Обезболивающие при невралгии: эффективные таблетки, уколы, мази и свечи<
Содержимое
• Обезболивающие при невралгии: эффективные таблетки, уколы, мази и свечи
• Получите наконец облегчение от невыносимой невралгии!
• 1.1.1 Наш ассортимент
• Видео по теме:
• Избавьтесь от боли с таблетками для невралгии
• Вопрос-ответ:
• • 1.4.0.1 Как действуют обезболивающие таблетки при невралгии?
• 1.4.0.2 Сколько раз в день можно использовать обезболивающую мазь от невралгии?
• 1.4.0.3 Есть ли возрастные ограничения при применении обезболивающих свечей?
• 1.4.0.4 Можно ли применять обезболивающие уколы при сахарном диабете?
• 1.4.0.5 Как выбрать наиболее эффективное средство от невралгии?
• 1.4.0.6 Насколько быстро начинает действовать обезболивающее средство?
• Уколы для быстрого облегчения невралгии
• От невралгии – к мгновенному облегчению с мазями
• 1.6.1 Забудьте о боли
• 1.6.2 Мгновенное обезболивание
• 1.6.3 Натуральные ингредиенты
• 1.6.4 Простота применения
• Свечи для облегчения невралгии
• Важность знания причин появления невралгии
• Симптомы невралгии: как распознать болезнь
• 1.9.1 Выбор препарата для облегчения невралгии
• Как выбрать наиболее эффективное обезболивающее средство при невралгии?
• 1.10.1 Таблетки
• 1.10.2 Уколы
• 1.10.3 Мази и гели
• Противопоказания к применению обезболивающих при невралгии
• 1.11.1 Не забывайте о противопоказаниях при выборе лекарственного препарата!
• Как использовать обезболивающие при невралгии: советы и рекомендации
• 1.12.1 Таблетки
• 1.12.2 Уколы
• 1.12.3 Мази
• 1.12.4 Свечи
• Обезболивающие при невралгии: преимущества их использования
Узнайте, какие таблетки, уколы, мази и свечи помогут справиться с невралгией и снизить боль. Сравнительный анализ лучших обезболивающих препаратов на основе их эффективности и побочных эффектов.
Если вы страдаете от невралгии, то вы знаете, как сильна может быть болезнь. Мы понимаем, насколько это неприятно и хотим предложить вам наши обезболивающие таблетки, уколы, мази и свечи.
Наша продукция может помочь уменьшить боль в нервных окончаниях, снимать воспаление и оказывать успокаивающий эффект на живот и голову. Наши лекарства доступны без рецепта и производятся только из натуральных компонентов.
Не страдайте больше от невралгических болей и попробуйте наши лекарства уже сегодня!
Получите наконец облегчение от невыносимой невралгии!
Невралгия привносит боль и дискомфорт в жизнь многих людей. Как только она ударит, она не даст Вам забыть о своих неудобствах ни на один миг. Но не отчаивайтесь! Вы можете получить быстрое облегчение от этого состояния, используя наши обезболивающие при невралгии таблетки, уколы, мази и свечи. Каждый из них разработан для быстрого и эффективного облегчения боли, связанной с невралгией.
Наш ассортимент
• Таблетки — быстрое облегчение от боли, диспенсер-бутылка для удобства пользователей, могут приниматься орально или рассасываться.
• Уколы — быстрое применение и максимальное быстродействие для облегчения боли, удобная упаковка и простота использования.
• Мази — использование наружно, удобно для тех, кто не хочет или не может использовать оральные препараты, как правило, за счет физической работы усиливающий местный кровоток.
• Свечи — расслабляют мышцы и облегчают боль, эти свечи особенно полезны, если Вы страдаете от боли в заднем проходе или у Вас есть геморрой.
Вне зависимости от того, какой форму обезболивающего при невралгии Вы выберете, наша продукция обеспечит немедленное облегчение от боли и дискомфорта. Начните сегодня жить своей жизнью без боли и стресса. Получите наши таблетки, уколы, мази и свечи для невралгии прямо сейчас.
Видео по теме:
Принимаете ли вы витамины и БАДы?
Да
38.46%
Нет
61.54%
Избавьтесь от боли с таблетками для невралгии<
Невралгия — неприятное заболевание, которое может привести к острому и невыносимому болевому синдрому. Мы знаем, как трудно справиться с боями невралгии! Именно поэтому мы предлагаем вам таблетки, которые помогут быстро избавиться от боли.
Наши таблетки работают напрямую на нервную систему, облегчая болевые ощущения и устраняя неприятные симптомы. Они быстро всасываются и начинают действовать всего за несколько минут. Это идеальный способ для людей, которые не хотят тратить время на походы к врачу.
Таблетки для невралгии — это безопасный и эффективный способ избавиться от боли раз и навсегда. Наша упаковка содержит достаточное количество таблеток, чтобы вы могли забыть о боли на долгое время.
• Без рецепта
• Безопасно для здоровья
• Скорость действия
• Эффективен для больных невралгией
Не портите свою жизнь из-за невралгии! Мы заботимся о вас и гарантируем, что наши таблетки помогут избавиться от боли, улучшить ваше настроение и вернуть к обычной жизни.
Вопрос-ответ:
Как действуют обезболивающие таблетки при невралгии?
Обезболивающие таблетки при невралгии действуют путем уменьшения болевого сигнала, передаваемого через нервы, что уменьшает интенсивность боли.
Сколько раз в день можно использовать обезболивающую мазь от невралгии?
Рекомендуемое количество применений обезболивающей мази от невралгии — 2-3 раза в день, но не более 4 раз.
Есть ли возрастные ограничения при применении обезболивающих свечей?
Да, есть. Обезболивающие свечи не рекомендуется использовать детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам без консультации врача.
Можно ли применять обезболивающие уколы при сахарном диабете?
Применение обезболивающих уколов при сахарном диабете возможно, но только по назначению врача и при строгом контроле уровня глюкозы в крови.
Как выбрать наиболее эффективное средство от невралгии?
Выбор наиболее эффективного средства от невралгии зависит от индивидуальных особенностей организма и типа боли. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Насколько быстро начинает действовать обезболивающее средство?
Скорость начала действия обезболивающего средства зависит от его формы выпуска, состава и индивидуальных особенностей организма. Как правило, таблетки начинают действовать через 20-30 минут, мази и свечи — через 15-20 минут.
Уколы для быстрого облегчения невралгии<
Если вы страдаете от невралгии, то знаете, какая невыносимая боль сопутствует этому заболеванию. Мы предлагаем эффективное решение — уколы от невралгии.
Уколы являются быстрым и эффективным способом обезболивания, что позволяет вам вернуться к своей нормальной жизни. Препарат быстро попадает в кровоток и устраняет боль, не нанося вреда вашему здоровью.
Преимущества уколов:
• Быстрый эффект
• Низкий риск побочных эффектов
• Удобный способ применения
• Длительное действие
Наши уколы являются сертифицированными и абсолютно безопасными. Они подходят для любого возраста и не вызывают нежелательных реакций организма.
Не мучайте себя болью, попробуйте уколы от невралгии и наслаждайтесь жизнью без боли.
От невралгии – к мгновенному облегчению с мазями<
Забудьте о боли
Невралгия – это болезнь, которая приносит невыносимую боль и дискомфорт. Мы знаем, что в такой момент нужен быстрый и эффективный способ снятия боли. Наша мазь – это именно то, что вам нужно!
Мгновенное обезболивание<
Наша мазь – это быстрое и эффективное средство, которое помогает снять невралгическую боль всего за несколько минут. Ее уникальная формула позволяет справляться с болью на месте, проникая в глубь мягких тканей.
Натуральные ингредиенты<
Мы используем только натуральные ингредиенты, чтобы наша мазь была безопасна и эффективна для всех. Мы не добавляем химических добавок, красителей или консервантов, чтобы вы могли получить максимальную пользу от нашего продукта.
Простота применения<
Наша мазь – это очень простой способ обезболивания. Вы можете наносить ее прямо на больные места, используя легкие массажные движения для ускорения процесса проникновения в кожу. Применяйте мазь по необходимости и получайте мгновенное облегчение!
Свечи для облегчения невралгии<
Невралгия — это сильная боль вдоль нерва или в зоне его распространения. Она может быть вызвана различными причинами, включая травму, инфекцию, герпес и другие. Если вы страдаете от невралгии, вам может помочь свечи для облегчения боли
Свечи — это один из наиболее эффективных способов справиться с невралгией. Они содержат обезболивающие и противовоспалительные компоненты, которые быстро устраняют боль и воспаление.
Свечи имеют ряд преимуществ перед другими видами обезболивающих препаратов. Во-первых, они удобны в использовании. Во-вторых, этот метод лечения не приводит к серьезным побочным эффектам. Кроме того, свечи могут использоваться для лечения различных типов невралгии, включая триггерные точки и боли после операции.
Если вы ищете быстрый и эффективный способ справиться с невралгией, свечи могут стать вашим надежным помощником. Не стесняйтесь обратиться за консультацией к специалисту, который посоветует вам наиболее подходящий препарат и даст рекомендации по его применению.
Важность знания причин появления невралгии<
Невралгия — это синдром болевых ощущений, который возникает в результате раздражения или повреждения нервов. Причиной их возникновения может быть различные факторы, такие как:
• Острые и хронические заболевания, такие как остеохондроз, радикулит, артрит;
• Инфекции, такие как герпес, гепатит, ветряная оспа;
• Травмы и переломы;
• Неправильная поза или нагрузки на спину;
• Стрессы и нервное напряжение.
При появлении невралгии важно определить ее причину, так как формы лечения и применяемые препараты могут существенно отличаться в зависимости от этого.
Если вы испытываете сильные болевые ощущения, рекомендуется обратиться к врачу для получения профессиональной помощи и назначения эффективного лечения.
ВАЖНО: Не использовать самолечение, так как это может привести к осложнениям и ухудшению состояния.
Симптомы невралгии: как распознать болезнь<
Невралгия – это острая боль, которая возникает в нервных окончаниях и сопровождается нарушением их функций. Она может затронуть различные части тела, включая голову, зубы, шею, спину, руки и ноги. Ощущения боли могут быть разных характеров: крупные или мелкие, тупые или пронзающие, но от них не избавиться без применения обезболивающих средств.
Одним из наиболее распространенных средств являются таблетки, уколы, мази и свечи, которые содержат обезболивающие компоненты. Они предназначены для того, чтобы остановить сильную боль, помочь уменьшить отек, снять воспаление и улучшить кровоток в пораженной области.
Важно понимать, что правильный выбор обезболивающего средства может существенно повлиять на результат вашего лечения. Перед применением любого препарата – таблетки, уколы, мази или свечи – необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить механизм действия препарата, побочные эффекты и возможность его сочетания с другими лекарствами.
Выбор препарата для облегчения невралгии<
• Таблетки. Доступны в аптеках без рецепта и имеют широкий спектр действия. Однако, они могут иметь побочные эффекты и не подходить для всех пациентов, в том числе для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
• Уколы. Часто применяются в случае острой боли. Укол непосредственно вводится в пораженную область, что позволяет быстро облегчить болезненные ощущения. Однако, уколы могут иметь ряд побочных эффектов, таких как аллергические реакции и внутрисуставные кровоизлияния.
• Мази и свечи. Могут помочь уменьшить отек и воспаление в пораженной области. Некоторые мази содержат токсичные вещества, поэтому прежде чем начинать их использование, необходимо получить консультацию у врача.
Невралгия – это серьезное заболевание, которое может существенно ограничить вашу жизнь. Для облегчения боли и уменьшения симптомов необходимо выбрать хорошо зарекомендовавшего себя специалиста и использовать правильные обезболивающие средства, лучше всего после консультации с врачом.
Как выбрать наиболее эффективное обезболивающее средство при невралгии?
Таблетки
Для начала необходимо понять, какие таблетки существуют для борьбы с невралгией. Это могут быть анальгетики (парацетамол, ибупрофен), опиоидные анальгетики (трамадол, оксикодон) и противовоспалительные средства (например, нимесулид). В зависимости от интенсивности болевых ощущений, возможных противопоказаний и побочных эффектов средство можно выбирать индивидуально.
Важно помнить: перед принятием какого-либо обезболивающего препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.
Уколы
Уколы — более быстродействующее средство, чем таблетки. Они могут содержать опиоидные анальгетики или другие сильные болеутоляющие компоненты. Также могут использоваться инъекции локальных анаестетиков. Однако уколы можно использовать исключительно под руководством квалифицированного специалиста.
Мази и гели
Мази и гели обладают локальным действием и могут содержать анальгетики, противовоспалительные компоненты или обезболивающие растительные экстракты. Эти средства применяются на местах скопления болей и не оказывают негативного воздействия на организм в целом. Однако, они могут проявлять меньшую эффективность в сравнении с другими обезболивающими средствами.
• Выбирая обезболивающее средство, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности и характеристики организма.
• Старайтесь не применять средства без назначения специалиста.
• Имейте в виду, что некоторые обезболивающие могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими препаратами.
Противопоказания к применению обезболивающих при невралгии<
Не забывайте о противопоказаниях при выборе лекарственного препарата!
Обезболивающие препараты наряду с облегчением боли могут причинить вред организму. Перед применением обязательно нужно убедиться, что у вас нет противопоказаний к данному препарату. Если вы следуете рекомендациям врача и придерживаетесь рекомендуемой дозировки, они не оказывают ощутимых неблагоприятных последствий. Однако, при некоторых заболеваниях применение обезболивающих может привести к нежелательным реакциям.
• Аллергическая реакция. Некоторые препараты могут вызвать аллергические реакции на коже или респираторную систему. Это может проявляться в виде красноты, зуда, насморка и кашля. Если у вас есть аллергии, не забудьте об этом сообщить врачу.
• Заболевания печени и почек. Обезболивающие препараты могут повредить печень и почки, поэтому при данной патологии нужно выбирать специальные проанализированные препараты.
• Беременность и грудное вскармливание. В период беременности и грудного вскармливания стоит быть осторожными с лекарственными препаратами и проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
Не забывайте, что самолечение недопустимо и может причинить вред вашему здоровью. Избегайте применения, если лекарственный препарат запрещен в инструкции по применению.
В любом случае, перед использованием каких-либо обезболивающих следует обратиться к врачу за консультацией. При правильном подходе к лечению невралгии, можно убрать неприятный симптом, берег свое здоровье и избежать последствий от применения лекарственных препаратов.
Как использовать обезболивающие при невралгии: советы и рекомендации<
Таблетки
Для снижения болевых ощущений при невралгии обычно принимают анальгетики и противовоспалительные препараты. Для ускорения процесса обезболивания можно использовать таблетки с мгновенным действием — они начинают действовать быстрее, чем обычные. Однако, перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Уколы
Уколы обезболивающих препаратов — это быстрый и эффективный способ устранения болей при невралгии. Укол мгновенно затрагивает область, в которой происходит болевой синдром, и оказывает ощутимое обезболивающее действие. Однако, проводить уколы следует только по назначению врача и при соблюдении всех правил асептики и стерильности.
Мази
Мази для наружного применения могут снижать воспаление и облегчать боль при невралгии. Наносить мази нужно на чистую кожу, предварительно удалив с нее поверхностные загрязнения. Некоторые мази следует наносить с легким массажем, чтобы они лучше впитались в кожу. Использовать мази следует по назначению врача и с соблюдением инструкции по применению.
Свечи
Свечи могут оказывать анальгезирующее и противовоспалительное действие при невралгии. Их удобно использовать при болях в промежности или заднем проходе. Следует помнить, что свечи имеют локальное действие и не могут заменить системные обезболивающие препараты. Нужно использовать свечи строго по назначению врача и с соблюдением инструкции по применению.
Важно помнить, что все обезболивающие препараты нужно использовать только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями!
Обезболивающие при невралгии: преимущества их использования<
Невралгия — это сильная боль, которая возникает вдоль нерва. Она может быть вызвана различными причинами, такими как травмы, воспалительные процессы и другие заболевания. Но несмотря на причину, невралгия приводит к сильным болям, которые могут трудностями в повседневной жизни.
Обезболивающие при невралгии таблетки, уколы, мази и свечи — это специально разработанные продукты для борьбы с болями невралгии. Их использование имеет несколько преимуществ:
• Позволяют быстро снять боль в случае обострения невралгии;
• Улучшают качество жизни, избавляя от постоянных болей;
• Помогают избежать привыкания к обезболивающим, так как для лечения невралгии они применяются только при обострении;
• Имеют разные формы выпуска (таблетки, мази, уколы, свечи), что позволяет выбрать наиболее удобный и эффективный способ борьбы с болезнью;
• Большинство обезболивающих при невралгии препаратов можно приобрести без рецепта врача.
Важно помнить, что перед началом использования обезболивающего средства необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат и дозировку.
Определение болезни. Причины заболевания
Межреберная невралгия (МРН) — совокупность болевых симптомов, возникающая в результате повреждения межреберных нервов.
Межреберный нерв составляют вегетативные, чувствительные, двигательные волокна. Травматические, компрессионные, воспалительные воздействия оказывают на межреберный нерв раздражающее влияние, в итоге происходит болевой рефлекторный ответ по ходу межреберных промежутков.
Сегодня в научной среде выделяется целый ряд причин межреберной невралгии:
• защемление нервов;
• травматическая или ятрогенная нейрома;
• постоянное раздражение нервов или опоясывающий лишай;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, протрузии дисков, спондилолистез, травмы, остеопороз с коллапсом позвонков, артрит реберного сустава);
• деформации позвоночника (сколиоз);
• локальное переохлаждение межреберных мышц или нервов;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• врожденные пороки развития, наследственные заболевания;
• токсические поражения;
• хронические воспаления легких, плевриты;
• ВИЧ-инфекция;
• тораколюмбарные периневральные кисты.
Существует и межреберная невралгия посттравматического характера, возникающая вследствие:
а) падений;
б) физической активности;
в) длительного, сильного кашля;
г) хирургических операций, которые фиксируют пациента в определенных положениях в течение длительных периодов времени;
е) травм грудной клетки и спины.
Боль при МРН является результатом повреждения или воспаления межреберных нервов и локализуется в одном или нескольких местах межреберного пространства. Хотя зачастую заболевание возникает после торакотомии, сообщалось о межреберной невралгии у пациентов после грудной и абдоминальной хирургии, травм и инфекций. МРН из-за хирургического повреждения межреберного нерва традиционно трудно поддается лечению.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы межреберной невралгии
Основной симптом МРН описывается больными как «прострел, электрический ток» по ходу нерва, затем возникает боль в грудной клетке (торакалгия). Как правило, распространяясь между ребрами, от позвоночника к грудине, боль сначала не такая интенсивная, однако может усиливаться, принимая нестерпимый характер; отдает в лопатку, сердце, область эпигастрия. Болевые припадки могут длиться от нескольких секунд до двух-трех минут, появляясь вследствие неловкого движения, вздоха, кашля или смеха.
Если по ходу нерва возникает гиперемия, бледность кожи или гипергидроз, парестезии, значит поражены вегетативные волокна, входящие в состав нерва. Описанная симптоматика нередко сопровождается паническими атаками.
Герпетическая инфекция при МРН провоцирует кожные высыпания, которые возникают на второй-четвертый день, локализуясь на коже между ребрами.
Во время пальпации определенных частей тела (в области между ребрами вдоль спинальных дисков и грудной клетки) пациент может почувствовать острую боль. Кроме того, пациенты часто жалуются на боль во время активной ингаляции и выдоха, описывая свои ощущения как «перехватывает дыхание». Присутствует также «отражение» боли, которая обычно локализуется в других частях тела и может возникать под лопаткой, в спине и области паха. Характерной особенностью является также «боль в пояснице». МРН может сопровождаться не только болью и стеснением межреберного пространства, но также непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферийных нервов кожа может краснеть, бледнеть или утратить чувствительность. Общие симптомы (лихорадка, одышка, потоотделение) при МРН, как правило, отсутствуют.
Патогенез межреберной невралгии
В классическом варианте механизм острой межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов (периферических ноцицепторов) цитокинами, выделившимися из поврежденной ткани. В результате механического действия костных структур на нерв происходит массивный выброс медиаторов воспаления (цитокинов), которые провоцируют отек и воспалительный процесс в окружающих нерв тканях. Межпозвоночные и межреберные мышцы рефлекторно спазмируются по механизму биологической обратной связи и тем самым усиливают воспаление и боль.
Но при воздействии на нерв токсических веществ, физических факторов, вирусов и бактерий, опухолей, остеобластоме, глиозе спинного мозга, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни, плеврита или пневмонии возникают схожие симптомы.
Межреберная невралгия может быть проявлением функционального заболевания нервной системы, истерии, неврастении. В исключительных случаях может возникать как следствие оперативного вмешательства на грудной клетке.
Основные проявления МРН — резкие интенсивные стреляющие боли, часто — жжение. Боль носит постоянный характер и может включать любой из межреберных нервов и нерв 12-го ребра. Болевые ощущения обычно начинаются у задней подмышечной линии и иррадируют вперед в область пораженного межреберья. Это обычно боль костно-мышечного происхождения (например, боль в суставах или перелом ребра). Глубокий вдох или движения грудной клетки усиливают болевые ощущения.
При МРН в грудной клетке ощущается сильная, острая, стреляющая боль, которая излучается спереди назад (или наоборот). Кожа может быть болезненной на ощупь, чувствительна к прикосновениям или наоборот — может иметь пониженную чувствительность.
Классификация и стадии развития межреберной невралгии
Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.
В МКБ - 10 и выглядит как М79.2.
Осложнения межреберной невралгии
Когда говорят об осложнениях межреберной невралгии, как правило, упоминают о наиболее распространенном — постпроцедурной боли в результате интервенционного лечения. Местная боль возникает в течение нескольких дней после почти всех видов процедур. 20% пациентов, которые получали радиочастотную терапию, сообщили, что послепроцедурная боль продолжалось несколько недель.
Основные осложнения межреберной блокады нерва — пневмоторакс и внутрисосудистые инъекции местных анестетиков. Для обнаружения этих осложнений необходим тщательный постпроцедурный мониторинг.
Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:
• инфекции;
• гемоторакс;
• кровохарканье;
• гематомы;
• некроз тканей;
• неврит;
• респираторная недостаточность;
• субарахноидальный блок;
• аллергическая реакция на местные анестетики.
Диагностика межреберной невралгии
Физический осмотр обычно дает минимальные результаты, если только у пациента есть в анамнезе операции на грудной клетке (грудная или подреберная хирургия) или опоясывающий герпес. Предпочтительно проводить осмотр грудного отдела позвоночника с пациентом в сидячем положении и включать осмотр в покое и пальпацию позвонков и паравертебральных структур. Провокация боли путем проведения пассивных поворотов вперед, сгибание, обратное сгибание и боковые сгибания, в частности, могут указывать на то, что боль имеет спинальное происхождение.
Как правило, на осмотре пациент наклоняет туловище в здоровую сторону, уменьшая таким образом давление на пораженный межреберный нерв. Если повреждено несколько нервов, невролог при осмотре может определить зону понижения или выпадения чувствительности определенных участков кожи туловища.
Если боли локализуются в области сердца, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, стенокардией, которая, в отличие от МРН, купируется приемом нитроглицерина). МРН провоцируют движения в грудной клетке и прощупывание межреберных промежутков. Стенокардия характеризуется болевым приступом сжимающего характера, ее провоцирует физическая нагрузка, и она не связана с поворотами туловища, чиханием и т. п. Чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нужно провести ЭКГ и при необходимости направить пациента на консультацию к кардиологу.
Если поражены нижние межреберные нервы, болевой синдром имеет сходства с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, острый панкреатит). Следует отметить, что при заболеваниях желудка боль обычно носит более длительный и менее интенсивный характер и, как правило, связана с приемом пищи. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями двустороннего характера.
Чтобы исключить патологию органов ЖКТ, целесообразно провести дополнительные обследования: анализ панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.
Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.
МРН встречается при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого).
При диагностике межреберной невралгии следует иметь в виду сирингомиелию, менингорадикулиты, интрадуральные опухоли, а также отраженные боли от внутренних органов – зоны Геда.
Лечение межреберной невралгии
В остром периоде заболевания прежде всего необходимо исключить вирусную этиологию межреберной невралгии, если условия не позволяют выполнить подтверждающие исследования, противогерпетические препараты (ацикловир) следует назначить в профилактических целях.
Для купирования воспалительного процесса и боли назначают:
• глюкокортикоиды (преднизолон);
• нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен);
• обезболивающие (прегабалин, карбамазепин);
• успокоительные (реланиум);
• витамины.
При дискогенной причине МРН показана мануальная терапия: новокаиновые блокады; физиотерапевтические процедуры.
Если терапевтическими методами с болью справиться не удалось, проводят хирургическое удаление межреберных нервов.
Сама межреберная невралгия сегодня не вызывает трудностей при лечении. Проблемы случаются при герпетическом процессе, если противовирусная терапия не проводилась. В этом случае формируются поражение рецепторного аппарата кожи и вегетативных ганглиев, что дает каузалгические боли, для снятия которых применяют противосудорожные средства, а в крайних случаях и наркотические.
Если межреберная невралгия не поддается лечению и носит стойкий характер, нужно пересмотреть ее происхождение и дополнительно обследовать пациента относительно наличия межпозвоночных грыж, опухолевых процессов и возможного оперативного вмешательства.
Эпидуральная аналгезия рассматривается как золотой метод борьбы с болью после торакотомии. Криоанальгезия межреберного нерва может также приводить к удовлетворительным анальгетическим эффектам, но, как предполагается, увеличивает частоту хронической боли. Если для межреберной блокады нерва применялись местные анестетики, то могут возникнуть осложнения: пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье, гематома, некроз тканей, респираторная недостаточность, субарахноидальный блок, аллергическая реакция на местные анестетики.
Прогноз. Профилактика
Для профилактики межреберной невралгии нужно:
• регулярно заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;
• избегать сквозняков, переохлаждения и простудных заболеваний;
• поддерживать на должном уровне иммунитет, чтобы свести к минимуму возникновение вирусных заболеваний;
• следить за осанкой;
• практиковать нетравматичные виды поднятия тяжестей;
• сбалансированно питаться;
• принимать поливитамины.