Зачем сдавать этот анализ?
Показания для сдачи анализа крови на инсулин:
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому
Заказать анализ
Подробное описание исследования
Что такое инсулин
Глюкоза, или «сахар» — углевод, главный источник энергии для клеток организма. Поступает в организм с пищей и всасывается в кровь из кишечника, а затем с помощью инсулина проникает в клетки.
Инсулин — гормон, который синтезируется в специальных клетках поджелудочной железы — островках Лангерганса. Он помогает глюкозе попасть внутрь клеток. Они, в свою очередь, расщепляют глюкозу и преобразуют её в энергию.
В норме инсулин присутствует в крови постоянно, но его концентрация меняется в течение дня вместе с уровнем глюкозы. Например, после приёма пищи глюкоза повышается, и для её использования поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина. Избыточную глюкозу организм запасает в печени и жировой ткани.
Дефицит и избыток инсулина
Если инсулина мало, клетки перестают усваивать глюкозу в полном объёме, и концентрация сахара в крови сильно поднимается. Такое состояние называется гипергликемией
На фоне гипергликемии глюкоза начинает активно «склеивается» с другими молекулами, например, с белком. Этот процесс называется гликированием. Один из результатов гликирования — гликированный гемоглобин. Поскольку гликированный белок не может выполнять свои функции, его избыток может привести к патологиям внутренних органов.
Избыток инсулина, напротив, заставляет клетки усваивать глюкозу слишком быстро. Это приводит к гипогликемии — состоянию пониженного содержания «сахара» в крови. При гипогликемии наблюдаются голод, возбуждение с последующей слабостью, сонливость, иногда обмороки. В тяжёлых случаях возможна гипогликемическая кома.
Также избыток инсулина может указывать на развитие инсулиномы — опухоли, состоящей из клеток, которые бесконтрольно синтезируют инсулин в больших количествах. Инсулиномы могут располагаться в различных органах. Около 90% таких опухолей — доброкачественные.
Оба состояния — гипо- и гипергликемия — могут встречаться при сахарном диабете I и II типов.
Сахарный диабет I типа — аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Пациент вынужден получать его из внешних источников, а также постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы не допустить возникновения гипер- или гипогликемии.
инсулинорезистентность), и глюкоза в них не усваивается.
В ответ на высокий уровень сахара в крови поджелудочная железа сначала вырабатывает больше инсулина, чтобы снизить концентрацию глюкозы, но в процессе развития заболевания синтез инсулина снижается.
• Ефимов А. С., Скробонская Н. А. Клиническая диабетология. Киев, 1998.
• Дедов И. И. Эндокринология : национальное руководство / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2021.
Заказать анализ
Технология выполнения
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Приказ МЗ РФ № 804н
Заказать анализ
Что еще назначают с этим исследованием
Вен. кровь (+270 ₽) 1 день
90 бонусов
900 ₽
1 день
Вен. кровь 270 ₽
900 ₽
Моча 1 день
35 бонусов
350 ₽
1 день
Моча 0 ₽
350 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 1 день
100 бонусов
1 000 ₽
1 день
Вен. кровь 270 ₽
1 000 ₽
Вен. кровь (+270 ₽) 1 день
82 бонуса
820 ₽
1 день
Вен. кровь 270 ₽
820 ₽
900 ₽ 1 день
350 ₽ 1 день
1 000 ₽ 1 день
820 ₽ 1 день
Заказать анализ
Подготовка к исследованию
• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат исследования не определяет ваш диагноз. Его может поставить только врач после комплексного обследования.
Причины недостатка инсулина:
• патологии поджелудочной железы, в том числе аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет I типа.
Причины избытка инсулина:
Референсные значения
2,6–24,9 мкЕд/мл
Подготовка к исследованию
Условия подготовки определяет лечащий врач.
• натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), допускается употребление негазированной воды;
• в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом;
• накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение и пищевые перегрузки;
• непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 10 - 15 минут;
• для мониторинга эффективности терапии процедуру взятия следует проводить в одно и то же время суток;
• приём препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
Метод исследования
• ЭХЛА
Инсулин - гормон, синтезируется β-клетками поджелудочной железы из проинсулина в результате протеолиза. Инсулин активирует обеспечение тканей глюкозой, поступление калия и фосфата в клетки, стимулирует гликолиз и синтез гликогена. Уровень инсулина в крови повышается после приема пищи и снижается при голодании. Изменение концентрации глюкозы отражает колебание уровня инсулина в крови. Определение инсулина в крови - важнейший диагностический тест, применяемый в установлении причины гипогликемических состояний и дифференциальной диагностике сахарного диабета 1 и 2 типа. Определение содержания инсулина в крови используют в диагностике инсулиномы, инсулинорезистентности, метаболического синдрома.
Абсолютная недостаточность инсулина вследствие аутоиммунного разрушения β-клеток поджелудочной железы - причина сахарного диабета 1 типа (инсулинзависимого). Относительная недостаточность инсулина является причиной развития сахарного диабета 2 типа.
Показания к исследованию:
• Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа;
• Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний, подозрение на инсулиному;
• Комплексное обследование больных с метаболическим синдромом;
• Комплексное обследование пациентов с синдромом поликистозных яичников.
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения |
|---|---|---|
Инсулин (Insulin) | 2,6 - 24,9 | мкМЕ/мл |
Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
• Сахарный диабет 2 типа • Заболевания печени • Акромегалия • Синдром Иценко-Кушинга • Дистрофическая миотония • Инсулинома • Ожирение • Инсулинрезистентность • Лекарственные препараты (кальция глюконат, глюкагон, леводопа, никотиновая кислота, пероральные контрацептивы) | • Сахарный диабет 1 типа • Надпочечниковая недостаточность • Острый панкреатит • Панкреонекроз • Гипопитуитаризм • Диабетическая кома • Лекарственные препараты (этакриновая кислота, этанол, фуросемид, метформин, β-адреноблокаторы) |
Литература
• Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н. У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
• Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. et al. Guidelines and recommendation for laboratory analysis in the diagmosis and management of diabetes mellitus. Clin.Chem. 2002, vol. 48, №3, P.436 - 472.
Подготовка
За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.
Литература
• Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н. У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
• Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. et al. Guidelines and recommendation for laboratory analysis in the diagmosis and management of diabetes mellitus. Clin.Chem. 2002, vol. 48, №3, P.436 - 472.
Показания
Литература
• Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н. У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
• Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. et al. Guidelines and recommendation for laboratory analysis in the diagmosis and management of diabetes mellitus. Clin.Chem. 2002, vol. 48, №3, P.436 - 472.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкЕд/мл.
Альтернативные единицы: мЕд/л, пмоль/л.
Коэффициенты пересчёта: мЕд/л = мкЕд/мл; пмоль/л х 0,138 мкЕд/мл.
Референсные значения: 2,7 - 10,4 мкЕд/мл*.
* референсные значения зависят от технологии теста, актуальные референсные значения приведены в распечатке результата.
Приведённые референсные значения соотносятся с состоянием натощак после ночного периода голодания у здоровых нетучных людей с индексом массы тела (ИМТ) до 30 кг/м. ИМТ= (вес, кг)/(рост, м).
Повышение значений:
• инсулинома;
• инсулин-независимый диабет (тип 2);
• болезни печени. Акромегалия;
• синдром Кушинга;
• миотоническая дистрофия;
• семейная непереносимость фруктозы и галактозы;
• ожирение;
• приём инсулина или гипогликемических препаратов;
• лекарственная интерференция: ацетогексамид, альбутерол, аминокислоты, глюконат кальция (новорожденные), хлорпропамид, ципрогептадин (не больные диабетом), даназол, фруктоза, глюкагон, глюкоза, гормон роста, леводопа (при лечении паркинсонизма), медроксипрогестерон, ниацин (высокие дозы), пероральные контрацептивы, панкреозимин (в/в введение), фентоламин (инфузия), преднизолон, хинидин, секретин (в/в), спиронолктон, сахароза, тербуталин, толазамид, толбутамид.
Литература
• Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н. У. Тица. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
• Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. et al. Guidelines and recommendation for laboratory analysis in the diagmosis and management of diabetes mellitus. Clin.Chem. 2002, vol. 48, №3, P.436 - 472.
С какой целью определяют уровень Инсулина в сыворотке крови
Определение уровня инсулина в сыворотке крови применяют в комплексном обследовании пациентов с метаболическим синдромом, в обследовании женщин с синдромом поликистозных яичников. Также этот маркер используется в диагностике гипогликемических состояний и при подозрении на инсулиному.
Литература
• Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
• Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию на Инсулин
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Инсулин:
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования на Инсулин
Единицы измерения: мкЕд/мл.
Альтернативные единицы: мЕд/л, пмоль/л.
Коэффициенты пересчета: мЕд/л = мкЕд/мл; пмоль/л х 0,138 = мкЕд/мл.
Референсные значения
2,7 - 10,4 мкЕд/мл*.
* референсные значения зависят от технологии теста, актуальные референсные значения приведены в распечатке результата.
Приведённые референсные значения соотносятся с состоянием натощак после ночного периода голодания у здоровых нетучных людей с индексом массы тела (ИМТ) до 30 кг/м. ИМТ= (вес, кг)/(рост, м).
Повышение значений
• Инсулинома.
• Инсулиннезависимый диабет (тип 2).
• Болезни печени.
• Акромегалия.
• Синдром Кушинга.
• Миотоническая дистрофия.
• Семейная непереносимость фруктозы и галактозы.
• Ожирение.
• Прием инсулина или гипогликемических препаратов.
• Лекарственная интерференция: ацетогексамид, альбутерол, аминокислоты, глюконат кальция (новорожденные), хлорпропамид, ципрогептадин (не больные диабетом), даназол, фруктоза, глюкагон, глюкоза, гормон роста, леводопа (при лечении паркинсонизма), медроксипрогестерон, ниацин (высокие дозы), пероральные контрацептивы, панкреозимин (в/в введение), фентоламин (инфузия), преднизолон, хинидин, секретин (в/в), спиронолктон, сахароза, тербуталин, толазамид, толбутамид.