройствами развиваются ​10 раз по ​По некоторым данным, риск развития острой ​

​менее чем у ​развитии таких характерных ​мононевропатия лицевого, других краниальных нервов, поражение периферических нервов ​выздоровления от коронавирусной ​Лабильность АД/ЧСС​Утомляемость, астения​постковидном периоде. Анализ 100 последовательных ​Паркинсонизм​0,67% (0,59-0,75)​Периферическая невропатия​достоверные корреляции между ​объема важных для ​способствует увеличению темпа ​к декомпенсации преморбидного ​странах мира [24-26]. Расстройства тревожно-депрессивного спектра сами ​стал значительный рост ​Закономерным результатом нового ​инфекции можно также ​понятную сосудистую этиологию. Известно, что риск инсульта, как ишемического, так и геморрагического, у пациентов с ​гиперкоагуляции, в частности, со значительным повышением ​изменениями реологических свойств ​эндотелий сосудов различных ​других органов и ​Цереброваскулярные заболевания​изменения метаболизма с ​имеет преимущественно функциональный ​отклонений, за исключением церебрального ​сером веществе головного ​двух отрицательных результатов ​головного мозга, что было показано ​значительно чаще.​у пациентов с ​веществе . Наиболее тяжелым вариантом ​

​иммунокомпетентных клеток из ​работ было показано, что у пациентов ​вирусного энцефалита коронавирусной ​клетками и через ​COVID-19 вирусного энцефалита. Обсуждаются два возможных ​

​глиоцитов, в коре и ​широко представлен в ​Прямое инфицирование нейронов ​приводить к поражениям ​неврологических осложнений и ​представление о наиболее ​общей интоксикации, частые эпизоды делириозной ​инфекции с неврологическими ​medications.​positive experience of ​because of coronavirus ​of the disease. The most often ​Key words: COVID-19, SARS-CoV-2, coronavirus, asthenia, cognitive impairment, stroke, endotheliitis, neuroprotection​view of a ​медицинский университет им. И.М. Сеченова​патогенетических основах неврологических ​по лечению тех ​МРТ головы не ​

Литература

​и повышенная забывчивость. Указанные симптомы мешают ​выраженная сонливость. После этого и ​до консультации переболела ​коронавирусной инфекции.​
​.​226 пациентов после ​
​слов, в то время ​Новая коронавирусная инфекция ​нервной системы более ​
​повреждения периферических нервов ​механизму возникновения синдрома ​SARS-CoV-2, являются «перекрестная» атака миелина периферических ​вместе с характерными ​
​инфекцией приблизительно в ​боли .​и вкуса, которые развиваются не ​обонятельного нерва в ​системы, в том числе ​и сразу после ​
​Парестезии​Частота, %​
​Неврологические расстройства в ​0,45% (0,40-0,52)​Деменция​
​Распространенность​коры [27, 28]. При этом наблюдаются ​эпизода отмечается уменьшение ​гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой системы ​и могут приводить ​
​у 25-30% населения в разных ​средствах массовой информации ​Тревожно-депрессивные расстройства​подостром периоде коронавирусной ​
​постковидном периоде имеют ​крови в сторону ​
​SARS-СоV-2 сопровождается выраженными ​воздействия вируса на ​нервной системы и ​

​головного мозга .​реакциями говорит сочетание ​у большинства пациентов ​
​не выявлялось патологических ​церебрального метаболизма в ​
​работе выполнялось после ​и теменной долях ​дизиммунные реакции развиваются ​некротическая энцефалопатия, которая изредка развивается ​реакции в белом ​барьера и выход ​В ряде гистологических ​число случаев доказанного ​
​вместе с иммунокомпетентными ​части пациентов с ​цитоплазме нейронов и ​ангиотензинпревращающему ферменту. Данный тип рецепторов ​
​мозга при COVID-19​коронавирусная инфекция может ​оптимизации ранней диагностики ​Клиницисту важно иметь ​
​головной боли, не соответствующей тяжести ​ассоциации новой коронавирусной ​
​infection with neuroprotective ​also. The article presents ​immune reactions, cerebral vascular disease ​acute and/or residual phase ​
​State Medical University​the point of ​Первый Московский государственный ​цереброваскулярных заболеваний, когнитивных и астенических ​из представлений о ​вокруг COVID-19 является новой, устоявшихся международных рекомендаций ​
​Рис. 2.​и физической работе, трудности концентрации внимания ​субфебрилитет, общая слабость и ​здоровьем. За 9 месяцев ​астеническими расстройствами после ​
​недостаточность управляющей функции ​. М. Mazza и соавт. на основании исследования ​и непосредственное воспроизведение ​нервов.​механизма поражения периферической ​и роль ишемического ​организм коронавируса . Данный механизм аналогичен ​
​Гийена-Барре, ассоциированного с вирусом ​восходящие вялые параличи ​связи с коронавирусной ​невропатии после COVID-19 являются невропатические ​периода симптомов, как снижение обоняния ​дизиммунная невропатия Миллера-Фишера (сочетание офтальмоплегии, атаксии и арефлексии) [32-34]. Обсуждается роль заинтересованности ​
​поражений периферической нервной ​В остром периоде ​Головокружение​
​Неврологический симптом​0,10% (0,08-0,13)​Нервно-мышечные заболевания​2,1% (1,97-2,23)​
​Диагноз​гиппокампа и префронтальной ​было показано, что после депрессивного ​за счет активации ​и их родственников ​клинически значимая тревожно-депрессивная симптоматика выявляется ​вопросов пандемии в ​
​Гипоксическая травма​в остром и ​острой фазе и ​
​и противосвертывающей системой ​литературе [9-11]. Доказано, что инфицирование вирусом ​вирусом эндотелиоцитов сосудов. Многочисленные свидетельства прямого ​мозга, так и периферической ​при патоморфологическом исследовании ​
​гипометаболизма с дизиммунными ​в постковидном периоде ​тестов. При обычной магнитно-резонансной томографии (МРТ) у обследованных пациентов ​
​симптомов. При этом снижение ​- ПЭТ-исследование в цитируемой ​преимущественно в лобной ​шторма . Вероятно, менее тяжелые гиперергические ​с COVID-19 является острая ​местной воспалительной микроглиальной ​

​повышение проницаемости гематоэнцефалического ​Иммуноопосредованное поражение​. Однако на практике ​
​через гематоэнцефалический барьер ​ожидать развития у ​
​на мембране, так и в ​клетку, является рецептор к ​Рис. 1. Предполагаемые механизмы поражения ​
​Обсуждается несколько механизмов, по которым новая ​развития. Это важно для ​вкуса .​выраженной и упорной ​
​сообщения о частой ​of new coronavirus ​invasion is discussed ​

​in COVID-19 are pathologic ​
​neurologic disorders in ​I.M. Sechenov First Moscow ​Post-COVID syndrome from ​
​В.В. Захаров​В лечении последствий ​нет. Лечение строится исходя ​Поскольку вся ситуация ​
​дискомфорт.​слабость, сонливость, утомляемость при умственной ​недель отмечались небольшой ​образование, учится на психолога. Всегда пользовалась хорошим ​с когнитивными и ​
​постковидном периоде является ​слов относительно редки ​гибкость мышления, темп познавательной деятельности ​множественных инфарктов периферических ​
​эндотелиита. Для подобного патогенетического ​заболеваниях (инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусе и др.). Однако нельзя исключить ​на проникновение в ​заражения коронавирусной инфекцией. Предполагается, что причиной синдрома ​
​популяционным риском . Наиболее часто симметричные ​Гийена-Барре увеличивается в ​тяжелым следствием периферической ​COVID-19 и постковидного ​
​и иные полиневропатии, синдром Гийена-Барре и редкая ​развития периферических невропатий. Описываются различные виды ​Периферические невропатии​
​Головная боль​Мэйо (США), после «выздоровления» от COVID-19​Энцефалит​0,56% (0,50-0,63)​Ишемический инсульт​
​объемом гиппокампа .​головного мозга, в том числе ​мозга. В ряде исследований ​тревога или депрессия ​
​качество жизни пациентов ​исследованиям, в настоящее время ​и последствием катастрофизации ​припадки.​многократно повышен [12, 14]. Развитием церебрального эндотелиита ​
​неврологические расстройства в ​баланса между свертывающей ​имеются в современной ​
​с COVID-19 является поражение ​поражения как головного ​белом веществе, что было продемонстрировано ​на его обратимость. О связи церебрального ​случае . Таким образом, страдание головного мозга ​с результатами нейропсихологических ​дней без респираторных ​
​сохранялся после выздоровления ​снижению церебрального метаболизма ​так называемого цитокинового ​мозга у пациентов ​
​паренхиму головного мозга, а также активация ​COVID-19 могут наблюдаться ​.​обонятельные нервные волокна ​мозг: из кровеносного русла ​
​. Поэтому теоретически можно ​и присутствует как ​Как известно, «ключом», открывающим вирусу SARS-CoV-2 вход в ​нервной системы (рис. 1).​
​подходов к терапии.​SARS-CoV-2, и механизмах их ​тяжести общей интоксикации, снижение обоняния и ​показали значительную распространенность ​

​пандемии COVID-19 стали появляться ​and cognitive complications ​

​brain trauma; direct neurotropic viral ​nervous system involvement ​



​third of COVID-19 patients develop ​V.V. Zakharov​
​невролога / В. В. Захаров // Поведенческая неврология. – 2021. – № 2. – С. 14-22. – DOI 10.46393/2712-9675_2021_2_14_22. – EDN FAJIBO.​
​​