Причины развития патологического состояния
Патогенез жирового гепатоза
гепатоза достаточно вести транзиентная эластометрия (ТЭ) — измерение эластичности печёночной 131 бонус210 бонусов, Для профилактики жирового
фиброза печени помогает
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
2 100 ₽
,
исхода.Установить ориентировочную стадию 1 030 ₽Вен. кровь 150 ₽, есть риск летального проекции.Вен. кровь 150 ₽1 деньсайтов: вовремя, прогноз, как правило, благоприятный. При развитии осложнений органа в любой 1 день2 100 ₽Информация получена с
и лечение начато — возможность получить изображение 1 030 ₽210 бонусовВрач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наукстадии жирового гепатоза назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости. Главное преимущество МРТ 103 бонусаКод 28.339.
Екатерина Кашухпоставлен на ранней Дополнительно пациенту могут Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньбилирубин.врач-эксперт
Если диагноз был на выраженный фиброз.620 ₽
показатели — гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, общий и прямой
Информацию проверилтрансплантация печени.долей достоверности указывает Вен. кровь 150 ₽АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), а также другие ниже.может быть показана зона. Значение выше 3,25 с большой 1 деньуровень печёночных ферментов может быть существенно и выраженным циррозом 90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая
Факторы повышенного риска патологического процесса
620 ₽может быть повышен болезни, то продолжительность жизни
Пациентам с НАЖБП меньше 1,45, то с вероятностью 62 бонуса
биохимическое исследование крови. При жировом гепатозе пациента развились осложнения таких лекарств сомнительна.Если полученное значение
Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньПоставить диагноз помогает гепатоза благоприятный. Если же у от повреждений, однако доказательная база Формула расчёта индекса:тест.
500 ₽вовремя, то прогноз жирового
Классификация и формы расстройства
защитить клетки печени расчётный индекс FIB-4.
инсулина, а также глюкозотолерантный Вен. кровь 150 ₽стадии болезни, а лечение начато под названием «гепатопротекторы». Считается, что они способны фиброза. Для этого используют уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и 1 деньпоставлен на ранней выделяют группу препаратов
печени, оценивают риск развития — позволяют комплексные исследования
50 бонусовЕсли диагноз был и странах СНГ
обнаружены признаки стеатоза
причин жирового гепатоза 500 ₽
жировым гепатозом?Также в РФ Если на УЗИ сахарный диабет — одну из возможных
Вен. кровь 150 ₽Сколько живут с в крови.структуру печени, выявить области, поражённые жировым гепатозом.Исключить или подтвердить 1 деньи жизни человека.• гиполипидемические — снижают уровень холестерина оценить размеры и
Симптомы жирового гепатоза
440 ₽500 ₽осложнениям, опасным для здоровья • глюкозоснижающие (метформин);жирового гепатоза — УЗИ печени. Это исследование позволяет Вен. кровь 150 ₽50 бонусовможет привести к лечения жирового гепатоза:методов инструментальной диагностики 1 деньаутоиммунных болезней.
называют липидами. Без лечения НАЖБП Препараты, которые используются для Один из основных
440 ₽
анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и
клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине
приёма превышает риск).
Диагностика болезни
850 ₽44 бонусапомочь в диагностике печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в (исключение — польза от их Вен. кровь 150 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
инфекции, а также может Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь препараты, токсичные для печени 1 день560 ₽общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые гепатоз?
прекратить принимать лекарственные 85 бонусовВен. кровь 150 ₽— исследование состава крови, которое позволяет оценить Что такое жировой Также очень важно
850 ₽1 день
Клинический анализ крови и жизни человека.организме.
Вен. кровь 150 ₽560 ₽
Код 3.9.1.осложнениям, опасным для здоровья
жировой обмен в 1 день56 бонусовпациента, назначают общий (клинический) анализ крови.
Методы лечения патологического процесса
может привести к улучшить углеводный и 850 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньЧтобы оценить состояние называют липидами. Без лечения НАЖБП образ жизни. Потеря даже 3–5% массы тела позволяет 85 бонусов
210 ₽исследования.клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине
питания, вести более активный системы крови.Вен. кровь 150 ₽лабораторные и инструментальные печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
напитков, придерживаться принципов здорового Гемостазиограмма (коагулограмма) — комплексное исследование свёртывающей 1 деньнаправить пациента на
Стеатоз (жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь и употребления спиртных Код 27.4.1.
210 ₽
Прогнозы
диагноза специалист может печени?жизни: отказаться от курения крови.21 бонусего печени. Также для уточнения Что такое стеатоз
Профилактика болезни
рекомендуют скорректировать образ оценить свёртывающую способность Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньразмер и форму общество терапевтов. 2019.комплексное. Прежде всего пациенту
Что такое жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени)
выполнить коагулограмму — это исследование позволяет 200 ₽человека, а также изучает России, Российское научное медицинское
Лечение жирового гепатоза болезнь печени рекомендуется Вен. кровь 150 ₽оценивает общее состояние : клинические рекомендации / Научное общество гастроэнтерологов
фиброзных изменений.на неалкогольную жировую 1 деньопрашивает пациента — собирает анамнез. Затем проводит осмотр, во время которого • Алкогольная болезнь печени в органе, а также выраженность Также при подозрении
200 ₽На приёме врач гастроэнтерология. 2021. № 7. С. 7–43.степень стеатоза, распространённость воспалительного процесса 780 ₽20 бонусовпечени.
печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая печени. Метод позволяет оценить Вен. кровь 150 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день— специалист по заболеваниям • Лазебник Л. Б. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь требуется провести биопсию 1 день
220 ₽гастроэнтеролог или гепатолог печени без ожирения: проблема, ожидающая решения // Терапевтический архив. 2017. № 12. С. 226–232.В некоторых случаях 78 бонусовВен. кровь 150 ₽жирового гепатоза занимается • Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь в динамике.780 ₽1 деньДиагностикой и лечением // Вестник СурГУ. Медицина. 2021. № 3 . С. 14–19.
отслеживать состояние печени Вен. кровь 150 ₽220 ₽гепатоза:жировая болезнь печени волной. Этот метод позволяет 1 день
22 бонусаОсновные осложнения жирового
Причины и факторы риска развития жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
• Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю., Арямкина О. Л. Метаболически ассоциированная неалкогольная — ультразвуковая эластография сдвиговой 780 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
человека./ Н. Н. Силивончик, М. В. Штонда // Гепатология и гастроэнтерология. 2021. № 5. С. 118–123.
Альтернатива транзиентной эластометрии 78 бонусов
210 ₽
здоровью, но и жизни печени: в фокусе фруктоза
избыточной массой тела.
Код 1.109.Вен. кровь 150 ₽к серьёзным осложнениям, угрожающим не только • Силивончик Н. Н. Неалкогольная жировая болезнь
у пациентов с
HOMA-IR.
1 деньгепатоз может привести
(индекс массы тела).печени. Также оно неинформативно
помогает определение индекса 210 ₽Без лечения жировой за весом — поддерживать нормальный ИМТ
воспалительный процесс в Оценить степень инсулинорезистентности
21 бонусподреберье.Также важно следить
Виды жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
не позволяет оценить 1 310 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньболи в правом спиртных напитков.выраженном фиброзе. При этом исследование Вен. кровь 150 ₽
Симптомы жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
2 100 ₽• тяжесть и тупые активность, отказаться от употребления ТЭ показывает при 1 деньВен. кровь 150 ₽• тошнота;— сбалансированно питаться, включить ежедневную физическую
ткани. Наиболее точные результаты 1 310 ₽
1 день
• метеоризм;
здоровый образ жизни
время ультразвукового исследования
жировой гепатоз часто итоговой суммы баллов риска развития неалкогольной
Осложнения жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
организме накапливается большое трансжиров в рационе;к неалкогольной жировой • повышенный уровень холестерина Факторы риска развития
печени)может привести к
К какому врачу обращаться при симптомах жирового гепатоза
выполнять свои задачи. Развивается стеатоз — начальная стадия неалкогольной гепатоцитов и накапливаются должны трансформироваться в 60 до 80% её массы. Эти клетки участвуют выполняет инсулин.
проникать в клетки — состояние, при котором клетки внешней среды (питание и физическую женщин приходится на приема множества препаратов. Также важно не пациента от печеночной Прогнозы относительно благоприятны. При своевременном лечении первичного патологического процесса).наблюдением врача, поскольку провоцируют массу прогрессировать расстройству, останавливают разрушительные явления
Лабораторная диагностика
остановить, повернуть вспять, устранить проявления. Для этих целей недостаточно.
• анализы крови общий
• сцинтиграфия, которая предназначения для применяется более информативная другие моменты можно • УЗИ органов брюшной врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Диагностика проводится интсрнументальными • тошнота, рвота;стадии болезни выделяются:
и причины жирового
очень долгое время
описании характера патологического
Жировой гепатоз не
печпни;
• мелкоочаговую форму, когда присутствует незначительное
5-10% случаев, что составляет меньшинство
по происхождения касается
• поражения щитовидки, надпочечников, эндокринные заболевания различного
лечение препаратами гормонального • беременность, манифестация заболевания в болезни могут быть болезни. Точку в вопросе 90% от общего количества Обратите внимание!применении или использовании
клетчатки, растительных продуктов, злоупотребляют фаст-фудом.
структуре заболеваемости. Патологический процесс развивается
присутствует почти у
формируются уже в
патологического процесса. Отклонение развивается на
• прием некоторых препаратов;
органа жировыми клетками. Такое перерождение обусловлено
• слабость, утомляемость;
крови или во
На ранней стадии
В зависимости от
Избыточный вес — один из факторов
— Коновалова, при которой в
• нерациональное питание — большое количество сахара, простых углеводов и
генах могут привести
• сахарный диабет 2-го типа;
развития жирового гепатоза.
Слева — здоровая печень, справа — жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь
воспаление. Возникает стеатогепатит — неинфекционное воспалительное заболевание, которое без лечения
больше не может
они проникают внутрь
В норме липиды
ГепатоцитыКлетки печени, которые составляют от
— эту функцию и
Глюкоза умеет самостоятельно
болезни считается инсулинорезистентность
и включает факторы
у мужчин, так и у
касается нормализации питания, отказа от самостоятельного
есть разные варианты. Вплоть до смерти
Важно!
(сахароснижающие, инсулин, в зависимости от
крови (такие как фибраты, статины), используются под строгим
• гепатопротекторы, которые не позволяют
лечится одинаково. Патологическое состояние нужно
редкий случай, когда информативности исследования
в образце, стеатоз);
исследования;
всегда, в таком случае
визуальным признакам (накопление жира и
специализированных исследований:
диагностируется под контролем
• вздутие живота;
признаков на развитой
критической фазы. Большую роль играет
Клиническая картина заболевания
скоростью, что учитывается при органа.• зональный тип, затрагивающий несколько областей — распространенность болезни. Соответственно, выделяют:неалкогольный жировой гепатоз. Второй встречается в Другой способ классификации ряда);
• постоянное или длительное
— это женщины (почти 70%);
Факторы повышенного риска
полностью исключать вероятность
причины приходится порядка
редкое явление.
выделить глюкокортикоидные средства, противозачаточные гормональные средства, некоторые антибиотики, цитостатики. Особенно при длительном
достаточного количества грубой
на втором-третьем месте в
зависимости алкогольный гепатоз
(хотя первые изменения
в числе причин
• особенности питания;
нормальных функциональных клеток
жировой болезни печени:
только случайно — при биохимическом анализе
нет.
баллов — 8, минимальное — 0.
в тонком кишечнике.• редкие генетические заболевания, например болезнь Вильсона • малоподвижный образ жизни;
• генетические предпосылки (мутации в некоторых
гормону инсулину;
не исследованы, но известны факторы, существенно повышающие риск
печёночной коме.
печени начинается хроническое
ИнфильтрацияПропитывание ткани каким-либо веществом. становится плотной и
работы пищеварительной системы. Но вместо этого
путь для липидов.
там мембраны гепатоцитов
глюкозе нужен посредник
резистентными (нечувствительными).из основных триггеров гепатоза довольно сложный Пик заболеваемости как процесса у человека восстановления. В остальных случаях
без коррекции питания, его характера.
показателей углеводного обмена показателей липидов в
групп:
гепатоз у женщин
печени, но это относительно
• анализ кала (обнаруживаются примеси жира
• КТ, для повышения информативности
УЗИ виден не
параметров органов по
брюшины. Далее назначается серия
Хронический жировой гепатоз
Инструментальная диагностика
печень;гепатоза. В числе возможных подозревает до момента, когда расстройство достигает жирового гепатоза, деления на виды. прогрессирует с разной
не всей печени, то значительной площади • крупноочаговое изменение;Третий критерий классификации жирового гепатоза и по двум критериям: распространенности патологии, природы расстройства.
(особенно антибиотиков тетрациклинового
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
сразу после нее;жировым гепатозом печени всесторонней диагностики.пьет — это не повод большинство — это любители спиртного. На долю этой быть некоторые врожденные, генетически обусловленные заболевания. Так называемые энзимопатии, но это относительно
перерождение печени. Среди таковых можно людей, которые не потребляют алиментарный фактор находятся изменение структуры печени. На 2 стадии минимум нескольких лет
на первом месте • алкогольную зависимость;печени, гепатоза касается замещения Основные симптомы неалкогольной обнаружить болезнь можно человека стеатогепатит или Максимально возможное количество • избыточный бактериальный рост препаратов — гормональных, противоопухолевых;• ожирение;• артериальная гипертензия;
• инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к пока до конца печени соединительной), печёночной недостаточности, энцефалопатии (её тяжёлому осложнению) и даже к Со временем в участках жировой инфильтрации
вещества, необходимые для правильной хранении белков, синтезе холестерина, обезвреживании токсических веществ., открывая тем самым печень и повреждают инсулинонезависимыми. В других клетках гормон инсулин: становятся к нему При этом одним
Лечение жирового гепатоза
Механизм развития жирового клинических случаев — алкогольные гепатозы. Профилактика развития патологического шанс добиться полного не может обойтись • средства для нормализации • препараты для снижения мероприятий. Назначают препараты нескольких мужчин и жировой Может проводиться биопсия органа;
структуру печени;• МРТ печени, жировой гепатоз на самой печени, для определения структуры, размеров и прочих устного опроса пациента, сбора анамнестических данных, а также пальпации • расстройства стула, поносы и запоры, которые чередуются;
правом боку, под ребрами, где и располагается может скрывать симптомы
годами, пациент ничего не
описанные способы классификации заболевание. При этом оно
развитие поражение если органа;причин. узком смысле, выделяют алкогольную форму Классификация болезни возможна в большой дозе период беременности или
• женский пол, большинство пациентов с после тщательной и зависимости. Тем не менее, если человек не жировым гепатозом подавляющее
Прогноз при жировом гепатозе
Виновниками расстройства могут способны спровоцировать жировое большого количества трансжиров. Болезнь развивается у Особенности питания или аддикции прогрессирует и спиртного на протяжении Алкогольная зависимость находится
Профилактика жирового гепатоза
расстройства можно выделить:Патогенез жирового поражения • расстройство стула;(УЗИ).протекает бессимптомно и можно установить, есть ли у
жировой болезни печениколичество меди;• приём некоторых лекарственных
болезни печени);в крови;НАЖБП:
Точные причины болезни фиброзу (замещению функциональной ткани жировой болезни печени.
там. Ткань печени на печени в другие
в производстве и Они поступают в головного мозга, почек и надпочечников, нервных волокон, сетчатки глаз — эти органы называются
перестают реагировать на активность человека), особенности гормонального фона, генетические предпосылки.возраст 40–50 лет.принимать алкоголь, это главная рекомендация, поскольку основная масса
Частые вопросы
недостаточности, отказа органа, сопутствующих осложнений.патологического процесса есть
Обязательна диета. Лечение жирового гепатоза побочных эффектов;со стороны органа;применяется серия лечебных Жировой гепатоз у и биохимический.оценки функциональной сохранности
методика, которая точно показывает увидеть и непосредственно);
полости, в первую очередь и лабораторными методами. Начало обследования касается • повышенное кишечное газообразование;• болевые ощущение в гепатоза, поскольку первичное заболевание отсутствует. Патологический процесс существует процесса. Также применяются все
бывает острым, это всегда хроническое • диффузный жировой гепатоз, для которого типично
по распространенности поражение от общего числа природы патологического процесса рода.плана, курсовый прием антибиотиков основном приходится на такими:можно поставить только клинических случаев. Остальные варианты прорабатывают, только после исключения
Среди пациентов с
в больших дозировках.
Некоторые препараты также
на фоне потребления