Общие сведения
При этом сами воспалительные процессы приводят к возникновению спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего сужается их просвет и пищеварительные ферменты, выброс которых должен происходить в 12-перстную кишку, остаются в поджелудочной, запуская в ней процессы самопереваривания. А это провоцирует возникновение острого болевого синдрома, который в прямом смысле слова сковывает больного и укладывает на больничную койку.
Если острые воспалительные процессы в поджелудочной происходят более 3-5 месяцев, болезнь принимает хроническую форму. В этом случае болевые приступы у человека возникают каждый раз, как только на организм начинает действовать какой-либо негативный фактор.
Развитие панкреатита и его обострение чаще всего происходит по следующим причинам:
• частое употребление жирной и жареной пищи,
• злоупотребление алкогольными напитками (причем у людей, болеющих панкреатитом, его обострение может спровоцировать употребление даже 50 г некрепкого алкоголя),
• курение,
• стрессы,
• другие заболевания ЖКТ,
• онкология.
Панкреатит имеет разные формы своего развития и требует индивидуального подхода к лечениюЕсли же говорить о симптомах панкреатита, то следует выделить следующие:
• боли в правом или левом подреберье,
• приступы тошноты и рвоты,
• изменение характера стула (кал становится жирным),
• слабость,
• повышение температуры (при остром панкреатите).
При этом нужно отметить, что при развитии острых воспалительных процессов клинические проявления панкреатита имеют выраженный характер, а при хронических симптомы становятся менее острыми и возникают только при определенных условиях.
Лечение при остром и обостренном панкреатите
Для лечения поджелудочной железы используются различные препараты. При этом их выбор напрямую зависит от формы воспалительного процесса. Если у человека наблюдается острый панкреатит или обострение хронического, то в этом случае применяется голодная диета в комплексе с обезболивающей и спазмолитической терапией.
Голодная диета требуется для того, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и снизить продуктивность пищеварительных ферментов, отток которых не происходит из органа, а скапливается внутри него, все больше и больше повреждая его клетки. А чтобы устранить спазмы в протоках поджелудочной, используются спазмолитические препараты, например, Но-шпа или Папаверин. Эти медикаменты не дают просто пить больному, а вводят их внутривенно или внутримышечно, чтобы избежать излишнего воздействия на ЖКТ.
При остром панкреатите и обострении хронического все лекарственные препараты должны вводиться внутривенно или внутримышечноОбезболивающая терапия используется с целью устранения болезненных ощущений. Как правило, для этого используют обычные анальгетики типа Анальгина или Ибупрофена. Но если эти средства от боли в желудке не помогают и состояние больного ухудшается, применяются более сильные препараты с наркотическим действием, например, Трамадол.
Лечение поджелудочной железы медикаментами данного действия происходит до тех пор, пока состояние больного не приходит в норму и приступ не будет купирован. Как только врачам удается добиться таких результатов, пациенту впервые разрешают покушать. Но при этом его рацион строго ограничивается (подробно о диете в этот период должен рассказать врач).
Далее воспаленную поджелудочной железу лечат следующим образом: назначается прием ферментных препаратов и средства для устранения остаточных симптомов – противорвотные, противодиарейные и другие.
Лечение хронического панкреатита
При развитии хронического панкреатита человеку также необходимо осуществлять прием медикаментов, чтобы предотвратить его обострение и возникновения каких-либо осложнений. Ниже будут рассмотрены препараты, которые рекомендованы к приему при этом заболевании. Однако необходимо понимать, что каждый организм индивидуален и какие лекарства принимать при болях в поджелудочной железе и возникновении других неприятных симптомов, должен решать только врач в каждом конкретном случае.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Результат:Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Так как хроническая форма панкреатита часто влечет за собой увеличение объема поджелудочной и развитие функциональной недостаточности, врачи назначают своим пациентам длительный прием препаратов, которые способствуют «успокоению» железы и улучшению процессов пищеварения. Среди них находятся:
• Панкреатин,
• Маалокс,
• Мезим,
• Алмагель А и т.д.
Альмагель А для лечения поджелудочной железыТак как терапия при хроническом панкреатите продолжается на протяжении длительного времени, важным в лечении этого заболевания является осуществлять прием лекарственных средств, способствующих нормализации микрофлоры в кишечнике. Таковыми являются:
• Лактон,
• Линекс,
• Лацидофил.
Лечение медикаментами поджелудочной железы предполагает под собой применение множества препаратов, которые обладают определенными действиями и имеют свою классификацию. Условно их все подразделяют на следующие группы:
• обезболивающие,
• ферментные,
• противорвотные,
• противодиарейные,
• антацидные,
• антисекреторные,
• антибиотики,
• миотропные спазмолитические,
• нестероидные противовоспалительные.
Обезболивающие
Если болит поджелудочная железа, на помощь приходят обезболивающие препараты. Они способствуют купированию болевого синдрома и улучшению общего состояния больного. От боли в поджелудочной железе врачи рекомендуют принимать:
• Папаверин,
• Баралгин,
• Мебеверин,
• Мовалис,
• Индометацин.
Эффективное средство для борьбы с болями в поджелудочнойДанные препараты необходимо выпивать только в том случае, если у человека, действительно, отмечаются неприятные ощущения в области правого или левого подреберья. Однако если у больного отмечается сильный болевой приступ, который сопровождается симптомами, указывающими на обострение панкреатита, принимать от поджелудочной железы таблетки нельзя. В данном случае разрешается использовать только препараты для внутримышечного или внутривенного введения.
Ферментные
При наличии у человека панкреатита ему следует постараться обеспечить покой для поджелудочной железы. А для этого ему необходимо не только строго следовать диете, но и принимать ферментные препараты, которые способствуют улучшению процессов пищеварения и снимают нагрузку на поджелудочную. К таковым препаратам относятся:
• Панкреатин,
• Медим форте,
• Креон 1000,
• Фестал.
Фестал – ферментный препарат, способствующий улучшению пищеварительных процессовПротиворвотные
Лечить поджелудочную железу помогают ферментные и спазмолитические препараты. Противорвотные средства используются только с целью устранения тошноты и приступов рвоты, которые часто возникают при панкреатите. Таковые средства имеют очень хорошие отзывы, так как, действительно, облегчают состояние больного на различных этапах развития панкреатита. А имеют они следующие названия:
• Метукал,
• Церукал,
• Метоклопрамид.
Противодиарейные
Если у пациента часто возникают проблемы со стулом, ему рекомендуется прием противодиарейных средств, которые способствуют устранению повышенного газообразования и поноса. В случае с панкреатитом врачи чаще всего прописывают следующие препараты:
• Полисорб,
• Регидрон (применяется в случае сильной диареи, чтобы избежать обезвоживания),
• Бактисубтил,
• Таннакомп.
Антациды
Данные средства употребляют в тех случаях, когда повышается кислотность желудочного сока, что провоцирует возникновение в желудке воспалительных процессов и усложняет лечение панкреатита. Среди таких препаратов самыми эффективными считаются:
• Зантак,
• Гетрокалм,
• Ацидекс,
• Омез.
Омез – лучшее средство при сильных расстройствах кишечникаАнтисекторные
Способствуют снижению продуктивности пищеварительных ферментов и снижению нагрузки на воспаленный орга. Такое лекарство для поджелудочной принимать самостоятельно категорически запрещается, так как нецелесообразный его прием может приводить к серьезным последствиям.
К антисекторным препаратам относятся:
• Экзомепразол,
• Пантопразол,
• Низатидин,
• Циметидин.
Антибиотики
Для лечения хронического панкреатита антибиотики используются редко. Их применяют только в том случае, если заболевание сопровождается осложнениями и к воспалительному процессу присоединяется антибактериальная инфекция. В таких случаях используются:
• Сигмамицин,
• Олететрин,
• Бактрим,
• Ампициллин,
• Канамицин.
Следует понимать, что лечение панкреатита является длительным, поэтому все лекарственные препараты должны тщательно подбираться врачом с учетом всех особенностей организма и имеющихся у пациента других заболеваний. Только правильно подобранное лечение поможет человеку избежать частых приступов и сохранить функционирование своей поджелудочной железы на долгие годы.
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.
Поджелудочная железа – вторая по размеру (после печени) железа пищеварительной системы. Она играет крайне важную роль в процессе пищеварения.
Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который содержит более 30-ти различных ферментов. В его состав входят компоненты, необходимые для расщепления и жиров, и белков, и углеводов. Ежедневно вырабатывается до 800 гр. панкреатического сока, который поступает через панкреатический проток в двенадцатиперстную кишку. Чтобы сок не разъел ткани самой поджелудочной железы, ферменты изначально вырабатываются в неактивной форме. Для перехода их в активную форму и запуска собственно пищеварительного процесса необходимо взаимодействие с желчью, что в норме должно происходить уже в двенадцатиперстной кишке. В случае попадания желчи в панкреатический проток или при затруднении оттока панкреатического секрета происходит преждевременная активизация ферментов, которая приводит к процессу саморазрушения поджелудочной железы. Железа начинает сама себя переваривать – начинается некроз тканей, возникает панкреатит.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Причины панкреатита
В большинстве случаев панкреатит развивается вследствие желчнокаменной болезни (камни могут затруднять отток панкреатического секрета), или в результате злоупотребления алкоголем.
В группе риска находятся женщины во время беременности и в раннем послеродовом периоде. Однообразная пища, переедание и употребление некачественных продуктов (в том числе фаст-фуда) также могут вызвать приступ острого панкреатита.
Среди прочих факторов, способствующих развитию панкреатита:
Наиболее часто заболевание регистрируется в возрасте от 40 до 60 лет.
Панкреатит у детей
Дети часто неспособны четко сформулировать жалобы, что и как у них болит. Поэтому при первых признаках заболевания (жалобах ребёнка на боль в животе, тошноте, рвоте, неустойчивом стуле с примесями непереваренной еды) следует сразу же обращаться к врачу. Дети младенческого возраста при панкреатите надрывно плачут, быстро теряют вес. У них вздут животик.
Необходимо своевременно диагностировать заболевание и начать лечение, чтобы предотвратить потерю поджелудочной железы.
Симптомы панкреатита
Боль в животе
Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль, которая начинается, как правило, в левом боку, а затем становится опоясывающейся. Боль не снимается ни спазмолитиками («но-шпа» и аналоги), ни обезболивающими препаратами (анальгетиками). В положении лежа на спине может усиливаться. Приступ боли при панкреатите обычно наблюдается после приёма пищи или алкоголя. При приёме пищи на фоне боли, боль усиливается.
Рвота
Начало острого панкреатита может сопровождаться приступами рвоты. В рвотных массах при панкреатите обычно присутствует желчь. В этот период необходимо полностью отказаться от приёма пищи.
Температура
При приступе панкреатита возможно повышение температуры до 37,5°C.
Метеоризм
Расстройство стула
Отсутствие необходимых ферментов не позволяет пище как следует перевариваться, что становится причиной расстройства стула.
Методы диагностики панкреатита
Наибольшую трудность вызывает диагностика хронического панкреатита
Хронический панкреатит часто развивается как самостоятельное заболевание, а не как осложнение острого панкреатита. При этом лечение хронического панкреатита лучше начинать на ранней стадии, не доводя дело до острых приступов.
Для своевременного выявления и диагностики хронического панкреатита необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, а также обращаться к врачу-гастроэнтерологу при первых подозрениях на заболевание.
Для диагностики панкреатита могут использоваться следующие диагностические методы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
При панкреатите основным показателем биохимического анализа является панкреатическая амилаза (её уровень при заболевании возрастает в десятки раз). Также ожидаемо повышение других ферментов поджелудочной железы, глюкозы и холестерина.
Биохимический анализ мочи
В случае панкреатита следует ожидать повышение такого показателя биохимического анализа мочи, как дистаза (альфа-амилаза). Наиболее показателен анализ свежей мочи (в режиме CITO).
Исследование кала
УЗИ
УЗИ поджелудочной железы позволяет подтвердить диагноз (обнаружить воспалительный процесс в поджелудочной железе). С помощью УЗИ можно оценить размеры поджелудочной железы, состояние её ткани и протоков.
Рентгенография брюшной полости
Рентгенография позволяет обнаружить камни в поджелудочной железе и её протоках. В настоящее время более предпочтительным методом исследования является компьютерная томография органов брюшной полости.
МСКТ брюшной полости
Компьютерная томография брюшной полости позволяет выявить осложнения панкреатита – такие, как камни, кисты и опухоли (доброкачественные или злокачественные), поражения соседних органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ является наиболее информативным методом исследования поджелудочной железы при подозрении на панкреатит. Метод позволяет выявить хронический панкреатит на ранних стадиях, ещё до появления изменений в мягких тканях. С помощью МРТ возможна дифференциальная диагностика хронического и острого панкреатитов.
Гастроскопия
Гастроскопия при панкреатите даёт возможность оценить вовлечённость в патологический процесс желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях с помощью гастроскопии можно установить, что спровоцировало развитие острого воспаления.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения панкреатита
При отсутствии должного лечения панкреатит может перейти в хроническую форму, проявляясь в виде обострений (симптомы хронического панкреатита в период обострения подобны симптомам острого панкреатита). Возможно развитие таких осложнений как атрофия, фиброз, кальцинирование поджелудочной железы, панкреонекроз. Подобные осложнения могут привести к летальному исходу.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением панкреатита. Помимо риска развития осложнений, стоит учитывать, что ориентироваться только на собственную интепретацию боли нельзя. Похожая боль может быть вызвана не только панкреатитом, но и другими причинами. Диагностику панкреатита должен произвести врач.
При острой боли следует вызвать скорую помощь.
Лечение острого панкреатита осуществляется в стационаре.
Лечение хронического панкреатита
В курс лечения входят:
Коррекция диеты
Медикаментозное лечение
На период восстановления функций поджелудочной железы назначаются медицинские препараты, содержащие панкреатические ферменты.
Лечение желчнокаменной болезни
Фактором, способствующим развитию панкреатита, является, например, желчнокаменная болезнь. Поэтому лечение хронического панкреатита включает в себя мероприятия по лечению этого заболевания (удаление желчного пузыря).
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Спасибо за оценку