Что такое кандидоз кишечника
Кандидоз кишечника — это воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное грибковой инфекцией.
Грибы рода Candida относятся к условно-патогенным организмам. Это значит, что в небольших количествах они присутствуют в организме здорового человека, не вызывая неприятных симптомов. Но если иммунитет снижается, они начинают активно размножаться, провоцируя воспаление. В этом случае говорят о кандидозе.
При снижении общего иммунитета кандидоз не только развивается в кишечнике, но и поражает другие органы, например гениталии, бронхи, носоглотку.
Когда грибы активно размножаются, воспаление сопровождается образованием на слизистых оболочках белого налёта или появлением белых творожистых выделений. Поэтому заболевание получило название «молочница».
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
не пропустить скидки и акции 🥰
Причины кандидоза кишечника
В норме грибы рода Candida находятся в кишечнике в небольшом количестве. Если же они активируются и начинают размножаться, развивается кандидоз.
Воспаление, которое возникает при реактивации собственных условно-патогенных организмов, называется аутоинфекция.
Кишечный кандидоз развивается на фоне снижения иммунитета. Этому может способствовать множество факторов.
Факторы, влияющие на развитие кандидоза кишечника:
• тяжёлые инфекционные заболевания, которые сопровождаются снижением иммунитета, например ВИЧ-инфекция;
• изменения гормонального фона из-за беременности или лечения гормональными препаратами;
• терапия антибиотиками.
Течение кандидоза кишечника
В норме микроскопические грибы рода Candida в небольшом количестве могут присутствовать на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. От активного роста их сдерживает полезная флора, населяющая кишечник.
При снижении местного или общего иммунитета сдерживающая функция флоры ослабевает и грибы переходят к активному росту.
В большинстве случаев грибковая инфекция протекает неинвазивно, то есть развивается в просвете кишечника, не проникая в ткани. В процессе жизнедеятельности грибы выделяют токсины, которые раздражают слизистую оболочку и вызывают ухудшение самочувствия с признаками расстройства кишечника.
Если целостность слизистой оболочки нарушена (например, при язвенной болезни), возможно локальное проникновение инфекции в ткани кишечника.
При значительном снижении иммунитета (например, при заражении вирусом иммунодефицита человека) грибы проникают в ткани кишечника, а затем в кровоток. По мере распространения инфекции воспаление переходит в опасную для жизни генерализованную форму с поражением печени, головного мозга, сердца и других внутренних органов (грибковый сепсис).
Название «молочница» заболевание получило из-за строения грибов: размножаясь, они образуют белый налёт на слизистых оболочках и вызывают творожистые выделения.
Грибы Candida под микроскопом. Фото: CDC/Dr. William Kaplan
Виды кандидоза кишечника
Кандидоз кишечника классифицируют по распространённости и характеру поражения тканей:
• Неинвазивный — наиболее распространённая форма. Грибы активно размножаются в просвете кишечника, не проникая в ткани.
• Диссеминированный (кандидемия) встречается у людей с иммунодефицитом. Грибковая инфекция проникает в кровоток и поражает внутренние органы.
Кандидоз кишечника может распространяться на другие органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз желудка и пищевода.
Симптомы кандидоза кишечника
Симптомы зависят от формы течения заболевания и степени поражения тканей и органов. Специфических признаков, однозначно указывающих на то, что кандида вызвала воспаление в кишечнике, не существует.
В большинстве случаев инфекция протекает в неинвазивной форме
При инвазивных формах кандидоз сопровождается резким ухудшением самочувствия с повышением температуры, сильной болью в животе и расстройством стула. Возможны примеси крови в кале и признаки поражения других органов пищеварительной системы — печени, жёлчного пузыря, поджелудочной.
Возможные симптомы при кандидозе кишечника:
У женщин кандидозу кишечника часто сопутствует вагинальный кандидоз: он сопровождается жжением, зудом и творожистыми выделениями из влагалища.
Осложнения кандидоза кишечника
При своевременной диагностике и соблюдении назначений врача кандидоз кишечника редко вызывает осложнения.
Но при отсутствии лечения (или при попытке лечить воспаление самостоятельно) инфекция может распространяться на органы других систем — мочевыделительной, репродуктивной. В результате могут пострадать уретра, мочевой пузырь, почки, у женщин — влагалище, шейка матки, маточные трубы и яичники. Без лечения эти патологии могут привести к бесплодию.
У людей со сниженным иммунитетом инфекция при кандидозе кишечника может переходить в генерализованную форму, вызывая заражение крови и поражая мозг, сердце и другие органы.
У беременных кандидоз может приводить к преждевременным родам или внутриутробному заражению плода. Такое состояние опасно для жизни ребёнка.
Диагностика кандидоза кишечника
Так как грибы рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам и в норме присутствуют на коже и слизистых оболочках организма, лечить их нужно только при наличии признаков воспаления. Это значит, что сдавать анализы на кандидоз в профилактических целях не имеет смысла.
При подозрении на кандидоз кишечника врач назначает исследования, чтобы определить, вызвано ли воспаление грибковой инфекцией, и узнать, какая разновидность грибов его спровоцировала (наиболее частые возбудители — это Candida tropicalis и Candida albicans). Также анализ определяет чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам — от этого показателя зависит выбор лекарства.
Поскольку кандидоз кишечника нередко сопровождается бактериальным воспалением — ростом стафилококков, кишечной палочки и других микроорганизмов, — вместе с посевом назначают анализ кала на дисбактериоз и бактериологическое исследование кала.
Соскоб (+280 ₽) 4 дня
68 бонусов
680 ₽
4 дня
Соскоб 280 ₽
680 ₽
Кал (соскоб) 4 дня
69 бонусов
690 ₽
4 дня
Кал (соскоб) 0 ₽
690 ₽
Кал 5 дней
201 бонус
2 010 ₽
5 дней
Кал 0 ₽
2 010 ₽
Чтобы определить причину воспаления и уточнить диагноз, применяют эндоскопию — осмотр слизистых оболочек кишечника с помощью специальной камеры. При необходимости во время процедуры врач берёт участки тканей для биопсии — исследования, которое позволяет исключить злокачественный характер изменения тканей.
750 бонусов
7 500 ₽
3 дня
7 500 ₽
Если есть признаки системного поражения, назначают общий анализ крови и исследования, которые определяют вид возбудителя грибковой инфекции, — это позволяет назначить наиболее эффективное лечение.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
Соскоб (+280 ₽) 2 дня
85 бонусов
850 ₽
2 дня
Соскоб 280 ₽
850 ₽
Лечение кандидоза кишечника
Так как развитие кандидоза кишечника обусловлено рядом факторов, лечение носит комплексный характер.
Меры, направленные на лечение кандидоза кишечника:
• облегчение симптомов (спазмолитики, сорбенты, обезболивающие препараты);
• подавление роста инфекции (противогрибковые и антибактериальные препараты);
• укрепление местного и общего иммунитета.
Препараты для лечения кандидоза кишечника всегда подбирает врач.
Меры для укрепления иммунитета:
• приём пробиотиков для восстановления нормальной флоры;
• нормализация питания и сна;
• работа со стрессом;
• контроль дефицитов витаминов и минералов;
• лечение хронических заболеваний, в том числе скрытых воспалений.
К какому врачу обращаться при кандидозе кишечника
Кандидоз кишечника и слизистых оболочек других органов, как правило, развиваются параллельно. Поэтому первично заподозрить болезнь могут терапевт, гастроэнтеролог или гинеколог — в зависимости от того, к кому обратился с жалобами пациент. В дальнейшем назначать лечение кандидоза кишечника и контролировать его эффективность будет гастроэнтеролог. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний органов пищеварения (пищевода, желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы).
Прогноз и профилактика при кандидозе кишечника
Если кандидоз кишечника развивается на фоне приёма антибиотиков или инфекционного заболевания, воспаление имеет временный характер и, как правило, быстро проходит. Но когда патология развивается из-за снижения иммунитета, она может перейти в серьёзную форму.
Например, для ВИЧ-инфицированных пациентов кандидоз очень опасен.
Во время беременности кандидоз без адекватного лечения также повышает риск преждевременных родов или внутриутробного заражения плода.
Долгое время основным возбудителем кандидоза была Candida albicans. Однако в последнее время всё чаще стали встречаться воспаления, вызванные другими представителями рода Candida: С. glabrata, C. dubliniensis, C. tropicalis, C. parapsilosis и C. krusei. Врачи связывают это с ростом устойчивости грибов к антибактериальным препаратам на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков и доступности препаратов для самолечения.
Инфекции, вызванные более редкими возбудителями, хуже поддаются лечению.
Чтобы снизить риск развития кандидоза, в том числе вызванного устойчивыми штаммами, рекомендуется избегать самолечения и при возникновении симптомов обращаться к врачу.
Диета при кандидозе кишечника
Нет убедительных научных данных о том, что какая-то специальная диета помогает предотвратить развитие кандидоза. Чтобы поддерживать иммунитет и нормальную кишечную микрофлору, достаточно придерживаться принципов здорового питания: рацион должен быть полноценным и разнообразным, стоит чаще употреблять продукты, содержащие полезные жиры, витамины, минералы и клетчатку.
Есть мнение, что грибы Candida «любят» сладкую среду, поскольку они развиваются на клетках, богатых гликогеном (это полисахарид, образованный остатками глюкозы). Поэтому считается, что большое количество сахара в рационе способствует формированию комфортной среды для развития грибковой инфекции. Однако польза ограничения сахара для профилактики кандидоза не доказана.
Частые вопросы
Как проявляется кандидоз кишечника?
Не существует специфических признаков, однозначно указывающих на то, что кандида вызвала воспаление в кишечнике. При кандидозе кишечника пациента могут беспокоить вздутие живота и боли, послабление стула. У женщин кандидозу кишечника часто сопутствует вагинальный кандидоз: он сопровождается жжением, зудом и творожистыми выделениями из влагалища.
Как вылечить кандиду в кишечнике?
Для лечения кандидоза кишечника врач назначает противогрибковые средства.
Каким должно быть питание при кандидозе кишечника у женщин?
Нет убедительных научных данных о том, что какая-то специальная диета помогает предотвратить развитие кандидоза. Чтобы поддерживать иммунитет и нормальную кишечную микрофлору, достаточно придерживаться принципов здорового питания: рацион должен быть полноценным и разнообразным, стоит чаще употреблять продукты, содержащие полезные жиры, витамины, минералы и клетчатку.
Информацию проверил
врач-эксперт
Екатерина Кашух
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
• Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника
СРК или синдром раздраженного кишечника – неприятное заболевание, заставляющее испытывать рези в области брюшной полости, вздутие живота, повышенное газообразование и различные расстройства пищеварения (понос, запор), не имеющие отношения к органическому поражению кишечника, но длящиеся не менее 3 месяцев в году. Всего синдромом в мире страдает около пятой части взрослого населения. На СРК чаще всего жалуются люди в возрасте от 23 до 40 лет.
Синдром раздраженного кишечника характеризуется разнообразными проявлениями. Все они связаны с переживанием различных стрессовых ситуаций. Поэтому для уменьшения симптомов следует позаботиться о полноценном отдыхе, а также о снижении воздействия стресса.
Симптомы
• потребность тужиться при большинстве актов дефекации,
• боли в животе, особенно в стрессовых ситуациях;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• акт дефекации происходит гораздо реже трех раз в неделю;
• неудержимые позывы на дефекацию (когда нужно немедленно отправиться в туалет);
• жидкий стул (т. е. необходимость посещать туалет чаще трех раз в день);
• периодическое выделение слизи при проходящем акте дефекации;
• метеоризм и вздутие;
• тошнота и отрыжка;
• внезапное ощущение сильного дискомфорта в области брюшной полости, проходящее сразу после опорожнения толстой кишки.
При СРК иногда болит голова, появляются проблемы со сном, возникают депрессивные состояния и даже снижается половое влечение.
Чтобы понять, лечится ли синдром раздраженного кишечника, нужно для начала узнать его причины. С точки зрения врачей, основной предпосылкой для развития болезни служат многочисленные стрессовые ситуации, которые регулярно переживает человек. Именно поэтому успокоительные при синдроме раздраженного кишечника пользуются огромной популярностью.
Также самыми распространенными причинами заболевания считаются следующие:
• малоподвижный образ жизни;
• различные острые кишечные инфекции, которые привели к развитию дисбактериоза;
• кардинальные изменения в питании (когда человек переходит на непривычный для него рацион продуктов);
• недостаток клетчатки в меню;
• прием антибиотиков;
• генетическая предрасположенность.
Также симптомы заболевания могут усиливаться, если в ежедневном рационе много белого хлеба и злаков, кофеина, сахарозаменителей, шоколада, вредной пищи, сладкой газировки или алкоголя. Поэтому желательно заранее узнать, что можно есть при синдроме раздраженного кишечника.
Колит или синдром раздраженного кишечника проявляется в двух стадиях: обострение болезни и ремиссия.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно во время обострения синдрома, когда усиливаются все особенности работы организма, характерные для клинической картины. В большинстве случаев медикаментозное лечение зависит от выраженных признаков и результатов анализов. Очень важно при первых проявлениях СРК начать соблюдать предписанную врачом диету и по возможности уменьшить количество причин эмоционального напряжения.
Если обратиться к врачу в начале стадии ремиссии, то вам удастся избежать обострения заболевания. Однако перед тем как лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, нужно сдать необходимые анализы крови и провести диагностику в специализированной клинике. При ремиссии многие пациенты не чувствуют приступов боли, на время забывают о заболевании и необходимости лечения СРК.
Диагностика
Современная медицина располагает методами, позволяющими определить причины многих заболеваний. Чтобы диагноз был поставлен точно, диагностика и лечение СРК в Москве должны проводиться только в клиниках с хорошей репутацией. Так как симптомы СРК схожи с признаками многих других известных заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно исключить возможность наличия серьезных инфекций.
Для постановки верного диагноза СРК нужно пройти ряд обследований:
• общий анализ крови;
• анализ на биохимию;
• анализ каловых масс на наличие инфекций и паразитов;
• осмотр состояния прямой кишки при помощи эндоскопического аппарата;
• ирригоскопия — особый рентген кишечника, предварительно наполненного контрастным веществом;
• проверка кала на наличие дисбактериоза;
• УЗИ пищеварительного тракта и органов брюшной полости;
• гинекологическое обследование.
Также хорошо определяется синдром раздраженного кишечника при пальпации прямой кишки. Обязательной будет и консультация психотерапевта, который сможет выявить признаки психоэмоционального напряжения и определить общее состояние нервной системы.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного кишечника предусматривает комплексный подход:
• соблюдение диеты;
• ведение здорового образа жизни;
• достаточное количество двигательной активности;
• лечение с помощью лекарственных средств.
При подозрении на СРК важно соблюдать правильный режим дня. Старайтесь отдыхать и высыпаться, а также опорожнять толстый кишечник каждое утро после завтрака. Для этого можно натощак выпить стакан теплой воды и заняться гимнастикой. Лучше всего помогают упражнения «велосипед», «мельница» и «ножницы». Если вы все сделаете правильно, очень скоро почувствуете настойчивые позывы в туалет.
Лечение синдрома раздраженного кишечника также предусматривает использование комплексной медикаментозной терапии:
• с болями в животе помогут справиться обезболивающие лекарственные препараты (спазмолитики дицител, дюспаталин или спазмомен);
• от вздутия живота прописывают лекарства на основе симетикона (эспумизан) и диметикона;
• поносы или запоры лечатся специальной диетой и слабительными либо скрепляющими средствами.
Курс лечения должен назначаться врачом, который и решает, чем лечить синдром раздраженного кишечника.
Питание
Диета при синдроме раздраженного кишечника зависит от степени заболевания и выраженных симптомов. Рекомендуется исключить любые пищевые добавки и тщательно изучать состав продуктов. Алкоголь, кофеин, сладкие ненатуральные напитки – все они непременно должны без сожаления быть исключены из рациона.
Питание при синдроме раздраженного кишечника обязано включать следующие продукты:
• овощи и фрукты (ешьте их сырыми, если нет вздутия. Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом предусматривает употребление только вареных овощей);
• пшеничные отруби;
• кисломолочные изделия, если они нормально усваиваются организмом.
Также оказывают влияние на нормализацию пищеварительных процессов мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. При желании можно их отварить.
Избегайте сорбита и ксилита, которые содержатся во многих жевательных резинках. Эти добавки действую как слабительное средство и способствуют развитию СРК. Чай и кофе желательно пить редко: ограничьте их прием парой раз в день. В первую очередь употребляйте травяные чаи: отвары из спелых плодов черемухи и черники помогают при запорах, а мята и ромашка предупреждают появление боли в животе.
Профилактика
Чтобы не пришлось решать, как вылечить синдром раздраженного кишечника, лучше заранее подумать о профилактике:
• полноценный и регулярный сон, отсутствие недосыпов;
• минимизация стрессовых ситуаций и позитивное отношение к жизни;
• правильное питание (употребление продуктов, которые стимулируют перистальтику кишечника);
• необходимо заниматься спортом трижды в неделю;
• пейте по два литра воды в день: каловые массы при таком режиме становятся более мягкими легче проходят по кишечнику;
• необходимо исключить алкогольные и сладкие ненатуральные напитки;
• уменьшить вздутие живота помогут семена льна и употребление овсяных каш.
Лечение СРК – процесс долгий и трудоемкий, поэтому важно не запускать развитие заболевания и обращаться к врачу, почувствовав первые признаки синдрома.
Внимательно следите за своим здоровьем, берегите нервную систему и помните: здоровье вашего кишечника в ваших руках!
К+31 на Лобачевского
Стоимость * | |
|---|---|
Прием врача-гастроэнтеролога первичный | от 7 800.00 руб. |
Прием врача-гастроэнтеролога повторный | от 6 700.00 руб. |
Эзофагогастродуоденоскопия | от 17 300.00 руб. |
К+31 Петровские Ворота
Стоимость * | |
|---|---|
Прием врача-гастроэнтеролога первичный | от 7 800.00 руб. |
Прием врача-гастроэнтеролога повторный | от 7 800.00 руб. |
Эзофагогастродуоденоскопия | от 17 300.00 руб. |
* Цены носят ознакомительный характер.
Записаться к врачу
Запись на приемСпециалисты
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог, врач превентивной медицины
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог
Врач-терапевт
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно-методической работе, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог
Доктор медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач гастроэнтеролог-терапевт
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, 42с4
К+31 Петровские Ворота
1-й Колобовский пер., 4
К+31 Запад
Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22
Приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Травмпункт К+31 на Лобачевского работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведётся приём детского травматолога в соответствии с расписанием.
Цены действительны для потребителей – физических лиц. Оплата возможна за наличный расчёт, дебетовыми и кредитными картами, и банковскими переводами. Внести аванс онлайн.
Запись на приемВыберите вариант * На прием в клинику Выезд на дом
Запись на приемЗаписаться на госпитализацию
Запись на приемБанк идей
Помогите нам стать лучше! Мы будем рады услышать Ваши предложения, замечания и пожелания.
Запись на приемЗапись на приемПриложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
К+31 на Лобачевского
К+31 Петровские Ворота
К+31 Запад