• Как правильно пройти МРТ гипофиза с контрастом?
• Что можно и что нельзя перед МРТ гипофиза с контрастированием?
• Сколько длиться МРТ гипофиза с контрастом
МРТ — неинвазивный метод исследования, который широко используется в диагностике заболеваний головного мозга. Использование контраста повышает информативность методики. МРТ гипофиза с контрастом как делают и чего ждать после обследования? Этим вопросом задаются те, кто получил направление на диагностику.
Любые подозрения на дисфункцию гипофизарной железы являются показанием к назначению сканирования магнитным резонансом с применением контраста или без него. Показанием к МРТ гипофиза являются следующие заболевания:
• болезнь Кушинга;
• повышение уровня гормона пролактина;
• частые головные боли;
• снижение остроты зрения;
• аномалии роста;
• сахарный диабет;
• кисты;
• сосудистые патологии;
• судорожный синдром;
• черепно-мозговые травмы;
• аденомы гипофиза.
МРТ гипофиза с контрастом позволяет выявить как незначительные, так и существенные изменения в его работе.Полученные результаты являются основой для постановки заключительного диагноза, с последующим составлением схемы лечения.
Как правильно пройти МРТ гипофиза с контрастом?
Скрининг гипофиза, лучше выполнять на томографах закрытого типа мощностью от 1 Тл. В силу особенностей таких аппаратов, вес пациента не должен превышать 150 кг. Открытые томографы подходят для людей с ожирением, но для диагностики гипофиза используются редко.
Проведение процедуры с контрастом в разы увеличивает информативность исследования. В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния: Омнискан, Магневит, Гадовист. Они крайне редко вызывают побочные реакции организма.
Проведение МРТ гипофиза мало чем отличается от исследования других органов, процедура полностью безболезненна и безопасна. Результаты сканирования позволяют получить снимки высокого качества.
Преимуществом диагностики является тот факт, что для ее проведения не требуется специальной подготовки. Врач ознакомит с некоторыми правилами и моментами, которых нужно придерживаться:
• за 4-6 часов до исследования не принимать пищу – позволит исключить тошноту, неприятные ощущения в желудке;
• снять ювелирные или металлические изделия;
• не пользоваться косметикой;
Что можно и что нельзя перед МРТ гипофиза с контрастированием?
Перед тем как проводится МРТ гипофиза с контрастом, пациент заполняет анкету для определения возможных противопоказаний. Как упоминалось выше, проходить МРТ с контрастом лучше натощак, это избавит от возможной тошноты и рвотного рефлекса. При приеме каких-либо препаратов, сообщают врачу. Проводится тест на чувствительность к контрасту. При отсутствии аллергии его вводят за 20-30 минут до процедуры.
Во время исследования с контрастом, пациент может ощущать вкус металла в ротовой полости, который быстро исчезнет, не должен вызывать беспокойства. После диагностики рекомендуется около 30 минут не покидать клинику, чтобы исключить проявление аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, покраснения кожи.
По окончанию МРТ, человек может вести привычный образ жизни, не ограничивать себя в приеме пищи, прогулках и других занятиях.
Сколько длиться МРТ гипофиза с контрастом
Подготовка к МРТ гипофиза включает элементарные правила, с которыми пациента ознакомит врач за несколько дней до исследования. Длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут. В период обследования, пациент должен лежать ровно. Если есть необходимость, применяют фиксирующие ремни или рекомендуют принять седативный препарат.
После проведенной диагностики, врач получит серию снимков зоны турецкого седла, которые будут записаны на пленочный носитель или переданы по электронной почте лечащему врачу, который будет заниматься расшифровкой.
Главный консультант центра «Симед»,
профессор, доктор медицинских наук.
Стаж: более 25 лет
Подготовка
Исследование с контрастом можно проводить во время диагностики любого органа. Однако, чаще всего контрастное усиление показано при исследовании позвоночника, органов живота и малого таза, головного мозга, грудных желёз.
Подготовительные мероприятия к магнитно-резонансной томографии с контрастированием включают следующие рекомендации:
• Диагностическое обследование выполняют при отсутствии приёма пищи на протяжении 5–6 часов до МРТ. Это позволит снизить риск возникновения тошноты после введения усиливающего препарата.
• При планировании контрастного сканирования органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства необходимо соблюдать диету. Определённый рацион за несколько дней до процедуры снизит метеоризм и перистальтику кишечника.
• Дистальные отделы толстого кишечника надо очистить. При отсутствии естественной дефекации можно использовать препараты или клизму.
• При необходимости наркоза на время томографии стоит точно соблюдать требования врача-анестезиолога.
• Контрастное усиление требует предварительной сдачи лабораторных тестов с целью определения нормальной работы почек.
• По назначению врача больному стоит провести кожную пробу для выявления непереносимости контраста. Это позволит избежать серьёзных осложнений.
• При проведении МРТ с контрастным усилением в лактационном периоде необходимо сделать запасы грудного молока на два–три кормления.
• Приём спазмолитического медикаментозного препарата за час до процедуры для расслабления гладких мышц.
• Больным с сахарным диабетом полный отказ от Метформина и замена его на другое средство по согласованию с эндокринологом.
• Приём седативных средств при неустойчивой нервной системе.
Подготовка перед МРТ с контрастом также включает снятие с тела всех изделий из металла, сообщение врачу о наличии хронических патологий, аллергии в прошлом, боязни закрытого пространства и невозможности долго лежать в одном положении.
Показания
Томографическое обследование с предварительным введением контраста выполняется в следующих случаях:
• постоянные обморочные состояния;
• боли в голове;
• судорожные припадки;
• поражения глаз, слуха;
• параличи и парезы неясного генеза;
• определение метастаз;
• клинические проявления инфекционных болезней;
• признаки воспалительных процессов;
• травматическое повреждение живота, малого таза, спины, головы;
• исследование оболочек мозга;
• бесплодие;
• изменения в лабораторных тестах;
• реабилитация после хирургического вмешательства;
• планирование операции для определения её объёма.
Противопоказания
МРТ с контрастом не проводится пациентам, у которых в теле установлены несъёмные изделия из металла, электронные приборы. Обследование не выполняют во время вынашивания ребёнка, маленьким детям, пациентам с большой массой тела.
Введение усиливающего препарата противопоказано при отягощённом аллергологическом анамнезе, при непереносимости компонентов контраста, недостаточном функционировании почек и печени. Томографию не выполняют больным с болезнями сердца и лёгких в стадии декомпенсации, при миеломной болезни.
Перенести МРТ надо при инфекциях и воспалениях в острой фазе, высокой температуре.
Как проходит?
Диагностическая процедура занимает от 30 минут до 1 часа. Точное время зависит от области диагностики и цели исследования.
Для выполнения МРТ с контрастом требуется специальный томографический аппарат, который расположен в специальном кабинете.
В нужный день и время больной приходит на процедуру. Зайдя в помещение, он освобождает тело от лишней одежды, убирает все предметы, заполняет предоставленную рентгенологом анкету. К томографу не допускается проносить любые электронные гаджеты.
Перед началом МРТ больной ложится на стол аппарата. Врач фиксирует его тело специальными ремнями. Медсестра ставит катетер, через который будут подавать усиливающий препарат.
Лента въезжает в тоннель, и персонал уходит в другую комнату.
Во время сканирования кольцо томографа крутится вокруг области диагностики с получением множества снимков.
По окончании кушетку с пациентом достают из конструкции. Больной одевается и выходит в коридор.
Результат магнитно-резонансной томографии с контрастом можно забрать в этот же день. При желании можно оставить адрес электронной почты и туда вышлют готовый результат.
Расшифровка результатов
Все выявленные отклонения подлежат точному описанию, которые отражают в протоколе.
Полученные данные стоит предоставить врачу, который отправил на диагностическое исследование.
МРТ гипофиза – это высокоинформативный метод томографического, то есть, послойного сканирования области турецкого седла, в котором находится питуитарная железа. Альтернативное название МРТ турецкого седла или МРТ питуитарной железы. Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в послойном сканировании тканей головного мозга в различных проекциях и создания объемных 3D изображений. Процедура достаточно проста в применении – она не требует сложной подготовки, выполняется в короткие сроки, безболезненна, имеет минимальные побочные явления и противопоказания.
Показания
Сделать томографию данного участка головного мозга в диагностических центрах Санкт-Петербурге можно как по рекомендации невролога, гинеколога, эндокринолога, так и по личной инициативе пациента. Обычно направление на МРТ гипофиза выдается лечащим врачом пациента при наличии:
• сахарного диабета;
• черепно-мозговых травм;
• расстройства функционирования эндокринной системы;
• подозрения на кисту или микроаденому гипофиза.
Что покажет МРТ гипофиза с контрастом
Поскольку данный орган головы очень мал в размерах (в среднем от 5 до 13 мм), для получения максимально точных томограмм в большинстве случаев МРТ гипофиза делают с контрастом. В ходе обследования получаются изображения области турецкого седла в корональной, аксиальной и сагиттальной проекциях. Рентгенолог по данным снимках в своем заключении отметит следующие особенности:
• размеры гипофиз в турецком седле и возможные увеличения структур;
• расположение воронки гипофиза;
• признаки деформации хиазма и супраселлярной цистерны;
• расстояние от хиазмы до верхнего контура гипофиза;
• однородность или неоднородность структур аденогипофиза;
• состояние медиобазальных отделов височных долей;
• качество внутренних сонных артерий;
• состояние соседних структур головного мозга - боковые желудочки;
• признаки патологии в зоне зрительного перекреста;
• состояние медиобазальных отделов височных долей.
МРТ гипофиза видео
МРТ при микроаденоме гипофиза
Поскольку диагностировать микроаденому по клиническим симптомам сложно, ее визуализация возможна только с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаками микроаденомы на МРТ станут:
• При нативном сканировании в отделах аденогипофиза определяется зона гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, округлой формы, с четкими, неровными контурами.
• После внутривенного введения парамагнитного контрастного препарата контрастное усиление выражено неравномерно, определяется равномерное накопление контрастного препарата неизмененной тканью гипофиза с задержкой контрастирования от выявленного участка в аденогипофизе.
МРТ гипофиза - киста кармана Ратке
Область гипофиза также подвержена кистозным изменениям. Кистозные образования в зоне турецкого седла встречаются существенно реже, чем в мозговом веществе и оболочках. Известны следующие разновидности гипофизарных кист:
• Кармана Ратке
• Интермедиальная
• Эпидермальная
• Коллоидная
• Паразитарная
• Арахноидальная
Киста — это полое новообразование, заполненное жидкостью. Она носит доброкачественный характер и редко увеличивается в размерах. Самой распространенной формой кист гипофиза является киста кармана Ратке - образование, развивающееся между двумя долями гипофиза у основания головного мозга. Чаще всего киста кармана Ратке образуется во время эмбриологического развития из предшественника гипофиза. Диагностика данного кистозного образования возможна с помощью МРТ гипофиза. Признаками кисты Ратке на МРТ будет:
• на нативных изображениях между нейро- и аденогипофизом определяется зона измененного МР-сигнала с ровными четкими контурами, гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, гиперинтенсивного на Т2-ВИ.
Процедура
МРТ гипофиза проходит абсолютно безболезненно и не вызывает чувства дискомфорта. Обследование осуществляется с помощью магнитно-резонансного томографа со сканирующим блоком, компьютером и выдвижной частью для размещения пациента. Внутри сканирующего блока расположен мощный магнит и радиочастотный датчик. Когда голова пациента попадает в зону обследования, под воздействием электромагнитного поля в клетках тканей головы атомы водорода начинают совершать колебательные движения. Специальные датчики томографа преобразуют данные об этом резонансе в трехмерные изображения на экране компьютера. Эти томограммы просматривает и интерпретирует диагност. На их основании он составляет свое рентгенологическое заключение.
Сколько длится МРТ гипофиза
Итогом магнитно-резонансной томографии гипотеза станет серия снимков зоны турецкого седла, записанная на электронный или пленочный носитель, и заключение врача.
Пример МРТ заключения гипофиза
На серии МР-томограмм расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок четко ограничены от окружающих тканей.
Гипофиз нормального положения, равномерной однородной структуры, с ровными контурами, верхний контур слегка вогнут. Размеры железы: переднезадний 9мм, высота 4мм, латеральный 16мм. Патологически измененного сигнала от ткани гипофиза не выявлено.
После внутривенного введения контрастного вещества определяется равномерное его накопление в ткани железы, участков задержки его накопления, патологического накопления в ткани железы не определяется.
Воронка симметрична, нормальных размеров, расположена по срединной линии. Хиазма не изменена. Расстояние от верхней поверхности гипофиза до хиазмы 9мм. Расстояние между медиобазальными отделами височных долей 31мм.
Кавернозные синусы не деформированы. Зрительный перекрест, сифоны сонных артерий не изменены.
Прилежащие отделы головного мозга не изменены.
Пазуха клиновидной кости четко прослеживается, пневматизация ее не изменена.
Заключение: МР-признаков микроаденомы гипофиза не определяется.
Противопоказания
МР-томография имеет ряд ограничений. Пациенты, у которых стоят несъемные стальные протезы или железные штифты, не смогут пройти данное обследование, поскольку сильное магнитное поле томографа может нагреть или сдвинуть эти импланты, создав угрозу кровотечения или ожога.
Ограничением к МРТ могут стать кардиостимуляторы или другие электронные приспособления в теле. Магнитное поле томографа может вывести из строя эти искусственные водители ритма. Чтобы ответить, можно ли делать с вашим имплантом диагностику, нужно посмотреть в паспорте изделия наличие отметки - “совместим с МРТ”.
Иногда противопоказанием к МР-исследованию является боязнь закрытого пространства, хотя, если клаустрофобия находится в легкой степени, седативное средство, применяемое до исследования, упростит прохождение процедуры таким пациентам.
От чего зависит стоимость томографии гипофиза
Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
МРТ орбит и зрительных нервов | ||
МРТ уха и слуховых нервов | ||
МРТ черепно-мозговых нервов | ||
Стоимость введения контрастного вещества |
Разница между МРТ головного мозга и гипофиза
МРТ гипофиза не следует путать с МРТ головного мозга. В ходе томографии мозга гипофиз визуализируется, но менее прицельно, и врач может провести только обзорную оценку железы. Магнитно-резонансная томография гипофиза - это узконаправленное исследование, когда фокусом сканирования становится именно сама питуитарная железа и зона турецкого седла. Иногда врачи могут назначить комплексную МРТ головного мозга и гипофиза. Обычно поводом для такого обследования являются подозрения на обширные опухолевые поражения.
МРТ или КТ гипофиза – что лучше
МРТ гипофиза является приоритетным методом сканирования зоны турецкого седла и питуитарной железы. Магнитно-резонансное обследование структур головного мозга обладает большей информативностью и не оказывает лучевого влияния на организм обследуемого. КТ гипофиза используют в основном в качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии, когда у пациента есть противопоказания к МРТ. Выбор между МРТ и КТ зависит исключительно от наличия соответствующих показаний для обследования тем или иным образом. КТ гипофиза не рекомендуется проводить чаще одного раза в полгода, поэтому, в случае необходимости повторного исследования, назначают магнитно-резонансную томографию.
Туманова Екатерина Владимировна
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач - нейрофизиолог
СПб, ГБУЗ Александровская больница
Ведущие специалисты Санкт-Петербурга по отзывам пациентов
Солдатенкова Мария Александровна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Алексеев Кирилл Николаевич
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
Халиков Азиз Джауланович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 23 года
Где ведет прием: НМЦ Томография на Ильюшина
Яненкова Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 6 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Тащилкин Алексей Иванович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 18 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами
Матвеева Кира Владимировна
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Ляпина Елена Николаевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Кукушкина Елена Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 28 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами, Клиническая больница №122 им. Соколова
Новикова (Смоленцева) Надежда Витальевна МРТ и КТ
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 24 года
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго
Миранги Филипп Шалвович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МРТ Центр Рыбацкое
Дулаева Наталья Михайловна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 26 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Шумай Денис Васильевич
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 21 год
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ и КТ ICLINIC
Заикин Алексей Иванович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Международный диагностический центр
Абрамушкин Сергей Эдуардович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 11 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами, Диагностический центр Энерго на Энгельса, Городская больница №40 Курортного района
Тюлькин Андрей Павлович
Специализация: Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ
Врачебный стаж: 31 год
Где ведет прием: МЦ Медси
Шашерин Евгений Михайлович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 20 лет
Где ведет прием: Центр Карповка Плюс, Диагностический центр Доступная медицина
Литвинов Павел Дмитриевич
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 48 лет
Где ведет прием: Городская Покровская больница, Диагностический центр Энергия Здоровья
Баранов Дмитрий Александрович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Центр МРТ Ами, Международный диагностический центр
Вехова Людмила Валентиновна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 13 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго, Городская больница № 20
Димент Сергей Вадимович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: МЦ МЕДСИ
Трунова Вероника Сергеевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 10 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ ЭКСПЕРТ на Северном
Пилипчук Ольга Михайловна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: КДЦ Управления делами Президента РФ, Диагностический центр Энерго, Городская больница №40 Курортного района
Александров Тимофей Александрович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 16 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами, Клиника Педиатрического университета
Грибанова Татьяна Геннадьевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 13 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МАРТ
Афанасьева Екатерина Юлиановна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 12 лет
Где ведет прием: Городская поликлиника № 10, Медико-профилактический центр СЗГМУ им. Мечникова
Марченко Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 32 года
Где ведет прием: Отделение лучевой диагностики НИИ Детских Инфекций
Богатых Александр Сергеевич
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городской онкоцентр в Песочном, Единый медицинский центр
Слепак Лариса Вячеславовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 24 года
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго, Психоневрологический Институт им. Бехтерева (НИПНИ Бехтерева),
Топольскова Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Приоритет
Лукашук (Шевелева) Яна Григорьевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 10 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Риорит, МЦ Согаз
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга
Запись на прием
Заказать обратный звонок
Добавить центр
Прикрепите файл с прайс листом