• Основные симптомы болезней кишечника
• Симптомы болезней тонкой кишки
• Задачи и принципы питания при больном кишечнике
• Питание в период проявления синдрома диареи
• Питание при запорах
• Очищение кишечника как профилактика заболеваний
• Основные симптомы болезней кишечника
• Симптомы болезней тонкой кишки
• Задачи и принципы питания при больном кишечнике
• Питание в период проявления синдрома диареи
• Питание при запорах
• Очищение кишечника как профилактика заболеваний
Кишечник играет важную роль в процессе пищеварения. Случаются ситуации, когда под действием различных факторов происходят патологические процессы в этом органе. Острые или хронические энтериты (заболевания толстой кишки), или колиты (заболевания тонкой кишки) взаимосвязаны между собой, чаще всего протекают вместе и имеют общее название – энтероколиты.
Основные симптомы болезней кишечника
При болезнях кишечника наблюдается частый стул.
Поскольку функции тонкой и толстой кишки отличаются между собой (тонкая кишка отвечает за всасывание питательных веществ в кровь, толстая – за выработку витаминов, переработку клетчатки, формирование каловых масс и своевременное их выделение), то и симптомы будут отличаться в зависимости от локализации болезни.
Симптомы болезней толстой кишки:
• Болевой синдром. Боли чаще наблюдаются в боковых отделах живота, реже в подложечной области или над пупком. Боли имеют тупой распирающий характер, которые после опорожнения кишечника ли отхождение газов, стихают.
• Стул частый, имеет резкий запах, иногда может быть со слизью, кровью, или иметь полоски, напоминающие болотную тину.
• Урчание, вздутие живота, скопление газов. Эти симптомы усиливаются к второй половине дня, и ослабевают к ночи.
• Если неприятные ощущения возникли вследствие занесения инфекции, то поднимается температура тела, проявляются головные боли и головокружение.
Симптомы болезней тонкой кишки
• Болевые ощущения в области пупка.
• Жидкий стул с светлым цветом и кислым неприятным запахом. Иногда в консистенции кала наблюдаются части неперевареных продуктов.
• Повышение температуры. Показатели термометра варьируются в зависимости от количества микробов и степени интоксикации организма.
При длительных проявлениях подобных симптомов могут развиться патологии других органов и систем (кожа становится тонкой и сухой, ногти стают ломкие, опухают и болят суставы).
Задачи и принципы питания при больном кишечнике
Заболевания желудочно-кишечного тракта возникают из-за неправильного питания.
Поэтому важно придерживаться определенных норм и правил питания, которые помогут вернуть кишечнику прежние функции.
Составляя рацион питания для больного человека важно руководствоваться не только общепринятыми нормами, но и учитывать индивидуальные потребности организма. С помощью правильно подобранной диеты можно решить такие задачи:
• привести работу кишечника в норму;
• стимулировать восстановительные процессы в слизистых оболочках кишок;
• устранить непереносимость отдельных блюд;
• пополнить организм недополучающими витаминами и минералами;
При заболеваниях кишечника составление рациона питание должно базироваться на таких принципах:
• питание должно помогать в лечении болезни и предупреждать дальнейшие осложнения;
• питание должно учитывать индивидуальные особенности больного (вкусовые предпочтения,
Питание при заболеваниях кишечника должно отвечать следующим правилах:
• пища должна употребляться маленькими порциями 5-6 раз в день;
• избегать питания всухомятку;
• стараться не переедать;
• продукты должны быть сбалансированы, богатые белками, жирами, углеводам и клетчаткой;
• продукты должны быть приготовленные только на пару, запеченные в духовке или сваренные.
Составляя рацион питание для человека с больным кишечником важно учитывать влияние продуктов на моторику кишечника. Таким образом, можно нормализовать консистенцию стула и частоту дефекации. По этим параметрам продукты делятся на 3 группы:
• Те, которые увеличивают моторику
• Продукты, уменьшающие моторику
• Нейтральные продукты (не влияют на моторику)
Питание в период проявления синдрома диареи
Рисовый отвар поможет при диареи.
Диарея – это симптом расстройства кишечника, который сопровождается частым жидким стулом.
В первые дни проявления диареи необходимо уделить внимание жидкости. Нужно пить много теплой воды, чтобы помочь восстановить водный баланс организма. Среди полезных напитков можно выделить такие, как крепкий чай с лимоном, яблочные соки, щелочные негазированные напитки, отвары из изюма, черники.
На вторые сутки разрешается употреблять сухари без ароматических добавок и присыпок. Кушать нужно каждый час по маленькой порции и запивать при этом большим количеством жидкости. На третьи сутки постепенно можно вводить продукты, которые уменьшают моторику кишечника и являются наиболее полезными при диареи, а именно:
• Рисовые отвары и жидкие каши. Рис не имеет в своем составе клетчатки (которая действует как слабительное) и обладает скрепляющими свойствами. Рекомендовано съедать каждые 2 часа по одной чашке рисового отвара ли каши.
• Бананы. Восполняют организм калием, который вымывается из организма при диареи. Для этого употребляется 2 банана через каждые 4 часа.
• Слабые мясные и куриные бульоны.
• Сухари из белого хлеба.
• Запеченные или вареные яблоки (содержат элементы, которые связывают токсины и восстанавливают полезную микрофлору кишечника).
• Нежирная рыба и постное мясо (без шкуры, костей и жира).
• Вареная морковь, и пюре из нею. Обогащена витамином А, который улучшает состояние ослабленной слизистой кишечника и обладает адсорбирующими свойствами.
• Мелкозернистый нежирный творог, вареные яйца или омлет на пару, пополнят организм протеинами.
• Овощные супы и пюре.
• Кисели и жиле из богатых витаминами фруктов и ягод.
Питание при запорах
Сухофрукты помогаю при запоре.
Запор – это отсутствие или затруднение дефекации. Существуют продукты, употребление которых может увеличить моторику кишечника, способствовать быстрому перевариванию продукции, и выходу ее в виде каловых масс.
В рацион питания должны быть включены продукты, активизирующие работу кишечника и насыщающий организм всеми микроэлементами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности.
Как правило, кушать нужно больше клетчатки и пить много жидкости, исключить продукты, трудные для усвоения и провоцирующие газообразование. Список продуктов, рекомендованных при запорах:
• Ржаной или пшеничный хлеб из муки грубого помола
• Овощные наваристые супы, более полезным будет свекольный
• Свежие овощи, зелень
• Свежие фрукты (яблоки, киви, сливы). От бананов и груш следует отказаться.
• Нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде или приготовленные на пару в качестве котлет.
• Каши: гречневая, перловая, овсяная, пшеничная, кукурузная.
Питание при хронической кишечной непроходимости (парезе) имеет отдельные нюансы. В этом случае необходимо часто кушать маленькими порциями. Оптимальная температура еды, для легкого усваивания должна быть 38-40 градусов.
Пища, пригодная для употребления только измельченная, что облегчит пищеварение и снизить плотность стула.
В ежедневное меню при больном кишечнике, не должны входить те продукты, которые вызывают гниение и брожение, способствуют газообразованию.
Следует исключить бобовые и грубую растительную клетчатку. Жиры растительного происхождения также не рекомендуются, так как они препятствуют усвоению полезных веществ.
• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Бобовые;
• Орехи;
• Пряности;
• Жареные яйца;
• Очень соленые продукты;
• Жаренные и копченые блюда;
• Консервированная пища;
• Сладкие блюда;
• Грибы;
• Кофе;
• Икра;
• Алкогольные и газированные напитки;
• Фаст-фуды.
Очищение кишечника как профилактика заболеваний
Грейпфрут — продукт, выводящий из организма соли и токсины.
Очищение кишечника еще с давним времен считалось лучшим средством профилактики при различных заболеваниях, не только желудочно-кишечного тракта.
В кишечнике регулярно остаются отработанные вещества, которые, в норме, он сам должен выводить наружу.
Чтобы предотвратить неприятные проявления, нужно включить в рацион продукты, очищающие кишечник от шлаков. Существуют специальные программы по очищению кишечника, которые позволяют индивидуально подбирать продукты для каждого человека.
Однако, для любой программы есть одно общее требование – соблюдать обильный питьевой режим (не меньше 8 стаканов воды в день). Каждый день очищения должен начинаться из выпитого натощак стакана воды комнатной температуры. Продукты, которые способны очистить кишечник:
• Грейпфрут. Выводит из организма соли и токсины, повышает аппетит, очищает кишечник. Грейпфрутовый сок содержит больше питательных веществ, чем любой другой 100% фруктовый сок.
• Сюда относятся все кисломолочные продукты, бананы, квашеная капуста, лук, чеснок.
• Цельнозерновые крупы. В случае их правильного приготовления, эффективно очищают кишечник.
• Полезными будут гречка, пшено, овсянка, ячмень.
• Продукты, содержащие жирные кислоты. Растительные масла, жирная рыба, семечки, морепродукты, как бы смазывают кишечник изнутри, способствуя, таким образом, выведению токсинов.
• Съедобные водоросли и морские овощи. Эти продукты имеют низкую калорийность, содержат большое количество минералов и витаминов. Они нормализуют работу кишечника, многие связывают токсины и выводят их из организма.
Для быстрого очищения кишечника подойдут также слабительные средства, такие как касторовое масло, трава сена, соленая вода, магнезия. Важно знать, что при серьезных заболеваниях кишечника усвоение пищи может быть сильно затруднено. Поэтому питание должно быть достаточно сбалансированным и калорийным. Однако не стоит употреблять продукты, повышающие нагрузку на органы пищеварения.
• При каких болезнях кишечника нужна особая диета?
• По каким признакам можно судить о заболевании кишечника?
• Правила составления диеты при патологии кишечника
• Особенности диетического стола №3
• Диетический стол №4 и его особенности
• Когда рекомендуют варианты стола №4?
Выяснение причин показывает насколько важно для здоровья кишечника питание. От правильной работы кишечника зависит поступление в организм энергетических субстратов, витаминов, уровень иммунитета. Сбой приводит к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыделительной системы. Для восстановления функций и лечения необходимо ввести в питание продукты полезные для кишечника.
При каких болезнях кишечника нужна особая диета?
Среди наиболее распространенной патологии кишечника выделяют:
• функциональные заболевания, вызванные нарушенной моторикой (диспепсии, дискинезии, синдром раздраженного кишечника);
• воспалительные болезни кишечника, включая аутоиммунный и инфекционный характер поражения (энтериты, гастроэнтериты, колиты, энтероколиты, болезнь Крона);
• опухоли (толстой и тонкой кишки, доброкачественные и злокачественные).
Проблемы с пищеварением возникают в ответ на прием лекарств, неправильный режим и рацион питания, стрессовые ситуации, подъем тяжестей или гиподинамию. Это воздействие необходимо исключить в терапии заболеваний.
По каким признакам можно судить о заболевании кишечника?
О расстройстве пищеварения в кишечнике следует думать, если появились:
• боли вокруг пупка, внизу живота с обеих сторон, схваткообразные или тянущие, связанные с приемом пищи;
• понос или запор;
• постоянное вздутие живота, урчание;
• неясная тошнота, потеря аппетита;
• в кале примесь крови или слизи;
• длительная небольшая температура;
• немотивированная усталость, слабость;
• снижение веса.
Эти симптомы требуют обращения к врачу, выяснения причины и своевременного лечения. В терапии одинаково важна роль медикаментов, режима и диетического питания.
Правила составления диеты при патологии кишечника
Диета для кишечника при различных заболеваниях имеет особенности, но обязательно должна обеспечить:
• максимальное щажение по количеству поступившей пищи (например, в послеоперационном периоде до полного голода и перехода на введение питательных растворов внутривенно) — достигается дробным кормлением малыми порциями по 6–7 раз в день, отказом от переедания;
• устранение раздражителей любого типа (химических, механических) — исключаются блюда, содержащие приправы, соленья, маринады, острые соусы, все жареное, копченое, консервированное, алкоголь; допускается метод варки, тушения, приготовления на пару, разрешенный набор продуктов диктуется особенностью функционального состояния кишечника;
• употребление пациентом блюд целесообразной консистенции (жидких, протертых, полужидких, размельченных);
• поступление с пищей достаточного количества компонентов для поддержки обмена веществ, энергообмена, витаминного и водного баланса;
• бережное отношение к составу кишечной флоры, дисбактериоз значительно ухудшает прогноз любой болезни (например, избыток белковой пищи способствует подавлению полезных бактерий);
• соблюдение последовательного перехода к обычному питанию, если проводилось лечение острого заболевания, выполнение требований всю жизнь — при хронической патологии.
Особенности диетического стола №3
Если запоры вызваны обострением хронического заболевания, то рекомендации необходимо корректировать, поскольку диета 3 включает раздражающие факторы. Целью диеты является:
• усиление перистальтических активных движений толстого кишечника;
• исключение процессов повышенного брожения, гниения;
• компенсация раздражающего воздействия на кишечник желчных кислот.
Критериями пользы считается регулярное очищение кишечника, прекращение вздутия живота. К продуктам, подлежащим исключению, относятся те, что не содержат достаточное количество клетчатки, быстро усваиваются:
• сдобная выпечка, мягкий пшеничный хлеб, кулинарные и макаронные изделия, торты, сладости;
• блюда из жирного мяса и рыбы, наваристые бульоны;
• консервы, копченые колбасы и сосиски;
• цельное молоко;
• каша из риса, манки, запеканки с этими крупами;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• яйца в жареном виде;
• чеснок и лук;
• грибы в любом виде;
• шоколад, мороженое;
• алкоголь, газированные напитки.
Ограничивается употребление чая и кофе, какао, ягодных киселей.
Среди ягод не рекомендуются айва, кизил, черника в свежем виде, компоте или варенье. Из фруктов нужно отказаться от груш, бананов, винограда. Любимые в народе лук и чеснок, а также редька и редис содержат значительное количество экстрактивных веществ, раздражающих слизистую кишечника. Сладости и выпечка включают слишком много легких углеводов, провоцирующих брожение и поддерживающих гниение.
Продукты, помогающие очистить кишечник:
• вчерашний, подсушенный ржаной или ржано-пшеничный хлеб, сорта «Диетический», «Отрубной», «Многозерновой», сухие хлебцы;
• нежирный суп из мяса и рыбы;
• паровые котлеты, фрикадельки, отварные блюда из куриного мяса;
• сосиски «Молочные»;
• кефир, йогурт, простокваша, айран и другие кисломолочные напитки, изготовленные не более, чем за 3 дня (при другом сроке они оказывают закрепляющее действие);
• творог пониженной жирности, неострый сыр твердых сортов.
Молоко разрешается добавлять в кашу. Крупяные изделия варят на воде, наиболее полезны по составу гречневая, пшенная, перловая, овсяная каша). Яйца можно есть сваренными вкрутую или добавлять 2 раза в неделю в первые блюда. Из свежих овощей рекомендовано чаще готовить салаты с заправкой растительным маслом. Полезны: цветная капуста, огурцы, кабачки, морковь, тыква, свекла, помидоры, соки из овощей.
Показаны свежие ягоды и фрукты (с учетом исключенных), компот из сухофруктов. Особенно ценится курага, инжир, изюм. Для питья используют некрепкий зеленый чай, травяные отвары. Можно есть сладости на основе фруктового желе (мармелад, пастилу), мед в небольшом количестве, варенье из разрешенных ягод и фруктов.
Стол №3 позволяет съедать за день общую массу, не превышающую 3 кг, полезно пить жидкость в объеме 1,5–2 л. Диета при полном выполнении требований дает возможность длительного применения, выбора продуктов. Некоторые диетологи считают ее существенным недостатком — запрет на цельное молоко.
Диетический стол №4 и его особенности
Диета №4 применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся поносами (кишечные инфекции, энтерит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, при диарее путешественников), в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на кишечнике.
Диета преследует следующие цели: уменьшение процесса воспаления в кишечнике, снижение перистальтики, устранение процессов брожения, недопущение гниения. Кроме общих требований по защите кишечника, предусматриваются особые:
• все блюда должны быть перетертыми, жидкими и полужидкими по консистенции;
• допускается снижение калорийности до 1700 ккал за счет ограниченного включения углеводов и жиров на срок не более недели, при соблюдении нормативов по количеству белка;
• из питания исключаются любые продукты, содержащие вещества, усиливающие секрецию желудочного сока.
Запрещаются:
• жирные наваристые рыбные и мясные бульоны, овощные супы с заправкой грубой крупой (перловка), молочные супы с вермишелью;
• сдобная выпечка, хлеб с отрубями, из ржаной муки;
• блюда из жирного мяса или рыбы в виде жареного куска;
• консервированная пища;
• селедка и соленая рыба;
• колбасные изделия;
• цельное молоко, изделия из кислого молока, сметана, творог повышенной жирности, острые сыры;
• яйца как жареные, так и отварные;
• каши из перловой, ячневой, пшенной крупы;
• любые бобовые, продукты из сои;
• свежие овощи и фрукты, салаты;
• острые приправы, пряности;
• сладости, кондитерские изделия, мед и варенье;
• добавка молока в чай и кофе.
Можно включить в меню:
• хлеб только пшеничный, подсушенный или вчерашний без корок (до 200 г в день), сухарики;
• супы и бульоны из нежирного мяса и рыбы с добавлением фрикаделек, фарша, яичного белка;
• жидкие, разваренные до слизистого состояния, каши (рис, овсянка, манка, гречка), приготовленные на воде или бульоне;
• котлеты, тефтели готовят из нежирного дважды прокрученного фарша, мяса птицы на пару;
• творог обезжиренный, некислый;
• чайную ложку сливочного масла добавляют в готовое блюдо в тарелку;
• яйца в паровом омлете, всмятку;
• овощные супы из отваров, тушеное пюре;
• фрукты в тушеном виде, в киселе, тертое яблоко.
Разрешается пить отвар шиповника, соки из ягод (исключаются сливовый, абрикосовый, виноградный), некрепкий зеленый и черный чай, кофе.
Когда рекомендуют варианты стола №4?
Понос, как один из симптомов, возникает при разных болезнях органов пищеварения. Поэтому варианты диеты 4а, 4б, 4в и 4г позволяют подобрать питание для конкретного случая. Диета 4а — показана пациентам с колитами и усиленным брожением, выраженным метеоризмом. В ней ограничивается масса хлеба до 100 г в сутки, сахара до 20 г. Разрешено больше таких белковых продуктов, как свежий обезжиренный творог, паровых мясных и рыбных блюд. Лучшим считается кальцинированный творог.
Диета 4б — рекомендуется больным с хроническими колитами в период стихания симптоматики (подострый). В перечень разрешенных продуктов входят сухое печенье, галеты, бутерброды с неострым сыром, кефир. В каши, кофе, чай можно добавлять молоко. Количество соли увеличивается (до 10 г в день). В готовые блюда добавляют витамины.
Диета 4в — назначается при сочетании энтероколита с другими заболеваниями органов пищеварения в период восстановления. Ее задача — не допустить функциональных проблем кишечника. Играет профилактическую роль. В приготовлении блюд не требуется перекручивания, измельчения, растирания. Разрешенное количество углеводов и белков в 2 раза выше, чем при классической диете, жиров до 100 г. Энергоемкость составляет 2500 ккал.
Диета 4г — применяется, если болезни кишечника сочетаются с хроническим панкреатитом на стадии выздоровления, в клиническом течении превалирует диарея. Сразу после «голодной» диеты невозможно перевести такого больного на стол №5. По составу почти не отличается от 4в, но калорийность ниже (1800 ккал/сут.).
Разрешаются протертые вегетарианские супы, пюре из кабачков, цветной капусты, тыквы.
При хорошей переносимости можно подслащивать каши, чай медом. Из фруктов полезны только сладкие сорта, ягоды можно есть без плотной кожицы. Показания к диетам и время перехода от одного вида к другому зависит от течения болезни кишечника. Заранее определить, как долго придется их применять невозможно. В каждом конкретном случае следует посоветоваться с врачом.