Что показывает КТ конечностей
Процедура позволяет выявить злокачественные и доброкачественные процессы в конечностях, переломы костей; при исследовании с контрастированием можно оценить состояние артерий и их анатомические особенности. На снимках отлично визуализируются кости, суставы, а также мягкие ткани.
Имея результаты обследования, врач может поставить точный диагноз, оценит состояние пациента после лечения. Преимущества компьютерной томографии – безболезненность, малоинвазивность, скорость, простота проведения и доступность. В нашей клинике цена на КТ конечностей делает услугу доступной для всех.
Показания и противопоказания
• оценка характера травм, переломов, трещин;
• туберкулез костей;
• диагностика артрита, артроза, ревматизма и других заболеваний;
• подозрения на остеоартроз, остеомиелит;
• опухолевые процессы доброкачественной и злокачественной природы;
• атеросклеротические изменения артерий нижних конечностей;
• подозрение на тромбоз, стеноз артерий нижних конечностей и другие.
Процедура проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, применяется для оценки эффективности лечения.
КТ без контраста не имеет абсолютных противопоказаний, неинвазивно и безболезненно. Для обследований, проводимых с контрастом, противопоказаниями являются:
• тяжелые аллергические реакции на водимые контрастные препараты;
• бронхиальная астма, тяжелые формы аллергии;
• гипертиреоз;
• тяжелые формы почечной, печеночной недостаточности;
• беременность, кормление(исследование проводится при строгих показаниях).
Возможность проведения КТ определяет врач на основе анализов и анамнеза пациента.
Подготовка к процедуре
Если исследование проводится без контраста, особая подготовка не нужна. Потребуется удобная одежда без металлических предметов. При проведении контрастного исследования предварительно проводится биохимический анализ крови на креатинин и мочевину. За несколько часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу, допускается легких завтрак или ужин.
В основе метода лежит получение послойных изображений при облучении области исследования рентгеновскими лучами. В нашей клинике исследование проходит на современном оборудовании, позволяющим снизить лучевую нагрузку. По показаниям проводить исследование можно несколько раз в год.
Как проходит КТ
Процедура проводится в несколько этапов:
• Подготовка. Пациент проходит в кабинет. Перед исследованием нужно снять металлические предметы, лечь на стол томографа.
• Сканирование. Во время этого этапа стол томографа заезжает в рабочую область томографа (гентри) в которой происходит сканирование исследуемой области. Важно! Пациент должен лежать неподвижно. Для повышения информативности КТ может проводится с ведением в организм пациента контраста. Он позволяет более детально показать патологические изменения в области сканирования.
• Диагноз. Из полученных многочисленных изображений, толщина которых может быть менее 1мм, создаются мультипланарные изображения (в различных плоскостях), объемная 3D-модель для определения очагов воспаления, травм, выявления и оценки опухолевых процессов, лучшей визуализации сосудистой сети. Лечащий врач на основании результатов исследования может подобрать оптимальный метод лечения.
Преимущества клиники «Апекс»
Чтобы пройти КТ конечностей быстро и безопасно запишитесь на консультацию.
Регулярное обследование, своевременное выявление опасных заболеваний – гарантия здоровья на долгие годы.
КТ-ангиография сосудов нижних конечностей
ультразвуковой допплерографии
Что показывает КТ сосудов нижних конечностей?
Компьютерная томография сосудов нижних конечностей помогает для выявления множества различных болезней на ранней стадии, некоторые из которых являются смертельно опасными. Поэтому данный метод позволяет вовремя выявить проблему и приступить к лечению, во избежание тяжелых последствий.
КТ сосудов нижних конечностей позволяет получить подробные трехмерные снимки венозной, артериальной систем и костной ткани. Благодаря этому, можно изучить изменения, происходящие в ногах, детально рассмотреть сеть сосудов, определенные ее участки. Снимки показывают места, где распространяется заболевание, а также приблизительные размеры очагов.
Подготовка пациента к КТ сосудов нижних конечностей
Перед прохождением обследования пациенту необходимо соблюсти диету: отказаться от приема пищи за 5-6 часов до КТ, а также избегать лекарственных средств, которые приводят к разжижению крови. Кроме того, следует заранее сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, в том числе и на травяной основе.
КТ сосудов нижних конечностей: как проводится?
Контрастное усиление
Контрастное усиление используется для получения резонансного снимка, при котором картина состояния вен и артерий будет более четкой. Пункция, или инвазивное проникновение, осуществляется с помощью специального катетера с мандреном, стержнем, закрывающим просвет.
Измененные сосуды ног и тревожные симптомы - повод сделать КТ-ангиографию нижних конечностей
КТ-ангиография нижних конечностей (КТА) - неинвазивное исследование, которое позволяет дать оценку сосудам ног. На данный вид диагностики направляет флеболог или сосудистый хирург. Используемая ранее катетерная ангиография в настоящее время практически не выполняется, так как связана с большими рисками (псевдоаневризма, артериовенозные фистулы). У современной КТА есть преимущества - отсутствие серьезных осложнений, быстрота получения результата, меньшая стоимость, возможность обследовать пациентов с кардиостимуляторами, имплантами. Для лучшей визуализации сосудистых структур и близлежащих мягких тканей вводят йодсодержащее контрастное вещество.
Что показывает КТ ангиография нижних конечностей
Реконструкция КТ-ангиографии сосудов ног
С помощью КТ-ангиографии можно оценить все артериальное дерево, от дуги аорты до сосудов пальцев ног, если для этого есть показания. КТ ангиография нижних конечностей демонстрирует стенку артерий и ее просвет, что делает процедуру незаменимой в оценке атеросклеротической бляшки или морфологии аневризмы. На томограммах видны изменения близлежащих тканей, хорошо визуализированы костные структуры. Результаты КТ-ангиографии предоставляют сосудистому хирургу полную информацию о месте обструкции, степени выраженности сосудистых заболеваний, позволяют определить соответствующую стратегию оперативного вмешательства. КТ-ангиография нижних конечностей показывает:
• системную или регионарную артериальную недостаточность вследствие атеросклероза;
• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит), вазоспастические процессы;
• травму и ее последствия (гематомы, образование тромбов, разрывы интимы сосудов, их компрессию, окклюзию, диссекцию, а также аневризму, псевдоаневризму, артериовенозные свищи);
• воспалительные изменения (васкулиты);
• состояние после изъятия малоберцового трансплантата (сосудистая оценка);
• нетравматическое тромбирование сосуда или установленного стента;
• артериальную эмболию;
• опухолевые массы в просвете сосуда;
• врожденные сосудистые аномалии и артериовенозные мальформации;
• дезорганизованные сосуды, включая питающие новообразования;
• заболевания вен.
Как делают КТ-ангиографию артерий нижних конечностей
Для избежания размытостей на томограммах во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность
Техник размещает пациента на столе томографа в положении лежа на спине, для обеспечения неподвижности использует подушки и ремни.
Для получения изображений сосудов в вену устанавливают катетер, по которому во время исследования в определенные промежутки времени автоматически подается радиофармпрепарат (диагностика с болюсным контрастированием). В некоторых случаях, особенно у пациентов с хрупкими и мелкими венами, контрастное вещество вводят с помощью шприца. Управление диагностической процедурой происходит дистанционно. При КТ-сканировании рентгеновские излучатели и детекторы вращаются вокруг заданной области, фиксируя количество поглощаемой радиации. Нормальные анатомические структуры и патологически измененные ткани отражают разный ее объем, что является основным принципом диагностики. Полученные данные обрабатывают с помощью компьютера, а специальные программы восстанавливают на мониторе объемное изображение исследуемой области.
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) - более усовершенствованная разновидность КТ, позволяет корректировать параметры установки для каждого пациента индивидуально. Изображения можно хранить, распечатывать или переписывать на любой электронный носитель информации.
Подготовка к ангиографии конечностей
За 40 минут до введения контраста легко перекусите - это поможет избежать тошноты и головокружения
Особых мероприятий подготовка к КТ-ангиографии сосудов нижних конечностей не требует, достаточно выбрать удобную одежду без металлических деталей, а все украшения, заколки, очки снять перед процедурой. Эта мера предотвратит появление на пленке артефактов (размытостей), которые влияют на качество томограмм.
За 48 часов до выполнения контрастирования по согласованию с эндокринологом необходимо прекратить прием Метформина (сахароснижающий препарат) и его аналогов. В период лактации рекомендуют сделать запас молока на 2 последующих кормления.
Для уменьшения проявления вегетативных реакций на введение радиофармпрепарата за 40 минут до процедуры следует слегка перекусить.
Что лучше: КТ-ангиография нижних конечностей с контрастом или без?
Контрастирование при КТ-ангиографии обеспечивает лучшую визуализацию: слева - процесс катетеризации сосуда, справа - ангиограмма, на которой стрелкой указана патологическая зона
Для получения максимально детализированных изображений необходим контраст. Опасаться введения контраста в отсутствии противопоказаний не стоит, осложнения в виде анафилактических реакций встречаются крайне редко. В арсенале врачей есть набор препаратов для оказания экстренной медицинской помощи при ургентных ситуациях. Цена КТ-ангиографии нижних конечностей в разных клиниках вариативна, в диагностическом центре “Магнит” стоимость диагностики доступна для большинства пациентов, так как действует гибкая система скидок.
Показания и противопоказания
КТ ангиография имеет свои показания и противопоказания
Сделать КТ-ангиографию нижних конечностей обосновано, если результаты прочих способов диагностики нельзя трактовать однозначно. Исследование может быть выполнено, если есть следующие жалобы:
• боли в нижних конечностях;
• усталость в ногах после незначительной физической нагрузки;
• отечность в области лодыжек;
• парестезии в стопах и голенях;
• судороги в икроножных мышцах (особенно, в ночное время суток);
• изменения кожного покрова (стертость рисунка, атрофия волосяных луковиц, сухость и шелушение, появление гиперпигментации и участков изъязвления);
• видимая деформация сосудов, уплотнение и пр.
При хромоте есть вероятность окклюзионных заболеваний периферических артерий, которые ассоциированны с брюшной аортой (дополнительно оценивают ее русло и исключают аневризму).
Во время беременности и в детском возрасте предпочтительны другие способы обследования, так как рентгеновское излучение и контрастирование противопоказано для этой категории лиц. В данном случае выполняют МРТ, УЗИ нижних конечностей с допплером (дуплексное сканирование). По жизненным показаниям возможно проведение МСКТ без усиления. Введение контраста недопустимо пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом (реакции гиперчувствительности на йод), при хронической почечной недостаточности и гиперфункции щитовидной железы.
Фото КТ ангиографии нижних конечностей
Расшифровкой результатов занимается рентгенолог, он же выдает заключение. В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге наши врачи ответят на любые вопросы, а в установке окончательного диагноза КТ-ангиография артерий нижних конечностей часто играет ведущую роль. Мы подобрали несколько фото томограмм с характерными патологиями:
Сагитальное (А) и осевое (В) изображения при КТ-ангиографии показывают окклюзию левой поверхностной бедренной артерии (указана стрелками)
Артериовенозная фистула между бедренной артерией и бедренной веной на КТ-ангиографии артерий нижних конечностей (указана стрелкой)
Расширение подкожных вен на КТ-ангиографии (варикозные узлы указаны стрелками)