Современным методом диагностики всего организма является компьютерная томография (КТ). Сканирование почек и мочевыводящих путей томографом позволяет обнаружить патологии и скрытые заболевания. Исследование предусматривает детальную диагностику почек, надпочечников, чаcтично мочеточников и других тканей, которые окружают жизненно важные органы.
Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей проводится только по назначению врача и под контролем рентгенлаборанта и врача-рентгенолога. Полученные снимки, сделанные томографом, позволяют проанализировать состояние органов в разных плоскостях, поскольку сканер выдает послойные 3D-изображения, на которых визуализируются многие инфекционные, воспалительные и другие патологические процессы.
Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей
• Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей
• Показания к проведению КТ
• Противопоказания исследования
• Как готовиться к КТ
• Последовательность проведения КТ
Почки и мочевыводящие пути имеют важнейшее значение для человеческого организма. Здоровые почки нужны для нормальной работы всех систем, они выполняют выделительную, метаболическую и осморегулирующую функции.
Из-за эндогенных и экзогенных факторов влияния на организм могут развиться болезни почек, надпочечников и мочевыводящих путей. Чтобы исключить ряд заболеваний, нужно своевременно диагностировать болезнь. Эффективно обследовать внутренние органы и системы можно с помощью КТ.
Факторы, которые могут привести к хроническим болезням: нерациональное питание, сильное переохлаждение, снижение иммунной системы, травмы мочевого пузыря, перенесение химиотерапии, гормональные сбои, хроническая усталость, бессонница, стрессы и депрессии, врожденные либо приобретенные аномалии (патологии) почек и мочевыводящих путей.
При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться за медицинской помощью и пройти ряд исследований, среди которых, в том числе, может быть рекомендована компьютерная томография мочевыводящих путей и почек.
Показания к проведению КТ
КТ – это диагностика, которая проводится с помощью воздействия на организм рентгеновских лучей. Чаще всего обследование выполняется с целью подтверждения или уточнения поставленного диагноза.
Сканирование томографом предоставляет возможность выявить и изучить различные патологические процессы, последствия и осложнения травмы.
Если у больного присутствует характерная симптоматика, которая указывает на этимологию патологических процессов в мочеполовой системе, следует незамедлительно направить пациента на КТ.
Нужна КТ, если у пациента увеличились лимфоузлы в забрюшинном пространстве или в области таза, перед оперативным вмешательством и после операции (с целью оценки проведенной терапии). Компьютерная томография рекомендуется при подозрениях на наличие новообразований, в том числе злокачественных и доброкачественных опухолей. Когда доктор получает результаты детального обследования, он может окончательно опровергнуть или подтвердить предварительно установленный диагноз.
Противопоказания исследования
Обследование с помощью томографа проводится двумя главными способами: первый – классический метод, второй – с добавлением контрастного вещества. При удовлетворительном состоянии здоровья человека ему могут провести КТ с йодсодержащим контрастом. Использование во время процедуры контраста нужно для того, чтобы визуализация и детализация снимков была точнее и информативнее.
К противопоказаниям КТ с контрастирующим веществом относятся:
• сахарный диабет тяжелой степени;
• почечная, сердечная и печеночная недостаточность тяжелой степени.
Компьютерную томографию мочевыводящих путей и почек нежелательно назначать: беременным женщинам на любом сроке беременности; молодым мамам в период лактации (при использовании контрастного вещества в диагностике); детям до 14 лет.
Беременным и детям проводят исследование, только если это действительно необходимо и риск оправданный.
Ограничена в использовании компьютерная томография людям со страхом замкнутого пространства (клаустрофобией). Если больной весит больше 200 килограммов, провести обследование не получится, так как сканер не выдержит чрезмерную нагрузку и не сможет показать достоверные результаты.
КТ полностью безопасная процедура и не вызывает неприятных ощущений. Побочные реакции после процедуры не выявлены. Человеку может стать плохо (в редких случаях), только если делается КТ с контрастом. Длительность побочных явлений может сопровождаться не более 30-60 минут. Пациенту желательно пить большое количество чистой воды, чтобы поскорее вывести контрастное вещество из организма.
Целесообразность компьютерной томографии мочевыводящих путей и почек определяет лечащий врач после изучения истории болезни и получения результатов пройденных анализов. Больной приходит на прием к доктору с результатами анализов крови и мочи, расшифровкой ультразвуковой диагностики.
Как готовиться к КТ
Чтобы процедура прошла успешно, нужно к ней подготовиться. В первую очередь это касается приемов пищи. Последний прием еды должен быть за 4-6 часов до начала диагностики.
За 2-3 дня до диагностики нужно исключить из рациона жирную, жареную, соленую, перченую пищу. Стоит отказаться от хлебобулочных изделий и газированных вод, молочных и кисломолочных продуктов, т.е. ограничить употребление пищи, способствующей повышенному газообразованию кишечника.
Перед процедурой необходимо снять все металлические аксессуары, желательно надеть свободную одежду, которая легко снимается и одевается.
Чтобы не рисковать, следует провести аллергическую пробу на непереносимость йода. При положительном результате (негативной реакции не выявлено) можно проводить компьютерную томографию.
Последовательность проведения КТ
Длительность КТ без контраста занимает 5-10 минут, с добавлением окрашивающего вещества – от 20 минут до получаса. Первым делом пациента просят лечь на специальную платформу, которая выдвигается, а затем закатывается в тоннель со сканером. При использовании контраста, после первого сканирования, пациента выкатывают, вводится через катетер специальное вещество (если его введение назначил доктор), и вновь проводится сканирование спустя несколько минут. Если человек очень боится, ему могут дать специальную грушу, которую, если что-то пойдет не так (приступ паники, болезненные ощущения), пациент сожмет рукой и процедуру сразу же остановят.
Специальной аппаратурой фиксируется обследуемая область и делаются снимки, которые сразу появляются на мониторе компьютера.
Во время диагностики нужно слушать рентгенлаборанта, который проводит процедуру: он будет говорить, когда нужно не двигаться. Находиться в неподвижном состоянии необходимо для того, чтобы 3D-изображения были четкими и не смазанными.
После исследования врач-рентгенолог анализирует отсканированные картинки и расшифровывает их. Процесс расшифровки занимает от 15 до 30 минут. С полученным заключением специалиста пациент идет к доктору, который его направил на компьютерную томографию мочевыводящих путей и почек.
На основе полученной информации и заключения рентгенолога, лечащий доктор поставит диагноз и назначит эффективный курс лечения. Это может быть медикаментозная или хирургическая терапия в зависимости от выявленной болезни и ее специфики.
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
МСКТ почек и мочевыводящих путей в Новосибирске
Клиника «Апекс» осуществляет МСКТ почек в Новосибирске на современном и высокоточном оборудовании по приемлемой стоимости. МСКТ почек назначается для уточнения диагноза, проверки эффективности назначенного лечения заболевания, а также в ряде других случаев. Мультиспиральная компьютерная томография позволяет провести обследования надпочечников, почек, а также брюшного пространства. За счет использования современного оборудования возможно получение большого количества «тонких» срезов исследуемой области, что позволяет детально оценить структуру органов и выявлять мельчайшие патологические изменения и образования.
Цены на КТ-диагностику почек и мочевыводящих путей
Наименование | Стоимость, руб |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, селезенка, желчный и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, почки и надпочечники) | |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, селезенка, желчный и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, почки и надпочечники) с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной реконструкцией | |
Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей надпочечников (поиск рентгенконтрастных конкрементов) | |
Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей (мочеточники и мочевой пузырь) с болюсным контрастированием |
Что позволяет выявить МСКТ почек
• Оценить формы, размеры, расположение состояние паренхимы почек и надпочечников;
• Количество, наличие или отсутствие, расположение и структуру почечной кисты;
• Наличие или отсутствие доброкачественных опухолей и злокачественных новообразований;
• Сканирование мочевыводящих путей дает возможность обнаружить рентгенконтрастные камни, расширение полостной системы за счет перегибов мочеточников или их сдавления извне;
• Постравматические и поствоспалительные изменения;
• Абсцессы и гидронефроз;
• Врожденные аномалии.
Показания и противопоказания
МСКТ назначается врачом в случае почечной колики в анамнезе, а также постоянных болей в области поясницы. В случае выявления патологических примесей в моче (белок, кровь, кристаллы мочевых кислот, повышение количества лейкоцитов). В случае уточнения причины почечной недостаточности.
Противопоказанием к услуге является непереносимость рентгенконтрастных (йод-содержащих) препаратов, тяжелая почечная недостаточность. У детей и беременных, исследование проводится по строгим показаниям, так как процедура сопровождается ионизирующим излучением.
Как подготовится к процедуре
Если процедура проводится без контрастирования, то нет необходимости в подготовке. Если проводится МСКТ с контрастированием, то требуется подготовка:
Как проходит МСКТ почек
Пациент заходит в кабинет, снимает все металлические элементы. Его укладывают на передвижной стол, после чего он перемещается через рабочую область аппарата(гентри). В этот момент и осуществляется сканирование. Пациент во время процедуры должен лежать неподвижно, иначе полученные изображения будут не информативны. Работу аппарата контролирует специалист в соседнем кабинете. Связь с пациентом поддерживается за счет встроенного переговорного приспособления.
При исследовании с контрастированием во время процедуры пациенту с помощью специального шприца-инъектора в вену вводится рентгенконтрастный препарат. После чего проводится серия сканирований.
Преимущества клиники «Апекс»
Сделать высокоточную мультиспиральную компьютерную томографию вы сможете в отделении лучевой диагностики клиники «Апекс». Цена на МСКТ почек доступна и незначительно скажется на вашем бюджете. Именно здесь используется высокоточная и современная аппаратура Philips Ingenuity Core с интегрированной функцией iDose4, позволяющая уменьшить лучевую нагрузку на 60% без каких-либо потерь в качестве снимков. Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для вас время и пройти полноценное обследование.
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
На компьютерную томографию выдают направление, если у пациента обнаружены отклонения по результатам УЗИ, при нехватке информации для постановки диагноза. Исследование проводят для выявления причин следующих симптомов:
• одно- или двусторонние боли в области поясницы;
• отеки;
• выделение чрезмерно большого или малого количества мочи за сутки;
• острая задержка урины.
Диагностика состояния почек необходима при обнаружении отклонений в анализах мочи и крови. В некоторых случаях патология почек может быть причиной анемии.
КТ рекомендуют пройти при:
В результате компьютерной томографии получают послойные изображения почек в поперечной плоскости. По снимкам оценивают размеры, расположение, структуру органов. КТ позволяет диагностировать аномалии развития мочевыделительной системы, увеличение лимфатических узлов забрюшинного пространства, добро- и злокачественные образования, гидронефроз, стеноз мочеточников, камни, признаки воспаления, абсцессы, поражение сосудов и другие патологии.
КТ-снимок почек
Томографию почек проводят при наполненном мочевом пузыре. В день исследования нужно соблюдать привычный питьевой режим. Последнее мочеиспускание должно быть не менее, чем за час до начала процедуры. Чтобы обеспечить необходимую степень наполненности пузыря, нужно употребить 1,5-2 стакана воды непосредственно перед входом в диагностический кабинет. Для этого лучше быть в клинике на 10-15 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки выпить нужный объем жидкости.
Беременность является противопоказанием к компьютерной томографии. Если у женщины есть основания полагать, что могло состояться зачатие, перед исследованием рекомендуют сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ.
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
При подготовке к КТ нельзя употреблять алкоголь. Лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков (энергетики и пр.). В день исследования можно пить чистую воду и некрепкий черный чай.
Для оформления бланков потребуется удостоверение личности (паспорт). Надо взять направление врача (если есть), результаты других диагностических процедур, имеющих отношение к мочевыделительной системе, заключение предыдущей КТ почек (если нужно оценить динамику).
Перед процедурой важно выпить достаточное количество жидкости. В клинике "Академия МРТ" в Санкт-Петербурге на Энгельса 133 пациентам предлагают очищенную бутилированную воду. При наличии особых предпочтений можно принести напиток с собой объеме 300-400 мл.
Лучше свести к минимуму или вовсе отказаться от украшений, аксессуаров с металлическими элементами, так как их придется снять перед входом в диагностический кабинет. В клинику можно взять любые вещи, учитывая, что на время процедуры последние придется оставить в раздевалке.
Синусные кисты почек (указаны стрелкой) при компьютерной томографии
В ДЦ нужно заполнить документы, выпить воды. Перед началом исследования необходимо снять украшения, аксессуары (ремень, очки, заколки), гаджеты, в диагностическом кабинете — лечь на платформу томографа. Для безопасности тело пациента фиксируют мягкими ремешками. Анатомические зоны, не подлежащие осмотру, накрывают защитными экранами.
При выполнении компьютерной томографии почек с контрастным усилением перед процедурой рассчитывают объем и скорость введения препарата. В вену пациента устанавливают катетер, подключенный к инжекторному шприцу для дозированной подачи усилителя.
После приготовлений врач выходит в соседний кабинет, откуда контролирует процесс и управляет оборудованием.
Особенности подготовки к КТ почек с контрастом
Усиление применяют для детальной визуализации мягкотканных структур и сосудов. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе йода. Вещество разносится по организму с током крови, специфическим образом накапливается в очагах воспаления и опухолях, делая патологические структуры хорошо заметными на снимках.
Внутрипочечная вазогенная обструкция верхней чашечки или Fraley syndrome
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Пациентам с сахарным диабетом следует проконсультироваться с эндокринологом по поводу временной отмены препаратов метформина. Необходимо прекратить прием средства за 48 часов до исследования.
Женщинам во время лактации нужно сделать запасы сцеженного молока на 2-3 последовательных кормления. После введения препаратов йода младенца нельзя прикладывать к груди на протяжении 6-8 часов.
Нельзя проходить компьютерную томографию почек в период беременности. Детям исследование проводят по показаниям. В нашем Диагностическом центре КТ почек делают маленьким пациентам с 5 лет, если они могут следовать рекомендациям рентгенолога и соблюдать неподвижность. При использовании контраста — с 12.
Компьютерная томография с усилением имеет следующие противопоказания:
Конструкция компьютерного томографа позволяет осуществлять исследование пациентам с массой тела до 150 кг и окружностью живота до 150 см.