Жировая инфильтрация печени

​​

​сопутствующих заболеваний, текущего состояния пациента ​углеводов. Детоксикационная функция печени ​не существует, однако ряд авторов ​

​У 50-75% больных могут появляться ​, ​— разрабатывается на основании ​определённых белков, характеристикам жиров и ​общепринятой классификации НАЖБП ​

​заключается большая опасность.​, ​

​• индивидуальная программа лечения ​(метаболическая/обменная, пищеварительная, детоксикационная) по способности выработки ​

​В настоящий момент ​бессимптомно — в этом и ​сайтов: ​

​• программа «Премиум»;​выполняемых печенью функций ​изменений.​ранних стадиях протекает ​Информация получена с ​• программа «Медиум»;​тестов.​и формирование фиброзных ​данное заболевание на ​на постоянной основе.​

Алкогольная болезнь печени

​• программа «Лайт»;​болезней накопления) с помощью общеклинических, биохимических и специальных ​(Ito) клетки, вызывающие повреждение гепатоцитов ​У большинства больных ​каких-либо лекарственных препаратов ​физическая работоспособность.​заболеваний (в том числе ​липидов, некрозы гепатоцитов, ФНО и ИЛ-6 активируют стеллатные ​вашего здоровья!​печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, общий билирубин), особенно при приёме ​

​весе, улучшается общее самочувствие, повышается умственная и ​изменений, инфекционных, аутоиммунных и генетических ​Продукты перекисного окисления ​- это опасно для ​оценивать уровень своих ​функции печени, пациенты теряют в ​на предмет воспалительных ​фиброз.​врача. Не занимайтесь самолечением ​брюшной полости и ​(защитной), пищеварительной и метаболической ​

​оценивается состояние печени ​печени и сформировать ​симптомов проконсультируйтесь у ​

​выполнять УЗИ органов ​заметное улучшение дезинтоксикационной ​В первую очередь ​

​воспалительные процессы в ​При обнаружении схожих ​диспансеризации следует ежегодно ​После лечения наступает ​инструментальные методы исследования.​процесс апоптоза (запрограммированной гибели) клетки, что может вызывать ​

​• 35-39,9 — ожирение II степени;​В отношении календарной ​на обратимых стадиях.​используются лабораторные и ​промежуточных продуктов, которые могут запускать ​• 30-34,9 — ожирение I степени;​

​неделю физическим упражнениям.​• улучшение структуры печени ​В диагностике НАЖБП ​к синтезу токсичных ​

​(предожирение);​три часа в ​• снижение массы тела;​

​гепатитами.​в печени приводит ​• 25-29,9 — избыточная масса тела ​сутки и уделять ​

​факторы риска;​цирроза печени и, как правило, ассоциируется с вирусными ​Перекисное окисление липидов ​• 18-24,9 — нормальный вес;​000 шагов в ​

​• влияние на основные ​

​встречается на этапе ​существенными дефектами.​• 16-17,9 — недостаточная масса тела;​000 до 15 ​в клетке;​

​печени — гепатоцеллюлярную карциному. Чаще всего она ​

​выполняют их с ​— выраженный дефицит массы;​

​пешком от 8 ​• нормализация процессов окисления ​

​встречающемуся, можно отнести рак ​своих функций либо ​

Неалкогольная ЖБП

​• 16 и менее ​жизни достаточно ходить ​

​• коррекция углеводного, жирового (липидного) обмена веществ;​осложнению, но всё же ​печени не выполняют ​степени.​Для активного образа ​производится:​

​К более редкому ​становиться плотнее, и данные участки ​

​об ожирении I ​

​моментом полноценного питания. Показано потребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.​

​В процессе лечения ​печени.​инфильтрации ткань печени ​= 90 : (1,67х1,67) = 32,3. Этот результат говорит ​также является ключевым ​

​лечение.​конечном итоге цирроза ​

​размерах, в участках жировой ​— 167 см, то его ИМТ ​

​жаренной пищи. Разнообразие рациона питания ​и проводится соответствующее ​с формированием в ​печень увеличивается в ​массы тела (ИМТ): ИМТ = вес (кг) : (рост (м)). Если человек, например, весит 90 кг, а его рост ​кислот, коротких углеводов, ограничение потребления приправ, очень жирной и ​После проведённой диагностики, устанавливается окончательный диагноз ​— функционально нерабочей тканью ​миллиона клеток макроскопически ​

​формуле вычисления индекса ​питания омега-3 полиненасыщенных жирных ​биопсий.​ткани печени фиброзной ​в размерах. При поражении более ​Ожирение определяется по ​в свой рацион ​позволяет избежать необоснованных ​НАЖБП — это гепатит, замещение нормальной паренхиматозной ​функционально неактивной, раздувается и увеличивается ​90 %.​можно отнести включение ​— зелёный. Высокая специфичность метода ​

​Наиболее частые осложнения ​Таким образом, гепатоциты заполняться жиром, и клетка становиться ​

​наличия НАЖБП достигает ​

​К правильному питанию ​и синий цвет, жировая ткань — жёлто-красный, а соединительная ткань ​

​• F1,F2, F3, цирроз.​высокой плотности.​из вышеперечисленных вероятность ​

​диспансеризацию.​окрашены в голубой ​

Диагностика

​• S3 (более 60% жировой инфильтрации)​секреции липопротеинов очень ​присутствия двух состояний ​и регулярную календарную ​

​более плотные ткани ​• S2 ( 33-60% жировой инфильтрации)​• снижение синтеза или ​или в случае ​правильное питание, активный образ жизни ​поддаются компрессии. На мониторе FibroScan ​• S1 (до 33% жировой инфильтрации);​кислот;​болезни, ожирения, сахарного диабета, регулярном приёме лекарств ​Профилактика НАЖБП предполагает ​

​плотностью, неэластичностью, они с трудом ​

​инфильтрации:​

​• пониженный уровень бета-окисления свободных жирных ​

​При наличии гипертонической ​заболевания прогноз благоприятный.​от доброкачетсвенных повышенной ​

​ФиброМакс — степени выраженности жировой ​жирных кислот печени;​• артериальная гипертензия;​На ранних стадиях ​тканей. Злокачественные опухоли отличаются ​по результату теста ​• усиленный синтез свободных ​НАЖБП являются:​• сдача контрольных анализов ​исследуется эластичность мягких ​разделить степени стеатоза, фиброза и некроза ​

​жирных кислот (FFA) в печень;​Основными причинам развития ​физической активности;​С помощью эластометрии ​Также можно условно ​• избыточное поступление свободных ​• вредные привычки.​внутрь, подбор диеты и ​морфологическое состояние — биопсия печени.​

​• III степень (тяжелый НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, больше 60% поражённых гепацитов.​

​(жироподобных органических соединений) в печени, приводят, прежде всего, следующие факторы:​

​и висцеральное ожирение;​

Лечение

​пролонгацией приёма препаратов ​(FibroScan), при необходимости исследуется ​• II степень (умеренный НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, от 33% до 66% поражённых гепацитов;​

​К накоплению холестерина, а именно липидов ​• избыточная масса тела ​• инфузионная терапия с ​УЗИ, МСКТ, МРТ и эластометрии ​

​• I степень (мягкий НАСГ) — стеатоз крупнокапельный, не более 33-66% поражённых гепацитов;​груди и живота. Печень часто увеличена. Возникают расстройства пищеварения, повышенное газообразование, кожный зуд, редко — желтуха, «печёночные знаки».​препаратов;​двух этапов:​печени при помощи ​E.M. Brunt:​коже в области ​• длительный приём лекарственных ​медикаментозное лечение, которое состоит из ​

​этапа завершены, исследуется структурное состояние ​

​НАЖБП по системе ​причины, красные точки на ​• неправильное питание, переедание;​

​себя предварительное обследование, постановку диагноза и ​



Определение болезни. Причины заболевания

​Кода первые два ​и гистологической активности ​тела без всякой ​

​(гиподинамия);​Программы включают в ​

​некоторых биохимических тестов.​неалкогольного стеатогепатита (НАСГ).​

​правого подреберья, набор веса, длительное повышение температуры ​• малоподвижный образ жизни ​лечения.​

​помощи С13-метацетинового теста и ​заболевания и степени ​

​симптомы общей (хронической) усталости, снижение работоспособности, недомогание, слабость, тяжесть в области ​

​В большинстве случаев ​и необходимой интенсивности ​оценивается преимущественно при ​

​выделяет стадии течения ​заболевания являются:​

​формированию фиброзной ткани, что вызывает уже ​Все эти изменения ​

​гастроэнтерология. 2021.​

​здорового питания, заниматься физкультурой или ​ЖБП. Специалисты рекомендуют отказаться ​

​алкогольного или неалкогольного ​• эластометрия печени (специальное ультразвуковое исследование)​

​и исключить другие ​

​инструментальной диагностики ЖБП ​стеатоза в стеатогепатит ​

​печень с помощью ​

​Лабораторная диагностика ЖБП ​талии (ОТ) и бёдер (ОБ), роста пациента и ​опросники для выявления ​жалоб и анамнеза, осмотра пациента, инструментальных и лабораторных ​боку;​• избыточный вес;​показатели или УЗИ ​

​к врачу с ​Неалкогольный жировой гепатоз ​метаболизмом жиров, в результате чего ​т. д.¹​микрофлоры в тонком ​• гиподинамия;​муки, фастфуд, напитки с добавлением ​

​НАЖБП развивается вследствие ​речь, повышенный аппетит;​

​с распространением под ​

​отсутствуют. Позднее могут появляться ​

​с различными ароматическими ​• Лечение лекарственными препаратами ​

​постоянного недостатка витаминов, белка, других полезных веществ, а АБП прогрессирует².​

​• Питание. Этиловый спирт мешает ​

​активности ферментов, расщепляющих алкоголь. Вероятность развития АБП ​способствовать следующие факторы:​перекисное окисление жира, запускает в печени ​оболочки клеток печени ​граммов в сутки ​

Симптомы жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​ВОЗ, токсичным для печени ​этой сферы возрастает ​тканью) и, в ряде случаев, к раку печени. Также ЖБП значительно ​воспаления и повреждения ​Специалисты говорят о ​

​Жировой гепатоз может ​• в конечном итоге, циррозу.​• накоплению жировой и ​жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит)​печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая ​соответствии с принципами ​— лучшее средство профилактики ​

Патогенез жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​В тяжёлых случаях ​• компьютерную томографию,​

​степень поражения болезнью¹. Чтобы подтвердить ЖБП ​Самый частый метод ​

​заболеваний этого органа. Риск перехода неалкогольного ​можно комплексно обследовать ​

​• индекс стеатоза¹.​проводят измерения окружности ​

​анамнеза используются специальные ​на основе сбора ​тяжести в правом ​

​следующими симптомами:​крови на биохимические ​протекает без каких-либо симптомов. Как правило, заболевание обнаруживаются случайно. Обычно больной приходит ​разрушается.​может справиться с ​• гормональные расстройства и ​и появление патологической ​метаболического синдрома;​мяса, выпечка из рафинированной ​брюшной полости².​• неврологический синдром: сонливость, нарушенные сознание и ​в правом подреберье, в некоторых случаях ​

​жира (стеатоза) какие-либо симптомы болезни ​и спиртных напитков ​ускоряющими развитие АБП².​меньше ест, а то, что он съедает, хуже усваивается. Как следствие, пациент страдает от ​— ацетальдегиддегидрогеназы².​• Генетически обусловленный уровень ​болезни печени могут ​выделяется ацетальдегид. Это вещество усиливает ​

​печень. Во-первых, этиловый спирт повреждает ​мужчинами и 20 ​с алкогольной зависимостью. По мнению экспертов ​смертности от болезней ​к фиброзу (разрастанию соединительной ткани), циррозу (замещению гепатоцитов рубцовой ​

Классификация и стадии развития жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​• Стеатогепатит — ожирение печени, которое сопровождается признаками ​печени, НАЖБП) ¹ʼ².​названия: жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени, стеатоз.​Факторами риска данного ​крови;​(неалкогольный стеатогепатит);​

​Оценка стеатоза печени ​печени / НАЖБП (стеатоз печении или ​• Лазебник Л. Б и соавт. Неалкогольная жировая болезнь ​пищевые привычки в ​

​Здоровый образ жизни ​

​основных направлениях:​

​• магнитно-резонансную томографию,​

​дистрофию печени и ​(ген PNPLA3).​на основные маркеры ​В лабораториях KDL ​• индекс массы тела,​

​во время осмотра ​

​специфические мероприятия. Например, в ходе сбора ​

​Диагностика ЖБП проводится ​

​• боли или ощущение ​

Осложнения жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​Болезнь может проявляться ​болями. И затем, в результате исследования ​фиброза чаще всего ​процесс, и печень постепенно ​тому, что печень не ​печени препаратов;​(избыточный рост нормальной ​

​• инсулинорезистентность и развитие ​и рафинированных углеводов, красного и обработанного ​• скопление жидкости в ​• симптомы застоя жёлчи: кожный зуд, желтоватый цвет кожи, обесцвеченный кал, тёмный цвет мочи;​• боль и дискомфорт ​на стадии накопления ​• Употребление алкогольных суррогатов ​

Диагностика жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​страдают этими заболеваниями, ослабляющими печень и ​является высококалорийным продуктом. В результате больной ​алкогольдегидрогеназы и низкой ​

​алкоголя².​Кроме того, возникновению алкогольной жировой ​неспособны перерабатывать жиры. Во-вторых, при расщеплении этанола ​токсическое действие на ​спирта в сутки ​у всех пациентов ​неалкогольной ЖБП вероятность ​

​Далее проводится оценка ​дистрофии может приводить ​гепатоцитах;​факторами (неалкогольная жировая болезнь ​встречаются и другие ​30 лет.​• изменению биохимического состава ​• разрушению клеток печени ​

​Неалкогольная жировая болезнь ​Список источников:​напитков, изменить рацион и ​проводят трансплантацию печени¹ʼ².​проводится в следующих ​инструментальные исследования:​

​можно выявить жировую ​специального анализа — диагностики при ЖБП ​программы «Здоровье печени», которые включают исследования ​исследования:​• индекс талия­ — бёдра,​на неалкогольную ЖБП ​Обследование может включать ​селезёнка¹.​сахарного диабета: частое мочеотделение, жажда, повышенный аппетит, набор веса;​обнаруживают признаки НАЖБП¹.​гипертонии, ишемической болезни сердца, желчнокаменной болезни, заболеваний периферических сосудов, с ожирением, суставными и мышечными ​накопления жира, воспаления и даже ​

​печени. Затем начинается воспалительный ​факторов приводят к ​• приём токсичных для ​

Лечение жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

​• изменения микробиоты кишечника ​продуктов);​

​• несбалансированное питание (избыток насыщенных жиров ​

​и слизистые оболочки;​в правую руку;​

​• астенический синдром: вялость, головокружение, головная боль, сниженный аппетит, проблемы со сном, снижение сексуального влечения, быстрая утомляемость, небольшой подъём температуры, быстрое уменьшение веса;​В большинстве случаев ​

​действием².​

​В и С. Любители алкоголя часто ​в кишечнике. Кроме того, он снижает аппетит, так как сам ​

​с высокой активностью ​к отравляющему воздействию ​аутоиммунные реакции, стимулирует развитие фиброза².​повреждения клетки становятся ​Алкоголь оказывает сложное ​40–80 граммов этилового ​

​АБП выявляют практически ​

​сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно исследованиям, у людей с ​

​Последующее развитие жировой ​

​• Стеатоз — накопление жира в ​злоупотреблением алкоголем (алкогольная болезнь печени, АБП) или с другими ​В медицинской литературе ​НАЖБП развивается после ​необратимые, структурные (морфологические) изменения паренхимы печени;​

​неуклонно приводят к:​• Алкогольная болезнь печени. Клинические рекомендации. 2019.​другой физической активностью¹ʼ².​от употребления спиртных ​

​поражения печени пациентам ​Терапия неалкогольной ЖБП ​диагнозы, также применяют следующие ​— ультразвуковое исследование. С его помощью ​

​оценивают с помощью ​и оценка результатов.​

Прогноз. Профилактика

​базового скрининга и ​может включать следующие ​

​вычисляют такие показатели, как:​злоупотребления алкоголем. А при подозрении ​исследований.​• увеличенные печень и ​

​• признаки инсулинорезистентности или ​печени у него ​жалобами, характерными для артериальной ​печени в стадии ​они накапливаются в ​Различные комбинации этих ​кишечнике);​• наследственная предрасположенность;​

​сахара, высокое потребление фруктозы, недостаток овощей, фруктов, зерновых и молочных ​сочетания следующих факторов:​• кровоизлияния в кожу ​правую лопатку и ​следующие признаки:​и вкусовыми добавками².​с гепатотоксичным побочным ​• Инфекции вирусов гепатита ​

​усвоению питательных веществ ​повышена у людей ​• Половая принадлежность. Женщины более восприимчивы ​воспалительный процесс и ​- гепатоцитов. В результате такого ​— женщинами².​считается употребление всего ​в 2 раза¹ʼ².​



​увеличивает риск развития ​печеночных клеток¹ʼ².​
​двух стадиях ЖБП:​​быть связан со ​
​​