Поможем с выбором лекарственных препаратов при панкреатите
• Какие таблетки можно использовать при панкреатите
• Блокаторы рецепторов и протонной помпы
• Ферментные препараты
• Анальгетики и спазмолитики
• Дополнительные средства
• Как правильно выбрать лекарства при панкреатите
Рис. 1
От того, насколько верным будет выбор лекарств, зависит не только результат терапии, но и жизнь человека. Неправильно подобранные препараты при панкреатите способны свести на “нет” усилия врачей по спасению жизни больного. В результате неправильного лечения может развиться некроз поджелудочной железы, сахарный диабет. Нередки случаи, когда в органе образуется абсцесс, прорыв которого приводит к перитониту, образованию свищей между поджелудочной железой и расположенными рядом органами. Все эти заболевания опасны высоким риском летального исхода или значительным ухудшением качества жизни пациента.
Какие таблетки можно использовать при панкреатите
При заболевании панкреатит таблетки подбирают с учетом имеющихся симптомов, а основная цель их приема состоит в разгрузке поджелудочной железы и снижении ее активности. Приостановить синтез пищеварительных ферментов органов помогают лекарства следующих групп:
• блокаторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов;
• ферментные препараты с панкреатином;
• миотропные спазмолитики;
• анальгетики.
Рис. 2
Этого набора средств достаточно для устранения воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы. Препараты других групп (энтеросорбенты, средства, избавляющие от изжоги, антибиотики и т.д.) назначаются при необходимости или наличии осложнений.
Блокаторы рецепторов и протонной помпы
Эта группа лекарственных средств не оказывает влияния непосредственно на железу, но частично или полностью останавливает выделение соляной кислоты в желудке. В результате уменьшения ее синтеза поджелудочная железа получает сигнал, что организм не нуждается в пищеварительном секрете. Замедление работы органа приводит к более быстрому восстановлению его функциональности, а риск осложнений снижается.
Рис. 3
При выборе средств для уменьшения секреции соляной кислоты можно сделать выбор в пользу лекарств, блокирующих Н2-гистаминовые рецепторы или ингибирующие протонную помпу.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (“Роксатидин”, “Ранитидин”, “Фамотидин” и Лафутидин”) приостанавливают только один механизм выработки соляной кислоты в желудке (на гастриновые и ацетилхолиновые рецепторы такие лекарства не влияют), действуют непродолжительное время, имеют побочные эффекты и вызывают привыкание.
Рис. 4
Ингибиторы протонной помпы (“Омепразол”, “Пантопразол”, “Рабепразол” и другие) более эффективны и безопасны, не вызывают побочных эффектов и привыкания, действуют долго и приостанавливают образование и выделение соляной кислоты, действуя на обкладочные клетки стенок желудка. Отзывы об эффективности этих препаратов в большинстве случаев положительные.
Ферментные препараты
Ферменты — незаменимые лекарства при панкреатите, которые позволяют восстановить процесс пищеварения и разгрузить поджелудочную железу. Лекарства при панкреатите этой группы представлены таблетками с панкреатином в том числе растительного происхождения (“Панкреатин”, “Мезим Форте”, “Пепфаза”, “Вобэнзим”) и кислотоустойчивые капсулы с микрогранулами запрограммированного высвобождения (“Креон”, “Эрмиталь”, “Микразим”).
Рис. 5
При выборе ферментных препаратов роль играет не только дозировка действующих веществ. Специалисты обращают внимание на течение болезни, причины ее возникновения, наличие сопутствующих заболеваний или непереносимости отдельных компонентов.
Наиболее эффективными и безопасными лекарственными средствами, подходящими для лечения панкреатита, гастроэнтерологи называют:
Рис. 6
• Капсулы “Креон”;
• Капсулы “Эрмиталь”;
• Капсулы “Микразим”.
Перечисленные препараты используют при хроническом панкреатите, а также при погрешностях в питании для профилактики обострений. Отзывы о них в большинстве случаев положительные, но вероятность возникновения побочных эффектов во время их приема не исключена.
Анальгетики и спазмолитики
При остром воспалении поджелудочной железы или обострении хронического процесса важно устранить болевой синдром. Для этого используют анальгетики и спазмолитики. Первые хорошо справляются с дискомфортом, возникшем при первичном воспалении. Спазмолитики же рекомендуется использовать при болевом синдроме, вызванном давлением кист, псевдокист и камней на протоки железы.
Рис. 7
Рекомендованные к использованию анальгетики при панкреатите:
• Парацетамол — эффективный и безопасный препарат, которые не раздражает слизистую желудка и способствует уменьшению воспаления.
• Анальгин — сильнодействующий препарат, который применяют самостоятельно или в комплексе со спазмолитиками.
• Баралгин — схожее по составу и действию с Анальгином средство.
Препараты с обезболивающим эффектом не лишены недостатков. Они могут раздражать слизистые оболочки, вызывать аллергию и влиять на работу сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Поэтому их назначают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Тем не менее отзывы об этих обезболивающих чаще положительные, чем отрицательные.
Если острые боли появились вследствие повышения давления в протоках поджелудочной железы, анальгетики будут неэффективными. Для устранения симптомов лучше использовать спазмолитики:
• Папаверин — средство на основе одноименного соединения, которое эффективно расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят протоки ПЖ.
• Дротаверин — миотропный спазмолитик, который способствует восстановлению проходимости протоков поджелудочной железы при их спазме. Обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом.
• Мебеверин (Дюспаталин) — препарат с выраженным и длительным действием, однако действует преимущественно на гладкую мускулатуру желудка, кишечника и желчных протоков. Его использование особенно полезно при вторичном панкреатите, возникшем на фоне патологий желчного пузыря.
Рис. 8
Каждый из перечисленных препаратов положительно оценивается пациентами. В редких случаях отзывы содержат негатив, и часто он вызван не качеством препаратов, а их высокой стоимостью.
Специалисты отмечают, что спазмолитики требуют строгой дозировки, так как они влияют на гладкую мускулатуру во всем организме, включая миокард, сосудистые стенки, мочевой пузырь. Их не назначают больным с пониженным артериальным давлением, некоторыми видами аритмии, атонией кишечника.
Дополнительные средства
Помимо ферментных препаратов и обезболивающих лекарств при панкреатите рекомендуется использовать пребиотики на основе растворимых пищевых волокон. Они необходимы для восстановления микрофлоры кишечника и защиты поджелудочной железы от чрезмерной нагрузки.
При попадании в пищеварительный тракт волокна впитывают жиры и глюкозу, которые стимулируют ПЖ усиленно вырабатывать пищеварительный секрет и инсулин. Благодаря этому железа функционирует в силу своих возможностей, что позволяет ей восстановиться быстрее. Помимо этого растворимая клетчатка является хорошей питательной средой для полезной микрофлоры, в результате чего улучшается усвоение основных питательных веществ в толстом кишечнике.
Как правильно выбрать лекарства при панкреатите
Сделать правильный выбор при лечении панкреатита таблетками и трезво оценить, какие из них лучше, может только лечащий врач. Даже самое дорогое и современное лекарство может не подойти по ряду причин: из-за сопутствующих заболеваний, непереносимости, особенностей организма.
Средство, которое помогло соседу, родственнику или другу, может привести к серьезным осложнениям у вас. Отсутствие эффекта — меньшее, что может случиться при приеме неправильно подобранного лекарства. К симптомам панкреатита вполне могут присоединиться проблемы с сердцем, головным мозгом, кровеносной системой. Поэтому выбор средства можно доверить только гастроэнтерологу.
Чтобы уменьшить всевозможные риски, необходимо рассказать врачу обо всех заболеваниях, непереносимости лекарств и аллергии (если они есть), недавно перенесенных или имеющихся заболеваниях. Также стоит рассказать о том, какие препараты принимаются постоянно, даже если это витамины или биологически активные добавки к пище. Эта информация поможет подобрать эффективные и безопасные средства в нужной дозировке.
Панкреатит является воспалением поджелудочной железы. Еще совсем недавно его связывали с употреблением алкоголя, но, как показали исследования, он может являться последствием других желудочно-кишечных заболеваний. Острый панкреатит считается сложно диагностируемым недугом, хотя и имеет яркие признаки. В основном, они выражаются в болевых ощущениях.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы приступа
В зависимости от участка поражения поджелудочной железы, болезнь может выражаться с разной силой. Боль при этом отдает в левое или правое подреберье, локализуется в пупочной области или под ложечкой. При патологии всего органа неприятные ощущения возникают и на спинном отделе, полностью опоясывая при этом грудь. Острый приступ панкреатита вызывает такие симптомы:
• рвота;
• пропажа аппетита;
• жидкий стул;
• икота;
• повышение температуры.
Во время приступа сильно повышается артериальное давление. В комплексе перечисленные симптомы приводят к общей слабости, иногда наблюдается лихорадочное состояние. Если больному не оказать помощь, в области патологии появляются отеки, возможно внутреннее кровотечение.
Причины болезни
В работе желудочно-кишечного тракта поджелудочная железа имеет важное значение. Употребляя некоторые продукты, человек даже не задумывается, какой вред может быть нанесен этому органу. Причинами появления болезни могут стать:
Опасной считается острая форма панкреатита. В этом случае необходима срочная медицинская помощь в условиях стационара. При хроническом течении болезни лечение возможно проводить амбулаторно, используя назначенные препараты.
Какой врач снимет приступ панкреатита?
Только специалист может точно определить, как снять приступ панкреатита. При сильных болях, возникающих при этом недуге, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение. Лечением панкреатита занимается:
Наши специалисты
Терапевт
Гастроэнтеролог
Пульмонолог
28 лет опыта
83 % удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: р.
Гастроэнтеролог
13 лет опыта
100 % удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Проспект Мира
Стоимость: р.
Терапевт
Гастроэнтеролог
9 лет опыта
% удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
м. Улица 1905 года
Стоимость: р.
Терапевт
Гастроэнтеролог
20 лет опыта
% удовлетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Стоимость: р.
Терапевт
Гастроэнтеролог
Пульмонолог
28 лет опыта
Стоимость: 2800 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Гастроэнтеролог
13 лет опыта
Стоимость: 2300 р.
Где принимает доктор :
м. Проспект Мира
Терапевт
Гастроэнтеролог
9 лет опыта
Стоимость: 2300 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
м. Улица 1905 года
Терапевт
Гастроэнтеролог
20 лет опыта
Стоимость: 2300 р.
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Услуги
Цены
Но, так как заболевание затрагивает другие органы, вполне возможно участие других специалистов: хирурга, эндокринолога, реаниматолога. На приеме врач постарается определить основную причину, приведшую к патологии. Для этого он задаст такие вопросы:
• Когда случился приступ?
• Насколько сильны болевые ощущения?
• В каких областях они локализуются?
• Злоупотребляет пациент алкоголем?
• Каков режим питания больного?
Методы лечения
Пытаться самостоятельно избавиться от болевых ощущений при остром обострении очень опасно. Необходимо точно знать, как снять приступ панкреатита. Ошибки могут привести к тяжелым осложнениям. Оказать помощь сможет только врач, основываясь на особенностях симптомов и общем состоянии пациента. В первую очередь, необходимо снять болевой синдром. Для этого выполняются такие действия:
• Пациент усаживается на стул и слегка наклоняется вперед. Такая поза позволяет максимально ослабить давление других органов на поджелудочную железу.
• На участок спины, который находится за очагом боли, прикладывается холод.
• Принимаются болеутоляющие медикаментозные препараты.
Нужно отметить, что широко рекламируемые средства могут ни только не принести облегчения, но и обострить ситуацию. Именно поэтому все решения должен принимать специалист.
Профилактика
Для того чтобы избежать данной патологии, вполне достаточно соблюдать простейшие правила. В первую очередь, они касаются отказа от употребления алкоголя. Но даже у непьющих людей возможен приступ острого панкреатита. Поэтому основное внимание необходимо уделить правильному питанию:
• Исключить из рациона острую пищу, яблоки, авокадо и другие продукты, содержащие большое количество ферментов.
• Из мяса предпочтение следует отдавать нежирной телятине, рыбе, птице. Способами приготовления могут быть только варка или готовка на пару.
• Следует отказаться от жирных молочных продуктов, но разрешается употребление неострых сыров, обезжиренного творога.
Кроме этого, разрешаются почти все виды каш, приготовление которых не требует много жира. После перенесенного острого панкреатита придерживаться диеты необходимо в течение года. Переедание в этот период может привести к обострению и переходу болезни в хроническую стадию.
Сколько длится приступ панкреатита?
При острой форме болезни большое значение имеет правильно оказанная первая помощь и скорость обращения к врачу. Эти действия во многом определяют дальнейшую методику лечения и его продолжительность. В любом случае, время, необходимое на полное выздоровление определяется точностью выполнения всех требований врача. Только при этом можно говорить о положительном прогнозе.
При острой форме панкреатита больному запрещается два-три дня вообще принимать пищу. После стабилизации состояния в течение года необходимо придерживаться специальной диеты, назначенной специалистом. Этот срок можно считать временем, необходимым для выздоровления.
В некоторых случаях, чаще всего при несоблюдении требований врача, могут возникнуть новые приступы. Каждое обострение ослабляет организм, подвергает его серьезному риску и удлиняет время лечения. Поэтому, обратившись за помощью, необходимо строго следовать всем предписаниям, которые гарантируют полное выздоровление. В противном случае, приступ хронического панкреатита может настигнуть в любое время.