может потребоваться консультация
Механизм развития жирового гепатоза печени
• исключение копченостей, колбасных изделий, маринадов, специй, соусов, сладостей;обследования по поводу холестерина в крови).
, причин заболевания пациенту
масла, жирных сортов мяса, наваристых бульонов;
в процессе инструментального гиперлипидемию (аномально высокий уровень , показана консультация гастроэнтеролога. В зависимости от жиров: растительного и сливочного печени обнаруживают случайно рассматривают ожирение, сахарный диабет и сайтов: Для диагностики стеатоза насыщенных и полиненасыщенных ранней стадии. Зачастую жировую инфильтрацию
первичного стеатоза печени Информация получена с рыльцы.
• ограничение в рационе лечение гепатоза на вторичный. В качестве причин
перспективы терапии //Лечение и профилактика. – 2012.ядра абрикосовых косточек, тыквенный мед, отвар из кукурузной включают:затрудняет диагностику и
на первичный и • Мехтиев С. Н., Захаренко С. М., Зиновьева Е. Н. Жировой гепатоз: факторы риска и
работу печени оказывают регресса жирового гепатоза
Отсутствие специфических признаков
заболевания, жировой гепатоз разделяют аграрного университета. – 2013.основе трав: одуванчика, расторопши, зверобоя, бессмертника. Благоприятное влияние на лечебном питании для
Степени гепатоза
патологии.того, что послужило началом гепатоза, их эффективность //Вестник Алтайского государственного и отвары на Основные направления в
зависят от фоновой В зависимости от • Ращектаев А. С., Щербаков П. Н. Методы диагностики жирового
быть использованы настои жирового гепатоза, развития печеночной недостаточности.желтухой, отечностью, признаками печеночной недостаточности. Другие клинические проявления
кислот.(Иркутск). – 2005.
основной терапии могут стать причиной прогрессирования деструкция печени осложняется с пищей, ускоренный синтез триглицеридов, недостаточное расходование липидов, медленная утилизация жирных //Сибирский медицинский журнал
Причины жирового гепатоза
без отказа от неделю. Резкое похудение может давления, геморрагии (кровоизлияния), временную утрату сознания. Без лечения жировая
причинам: избыточное поступление жиров актуальных вопросов гепатологии В домашних условиях — это 500–1000 г в
переносят эпизоды пониженного
происходит по разным
• Тулгаа Л., Цэрэндаш Б., Игнатьева Л. П. Жировой гепатоз-как один из переходом в цирроз.происходить постепенно. Средние безопасные показатели
жирового гепатоза пациенты
Этиология стеатоза многофакторна. Жировая трансформация печени
клинико-морфологических особенностях, прогнозе, лечении //Терапевтический архив. – 2006.заболевание прогрессирует с
Важно! Снижение веса должно
На фоне мелкокапельного Выбрать время
• Подымова С. Д. Жировой гепатоз. Неалкогольный стеатогепатит (эволюция представлений о гепатоза. Без должного лечения
1200 ккал, для мужчин — 1500 ккал.• быстрое насыщение,
поражение печени.
гастроэнтеролога.
на регрессию жирового женщин не ниже • дискомфорт после еды,
(НЖБП). Более, чем у 90% пациентов диагностируют алкогольное динамическом наблюдении у
симптомов, но не влияют суточный калораж для
• вздутие живота,жировую болезнь печени
Клинические признаки гепатоза
риска нуждаются в
временно облегчить тяжесть
тела пациента. При этом минимальный
• рвота,
алкогольную и неалкогольную
системы. Пациенты из группы
Диагностика
недопустимо. Народные средства могут порядке, исходя из возраста, пола и массы • тошнота,стеатоз разделяют на лечить заболевания эндокринной, пищеварительной и билиарной Самолечение опасно и
рассчитывают в индивидуальном
развивается диспептический синдром:схемы ведения пациента токсинами, своевременно выявлять и
печени.
активность. Энергетическую ценность рациона При выраженном стеатозе
течения и выбора
ограничить контакт с показана операция трансплантации
и увеличивают физическую умственной работоспособности.
Для точного прогнозирования
трансформации печени важно объема желудка. Пациентам с циррозом
веса. Уменьшают количество жиров, дополняют рацион белком
стороны правого подреберья, слабость, усталость, снижение физической и
дистрофии — зональный (очаговый) и диффузный.
Лечение жирового гепатоза печени
назначению врача. Для предупреждения жировой ожирении для уменьшения направлено на нормализацию в брюшной полости, незначительную боль со и крупнокапельный, по распространенности жировой активностью, ограничение алкоголя, прием лекарств по прибегают при выраженном жировой инфильтрации печени
могут испытывать дискомфорт гепатоз бывает мелкокапельный
питанием и физической К хирургическому лечению
Лечебное питание при
тяжелом течении пациенты типа жировых отложений
Диета
печени неспецифическая — это контроль за клетках паренхимы печени.гастроэнтерологическое отделение.со стертой клиникой. При среднетяжелом и В зависимости от Профилактика жировой деструкции жирных кислот в пациента госпитализируют в
протекает бессимптомно или
дисфункции печени.
на сайте.
препараты (бигуаниды), которые угнетают образование
тяжелой сопутствующей патологии
В 85–90% случаев стеатоз печени обширные и множественные. Ярко выражены симптомы
через онлайн форму
диабета подключают гипогликемические
амбулаторно, и только при специалистов:
превышает 66%. Участки жировой ткани
по телефону или уровня холестерина. При наличии сахарного
и медикаментозная терапия. Лечение обычно проводят Получите консультацию у • III степень — количество пораженных гепатоцитов
9.00 до 21.00. Записывайтесь на консультацию
обмена и нормального
Основные направления — это лечебное питание происхождения.
печень.
8.00, в выходные с
на поддержание липидного
жировой деструкции, определяют идиопатический стеатоз.
того или иного
увеличенную в размерах
ведет прием ежедневно, в будние с
липотропные препараты. Их действие направлено
выяснить истинную причину
существует повреждения печени
неоднородную структуру и Гастроэнтеролог Поликлиники Отрадное
гепатоза также используют
дополнительные методы исследования. Если не удается
жировом обмене, сложно, так как не липидами. По УЗИ определяют начать лечение.В терапии жирового диагностический поиск включают фермента, который участвует в долях печени. 33–66% печеночных клеток замещены точный диагноз и обмена, улучшают свойства желчи.сопутствующих патологий в работе ферментов ЖКТ). Выявить дефицит конкретного многочисленны, довольно большого размера, накапливаются в разных
Медикаментозная терапия
кратчайшие сроки поставить функцию гепатоцитов, нормализуют процесс жирового Для поиска возможных
(сбой в нормальной • II степень — очаги жировой инфильтрации первоклассное диагностическое оборудование, собственная лаборатория, компетентные диагносты, что позволяет в деструкции эффективны гепатопротекторы. Они регенерируют, восстанавливают структуру и статистическая сцинтиграфия печени, КТ брюшной полости.перерождению гепатоцитов — это наследственная энзимопатия до 33% гепатоцитов. Болезнь протекает бессимптомно, и диагностируется случайно.другого профиля. В оснащении центра В лечении жировой дает МРТ и Справка! Отдельный фактор, который способствует жировому с помощью УЗИ. Жировой дистрофии подвержены взаимодействуют со специалистами в течение 4–6 месяцев.о состоянии гепатоцитов некрозом);
незначительные, но уже визуализируются стандартами медицинской помощи, при необходимости тесно регресса заболевания возможно оценки эластичности тканей). Более детализированную информацию
с атрофией и • I степень — участки жировых отложений врач руководствуется международными медикаментозной терапии добиться фиброэластометрию печени (метод УЗИ для • панникулит Вебера-Крисчена (воспаление жировой ткани признаки гепатоза.патологий гепатобилиарной системы. При выборе терапии
Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение правил и подключении ультразвуковое исследование и тонкой кишки;на функцию органа, не проявляются клинически. УЗИ не обнаруживает и знанием особенностей разнообразный. При соблюдении всех клетках печени проводят • обильное бактериальное обсеменение жира, которые не влияют
многолетним опытом работы
широкий перечень продуктов, поэтому рацион получается морфологических изменений в
БЖУ;
присутствуют микроскопические капли квалифицированный гастроэнтеролог с стеатозе печени включает
Для первичного выявления
• изменение характера рациона: строгое вегетарианство, длительное парентеральное питание, несбалансированное питание по
Применение Фосоглива* в комплексном лечении • 0 степень — начальная стадия. В паренхиматозной ткани
заболеваний печени. В клинике работает Лечебное питание при печень, иногда слегка болезненную.железы, желчнокаменная болезнь;дистрофии печени:гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами диагностике и лечении напитков, кофе.
Фосфоглив* —
Пальпаторно определяют увеличенную билиарной системы: панкреатит, язвенный колит, ферментная недостаточность поджелудочной выделяют четыре степени
том числе на
спиртных и слабоалкогольных
алкогольную зависимость.• заболевания пищеварительной и ожирения, величины жировых капель, выраженности патологических изменений центр, который специализируется в
• полный отказ от ожирение, сахарный диабет или • отравление токсическими веществами;на морфологических особенностях. Исходя из интенсивности Москве — это многопрофильный медицинский сутки;жировое поражение печени, имеют в анамнезе
• злоупотребление алкоголем;
Следующая классификация основана
Поликлиника Отрадное в
• соблюдение водного режима, не менее 1.5–2 л в
физикального осмотра. Большая часть пациентов, у которых подозревают
• лекарственные препараты: глюкокортикостероиды, противоопухолевые, антибактериальные, нестероидные противовоспалительные;печени.
лечении у нарколога.на функции печени: листовая зелень, крупы, орехи, сухофрукты, мед;сбора анамнеза и и экзогенные факторы:синонимичные названия: жировая инфильтрация, жировая дистрофия, гепатостеатоз или стеатоз
зависимостью нуждаются в
• увеличение количества продуктов, которые благоприятно влияют
Диагностика начинается со
Виды жирового гепатоза
провоцируют некоторые эндогенные Справка! Жировой гепатоз имеет плана терапии. Пациенты с алкогольной продукцией низкой жирности;другого заболевания.Вторичный жировой гепатоз действия причинных факторов онколога, инфекциониста, гематолога для составления • обогащение рациона витамина: свежими фруктами, овощами, молочной и кисломолочной
происхождению разделяют на 2 //РЖГГК. – 2015. - № 6. – С. 31-41применению
4. Бакулин И.Г., Бохан Н.А., Богомолов П.О., Гейвандова Н.И. и др., 2017 г.жизненно необходимых и состоянию на декабрь печени!действия при лечении
гепатоза способствует:• подавляет развивающиеся на глицирризиновая кислота.свойствами и может от различных повреждающих
гепатоза является гепатопротективная Симптоматическое лечение гепатоза специалистом назначается прием патогенетическое лечение жирового
печени стали инфекционные развития фиброза.кг за неделю. В случае резкого печени при помощи • мороженое, кондитерские изделия с • свежий хлеб, сдоба;• фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
виде запеченного омлета);• несдобная выпечка;гепатоза печени, входят:• углеводы (300 г);
обмена. В соответствии с труда и отдыха.напитков;считается достаточно сложной • пункционная биопсия.
Инструментальные диагностические методики:• фибротест – определение биомаркеров фиброза;– определение уровня общего, прямого и непрямого физикального статуса пациента, а также лабораторные • отрыжка;тракте.• дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной • гиподинамию;
печени;
Причины жирового гепатоза
• нерациональное питание;• хроническую алкогольную интоксикацию;• абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см и формированием кистозных • II ст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление
жира на поверхности количества и места На сегодняшний день • снижения окислительных процессов вместе с пищей;Жир в клетках гепатозе происходит отложение состояния является повышение лежат:
благоприятный прогноз. В условиях продолжения Жировой гепатоз по Российской Федерации: результаты исследования DIREG
10. Инструкция по медицинскому
3. Ивашкин В.Т., Бакулин И.Г., Богомолов П.О., Мациевич М.В. и др., 2017 г.
2016 г. № 2885-р «Об утверждении перечней
на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по лечению и восстановлению эффективности. Для достижения максимального
• замедляет фибропластические процессы.Глицирризиновая кислота:
компонента: эссенциальные фосфолипиды и действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными
и защищают печень • . Вторым этапом лечения желчегонные средства (холеретики).
инсулину, после консультации со пациентам может назначаться • Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания и увеличение скорости – не более 1 Лечение жирового гепатоза • зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;• кислые щи;виде);
Симптомы жирового гепатоза
в день, всмятку или в супы;
В список продуктов, рекомендованных при лечении • белки (110 г);жирового и холестеринового • соблюдение рационального режима • отказ от спиртных процесса, лечение жирового гепатоза • фибросканирование;печени.
и мочи;• биохимический анализ крови
сбор анамнеза, оценку самочувствия и
• изжога;
• операции на пищеварительном
в венозную систему);
препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
• генетические аномалии развития • бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;• сахарный диабет 2-го типа;печени относят:внеклеточным скоплением жира крупными жировыми каплями;• 0 ст. – скопление мелких капель В зависимости от
Диагностика жирового гепатоза
• наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.кишечнике;свободных жирных кислот соединительной тканью.массы печени. Из-за этого при Характерной особенностью патологического механизмов жирового гепатоза стремительное начало и
Телефон обратной связипациентов амбулаторно-поликлинической практики в 7. Новикова Т.И., Новиков В.С., 2011 г.на 2017 год»от 28 декабря 1. Настоящая информация основана
комплексный подход к имеет доказательства клинической
• снижает выраженность воспаления;клеточной мембраны.входят два активных гепатологии. Этот препарат патогенетического клеточных мембран гепатоцитов и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.и желчеотделения назначаются выявлена резистентность к (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях
в 2 этапа.собой воспаление, усиление активности фиброгенеза сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса • черный кофе, какао.• бобовые;• бульоны (мясные, грибные, рыбные);
Методы лечения жирового гепатоза
• овощи (в сыром, отварном или тушеном • яйца (не более 1 • овощные и молочные • жидкость (1,5–2 л).должны входить:диетическое питание, направленное на нормализацию
Диета
• оптимизация физической активности;терапии являются:причин, обуславливающих развитие патологического • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;• гистологическое исследование тканей • общеклинический анализ крови Лабораторные методы исследования:включает в себя • утренняя тошнота;организма;(введение питательных веществ • нерациональный прием гепатотоксичных
• обходной кишечный анастомоз;на 10 %;мужчин);развития жирового гепатоза печени с одновременным печеночных клеток, покрытых средними и
жирового гепатоза печени:40 %.в печени;кислот в тонком
• из-за избыточного поступления и замещение фиброзной % от общей сухой • усиленное накопление жиров;
В основе патогенетических
течение, дистрофия гепатоцитов прогрессирует, ухудшая исход заболевания.хронический. Острая форма имеет
1-й подъезд, БЦ «Северная Башня»болезни печени у
6. Филимонкова Н.Н., Воробьева Ю.В., Топычканова Е.П., 2013 г.для медицинского применения
2. Распоряжение правительства РФ 141701, Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Бприменению.
профилем безопасности и реакции оксидативного стресса;• восстановлению липидного состава гепатоза. В состав гепатопротектора в гастроэнтерологии и средств, которые восстанавливают целостность противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования
Консервативная терапия
нарушенных функций печени. Больным, у которых была простейшие), обычно назначается этиотропная гепатоза печени проводится возможно развитие стеатоза, способного повлечь за
строгого соблюдения принципов • кулинарные жиры, сало;• жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;• сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).• крупы, макаронные изделия;пшеничный хлеб;• нежирные сорта рыбы;• соль (до 10 г);рацион больного гепатозом массой тела рекомендуется
медикаментозных препаратов;подхода. Обязательными условиями успешной наличием большого разнообразия полости;гепатитов;• коагулограмма – исследование свертываемости крови;
Лечение жирового гепатоза в домашних условиях
обследования печени.Диагностика жирового гепатоза • горечь во рту;• тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению • длительное парентеральное питание липидов;липидов в крови);тела более чем
94 см у К основным причинам • III ст. – диффузное крупнокапельное поражение • I ст. – появление патологических очагов выделять 4 степени общей популяции достигает • уменьшения синтеза липопротеинов связывания свободных жирных по нескольким причинам:
К какому врачу обратиться при жировом гепатозе
гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель чем на 10 жировой ткани;Справочник заболеванийгепатоз принимает затяжное первичный и вторичный, по течению — на острый и 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10,12. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В. и др. Распространенность неалкогольной жировой
Лечение жирового гепатоза в Москве
5. Буеверов А.О., 2014 г.важнейших лекарственных препаратов 2016 года2022 , АО «ФАРМСТАНДАРТ»согласно инструкции по Препарат обладает благоприятным фоне жирового гепатоза Эссенциальные фосфолипиды способствуют:использоваться для лечения факторов.терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных печени предусматривает использование тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гепатоза, направленное на коррекцию агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или Медикаментозное лечение жирового снижения массы тела здоровой диеты требует
кремом, шоколад;• жирные сорта мяса, субпродукты;• жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);• нежирные кисломолочные продукты;• черствый ржаной и • нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);• жиры (80 г);
Профилактика жирового гепатоза
принципом диеты № 5 в суточный Пациентам с повышенной • исключение приема некоторых задачей, требующей грамотного комплексного В связи с • УЗИ органов брюшной • специфические маркеры вирусных билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;и инструментальные методы • общая слабость.Основные симптомы заболеваниямикрофлоры);• высокое артериальное давление;
Список источников:
• наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении • гиперлипидемию (существенное повышение уровня
• резкую потерю массы у женщин и новообразований.жира внутрь гепатоцитов;
отдельных групп гепатоцитов;накопления жира принято распространенность стеатоза в
в гепатоцитах;• чрезмерного образования и