Почему нужно правильно готовиться к анализам?
Согласно данным многочисленных исследований, изрядный процент ошибок в лабораторной медицине связан с внелабораторной стадией, в частности, с неправильной подготовкой пациента. Например, жиры, циркулирующие в крови в большом количестве в течение 2 часов после еды, не только искажают результаты анализа, что ведет к неправильному диагнозу, но и делают невозможными высокотехнологичные исследования. Отсюда требование для большинства анализов проведения их натощак. А уровень гормонов, имеющий суточные колебания, делает необходимым требование утреннего исследования. Соблюдение пациентами подобных рекомендаций, позволит получить максимально точные результаты.
Общий анализ крови
Исследование проводится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей, физиотерапевтических процедур. А стакан чистой теплой воды, выпитой перед выходом из дома, облегчит процедуру взятия крови.
Биохимический анализ крови
Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови до момента проведения анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Воду при этом пить можно в обычном режиме. Противопоказана интенсивная физическая нагрузка, следует избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать администратора или медицинскую сестру о том, какие вещества принимались в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.
Общий анализ мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диуретики. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов осадка.
Исследование суточной мочи
Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания в течение суток собирать в сосуд емкостью ≈ 3 л, который должен храниться в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в сосуд для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 50 мл собранной мочи отобрать в стерильный сосуд и доставить его в лабораторию.
Моча на стерильность (посев на микрофлору)
Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. Не допускается собирать мочу с постельного белья или из мочеприемника.
Кал на общий анализ, на яйца гельминтов, скрытую кровь.
Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в объеме неполной мерной ложки контейнера из различных мест разовой порции свежесобранного кала. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных. Желательно накануне исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.
Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов. Однократное исследование может быть неинформативно, рекомендовано трехкратное исследование с интервалом в несколько дней. Доставлен в лабораторию кал должен быть максимально быстро — не более З-б часов после сбора. При исследовании на скрытую кровь за три дня до сдачи кала из рациона исключаются мясо, печень, колбасы, рыба, а также овощи и фрукты, богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.)
Кал на углеводы
Правила подготовки к сдаче спермограммы
• Перед прохождением процедуры (желательно за неделю) пациент должен соблюдать диетические рекомендации. Это обозначает, что ему следует исключить из пищевого рациона жирную, жареную, консервированную пищу, кофе, крепкий чай. Указанные элементы питания способны снизить объем семенной жидкости, подвижность сперматозоидов. Чтобы повысить активность созревания сперматозоидов, необходимо обогатить пищу витаминными продуктами.
• За три-четыре дня следует воздержаться от полового контакта. Это необходимо для того, чтобы получить точные данные, частый половой контакт может уменьшить объем эякулята и общее количество сперматозоидов. Но полное воздержание от секса также искажает результаты спермограммы. Поэтому не рекомендуется воздерживаться более 6-7 суток до самой процедуры, так как за такой срок сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, погибая.
• За неделю до анализа необходимо исключить из рациона любые алкогольные напитки, они мешают подвижности сперматозоидов, снижая их активность, изменяя форму, параллельно увеличивая число неактивных половых клеток.
• В случае, если пациент страдает заболеваниями мочеполовой системы воспалительного характера, следует сначала пройти полный курс лечения, только потом готовиться к спермограмме. Основное лечение должно быть завершено за неделю до предполагаемой процедуры. Такой срок необходим для абсолютного вывода из организма принимаемых ранее лекарственных средств, которые могут помешать результатам спермограммы.
• Если при проведении спермограммы пациент болен простудными либо острыми респираторными заболеваниями, следует отложить процедуру до полного выздоровления. Процесс интоксикации, происходящий из-за активности инфекций может существенно исказить показатели анализа.
• Перед сдачей анализа следует исключить посещение бани или сауны, так как высокая температура тела мешает созреванию сперматозоидов.
• Пациенту не рекомендуется нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками перед процедурой. Физическое переутомление искажает результаты исследования.
• До самой процедуры необходимо избегать массажа простаты (даже если он был назначен врачом), так как от этого ухудшается качество семенной жидкости.
• Перед спермограммой следует обеспечить себя полноценным сном и максимально отдохнуть.
Правила сбора мокроты на общий клинический анализ
Мокроту лучше собирать утром до приема пищи. Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, пациент перед выделением мокроты должен тщательно прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Полоскание ротовой полости перед сбором мокроты уменьшает риск загрязнения пробы слюной. Затем откашляться и собрать мокроту в одноразовый пластиковый контейнер с крышкой. Собирать следует только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не при отхаркивании. Следует держать контейнер как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания. Выделение мокроты усиливается после одного или нескольких глубоких вдохов.
Охлаждение при транспортировке – нежелательно.
Подготовка к сдаче мазка из зева на бакпосев (Микробиологическое исследование)
Мазок из зева берется строго натощак лечащим врачом или сотрудником лаборатории. Перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить. При проведении исследования на дифтерию берутся два мазка: из зева и носа.
Информация об исследовании
Энтеробиоз – глистная инфекция, передающаяся по контакту, вызываемая представителем круглых червей, характеризующаяся перианальным зудом и кишечной дисфункцией. Источником инфекции является человек, преимущественно заболевание распространено среди детей, максимально в возрасте от 3 до 14 лет. Заражение происходит при заглатывании яиц остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье, предметах обихода, игрушках, продуктах питания, домашней пыли. Яйца остриц развиваются как во внешней среде, так и на теле человека, в связи с чем возможно повторное самозаражение.
С целью диагностики яиц остриц проводят соскоб с перианальных складок, желательно 3-х кратно с интервалом 3-5 дней.
Показания к назначению исследования
Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
2. Для оформления в дошкольные и др. учреждения ,при госпитализации, оформлении медицинской книжки ,и т. д.;
3. При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
10 Октября
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 - 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 - 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования - это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории - это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
• Как подготовиться к сдаче анализов крови
• Как подготовиться к сдаче мочи
• Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
• Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
• Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
• Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
• При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.
• Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
• Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
• При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
• При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
• В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом• В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
• Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
• Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
• Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
• Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
• Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
• Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
• Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2...+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализаДо 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.