Врач-гастроэнтеролог
зав.гастроэнтерологическим
отделением №1
Лазовская М.А.
Горечь во рту утром | Проблемы с печенью и желчным пузырем |
Горечь во рту после стоматологических процедур или в сочетании с дискомфортом в области десен | |
Горечь во рту при физической нагрузке | Если она сопровождается тяжестью в правом боку, может означать заболевания печени |
После любого приема пищи | Заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, лишь некоторые патологии печени |
После употребления слишком тяжелой, жирной пищи или после переедания | Желчного пузыря, желчных протоков, печени |
Горечь во рту в сочетании с изжогой | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь |
Постоянная горечь во рту | Вероятно онкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта, желчнокаменная болезнь, холецистит, эндокринные или психические заболевания |
Кратковременная горечь во рту | Во время стрессовой ситуации или использования лекарственных средств, оказывающих влияние на печень и ЖКТ |
Причины горького вкуса в полости рта
Плохая гигиена полости рта может быть причиной наличия горечи во рту. Она может усилиться в зависимости от того, что вы едите.
Стойкая горечь во рту может быть признаком заболевания десен. Это происходит, когда бактерии во рту накапливаются, вызывая воспаление.
Горький привкус во рту может также исходить от бактерий, которые образуются под зубными протезами, которые не подходят должным образом.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия желудка
Горечь во рту может быть вызвана кислотой желудка, поступающей в пищевод. Желудочный сок в норме не возвращается в пищевод, но при некоторых заболеваниях, как например гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, кислота из желудка поступает в пищевод, вызывая изжогу и горький вкус во рту. Из других симптомов данного заболевания следует отметить чувство тошноты, большое количество слюны, боли в груди, хронический сухой кашель.
Наличие инфекции
Инфекции могут изменить реакцию вкусовых рецепторов и вызвать горький привкус во рту. Очень часто люди, страдающие от простуды или гриппа, жалуются на то, что еда на вкус горькая и кислая. Это происходит из-за иммунной реакции в организме, которая влияет на чувствительность к горькому вкусу.
Другие заболевания
Некоторые болезни также могут оставить вас горьким вкусом во рту. Например, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, инсульт могут влиять на функцию вкусовых рецепторов. Перенесенная черепно-мозговая травма может повлиять на любой из органов чувств и оставить постоянное ощущение горечи во рту.
Прием лекарств
Дефицит витаминов и минералов
Витамины и питательные вещества необходимы для правильного функционирования организма, включая восприятие вкуса и запаха.
Так, цинк необходим для рецепторов вкуса и запаха. При том горечь во рту может вызвать как его избыток, так и недостаток.
Гарвардская медицинская школа утверждает, что недостаток витамина B12 также может вызвать потерю вкуса, а его избыток – обусловить горечь во рту.
Беременность
Гормональные изменения могут вызвать изменения в восприятии вкуса и запаха. Это обычно характерно для первых месяцев беременности и уходит во втором триместре.
Старение
По мере старения мы теряем многие из наших вкусовых рецепторов, и это заставляет многих пожилых людей испытывать горький вкус во рту. Полноценное питание (поступление с едой всех необходимых питательных веществ) и грамотный подбор лекарственных средств может помочь справиться с данной проблемой.
Что делать?
В большинстве случаев ощущение горечи во рту исчезает, когда устраняется основная причина.
Регулярная чистка зубов может быть всем, что вам нужно, чтобы избавиться от горечи во рту.
Часто употребление в пищу продуктов, стимулирующих вкусовые рецепторы и выработку слюны, может ослабить чувство горечи во рту.
Если вас постоянно беспокоит горечь во рту обратитесь к вашему врачу.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КИССЛЕДОВАНИЕ
• О заболевании
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Общие сведения
Горечь во рту – это симптом, который очень часто игнорируется, но может свидетельствовать о развитии заболеваний. Появление симптома связано с неправильным питанием с преобладанием жирной и копченой пищи, злоупотреблением алкоголя. Если беспокоит горечь во рту, необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.Причины появления горечи во рту
• холецистит;
• желчекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатит;
• ГЭРБ;
• панкреатит;
• язва желудка;
• гастродуоденит;
• гельминтные инвазии;
• заболевания щитовидной железы.
Почему появляется привкус горечи
Привкус горечи во рту появляется из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок либо пищевод и ротовую полость. Такое ощущение беспокоит не только из-за заболеваний ЖКТ. Причиной может быть наличие инфекции в организме, воздействие лекарственных препаратов, недостаточная гигиена полости рта, в период беременности, из-за недостатка витаминов, переизбытка в питании жареной тяжелой пищи, алкоголя, кофейных напитков.Заболевания десен сопровождаются ощущением привкуса в ротовой полости из-за роста бактериальной флоры. При наличии зубных протезов и плохой гигиене ротовой полости, бактерии накапливаются, размножаются, и появляется горький привкус в ротовой полости.
При приеме химиотерапевтических препаратов, антибиотиков, антигистаминных лекарственных средств горечь во рту может быть побочным эффектом.
Дисгевзия – это расстройство вкуса, при этом восприятие вкуса изменено. Дисгевзия может быть во время беременности, у курильщиков, у людей пожилого возраста, при психических заболеваниях.
К какому врачу обратиться
Если беспокоит горький вкус во рту, неприятный налет на языке с привкусом горечи, то необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту. При необходимости гастроэнтеролог направит на консультацию к специалисту узкого профиля. Врач проведет диагностику организма и назначит медикаментозную терапию.Диагностика
Для постановки диагноза специалист назначает выполнение лабораторной и инструментальной диагностики, проводит осмотр с пальпацией и сбор анамнеза. Методы диагностики:• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• МРТ, КТ;
• фиброгастроскопия;
• лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала на гельминты, печеночные пробы, анализы на вирусные гепатиты.
Как избавиться от горечи во рту
Лечение зависит от диагноза. Если это заболевания ЖКТ (желчного пузыря, поджелудочной, печени), то врач назначает лекарственную терапию и соблюдение диетического питания. Из лекарственных средств применяются желчегонные, антибиотики, спазмолитики – при болевом синдроме, прокинетики – для синхронной работы желчного пузыря и протоков, седативные средства.Если горечь во рту появляется после приема жирной, жареной, острой еды, то необходимо скорректировать рацион питания и ввести в рацион здоровые продукты.
При ГЭРБ необходимо соблюдать некоторые рекомендации – не ложиться после еды в течение получаса, не выполнять наклоны после еды, не одевать тугую одежду, которая сдавливает живот, спать с приподнятым изголовьем.
Диета
Диета должна включать мягкую, хорошо измельченную пищу. Способы приготовления пищи щадящие – на пару, запекать, отваривать, тушить. Включать в рацион супы-пюре, крем-суп. Хлеб можно употреблять подсушенный, вчерашний из муки первого и второго сорта. Мясо – курица, индейка, нежирные части говядины, рыба нежирных сортов. Яйца должны быть в виде омлетов, приготовленных на пару, в духовке. Пища должна быть теплая, не холодная и не горячая. При симптоме горечи во рту необходимо исключить из рациона колбасные изделия, копчености, жирное, жареное, консервированные, маринованные продукты. Полностью необходимо исключить алкоголь, острую пищу, кофе, шоколад, газированные напитки, свинину, некоторые бобовые.Причины горечи во рту
Горечь во рту может быть симптомом различных заболеваний.
Заболевания печени могут привести к изменению состава слюны, в результате чего также может появиться горечь во рту.
Иногда горечь во рту вызывается другими причинами: токсикозом (у беременных), острым отравлением, онкологическими заболеваниями.
Дополнительные симптомы при горечи во рту
Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если ощущается тяжесть или боль в правом боку, то это может указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, то причиной могут быть болезни желудка. В том случае, если причина – заболевания ротовой полости, то ощущению горечи может сопутствовать неприятный запах изо рта.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Горечь во рту – повод для обращения к врачу
Если Вас стала беспокоить горечь во рту, например, горький вкус слюны или ощущение, что Вы поели горькой еды, не задерживайтесь с визитом к врачу. Сильная горечь во рту – достаточный симптом, чтобы обратиться за медицинской помощью. Стоит помнить, что на ранних стадиях многих заболеваний горечь во рту может быть единственным симптомом, а запущенную болезнь лечить гораздо сложней.
К какому врачу идти с жалобой на горечь во рту?
Если нет причин подозревать, что причина горечи во рту – заболевания полости рта, то обращаться необходимо к врачу-гастроэнтерологу. Именно гастроэнтеролог сможет установить, почему возникает ощущение горечи. Для этого, скорее всего, ему потребуется провести ряд исследований.
Первый триместр
Главный гормон, способствующий вынашиванию малыша, — прогестерон. При успешном зачатии его концентрация нарастает. Но помимо создания условий для имплантации и развития плодного яйца у прогестерона есть эффекты, не связанные с беременностью.
Например, он вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, которая выстилает желудочно-кишечный тракт и входит в состав сфинктеров, с помощью которых происходит плавное прохождение пищевого комка сверху вниз.
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ «Нормальная беременность», эти симптомы наблюдаются у 20–80% беременных.
Помимо этого в первом триместре обостряется чувствительность рецепторов, и даже слабый вкусовой раздражитель способен стать причиной резких ощущений, в том числе неприятного привкуса горечи.
Второй триместр
К началу второго триместра гормональная буря стихает, токсикоз сбавляет обороты, а женщина адаптируется к неприятным сюрпризам, которыми ее атаковала беременность.
Но в благоприятный период вынашивания горечь во рту может снова вернуться и доставлять дискомфорт. Виной тому погрешности в питании и образе жизни, которые позволяет себе будущая мама, почувствовав резкое улучшение самочувствия.
Третий триместр
Малыш растет не по дням, а по часам. Матка постепенно подпирает диафрагму, а места для внутренних органов становится меньше. Желудок с кишечником зажаты в тиски. А наша прекрасная мама становится все менее подвижной.
Последствия не заставят себя ждать: вероятность того, что горечь во рту снова настигнет беременную, повышается.
Что ж, осталось потерпеть совсем чуть-чуть. У большинства беременных после 36-й недели опускается животик, а это влечет за собой приятное облегчение.
Воспалительные заболевания органов пищеварения
Во время беременности повышается вероятность обострения хронических патологий. Женщины с проблемным желудочно-кишечным трактом сталкиваются с горечью во рту гораздо чаще. Этот симптом характерен для следующих заболеваний:
• гастрит;
• дуоденит;
• холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• желчекаменная болезнь;
• различные патологии печени;
• патологии поджелудочной железы.
Стоматологические причины
В редких случаях горечь во рту при беременности сопровождает гнойное воспаление слизистой оболочки рта или глубокий кариес. Поэтому каждой женщине рекомендовано посетить стоматолога на этапе подготовки к зачатию.
Как избавиться от горечи во рту во время беременности?
Во-первых, появление горечи во рту — это повод для обращения к акушеру-гинекологу вне зависимости от триместра.
Задача доктора — выяснить, не является ли жалоба признаком, предупреждающим о серьезной патологии.
При наличии сомнений беременной понадобятся дополнительные обследования: анализ крови на печеночные ферменты, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, а также консультации узких специалистов — гастроэнтеролога и стоматолога.
При необходимости рекомендуется медикаментозное лечение. Как правило, необходимые лекарства обладают желчегонным действием или нейтрализуют кислотность желудочного сока.
Прием препаратов осуществляется строго по назначению врача.
Если акушер-гинеколог убежден в том, что горечь обусловлена исключительно «интересным положением» женщины, тогда регулируется образ жизни. А это, в свою очередь, избавляет от неприятных ощущений во рту.
Нормализация питания
Как много? Как часто? И когда? Ответив на эти вопросы, вы получите идеальную формулу приема пищи, которая поможет справиться и с горечью, и с тошнотой.
• отдавайте предпочтение маленьким порциям;
• за сутки осуществляйте 5–6 приемов пищи, включая перекусы;
• положите в сумочку банан, злаковый батончик или печенье, чтобы не допускать перерывов более 2–3 часов;
• за 4 часа до сна отдавайте предпочтение легкой пище: йогуртам, творогу, кефиру;
• откажитесь от наваристых супов, жареного, копченого, острого и жирного;
• ограничьте потребление кофе, чая, газировки и шоколада;
• пейте теплую кипяченую или минеральную воду;
• но не запивайте еду большим количеством жидкости;
• не злоупотребляйте травяными отварами и настоями — многие лекарственные растения противопоказаны во время беременности;
• после еды в течение пары минут используйте жевательную резинку — повышенное слюноотделение нейтрализует желудочную кислоту.
Модификация образа жизни:
• откажитесь от сигарет и алкоголя, если не сделали этого ранее;
• избегайте стрессов — это очередной ненужный выплеск гормонов;
• спустя пару часов после приема пищи принимайте положение лежа;
• отдавайте предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе;
• займитесь плаванием или фитнесом для беременных;
• устройте спальное место таким образом, чтобы отдыхать в полулежачем положении — поднимите изголовье кровати или подложите под голову подушки.
Соответствующий гардероб
Обновления в платяном шкафу — не очередной каприз, а строгая необходимость.
• откажитесь от тесной одежды вопреки модным тенденциям;
• брюки или джинсы со специальной вставкой для животика выглядят не менее привлекательно;
• в теплое время года отдайте предпочтение платьям свободного кроя;
• если носите бандаж, не забывайте делать перерывы каждые 2–3 часа.
К сожалению, не всегда удается полностью избавиться от горечи во рту. Но, придерживаясь общих рекомендаций, будущая мама повышает шанс на улучшение самочувствия, не прибегая к приему лекарственных средств.