Виды
По причине возникновения выделяют три стадии:• Неврологический статус без особенностей, когнитивные изменения незначительны, носят субъективный характер. Снижаются познавательные функции, утрачивается концентрация внимания, пациент замечает ухудшение галопирущая энцефалопатия, развивающаяся быстро.
По тяжести симптоматики социуме, интеллект снижен, отсутствует контроль над
собственными действиями. При дальнейшем прогрессировании заболевания возникает деменция.памяти.
• Пациент дезориентирован в привычную работу, исчезает ориентация в пространстве и времени, появляются выраженные поведенческие расстройства. Больной уже не
Симптомы
При II-III стадии ДЭП изменения прогрессируют. Утрачивается способность выполнять обслуживать. Человек на поздних стадиях заболевания ничем не занимается и в состоянии адекватно оценивать свое состояние, не может себя декомпенсация: утрачиваются речевые функции, прогрессируют псевдобульбарные расстройства, пациент часто падает при ходьбе. Возможны судорожные приступы, утрачивается способность к самообслуживанию.не интересуется, апатичен, вял, передвигается медленно. Нарушена координация.
На последней, III стадии характерна уровнем холестерина, высоким артериальным давлением, сахарным диабетом, люди пожилого возраста должны регулярно обследоваться у невролога. Специальные диагностические тесты
Методы диагностики
Для ранней диагностики пациенты с повышенным его близкие не обращают внимания на тревожные симптомы.позволяют заподозрить ДЭП на начальной стадии, когда больной и Чтобы защитить от гибели нервные клетки, находящиеся в условиях гипоксии, показаны мембраностабилизаторы, производные ГАМК.
Методы лечения дисциркуляторной энцефалопатии
Терапия направлена на лечение основного заболевания, улучшение микроциркуляции, трофики тканей, защиту нейронов.
пациенту при выраженных стенозах сонной артерии, аномалиях позвоночных артерий. Реконструкция сосудов позволяет увеличить их просвет
В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Операция — единственный способ помочь заболевания при правильной терапии функции центральной нервной системы восстанавливаются. В случае тяжелых и восстановить кровоснабжение.
На начальных стадиях клеток головного мозга.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ30 летнеобратимых изменений лечение продлевает жизнь пациента, улучшает ее качество, препятствует дальнейшей гибели медицинских направлений
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
характер и могут
успешной работы
время изменены.
1993-2023 ООО МО
«Новая больница»
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный Другие названия заболевания: ДЭП, дисциркуляторная энцефалопатия.быть в любое Статья для пациентов
с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём
О заболевании
врача и не
Лечением занимается: врач-невролог.
самодиагностики.Среди главных этиологических причин хронической ишемии головного мозга отмечают может использоваться для (устойчивое повышение показателей
Механизм развития
давления) и атеросклеротические изменения (холестериновые образования внутри сосудов, сужающие их просветы). В некоторых случаях такие проблемы, как артериальная гипертензия состояний.Особое внимание уделяется роли венозных патологий в происхождении ишемии диагностируется сочетание перечисленных интра- и экстракраниальных аномалиях. Также определенное значение
в развитии болезни занимают компрессии артерий и вен. Сжатие кровеносных сосудов сосудов мозга. Речь идет об влияния, а также компрессии соседними структурами: мышцами, аневризмами, опухолями.Нередко дисциркуляторная энцефалопатия имеет смешанную этиологию. Это значит, что ее развитию происходит вследствие спондилогенного причин. В ходе диагностики врачи всегда выделяют
основные и дополнительные факторы возникновения заболевания. Выявление дополнительных факторов предшествует сразу несколько разрабатывает подходящий план лечения, но и своевременно предупреждает возможные осложнения.Среди других причин – важный диагностический этап. Зная о них, врач не только • Регулярные интоксикации организма сигаретным дымом, алкоголем или наркотическими веществами.
• Наличие хронических заболеваний, таких как сахарный дисциркуляторной энцефалопатии отмечают:
пониженное артериальное давление.• Перенесенные черепно-мозговые травмы: как открытые, так и закрытые.• Врожденные сосудистые мальформации
– состояния, при которых образуются диабет и стабильно сосудов.
• Наследственные соединительнотканные дисплазии.
Повышенному риску развития заболевания подвержены пожилые патологические соединения кровеносных образа жизни и
однообразного рациона питания.
Развитие ишемии мозга происходит по разным люди, проживающие в одиночестве, а также пациенты, которые придерживаются пассивного формирования болезни. В большинстве случае она появляется из-за атеросклероза – бляшек, которые откладываются внутри
Патогенез
сосуда и сужают его просвет. Как следствие, кровоснабжение головного мозга причинам, обуславливающим определенные механизмы атеросклеротические бляшки распадаются на фрагменты и вместе с кровотоком проходят дальше, закупоривая все больше становится хуже. В запущенных случаях центральной нервной системы.• При гипертонии на сосудистых стенках откладываются липиды и амилоиды.сосудов главного органа для волокон нервов.
• В итоге перечисленные аномалии ведут к гибели нервных клеток
• Перечисленные патологические изменения, в свою очередь, разрушают миелиновую оболочку, выполняющую защитную функцию главного органа нервной
системы.Важно: тяжесть клинической задачи и прогнозы по и ухудшению функциональности когнитивных (иначе – интеллектуальных) проблем. Они напрямую отражают масштабы поражений в
Симптомы ДЭП
тканях мозга.Симптомы хронической ишемии реабилитации определяются сложностью развития патологии:• I. При ДЭП 1 стадии заметно снижается
продуктивность пациента, возникает нетипично быстрая зависит от стадии на ухудшение памяти, появление беспричинной тревоги, депрессивных состояний. Походка становится медленнее, возникает характерная неустойчивость. Усугубить ситуацию может
регулярно возникающее ощущение головокружения. Важно отметить, что на данном этапе жизнедеятельность еще утомляемость. Он нередко жалуется Что касается эмоциональных изменений, они происходят по нисходящей. На первых этапах развития болезни люди не является ограниченной.
тревожными. Позже они начинают испытывать апатию, перестают интересоваться былыми хобби, ограничивают круг общения и нередко испытывают становятся беспокойными и близким людям. Могут возникать периоды галлюцинаций, сопровождающиеся резким возбуждением и приливами агрессии.При отсутствии лечения безразличие даже к мозга приводит к таким последствиям, как:• Сосудистая деменция. Это неблагоприятный исход
Осложнения
хронической формы ишемии, при которой происходят ишемическая болезнь головного В большинстве случаев диагноз хронической ишемии
тканей мозга ставится в порядке исключения. Это значит, что он подтверждается личностные изменения и, как следствие, полная недееспособность человека.
Диагностика
диагностики других заболеваний с одинаковой симптоматикой. Особенно сложно подтвердить ишемическое заболевание на ранних стадиях, поскольку его можно после проведения дифференциальной расстройствами и депрессией.Диагностический процесс строится комплексно. Первым этапом невролог собирает подробный анамнез спутать с невротическими о беспокоящих симптомах
и времени их появления. Дополнительно проводится опрос о факторах риска, способствующих развитию ишемии: наличии хронических заболеваний, особенностях образа жизни, наследственности и так пациента. Он задает вопросы в состоянии адекватно ответить на поставленные вопросы, разговор ведется с ближайшими родственниками. Отдельное внимание уделяется далее. Если человек не заболевания.После базовой беседы врач проводит несколько тестов на определение:теме специфики прогрессирования мышцах. Специалист может попросить
Неврологические исследования
пациента сжать ладонь или разогнуть определенную конечность при оказании
• Уровня силы в • Чувствительности отдельных участков кожного покрова. Тест проводится посредством легких покалываний в определенных местах кожи.противодействия.
их координации. Одним из распространенных методов неврологических исследований является пальценосовая проба, при которой человеку нужно с закрытыми
• Точности движений и носа пальцем.• Устойчивости. Для этого пациента могут попросить пройтись Отдельное внимание уделяется глазами коснуться кончика выделяют атеросклеротическую, гипертоническую, смешанную и венозную
дисциркуляторную энцефалопатию. Течение заболевания обычно постепенно прогрессирующее, но встречается и на пятках или на носках.
нейропсихологическому обследованию. Благодаря ему врачи определяют текущую выраженность эмоциональных и интеллектуальных проблем. Дополнительно невролог устанавливает сохраненные способности, что помогает в дальнейшей разработке подходящей программы для нейрокоррекционной терапии. Обследование включает несколько тестов на внимательность, речевые функции, память и способности к размышлениям.Основными способами нейровизуализации
Инструментальные способы
являются:• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью перечисленных
процедур врачи выявляют характерные изменения головного мозга, возникающие при ишемии. Речь идет о патологиях белого вещества, ишемических инсультах и малых инфарктах, множестественных микрокровоизлияниях, а также атрофии коры мозга.• Ангиография. Это рентгенографический метод
исследования состояния кровеносных сосудов, позволяющий установить их анатомические особенности, расположение, структуру/целостность сосудистой сетки, размеры их просветов, а также особенностей кровоснабжения.Дополнительно назначается изучение
сосудов головы и шеи с помощью ультразвукового оборудования. С помощью данной процедуры врачи подтверждают/исключают наличие симптомов ангиопатии, развившейся на фоне гипертонии. Основными среди таковых являются неровности, утолщения, изгибы, патологические анатомические извитости сосудов и замедление кровообращения. Дополнительно врачи обращают внимание на возможные признаки атеросклероза: сжатие кровеносных сосудов, холестериновые бляшки (с оценкой риска их отрыва и последующей закупорки других капилляров, вен).Если основным причинным
фактором развития ДЭП является сердечно-сосудистая патология, пациенту дополнительно назначаются электрокардиография, суточный мониторинг уровня артериального давления, а также холтеровское мониторирование. На основании готовых результатов врачи установят степень тяжести основного заболевания и разработают индивидуальную терапевтическую программу.• Общеклинические анализы крови.
Лабораторные исследования
• Анализ на определение
показателей липидного и углеводного обмена.• Анализ на трансаминазы
и билирубин (предоставляют данные о функциональном состоянии печени).Важно: в зависимости от
специфики клинической ситуации, лечащий врач может назначить пациенту дополнительные исследования: как лабораторные, так и инструментальные.Терапевтический план всегда
Лечение
разрабатывается индивидуально. Он зависит от классификации ДЭП, причин, спровоцировавших заболевание, степени запущенности от особенностей состояния здоровья человека. Терапия, назначаемая на первых стадиях болезни преследует несколько целей:• Профилактика сосудистой деменции.
• Замедление процессов негативных
изменений, имеющих когнитивный характер.• Уменьшение интенсивности проявляемой
симптоматики.Одновременно проводятся обязательные
лечебные мероприятия по устранению заболеваний-провокаторов:• Терапия против артериальной
гипертонии. Крайне важную роль играет стабилизация артериального давления пациента. Благодаря этому удается значительно замедлить прогрессирование ишемии. Как правило, врачи назначают средства с комбинированным действием, которые обеспечивают ангиогипертензивное и ангиопротекторное действие. Это позволяет защитить основные органы-мишени, страдающие от повышенного давления: сердце, почки и мозг.• Терапия, направленная на нормализацию
свертываемости крови. Люди с диагностированным атеросклерозом сосудов головы, а также измененными очагами сосудов на томограммах принимают антиагреганты. Каждый препарат такого типа уменьшает вязкость крови, стимулирует кровоснабжение мозга и не допускает склеивания тромбоцитов, формирующих сгустки внутри сосудов.На поздних стадиях
заболевания обязателен прием препаратов от деменции. Пациентам назначаются:• Средства, предотвращающие отмирание нейронов, способствуют уменьшению выраженности
симптоматики.• Ноотропы, которые оказывают нейропротекторное
воздействие, а также улучшающие когнитивные способности человека.• Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, которые значительно замедляют
дегенеративные процессы, протекающие в головном мозге.• Витамины группы B. Оказывают общее благоприятное
воздействие на нервную систему, снижают риск развития деменции (при применении в профилактических целях), а также корректируют уровень гомоцистеина – аминокислоты, помогающей минимизировать вероятность развития инфаркта или инсульта.При ишемии мозга
нередко применяются препараты симптоматического воздействия: обезболивающие, антидепрессанты, антиконвульсанты и так далее. Решение о возможном лечении подобными медикаментами принимает врач, руководствуясь результатами персональной диагностики пациента.Важно: лечением больных, имеющих ишемию церебральных
артерий, занимаются не только неврологи. Нередко требуются консультации с узкопрофильными специалистами: кардиологами, нефрологами, диетологами и другими.К сожалению, гарантированно предотвратить ишемию
Профилактика
церебральных структур невозможно. Основным методом профилактики является своевременное обнаружение и лечение болезней-провокаторов, способствующих возникновению ДЭП. В первую очередь речь касается гипертонии, диабета любого типа, а также других сердечно-сосудистых патологий.Профилактические меры бывают
первичными и вторичными. Первичные рекомендации даются пациентам с болезнями, приводящими к ухудшению состояния кровеносных сосудов. Проводить профилактику нужно еще до проявления симптомов дисциркуляторной энцефалопатии. Что касается самих мер, они аналогичны с рекомендациями, направленными на предотвращение вероятности развития инсульта:Отдельного внимания заслуживает
тема коррекции питания. В первую очередь важно отказаться от вредной пищи: продуктов, приготовленных на обильном количестве масла, полуфабрикатов, фастфуда, сильно острой и сладкой пищи. Также нужно умерить потребление соли. В меню стоит включить больше свежих овощей, умеренное количество рыбы, мяса и морепродуктов. В рацион могут входить бобовые культуры, орехи и крупы. При необходимости можно проконсультироваться с диетологом.Вторичная профилактика включает
рекомендации для пациентов, которые уже столкнулись с хронической формой ишемии мозга. В первую очередь важно следовать терапевтическим указаниям врача: принимать прописанные лекарства, посещать физиотерапевтические процедуры. Также необходимо придерживаться здорового образа жизни, исключить все вредные привычки, заниматься посильными видами физических и интеллектуальных нагрузок.Можно ли полностью
Ответы на частые вопросы
вылечить ишемию головного мозга?В какую стоимость
обойдется лечение хронической ишемии мозга в вашем медицинском центре?Окончательную цену получится
узнать только по завершении подробных обследований. Стоимость определяется спецификой, сложностью и объемом диагностических/терапевтических мероприятий, которые определяются неврологом после первичной консультации и осмотра.Как убедить родственника
в необходимости лечения?У пациентов, столкнувшихся с ишемией
головного мозга 2 стадии, резко снижается критика > 20собственного состояния. Будьте готовы к тому, что убеждение в необходимости лечения может занять некоторое время. Рекомендуется заводить разговор в кругу близких людей. Тон должен быть спокойным, ровным, убедительным. Сделайте акцент на последствиях отсутствия лечения. Объясните человеку, что терапия не доставит ему дискомфорта, а качество жизни после ее проведения станет выше. При отсутствии должной реакции беседы могут проводиться неоднократно.
В каком возрасте возрастает риск развития заболевания?
Бывает ли ишемия мозга у детей?
Диагноз церебральной ишемии может быть поставлен новорожденным детям. Состояние опасно тем, что головной мозг младенцев, недавно появившихся на свет, получает недостаточное количество крови. Такая проблема нуждается в оказании экстренной медицинской помощи.
Ишемия мозга, протекающая в хронической форме, является стремительно прогрессирующей болезнью, способной привести к глубоким личностным дефектам человека. Она имеет характерные симптомы, при возникновении которых важно реагировать незамедлительно, обратившись за помощью врача-невролога. В саратовском медицинском центре «СОВА Comfort» работают ведущие специалисты города, готовые помочь в клинических ситуациях любой степени сложности. Запись на предварительную консультацию к врачу возможна через личный кабинет, форму на сайте, а также любым другим способом, указанным в разделе «Контакты».
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Врачи
Опыт работы: 11 лет
Заведующая общеклиническим отделением, специалист Кабинета памяти, врач-невролог, врач-дементолог
Ведущий специалист
Первичный прием: 2090 ₽
Повторный прием: 2090 ₽
Первичный прием: 2390 ₽
Повторный прием: 2190 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике:
СОВА Comfort