• боль - это реальное субъективное ощущение, обусловленное наносимым (слишком интенсивным) раздражением или патологическим процессом в организме. Боли бывают тупые, режущие, стреляющие, ноющие; соматические и висцеральные; местные (совпадают с локализацией патологического процесса), проекционные (не локализуются в очаге поражения, а проецируются в зоне иннервации), отраженные (возникают вследствие распространения болевого раздражения с висцеральных рецепторов на задние рога СМ и на соматические чувствительные нервы – возникают так называемые зоны Захарьина-Геда)
• кризы
2. Синдромы поражения:
Периферический тип расстройства чувствительности – наблюдается при поражении периферических нервов и нервных сплетений, характеризуется расстройством всех видов чувствительности (т.к. в периферических нервах проходят проводники всех видов чувствительности). В связи с тем, что существуют анастомозы между нервами, зоны чувствительных расстройств намного меньшие по сравнению с зонами действительной иннервации конкретного нерва.
Полиневритический (дистальный) тип расстройства чувствительности
Сегментарный (диссоциированный) тип расстройства чувствительности – наблюдается при поражении чувствительного аппарата спинного мозга (задний рог, белая спайка, задний корешок, спинальный ганглий) и чувствительных ядер черепных нервов мозгового ствола, поражается только болевая и температурная чувствительность, глубокая – сохраняется.
Проводниковый тип расстройства чувствительности - наблюдается при поражении чувствительных проводящих путей, расстройства чувствительности обнаруживается книзу от уровня поражения; при этом глубокая чувствительность расстраивается на одноименной стороне, а поверхностная – на противоположной.
Корковый тип расстройства чувствительности - характеризуется расстройством чувствительности на противоположной стороне тела по типу гемигипестезии или гемианестезии. Может наблюдаться не только симптоматика выпадения, но и раздражения участка коры, что проявляется сенсорными Джексоновскими припадками.
3. Зоны сегментарной иннервации человеческого тела:
Сегмент | Зоны иннервации | Сегмент | Зоны иннервации |
С1-С2 | Волосистая часть головы | Т7 | Уровень нижнего края лопатки |
С3-С4 | Шея и надплечья до ключиц включительно | Т10 | Уровень пупка |
С5-С7 | Наружные поверхности рук | Т12 | Уровень паховых складок |
С8-Т1 | Внутренние поверхности рук | L1-L5 | Передние поверхности ног |
> 20 | Т2 | Уровень подмышечных впадин | S1-S2 |
Задние поверхности ног | Т2-Т12 | Туловище | S3-S5 |
Аноперианальная область | Т5 |
Уровень сосков
Общие сведенияэто неспособность организма правильно воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов. Может возникать как при центральном, так и при периферическом повреждении нервной системы. Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и
органов.Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Рецепторы делятся на
три группы: экстеро-, проприо– и интерорецепторы.
Основнаяпсихических заболеваниях.
• периферический;
• сегментарный;
• проводниковый;
• корковый.Периферический вариант развивается в результате поражения периферического нерва и располагается в зоне его иннервации. Сегментарный вариант развивается в результате поражения заднего корешка или спинального ганглия в случае глубокой чувствительности, в случае поверхностной чувствительности – также при поражении заднего рога или передней серой спайки
спинного мозга.
Проводниковый вариантКорковый вариант возникает при поражении определенного участка коры головного мозга. При этом отмечается
локальное выпадение чувствительности.
чувствительности:
• Анестезия (выпадение тактильной чувствительности). Меры профилактики:температурной чувствительности при сохранении проприоцептивной или
наоборот).• Истерическая (анестезия у больных • своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний;• профилактика травм;• вести активный образ жизни (регулярные занятия гимнастикой, прогулки на свежем воздухе);• сбалансированное питание;
• исключение алкоголя, курения.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ25 лет
успешной работынескольких видов чувствительности при сохранении остальных).
• Сегментарная (диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга).
• Тотальная (отсутствие всех видов чувствительности).
• Травматическая (анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров нервной системы).
• Анальгезия (выпадение болевой чувствительности).
• Термоанестезия (выпадение температурной чувствительности).
• Гипестезия (снижение тактильной чувствительности).
• Гиперестезия (усиление тактильной чувствительности).
истерией, характеризующаяся отсутствием органического
• Диссоциированная (отсутствие болевой и
поражения рецепторов, проводящих путей и центров нервной системы
и распространяющаяся обычно на области тела, границы которых не соответствуют зонам иннервации определённых корешков или нервов).
• Корешковая (анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга).• Парциальная (отсутствие одного или
• Парастезии (ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, стягивания, возникающие спонтанно).
• Гиперпатия (появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения).
• Синестезия (возникновение при раздражении органа чувств наряду с адекватными каких-либо других ощущений (например, ощущение цвета при слушании музыки).
• Батианестезия (отсутствие проприоцептивной чувствительности).
Гиперпатия характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период • Гиперальгезия (чрезмерная болевая чувствительность).• Гипалгезия (снижение болевой чувствительности).• Полиестезия (одиночное раздражение воспринимается как множественное).• Аллохейрия (пациент локализует раздражение не в месте
его нанесения, а на симметричных
участках с противоположной
стороны).
• Дизестезия (извращенное восприятие рецепторной
принадлежности (тепло воспринимается как
холод, болевое раздражение как
Разновидности
тепло).такие термины, как гипералгезия, гиперестезия и гиперпатия. Гипералгезия – это патологически повышенное восприятие боли, резкое или усиленное восприятие раздражителей называют гиперпатией. При этом состоянии неприятные ощущения продолжаются достаточно длительно, больной не может определить точное место локализации и ощущения раздражения продолжаются дольше, чем происходит контакт с раздражителем. Гиперестезия – это повышенное восприятие раздражителей, но при этом пациент способен ощущать верно место действия раздражителя и какой вид воздействия.
Причины
и длительный период
последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется
в течение длительного
времени после прекращения действия раздражителя).
При истерическом неврозе
Диагностика
ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ• О заболевании• Стоимость услуг• О заболевании• ЦеныПовышенная чувствительность выделяет металлическим предметом.Инструментальная диагностика:
• КТ, МРТ головного и спинного мозга;
• электрофизиологические исследования (сенсорная проводимость).
Лечение
Терапию проводит невролог, она должна быть направлена на устранение причины, то есть на терапию заболевания, вызвавшего симптомы. Медикаментозная терапия зависит от степени выраженности симптомов и заболевания. Своевременная терапия позволяет облегчить жизнь пациента, обеспечить ему практически полное возвращение функциональности.Рекомендовано физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО, ультразвук, магнитотерапия; диета, массаж, спорт (плавание, пилатес, йога, аэробная нагрузка).
Профилактика
• травматические повреждения;• опухоль в головном мозге;
• демиенилизирующие заболевания;
• радикулит пояснично-крестцового или шейного отдела;• психические заболевания.
Невролог собирает анамнез, проводит тесты на
чувствительность – прикасается к телу
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
пациента различными предметами. Тактильная чувствительность проверяется
методом прикосновений к
телу ваты, бумаги. Болевая – проверяется иглой, температурная – колбами с водой
разной температуры или
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Вниз
Запрашиваемая страница отсутствует на нашем сайте.К а ф е д р ы