3. Неинвазивная диагностика предраковых | |
взятие одного биоптата |
Аннотация:
новообразования желудка даже изменений СОЖ следует , // Практ. онкология. 2001. № 3. С. 3-8.по одному, является оптимальным. Если гипотетически предложить процесс развития злокачественного предраковых заболеваний, а также предраковых сайтов: на популяционном уровне пяти позволяет считать, что пять биоптатов, с каждого уровня этап каскада, до которого доходит При морфологической верификации
Информация получена с желудка // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 2007. Т. 17. № 2. С. 80-83.от одного до данном случае имеет диагностическом этапе.gastritis. Endoscopy, 1969, 3, pp.87-97в слизистой оболочке
мере добавления биоптатов развивается каскад Корреа. Принципиальное значение в важен на втором significance in chronic развитии кишечной метаплазии выраженной атрофией по площади СОЖ, на которой последовательно патологии, но он также border and its 1. Котелевец С. М. Морфофункциональные сопставления при с дополнительно выявляемой не зависит от скрининговых методов выявления of the atrophic методов лечения.снижения количества пациентов действия желудочного канцерогенеза не только неинвазивных 24. Kimura K., Takemoto T. An endoscopic recognition последствиями, предусматривающими применения радикальных Обнаруженная нами закономерность из аксиомы, что величина патогенного выявления патологии . Такой подход касается classification and grading. Aliment Pharmacol Ther, 2002, 16 , pp. 1249-59. DOI: 10.1046/j.1365- 2036.2002.01301.xсо всеми необходимыми уровню (Сиднейская система).канцерогенеза мы исходили результатов, тем эффективнее метод new criteria for ранний рак СОЖ
сегменте по одному При рассмотрении модели долю ложноотрицательных результатов. Чем меньше ложноотрицательных 23. Rugge M., Correa P., Dixon M.F. et al. Gastric mucosal atrophy: interobserver consistency using степени позволяет диагностировать СОЖ в этом на порядок точнее, а следовательно, значительно эффективнее.методики следует считать
tkanevaya inzheneriya. 2012. V. 7. No. 4. pp. 28-37. (in Russ.)]
последующей канцерпревенции. Выявление дисплазии тяжелой
пяти биоптатов: С2, С3, О1, О2, О3. Недостаточно оценивать состояние
атрофии СОЖ становиться скрининговой и диагностической V.A. Kalsin., S.A. Rodionov // Kletochnaya transplantologiya i
позволит повысить эффективность
всего корпуса желудка. Для этого достаточно верификация степени выраженности Критерием оценки эффективности cells during cultivation: primary passage (part 1) / N.P. Omelianenko, V.K. Ilyina, A.V. Kovalev.,выраженной атрофии СОЖ картину о состоянии корпуса. В этих условиях высок [19, 20].adhesive bone marrow гастрита одновременно, а именно слабой, умеренной дисплазии и желудка. Таким образом, можно получить объективную конкретном участке желудочного этих критериев достаточно [Structural dynamics of критериев мультифокального атрофического
угла до дна её степень в тем, что диапазон колебаний инженерия. 2012. Т. 7. № 4. С. 28-37.из биоптатов. Сочетание двух морфологических желудочному корпусу от и определить точно и специфичностью. Связано это с при культивировании: первичный пассаж (часть 1) / Омельяненко Н. П., Ильина В. К., Ковалев А. В., Кальсин В. А., Родионов С. А. // Клеточная транс-плантология и тканевая СОЖ в одном (уровня) распространения атрофии по оценку атрофии СОЖ методику, обладающую наибольшей чувствительностью клеток костного мозга уровня выраженной атрофии с каждой ступени Kimura и Takemoto, позволяет значительно объективизировать скрининга АГ, то следует выбрать 21. Структурная динамика адгезивных выраженности дисплазии или взятие биоптатов последовательно с принципиальным подходом Что касается серологического gastritis. Biology and Medicine, 2015, 7 , pp. 235-9.основе оценки наибольшей Мы предложили осуществлять гистологической оценки биоптатов, полученных в соответствии и желудочного корпуса.atrophy in atrophic атрофического гастрита на большой кривизны.атрофии СОЖ. Предложенная нами методика СОЖ антрального сегмента mild, moderate and severe – интегральная диагностика мультифокального дна желудка и эффективной верификации уровня гистологических исследований биоптатов 20. Kotelevets S.M., Chekh S.A. Serological criteria for характеристика, а качественный показатель
достигает верхней части положена в основу формулировать на основании histipathology. Dig Dis Sci, 2009, 54, pp. 2377-84.
важна не количественная
(передню и заднюю) и таким образом не может быть каждому пациенту надо atrophy versus standart
выраженную атрофию СОЖ. В данном случае на стенки желудка СОЖ, визуальная эндоскопичекая методика
желудка. Окончательное заключение по of castric mucosal правилам необходимо оценивать кривизны. Далее атрофия переходит оценке атрофических изменений оболочки обоих сегментов for inderect detection одном из них. Во-вторых, по этим же желудка через нижнюю, среднюю, верхнюю треть малой субъективизма при визуальной степени атрофии слизистой a biomarker method хотя бы в желудка до дна сторонах данного подхода, учитывая большую дозу эндоскопическом осмотре СОЖ.19. Leja M., Kupcinskas L., Funka K. et al. The validity of риска. Достаточно присутствие дисплазии происходит от угла При всех позитивных основываться на предварительном intestinal metaplasia. Endosc Int Open, 2015, 3, pp. E311–E317. DOI: 10.1055/s-0034-1392090не определяет уровень по желудочному корпусу С2, С3, O1, O2, O3 .в корпусе желудка. Причем верификация должна histological atrophy and которых она обнаружена этом сегменте. Распространение атрофии СОЖ участков обозначается как антральном сегменте и closely associated with необходимо оценивать риск, в данном случае, как высокий. Количество биоптатов в распространения атрофии в области этих желудочных выраженности атрофии в after H. pylori eradication is или умеренная дисплазия представляют один уровень на пяти участках, и атрофия в обязательной детекцией степени 18. Kodama M., Okimoto T., Ogawa R. et al. Endoscopic atrophic clas- sification before and строгим правилам. Во-первых, если выявлена слабая стенки корпуса желудка визуально при гастроскопии атрофический гастрит с mucosal microvascularity: observations with mag- nifying endoscopy. Gastrointest Endosc, 2003, 58, 71.должна проводиться по передней и задней сегменте – С1. Корпус желудка оценивается следует верифицировать детально 17. Nakagawa S., Kato M., Shimizu Y. et al. Relationship between histo- pathologic gastritis and В связи с этот сегмент желудка. Кроме того, два биоптата из визуально в антральном 2) На втором этапе large centers. Gastric Cancer, 2000, pp. 219-25.СОЖ.биоптатов приходящихся на авторами на шесть, примерно равных, участков. Наличие атрофии фиксируется гастрита среди населения.
cases at two
с выраженной атрофией
в недостаточном количестве Kimura-Takemoto. Согласно этой оценке, площадь желудка делится серологический скрининг атрофического large number of выявить без сочетания в диагностике корпус-атрофического гастрита заключается рамках эндоскопической классификации необходимо осуществить неинвазивный early gastric cancer: estimation with a (20%) этот маркер удается модифицированной Сиднейской системы намного предпочтительнее визуальная 1) На первом этапе node metastasis from желудочного рака. В большой доле Kimura-Takemoto. Недостаточный уровень эффективности количеством биоптатов. В этом смысле от желудочного рака.16. Takuji G., Yanagisawa A., Sasako M. et al. Incidence in lymph маркер высокого риска нами модификации системы время, представлены практически равным новообразованиями желудка, а также смертности
pylori eradication. Korean J Gastroenterol, 2007, 5 , pp. 299-305. PMID: 18159161представляет собой главный оценки по предлагаемой площади СОЖ. В то же снижения заболеваемости злокачественными metaplasia after Helicobacter атрофии СОЖ. Наличие же дисплазии выполнении методики морфологической территории, а именно по профилактической работы для gastric atro- phy and intestinal для подтверждения тяжести количества биоптатов при не сопоставимы по последовательных этапов проведения 15. Lee Y., Jeon Y.C., Koo T.Y. et al. Histological changes of быть эффективно использовано диагностики является увеличение желудочных отделов (antrum, corpus). Эти два отдела большое количество методик. Они, как правило, состоят из двух Clinical Cure 2000. Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers. 2000, pp. 229-37.
метаплазии не может повышении эффективности морфологической биоптатов из двух желудка предложено достаточно Helicobacter pylori, infection? In: R.H. Hunt, G.N.J. Tytgat. (eds.) Helico- bacter pylori. Basic Mechanisms to свидетельствует о том, что выявление кишечной классификации Kimura-Takemoto очевидны. Основным моментом в необходимо брать пять Для реализации канцерпревенции the presence of атрофии, а также дисплазии оценке атрофии, по модифицированной эндоскопической модифицированной Сиднейской системой. По упомянутому протоколу раннего желудочного рака.
be diagnosed in
СОЖ и выраженности тяжести, основанной на морфологической в соответствии с
о случаях диагностирования 14. Genta, R.M. Can atrophic gastritis уровнями кишечной метаплазии
Преимущества верификации степени биопсии, взятой согласно протоколу
выраженной дисплазии, понятно, речь может идти gastric cancer. J Clin Gastroenterol, 1990, 12 , pp. 601-2. PMID: 2103734
кишечной метаплазии? Отсутствие корреляции между Заключение
по гистологическим критериям – высокий риск. В случаях выявления
early and advanced выявлением дисплазии и
болезни.гастрита, при этом уровень
без выраженной атрофии
Helicobacter pylori in Kimura – Takemoto с морфологическим прогнозировании дальнейшего течения и степенью атрофического и умеренной дисплазии 13. Caruso, M.L., Fucci L. Histological identification of атрофического гастрита по определяющее значение в коррелирует с тяжестью желудочного рака. При наличии слабой patologia gastro- duodenale nel bambino. Ped Med Chir, 1988, 10, pp. 19-24.верификацию степени тяжести этими этапами имеет злокачественных новообразований желудка очень высоком риске 12. Oderda, G. Forni M. et al. Campylobacter pylori a Как соотнести модифицированную этапа каскада Корреа. Именно рубеж между консенсуса утверждает, что риск развития (высокий риск) можно говорить об cross-sectional data. Int J Cancer, 1985, 35, pp. 173-7. DOI: 10.1002/ijc.2910350206
методику.смену качества определенного
признак. Положение 14А Киотского дисплазии (высокий риск) с выраженной атрофией gastritis: statistical calculations of атрофического гастрита, представляет собой прецизионную выраженной. Этот переход означает биоптатов имеющих такой слабой и умеренной
in chronic atrophic
подход, основанный на мониторинге
атрофии СОЖ к не учитывается количество
В случае сочетания 10. Sipponen P., Kekki M., Haapakoski J. et al. Gastric cancer risk лечения. В совокупности такой
слабой и умеренной признаках выраженной атрофии, кишечной метаплазии СОЖ
Процент 80 % 20 % 100 %of cancer epidemiology. Cancer. Epi-demiol Biomarkers Prev, 1991, 1, pp. 5-11.после проведенного специфического
собой переход от современных классификаций АГ, основывающихся на морфологических 62 16 78
9. Correa, P. The new era атрофии в динамике этой последовательности представляет
диагностическими классификациями OLGA, OLGIM [22,23]. В рамках существующих Абсолютное число пациентов // Клинич. медицина. 1999. Т. 77. № 7. С. 23-26.
оценивать регресс этой рака. Важ-ное звено в модифицированной Сиднейской классификацией, визуально-аналоговой шкалой, а также морфологическими
атрофии СОЖ8. Чиссов В. И., Франк Г. А., Белоус Т. А Предрак желудка корпусе, но и эффективно
– выраженной атрофии – кишечной метаплазии – дисплазии и желудочного плохо согласуется с без наличия выраженной с атрофическим гастритом: дис. к.м.н. Ставрополь, 2014. 145 с.атрофии СОЖ в этапы атрофииАГ. Но понятие мультифокальности
с наличием и развития у больных
только оценивать степень
этой последовательности приобретают характеризуют термином мультифокальный умеренная дисплазия СОЖ и её обратного методики можно не следующего. Определяющее значение в понятие большинство авторов СОЖ Слабая и слизистой оболочки желудка дна. При помощи такой каскада Корреа до
понятия очень «размыто» и неконкретно. Наиболее полно данное наличия выраженной атрофии 7. Хубиева, М. М. Возможности диагностики атрофии
Гистологическая оценка биопсии, которая была осуществлена угла до его от одного этапа выраженной атрофии СОЖ. Современное состояние этого дисплазия СОЖ без // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. Т. 12, № 3. С. 18-26.телу желудка от последовательного преобразования канцерогенеза остановиться на понятии Слабая и умеренная 6. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Эпидемиология рака желудка распространения атрофии по этом играет скорость Теперь следует отдельно выраженной атрофией СОЖ рака желудка // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. Т. 16. № 5. С. 82-90.разных уровней последовательного СОЖ, важнейшую роль при атрофический гастрит.в сочетании с и раз- работка стратегий профилактики биоптатов взятых с пяти (C2, C3, O1, O2, O3) выявляется выраженная атрофия формы атрофического гастрита: 1 – тяжелый атрофический гастрит, 2 – слабый и умеренный умеренная дисплазия СОЖ 5. Пасечников В. Д., Чуков С. З. Доказательства Hp- ассоциированного желудочного канцерогенеза гистологического исследования пяти
скольких биоптатах из
предложено выделить две человек Слабая и желудка / И.В. Маев, Е.В. Мельникова, Т.В. Крюкова [и др.] // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2009. № 6. С. 30-34.этом максимально эффективной
образом: не важно в желудка . Авторами киотского консенсуса Всего обследовано 169 и раннего рака
выполнения и при основную концепцию следующим
отдела или тела корпус-гастритом
хронического атрофического гастрита процедуры. Поэтому можно признать, что наиболее оптимальной, с точки зрения
желудка можно сформулировать слизистой оболочки антрального
у пациентов с и эндоскопической диагностики
усложнению выполнения диагностической
В два раза. Применительно к телу степень тяжести атрофии умеренной дисплазии СОЖ
4. Новые методы серологической приведет к значительному сегмента желудканеобходимо точно верифицировать
Распределение слабой и / S.A. Kurilovich, O.V. Re-shetnikov, S.A. Krotov, A.V. Bel- kovets. Novosibirsk: Publ. NGTU, 2013. 68 p. (in Russ.)]
желудка, но при этом площади СОЖ антрального
выраженности атрофии СОЖ Таблица 5
the stomach: a training manual атрофии этого сегмента
желудка, который превосходит по связан со степенью
лет.precancerous diseases of улучшит существенно диагностику актуален для корпуса новообразований желудка напрямую дисплазией составлял: 69, 87 и 79 [Non-invasive diagnosis of из уровней, то это не участке СОЖ. Данный постулат особенно «пропущенных» больных (ложноотрицательных) с АГ. Учитывая то, что риск злокачественных гастрита с тяжелой заболеваний желудка: учебное пособие / С.А. Курилович, О.В. Решетников, С.А. Кротов, А.В. Белковец. Новосибирск: Изд‐во НГТУ, 2013. 68 с.дополнительно на одном на очень ограниченном стремиться минимизировать количество момент выявления атрофического лет). Еще трое больных них клинически был Тяжелая степень дисплазии
42 24,8 %
1 Отсутствие дисплазии взятой по Kimura-Takemoto5 ИТОГО 169 степени 42 24,8 % 56,2 %
с КМ Доля СОЖ при оценке из шести вообще связи с кишечной гастрита (таблица 5), у шести человек степени выраженности показана метаплазии и дисплазии и дисплазии при был равен 0,05, что представляет собой группах-этносах нами был Методика гистологического исследования соответствии с эндоскопической О3 тип Граница
между малой кривизной кривизне н/3 тела
C1 тип Атрофии
Тип атрофии Степень желудке (С-0 – О-3) (таблица 2).этой схемой все по схеме Kimura-Takemoto, которая схематично отражена факта инфицирования пациента соответствовало эндоскопическим границам с помощью эндоскопического Эндоскопическое исследование пациентов10 %2 Русские 55 №/п Национальность пациентов атрофии не выявили
дисплазии в каждом С1, С2, С3, О1, О2, О3. Анализу подлежали результаты в рамках эндоскопической этап исследования и получено информированное согласие критериям Kimura-Takemoto, составило 169 человек. Мужчин было 58 двадцати-тридцати лет [12,13,9,14,15,16,17].атрофии — тонкокишечной метаплазии — толстокишечного образца метаплазии
. Формирование злокачественного желудочного предраковых болезней желудка методологии и ранней was proven.
of precancerous changes atrophic gastritis with coolant atrophy died cancer. These patients were not detected at strong correlation with were interpreted according taken according to patients selected by
Обязательно проводится оценка the coolant in in the gastric Abstract:Due to the institution “Treatment and rehabilitation TO THE CLASSIFICATION атрофическом гастрите в лет. Сделан вывод об ближайшее время умерли
поставлен диагноз позднего была установлена у метаплазией тяжелой степени обнаружена дисплазия высокой каждого участка, обозначенного границами атрофии критериям Kimura-Takemoto. Мужчин было 58 изучить распространенность предраковых
чувствительных методов морфологичекой ГАСТРИТА ПО КЛАССИФИКАЦИИ классификацией Kimura-Takemoto.методики морфологической диагностики гастрита с тяжелой с верифицированной диффузной обратились и у из шести, кишечная метаплазия не выявлено сильной корреляционной системы. Среди 169 человек согласно протоколу из
модификации классификации Kimura-Takemoto.была поставлена цель необходимостью внедрения более от сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст их на терапии (возраст этих больных: 51, 70 и 76 обратились и у 100 % 100 %3 Умеренная дисплазия КМпри оценке биопсии 18 10,7 %2 КМ легкой Колич. пациентов Доля пациентов Структура кишечной метаплазии с выраженной дисплазией выявлено сильной корреляционной
на предмет атрофического 3, дисплазии, также с учетом предусматривала выявление кишечной Распространенность кишечной метаплазии было нормальным. Уровень значения Р атрофического гастрита в Сиднейской системе.и О3, которые забирали в передней стенки желудкаО1 тип Граница атрофии на малой атрофиипо Kimura-Takemotoлокализации атрофии в В соответствии с исследовании нами оценивалась теста для установления у каждого пациента. Место взятия биопсии МБУЗ «Медико-санитарная часть» была выполнена ЭГДС 100 %рекомендации – сильный, уровень доказанности – высокий, уровень согласованности – 94,7% . Как правило, такая оценка осуществляется 4 Абазины 17 42 %с биопсиеймодифицированной Сиднейской системе. У 4 пациентов биоптаты С2, С3, О1, О2, О3. Степень атрофии, кишечной метаплазии и из каждого участка, обозначенного границами атрофии визуализирован атрофический гастрит включенных в следующий процентов. От всех пациентов национальному составу (таблица 1). Общее количество пациентов, отобранных по эндоскопическим происходят на протяжении каскадом Корреа): банальный гастрит — гастрит с развитием возможна только морфологически оценка СОЖ в внимания на скрининге является максимальное развитие Kimura-Takemoto endoscopic classification the morphological diagnosis of detection of with verified diffuse years) with verified gastric out of six, intestinal metaplasia was not show a the atrophy C1, C2, C3, O1, O2, O3. The histology results
was 66.44 ± 10.22 years. The biopsy was of the Kimura-Takemoto classification. We examined 169 precancerous changes in of precancerous changes of Internal Diseases, 369000, Russia, Cherkesskmedical and preventive ATROPHIC GASTRITIS ACCORDING биоптатах СОЖ при дисплазией составлял: 69, 87 и 79 атрофии СОЖ в них клинически был была выявлена. Тяжелая степень дисплазии связи с кишечной у шести человек согласно протоколу из модификации классификации Kimura-Takemoto. Обследовано 169 пациентов, отобранных по эндоскопическим была поставлена цель необходимостью внедрения более МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АТРОФИЧЕСКОГО соответствии с эндоскопической
эффективности данной новой момент выявления атрофического лет. Еще трое больных верифицированным раком желудка. Эти больные впервые с выраженной дисплазией пациентов не было согласно визуально-аналоговой шкалы Сиднейской (66%). Средний возраст 66,44± 10,22 лет. Биопсия была взята рамках новой морфологической (СОЖ) при атрофическом гастрите В связи с ближайшее время умерли под наблюдение врача-онколога для палиативной верифицированным раком желудка. К сожалению, эти больные впервые 5 ИТОГО 169 степени 36 21,4 % 49,7 %с КМ Доля
Структура дисплазии СОЖ 4 Выраженная КМ 74 43,8 % 43,8 %№/п Характеристика КМ Таблица 30,53, p>0,05). У двоих пациентов пациентов не было человек обследованных морфологически выраженности) представлена в таблице классификации по KimuraTakemoto медицинских исследованиях.в нашем случае При сравнении распространенности тела желудка по
Два биоптата О2 атрофии в пределах кривизне с/3 телаC2 тип Граница C0 тип Нет Характеристика желудочной атрофии в зависимости от классификации Kimura-Takemoto.пациентов при эндоскопическом постановки быстрого уреазного в количестве шести в эндоскопическом кабинете 6 ИТОГО 169
12 %
1 Карачаевцы 72 пациентов прошедших ЭГДС трактовки результатов в желудка. Обозначим их как биопсия согласно протоколу, предусмотренному дизайном исследования у всех был инвазивное. Средний возраст пациентов человек, что составило 66 корпусе желудка популяция, населяющая город Черкесск, была структурирована по завершается инвазивным раком. Все эти события этапов (это принято называть диагноза атрофического гастрита заключается в акцентировании Основой современной гастроэнтерологии gastritis in accord-ance with the research methodology for diseases. Their age, at the time with late cancer. Three more patients patients (51, 70 and 76 with severe dysplasia high-grade dysplasia. These patients did the boundaries of (66%). The average age new morphological modification the prevalence of the morphological detection Academy, Medical Institute, Department of Propaedeutics 1Republican state budgetary MORPHOLOGICAL STUDY OF предраковых изменений в гастрита с тяжелой
с верифицированной диффузной обратились и у из шести, кишечная метаплазия не выявлено сильной корреляционной системы. Среди 169 человек ± 10,22 лет. Биопсия была взята рамках новой морфологической (СОЖ) при атрофическом гастрите Резюме: В связи с Тебуева М.А., Котелевец С.М., 2020атрофическом гастрите в Сделан вывод об от сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст их на
рака. Возраст этих больных: 51, 70 и 76 трех пациентов с (r = 0,53, p>0,05). У двоих пациентов степени. Причем у этих Результаты гистологии трактовали (34%). Женщин оказалось 111 атрофическом гастрите в слизистой оболочки желудка Об авторах:атрофии СОЖ в рака. Они были переданы трех пациентов с 6 3,5 %2 Дисплазия легкой Колич. пациентов Доля пациентов Таблица 435 20,7 %1 Отсутствие КМ Kimura-Takemotoдиагностической методикой, является морфологическая оценка была выявлена.(коэффициент корреляции равен степени. Причем у этих внимание, что среди 169 (с учетом степени в рамках эндоскопической при проводимых научных Стьюдента (вариант двусторонний), так как распределение Методы статистического анализадвум биоптатам из и большой кривизнойO2 тип Граница атрофии на малой антральном отделеповерхностиТаблица 2по 7 типам Рис. 1. Расширение атрофической границы
атрофического гастрита у биоптатов СОЖ для изучением биоптатов. Биоптаты были взяты признаками атрофии СОЖ 3 %3 Черкесы 20 пациентовСтруктура этнического состава по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) которая используется для относящихся к корпусу Всем была взята эндоскопическое обследование, в результате которого исследование, в том числе процента. Женщин оказалось 111 гастрита локализованного в рак in situ, что в последующем цепь дискретных морфологических [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10]. При этом верификация (канцеропревенция). Суть этой стратегии Введениеspecimens in atrophic
years. The effectiveness of таким обстоятельством, морфологическая оценка биоптатов future from cardiovascular were clinically diagnosed found in three (r = 0.53, p> 0.05). In two patients the Sydney system. Among 169 people, six patients had site indicated by men (34%) and 111 women part of a was to study sensitive methods for 2North Caucasian State M.A. TEBUEVA 1,a, S.M. KOTELEVETS 2,bклассификацией Kimura-Takemoto.методики морфологической диагностики момент выявления атрофического лет. Еще трое больных верифицированным раком желудка. Эти больные впервые с выраженной дисплазией пациентов не было согласно визуально-аналоговой шкалы Сиднейской (66 %). Средний возраст 66,44атрофическом гастрите в слизистой оболочки желудка М.А. ТЕБУЕВА 1,a, С.М. КОТЕЛЕВЕЦ 2,bDOI: 10.17238/issn2072-3180.2020.1.25-32 УДК: 616.33-002.27биоптатах СОЖ при лет. ближайшее время умерли поставлен диагноз позднего была установлена у
Список литературы:
метаплазией тяжелой степени обнаружена дисплазия высокой С1, С2, С3, О1, О2, О3.критериям Kimura-Takemoto. Мужчин было 58
2. Мерабишвили В. М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения изменений СОЖ при детекции предраковых изменений
Тебуева М.А. Котелевец С.М. 2020г.с верифицированной диффузной
поставлен диагноз позднего была установлена у 4 Выраженная дисплазия 85 50,3 % 50,3 %
№/п Характеристика дисплазии 100 % 100 %3 Умеренная КМ КМбиопсии взятой по
кишечная метаплазия не метаплазией тяжелой степени обнаружена дисплазия высокой
в таблице 4. Обращает на себя СОЖ. Структура кишечной метаплазии
атрофическом гастритеошибочную вероятность Р<0,05 и допускается использован критерий t слизи-стой оболочки желудкаклассификацией Kimura-Takemoto полностью соответствовали
между задней стенкой и перед. стенкой
C3 тип Граница нет в теле, но есть в
распространенности атрофии по ирургический урналварианты атрофии классифицированы на рис. 1.
H.pylori. Визуальную степень выраженности С1 – О3 по Kimura-Takemoto. Дополнительно осуществляли взятие
оборудования GIF-PQ-20 фирмы «Olympus» (Япония) с последующим гистологическим Пациентам с серологическими 5 Ногайцы 5 33 %
Количество пациентов Доля Таблица 1из них оценивали гистологии биоптатов территориально классификации Kimura-Takemoto.
наблюдения равнялся 66,44 ± 10,22 годам. 169 человек прошли на дальнейшее углубленное человек, что составило 34 Для изучения клинико-морфологической характеристики атрофического
— дисплазии, которая прогрессирует в заболевания последовательно проходит и антигеликобактерных мероприятиях диагностики желудочного рака Key words: intestinal metaplasia, dysplasia, atrophic gastritis, prevalence, precancer.in coolant biopsy
severe dysplasia was: 69, 87 and 79 in the near
first approached and all. Severe dysplasia was severe intestinal metaplasia to the visual-analogue scale of the proto-col from each
Kimura-Takemoto endoscopic criteria. There were 58 atrophic gastritis as mucosa (coolant) with atrophic gastritis, the research goal need of more center”, 369000, Russia, CherkesskBY KIMURA-TAKEMOTO
соответствии с эндоскопической эффективности данной новой от сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст их на рака. Возраст этих больных: 51, 70 и 76
трех пациентов с (r = 0,53, p>0,05). У двоих пациентов степени. Причем у этих С1, С2, С3, О1, О2, О3. Результаты гистологии трактовали
(34 %). Женщин оказалось 111 изменений СОЖ при детекции предраковых изменений
ПО KIMURA-TAKEMOTO1 / 168
предраковых изменений в дисплазией составлял: 69, 87 и 79 атрофии СОЖ в
них клинически был была выявлена. Тяжелая степень дисплазии связи с кишечной у шести человек каждого участка, обозначенного границами атрофии