Ключевые симптомы дискинезии кишечника
Основные признаки дискинезии кишечника по гипотоническому или гипермоторному типу схожи. В течении болезни выделяют гастрологические и негастрологические симптомы:
Группа симптомов | Что входит |
Гастрологические | При дискинезии основные жалобы заключаются на боль различного характера, которые могут возникать после приема пищи, и распространяются на весь живот. Также характерным симптомом считается особый вид стула. В начале дефекации у человека могут наблюдаться признаки запора и овечий кал, который затем сменяется на жидкий стул. Примеси в виде слизи и крови в каловых массах обычно не фиксируются. |
Негастрологические | Человек может жаловаться на общую слабость, тянущую боль в пояснице, ощущение внутренней дрожи и тремора, повторяющиеся головные боли, нехватку воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью, повышенной тревожностью и другими признаками. |
Повышенный тонус кишечника может сопровождаться признаками кишечной непроходимости, пониженный — застойными явлениями. Дискинезия кишечника у детей грудного возраста схожа с коликами и другими болезнями живота, поэтому грудничка нужно обязательно показать врачу при появлении беспокойства, отказу от груди и бутылочки и поджимание ножек к животику.
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог • Стаж 4 года
Получить консультациюЗапишитесь на онлайн-консультацию, если обнаружили у себя или ребенка признаки гипомоторной дискинезии. Наши врачи дистанционно помогут интерпретировать симптомы, подскажут, какие обследования нужно пройти и что можно сделать, чтобы облегчить состояние во время болей.
Причины, которые приводят к дискинезии
Дискинезия толстого кишечника или других его отделов — всегда следствие других патологий. Раскоординация в работе мышц кишечника может быть острой реакцией на разовое внешнее воздействие или хроническим процессом, вызванным влиянием провоцирующих факторов. К таким факторам относят:
• неправильное питание;
• сильные эмоциональные переживания;
• прием некоторых лекарств;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные аномалии развития;
• раскоординация работы нервной системы;
• гинекологические заболевания у женщин.
Чаще всего кишечная дискинезия возникает в ответ на стресс, острый или хронический. Поводом для сбоев в работе мышц кишечника может стать любое сильное переживание, например, тяжелая болезнь близкого человека, или постоянные проблемы, например, сложности с детьми или работой.
Важно! Если дискинезия развилась в результате стресса, ее называют первичной. Если же она возникает как осложнение других заболеваний и патологий, такая дискинезия считается вторичной.
Методы диагностики патологии
• Осмотр врача. Он собирает полный анамнез, оценивает наличие провоцирующих дискинезию факторов и проводит физикальный осмотр.
• Инструментальные обследования. Их назначают для подтверждения диагноза и исключения других причин, которые имеют схожую симптоматику. Обычно проводят УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию, в том числе с контрастом, различные эндоскопические обследования. В некоторых случаях может назначаться КТ или МРТ.
• Лабораторные анализы. Их проводят для того, чтобы определить причину развития дискинезии и оценить общее состояние здоровья человека. Для этого проводят общие анализы мочи, крови и кала, анализы на глистную инвазию и другие паразитарные болезни, анализы на скрытое воспаление.
Полный пул обследований определяет врач на основании клинической картины и оценки факторов риска. Детям проводятся те же обследования, что и взрослым. Кроме того, малышей проверяют на врожденные ферментные недостаточности, которые могут вызвать схожую с дискинезией симптоматику.
выбран не существующий Элемент 46006
Как лечить дискинезию кишечника
• Медикаментозную коррекцию. Конкретные лекарства подбирают в зависимости от симптоматики и заболеваний, которые привели к дискинезии. Для симптоматического лечения могут применяться спазмолитики, обезболивающие, лекарства для улучшения моторики кишечника, средства от запоров и поносов.
• Диетотерапию. Диета при дискинезии кишечника строится на основании стола №5 и направлена на то, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Из рациона полностью исключается все консервы и полуфабрикаты глубокой переработки, бобовые и другие тяжелые для переваривания продукты, жареное и жирное. Разрешены вареные и тушеные блюда, нежирное мясо и рыба, молочные продукты, крупы, овощи и фрукты в печеном и тушеном виде.
• Психотерапию. Поскольку ключевой причиной дискинезии во взрослом возрасте является стресс, необходимо обязательно пройти терапию с психологом, который научить правильно реагировать на стрессовые ситуации и регулировать уровень стресса в жизни.
Специфической профилактики заболевания также не существует. Для предупреждения болезни необходимо вести здоровый образ жизни, вовремя обращаться к врачу для лечения эндокринных и гормональных сбоев и учиться регулировать уровень стресса.
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог • Стаж 4 года
Получить консультациюЗапишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться с дискинезией кишечника. Наши врачи по телефону или по видеосвязи ответят на все ваши вопросы, оценят назначенное лечение и подскажут, что еще можно сделать, чтобы восстановить нормальную работу мышц кишечника.
Частые вопросы
Что такое дискинезия кишечника?
+Что приводит к дискинезии?
+Дискинезия может быть первичной и вторичной. Первичная происходит на фоне стрессов и других сильных эмоциональных переживаний. Вторичная развивается на фоне эндокринных, неврологических и гинекологических заболеваний, вследствие приема некоторых лекарств и врожденных патологий нервной системы и органов ЖКТ.
По каким проявлениям можно заподозрить дискинезию?
+Дискинезия кишечника бывает у детей?
+Дискинезия может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей. В детстве она обычно бывает вторичной и возникает вследствие различных врожденных заболеваний, во время гормональных перестроек или на фоне приема лекарств.
Как вылечить дискинезию кишечника?
+Для этого необходимо выявить и скорректировать основную причину, которая привела к развитию дискинезии, подобрать симптоматическое лечение и следовать диете на основании стола №5. Справиться с этим недугом помогает и работа с психологом.
Причины дискинезии кишечника
Точные причины заболевания неизвестны. Заболевание чаще всего встречается у людей, подверженных стрессовым ситуациям, неправильно питающихся и злоупотребляющих алкоголем.Патогенетические механизмы заболевания следующие:
• Стресс. Часто симптомы дискинезии кишечника встречаются у молодых людей, подверженных стрессовым ситуациям.
• Изменения кишечной микрофлоры.
• Генетическая предрасположенность.
• Заболевания желудка, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Типы дискинезии кишечника
Функциональная дискинезия кишечника бывает трех видов:• Гипомоторная, или гипотоническая, дискинезия кишечника развивается при атонии ЖКТ.
• Гипертоническая, или спастическая, дискинезия кишечника – в результате усиленной перистальтики толстой кишки.
• Смешанная – чередование запоров и поносов.
Симптомы дискинезии кишечника
Основными признаками заболевания являются:• боли различной интенсивности внизу живота или около пупка, которые могут быть вызваны употреблением определенных продуктов или эмоциональным стрессом;
• вздутие живота, нарастающее к вечеру, уменьшение метеоризма и болей после дефекации;
• чувство переполнения в желудке и кишечнике;
• тошнота, ощущение «кома в горле»;
• слизь в каловых массах.
Все симптомы заболевания иногда могут самостоятельно проходить, когда исчезает стресс и нормализируется питание. Однако под воздействием триггеров симптомы заболевания возникают вновь.Кишечная диспепсия у детей
Заболевание проявляется теми же симптомами, что у взрослых. У детей наблюдаются вздутие живота, частое отхождение газов, срыгивание или рвота, запоры или частые испражнения до 10–15 раз в сутки. Маленькие дети беспокойны, у них часто возникают кишечные колики, они отказываются от еды. Длительные поносы провоцируют развитие гипотрофии (дефицит массы тела) и авитаминозов, а запоры – кишечную непроходимость. На фоне заболевания у детей может развиваться кандидоз.Осложнения дискинезии кишечника
Если не соблюдать врачебные рекомендации и режим питания, а абдоминальные боли купировать приемом анальгетиков и спазмолитиков, то могут быть:• кишечная непроходимость;
• хронический запор и диарея могут вызвать расширение геморроидальных узлов;
• расстройства настроения и проблемы с психическим здоровьем.
Диагностика дискинезии кишечника
• симптомы расстройства ЖКТ уменьшаются после акта дефекации;
• изменением частоты дефекаций (увеличение или уменьшение);
• сменой консистенции испражнений (редкие испражнения – диарея, или запор – кал твердой консистенции);
• выделением слизи с испражнениями;
• метеоризмом;
• потерей веса.
Лабораторные данные нехарактерны, но для дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями ЖКТ необходимо пройти обследование:• общий анализ крови;
• определение фекального кальпротектина;
• копрограмма;
• кал на яйца глистов;
• биохимический анализ крови: белок, белковые фракции, билирубин, трансаминазы, мочевина, сахар, сиаловые кислоты, серомукоид, ДНК-тест на переносимость лактозы;
• уреазный дыхательный тест на выявление инфекции Helicobacter pylori.
Инструментальные исследования:• ректороманоскопия – умеренно выраженная гиперемия слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, следы слизи.
Лечение дискинезии кишечника
Клинические рекомендации по лечению дискинезии кишечника предполагают:• купирование болевого и диспепсического синдромов;
• коррекцию психовегетативных расстройств.
Диета и питание при дискинезии кишечника
• Необходимо ограничить прием жирной пищи, бобовых, растительной клетчатки при склонности к поносам.
• Если расстройство проявляется запорами – наоборот, необходимо ввести в рацион злаки, свеклу, морковь, тыкву, фрукты, сухофрукты, чернослив.
• При выраженном болевом синдроме и метеоризме рекомендуется прием отварных и тушеных продуктов.
• Прием овощей в сыром виде подбирается индивидуально, в зависимости от типа дискинезии.
Препараты при дискинезии кишечника
При дискинезии по гипомоторному типу:• препараты, которые увеличивают объем каловых масс и облегчают дефекацию: «Лактулоза», «Дюфалак», «Пиколакс»;
• прокинетики: «Домперидон», «Бромоприд», «Метоклопрамид», «Прукалоприд»;
• ферментативные препараты с компонентами желчи, гемицеллюлозы: «Фестал», «Дигестал», «Энзистал»;
• антидепрессанты после консультации психиатра.
При спастической дискинезии:• препараты, которые имеют вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие свойства: «Неоинтестопан», «Реабан»; «Гастролит», «Смекта», «Флорок»;
• антидепрессанты;
• ферментативные препараты;
• пре- и пробиотики: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Линекс».
Реабилитация при дискинезии кишечника
Реабилитация у пациентов с функциональными расстройствами ЖКТ занимает существенное место. Необходимо соблюдение диеты, увеличение физической активности, показаны лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры, расслабляющий массаж передней брюшной стенки (поглаживания по часовой стрелке), очистительные клизмы и другие процедуры, направленные на стимуляцию крово- и лимфообращения в брюшной полости и улучшение моторной функции кишечника.При атонии кишечника необходимо выполнять дыхательные упражнения с целью усиления моторики ЖКТ, упражнения на брюшной пресс. Нужно придерживаться режима питания, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от алкогольных напитков и табакокурения.
Залог успешного лечения – это своевременное обращение за медицинской помощью.
Кушнир Мария Вадимовна
Врач-гастроэнтеролог
опыт работы 6 лет
Клиника
г. Зеленоград
Записаться онлайн
Тип приема
Пол
Наши врачи
Специализация врача Аллерголог Андролог Анестезиолог Вызов врача на дом Вызов педиатра на дом Гастроэнтеролог Гематолог Гинеколог Гирудотерапия Грудное вскармливание Дерматолог Детский аллерголог Детский гастроэнтеролог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский ЛОР Детский мануальный терапевт Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский онколог Детский остеопат Детский офтальмолог Детский психиатр Детский травматолог Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Диетолог Иммунолог Инфекционист Кабинет головной боли Кардиолог Косметолог ЛОР врач (отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт Массаж Нарколог Невролог Нейрохирург Нефролог Онколог Операционный блок Остеопат Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Педиатр Планирование беременности Подолог Проктолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Рентгенография Репродуктолог Рефлексотерапевт Стационар одного дня Стоматолог Телемедицина в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ (ультразвуковое исследование) Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург Хирургические операции по полису ОМС Московской области Эндокринолог Эстетическая гинекология Клиника м. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года м. Красные Ворота м. Пролетарская м. Автозаводская м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград Аптеки Клиника в Дубае
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Красные Ворота
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Улица 1905 года
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Автозаводская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Смоленская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Пролетарская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Автозаводская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Полянка
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Полянка
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Красные Ворота
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Пролетарская