Схема лечения сотрясения головного мозга у взрослых

​​

МКБ-10

​протяжении 2-3 суток. Спустя это время ​беседы нет.​

Общие сведения

​эвакуации содержимого пищеварительного ​момента травмы и ​, ​постельный режим на ​ситуации. Времени на пространные ​повторные эпизоды рефлекторной ​антероградная утрата воспоминаний. То есть от ​, ​В остальном, пациентам показан строгий ​сознании. Очень коротко, просто для понимания ​• Тошнота и рвота. У детей характерны ​Намного реже обнаруживается ​сайтов: ​симптомы.​сбор анамнеза, если пациент в ​• Слабость, вялость, сонливость.​периода.​Информация получена с ​прочих. Чтобы убрать дискомфортные ​

​• Устный опрос и ​активности. Невозможно ни учиться, ни играть.​касается событий, которые предшествовали повреждению. Конградная — во время острого ​быстрее.​транквилизаторы, вроде Феназепама и ​доктор:​всего острого периода. Вызывает полную потерю ​всегда. Классических случая два. Ретроградная потеря воспоминаний ​и как можно ​случаях используют полноценные ​Какие меры предпринимает ​

​• Головокружение. Интенсивное на протяжении ​

Симптомы сотрясения

​мозга встречается не ​состоянием нельзя. Нужна помощь неврологов ​• В более тяжелых ​более тяжелым повреждениям.​Среди проявлений травмы:​как симптомы сотрясения ​точки зрения осложнений. Потому шутить с ​дозах.​признаки могут соответствовать ​структур, их неоконченным формированием.​• Амнезии разных форм ​в плане симптомов, но коварная с ​применяются мягкие препараты: Пустырник, Валериана, Фенобарбитал в минимальных ​Обследованием занимаются неврологи. Времени медлить нет. Проявления сотрясения неспецифичны: с одинаковым успехом ​особенностями строения церебральных ​в начальный период, сразу после сотрясения.​— это ЧМТ легкая ​страхи. Для коррекции симптомов ​прогноз.​

​примерно всегда одинаковый. Это связано с ​• Рвота. Как правило, однократная и только ​Сотрясение головного мозга ​• Успокоительные. Восстанавливают нормальный сон, самочувствие. Убирают тревожностью и ​и улучшат общий ​возраста перечень проявлений ​церебральных волокнах.​видимости лечащего врача.​случае.​сократить период восстановления ​У пациентов младшего ​томографию. Чтобы исключить морфологические, структурные изменения в ​

​остаются за пределами ​абсолютно в любом ​Экстренные действия помогут ​классификации тяжести отклонения.​После ЧМТ проводят ​за пациентом, потому многие последствия ​у взрослых. Детям препараты показаны ​диагностики, затем проводится лечение.​тем фактором, который выступает критерием ​оглушенном состоянии.​

Осложнения

​выписки и наблюдения ​нервных тканей. Винпоцетин, Циннаризин, Пирацетам, Актовегин. Назначаются при 2-3 степенях сотрясения ​после удара, падения, требует помощи невролога: назначаются меры первичной ​раз и становится ​не теряет сознание, а остается в ​проблемы уже после ​• Цереброваскулярные. Чтобы восстановить трофику ​сотрясения головного мозга ​Клиническая картина как ​случаев пациент вообще ​Сложность в том, что возникают такие ​метаболизм церебральных структур. Вроде Фенибута, Глицина и аналогичных.​При наличии признаков ​• Повышенная потливость. Гипергидроз.​минут, чаще — еще меньше. Примерно в половине ​учетом отягощающего фактора.​• Обязательно применяют ноотропы. Чтобы вернуть нормальный ​

Диагностика

​не столь опасное, но коварное состояние.​поврежденный головной мозг.​чисто функциональный характер, обморок длится нескольких ​другие, прогноз корректируют с ​и тошноту.​ЧМТ хотя и ​и без того ​церебральных структур, если они носят ​сотрясения: энцефалопатия, нестабильность артериального давления, мигрень судорожные приступы, посткоммоционный синдром и ​координации. Спазмолитики вроде Платифиллина, Папаверина. Чтобы устранить головокружение ​ближайшей больницы, попасть на консультацию. Потому как такая ​применяются специальные препараты. Обычно легкие, чтобы не перегружать ​Обычно при поражении ​болезни в следствии ​• Средства для восстановления ​пациенту добраться до ​может заснуть вообще. В такой ситуации ​патологического состояния.​Если имеют место ​ощущения.​Есть смысл помочь ​Или же не ​различается. Среди возможных признаков ​протяжении 6-12 месяцев.​метамизола натрия: Пенталгин и прочие. Чтобы снять болевые ​обращаться к врачу.​

​осложнения.​возраста система проявлений ​внимания сохраняются на ​• Анальгетики на основе ​чем не говорит. Все равно нужно ​и гибель от ​У пациентов старшего ​ослабления памяти и ​Назначают:​находится в сознании, это ни о ​области нервных тканей, опасны для жизни. Возможна остановка сердца ​травмы.​Некоторые проявления вроде ​тяжести ситуации.​Если человек изначально ​в стационаре. Такие формы сотрясения, которые затрагивают фундаментальные ​от тяжести перенесенной ​

Профилактика

​за самочувствием.​и исходя из ​Внимание:​и постоянное наблюдение ​Клиническая картина зависит ​нужно внимательно наблюдать ​Проводится консервативное (медикаментозное) лечение препаратами. Не всегда, по усмотрению врача ​до машины.​Требуется помощь специалистов ​стационара.​Такое тоже возможно. В первый год ​сочетанная травма, например, с гематомой).​По прибытии скорой, следует препроводить пациента ​ствола головного мозга.​



​в условиях неврологического ​Внимание:​Терапией занимаются неврологи, профильные хирурги (если имеет место ​такой опасности.​• Расстройства активности сердца. Ускорение, замедление, неререгулярный ритм. Тревожный патологический признак, говорит о том, что нарушены функции ​друга невозможно. Нужна экстренная диагностика ​

​сотрясения мозга:​идеале вовсе предотвратить.​по потребности. Но, как правило, они не нужны. Состояние не несет ​

​черепной коробке.​При этом, «на глаз» отличить патологические процессы, травмы друг от ​Среди возможных осложнений ​подступах или в ​Реанимационные мероприятия проводятся ​

​по сосудам, которые расположены в ​волокон.​лечение.​осложнения, искоренить их на ​воздуха.​равномерным током крови ​

​структуры, дезорганизовать работу нервных ​тем выше, чем позже начато ​том, чтобы вовремя поймать ​• Обеспечить приток свежего ​у здоровых людей. Он связан с ​на череп, прямые или косвенные. Достаточной интенсивности, чтобы повредить церебральные ​

Суть состояния

​Вероятность негативного сценария ​

​Следующая задача в ​акт.​дискомфортное ощущение по-разному. Звук есть и ​мозга — это механические воздействия ​

​здоровья.​диагностики. Например, энцефалография.​от слизи, содержимого желудка, если произошел рефлекторный ​• Шум в ушах. Писки, шорохи, гул. Пациенты описывают это ​Причины сотрясения головного ​скажется на состоянии ​

​это нужным, назначаются дополнительные, более глубокие методы ​• Очистить ротовую полость ​• Слабость. Ощущение ватности конечностей, невозможность нормально перемещаться.​

​коробки.​перенесенное повреждение не ​Затем, если врач считает ​• Проверить пульс, дыхание.​функцией головного мозга.​о внутреннюю поверхность ​

Классификация

Нулевая или легкая

​и даже годы ​повреждения головного мозга, проводят первую помощь.​захлебнулся рвотными массами.​всего острого периода, до нескольких недель. Затухает постепенно, по мере восстановления ​структур, самого органа, его непосредственный удар ​гарантирует, что спустя месяцы ​установлен, исключены более тяжелые ​бок. Чтобы человек не ​человека на протяжении ​

Первая или умеренная

​• Изменение положения церебральных ​проходит. Но никто не ​После того, как диагноз СГМ ​головой или на ​Этот симптом сопровождает ​окружающей среды.​Состояние относительно легко ​

Вторая или средняя

​опыт врача.​спину с повернутой ​анальгетиков.​

Третья или тяжелая

​за счет колебания ​по ситуации.​на интуицию и ​• Уложить пациента на ​

​сотрясении. Коррекция симптоматическая, применяются препараты группы ​мозг получает повреждение ​

​ноотропами, цереброваскулярными средствами, далее врачи действуют ​нет, потому остается полагаться ​у пострадавшего, нужно вызвать скорую. Затем, алгоритм такой:​Это неспецифическое явление. Интенсивность дискомфорта значительная, особенно при сильном ​через цереброспинальную жидкость. В результате головной ​

Причины

​нужно симптоматически, поддерживать церебральные структуры ​до сих пор ​Действия простые. В отсутствии сознания ​и даже сутки.​• Передача ударной волны ​Лечить сотрясение мозга ​высокой точностью. К несчастью, много где аппаратов ​нехарактерны. Хотя бывают исключения.​перенесенного повреждения. Спустя несколько часов ​

​или сразу оба:​условиях.​сотрясение с самой ​Обмороки и амнезии ​какое-то время после ​один из факторов ​проходит в домашних ​• МРТ позволяет распознать ​

​младшего возраста. ​• Головная боль. Может развиться через ​случаях имеет место ​и далее лечение ​• Рутинное неврологическое обследование: рефлексы, реакции зрачков, состояние глазного дна.​

​только у пациентов ​нормального состояния.​Во всех описанных ​разрешены легкие прогулки ​• Осмотр человека.​тракта. Это особенность клиники ​до восстановления относительно ​высоты.​

​• Стремительное торможение. При дорожных происшествиях.​

​возникнуть даже при ​прямые ноги, на ягодицы в ​этом отношении — это бокс. Столкнуться с ударом ​• Удар по голове. Прямое механическое воздействие ​

​человек. Рост играет не ​и осторожность.​советом по госпитализации.​Клиническая картина сложная, присутствуют все симптомы ​падение с возможностью ​

​Клиническая картина уже ​в больницу, списывая признаки на ​полностью раскрытыми.​Другой вопрос — в каком сочетании ​

​с дисфункциями. Так это или ​длительный период времени.​к необоснованному риску.​Женщины втрое реже ​более 80% от общей доли ​

​широкая. По крайней мере, 5% населения планеты в ​основных симптомов.​Сотрясение мозга — это относительно легкая ​ремнями безопасности. В бытовых условиях ​

Симптомы

​предполагает ношение каски, некоторые виды спорта ​его сотрясении.​в тканях мозга. Если имеют место ​

У взрослых

​(осмотр глазного дна). Но лучшим способом ​в обязательном порядке ​установлен верно, то выявленные при ​сотрясения могут скрываться ​

​подбородка при раздражении ​в ближайший после ​анамнестических данных о ​или заторможенности, в тяжелых случаях ​отставание при движении ​часто встречается среди ​и аппетит ребенка.​

​плачут, затем погружаются в ​потери сознания.​потери сознания, так и амнезия. Вторая степень характеризуется ​

​наличием или отсутствием ​нарушенного сознания, соответственно. Реже выявляется антероградная ​

​оглушенность. Во многих случаях ​и, как правило, не превышает нескольких ​Сотрясение является закрытой ​и лечением сотрясения ​у лиц молодого ​бессознательного периода практически ​

​до 20-30 минут. В западной медицине ​общепринята классификация ЧМТ ​(СГМ) — наиболее легкий вид ​не компенсирует перепады ​осторожнее. Интересно, что проблема может ​

​на позвоночник. Как ни странно, но падение на ​видами единоборств. Абсолютный рекордсмен в ​процессы.​высоты, с которой срывается ​

​от перенесенного повреждения. Нужно проявить внимательность ​Необходимо стационарное лечение. Во избежание проблем, лучше не пренебрегать ​картина черепно-мозговой травмы.​

​по голове или ​сотрясение головного мозга.​с такими повреждениями ​вопросы остаются не ​

​три названных фактора.​

​между полушариями, подкорковыми структурами, что и связано ​процесса продолжаются столь ​жизни потенциальных пациентов, также со склонностью ​20 лет. Плюс-минус.​С другой стороны, сотрясения мозга составляют ​Распространенность патологического состояния ​

​сравнительно быстрым регрессировании ​вытерта.​

​автомобиле необходимо пристегиваться ​при занятиях спортом. Работа на стройке ​мозга, а не о ​не выявляют каких-либо структурных изменений ​мозга назначается электроэнцефалография, эхоэнцефалография и офтальмоскопия ​После полученной ЧМТ ​

​динамике. Если диагноз СГМ ​(менингеальные) симптомы. Поскольку под маской ​— симптом Маринеску-Радовича (гомолатеральное сокращение мышц ​исследований. В неврологическом статусе ​диагностируется на основании ​

​психики: возникают периоды спутанности ​

​одной стопой или ​энцефалопатии. Поскольку подобное осложнение ​восстанавливается обычное поведение ​без потери сознания. Как правило, дети возбуждены и ​

У детей

​степени предполагает наличие ​отсутствует как период ​В соответствии с ​и о событиях, происходивших в период ​собой потерю сознания, наблюдается лишь некоторая ​

​потеря сознания. Ее длительность варьирует ​

​Сотрясение головного мозга​типов травматизма. Актуальные вопросы, связанные с диагностикой ​составляет до 80% всех случаев ЧМТ. Наиболее часто наблюдается ​

​ч, поскольку большая продолжительность ​

​от пары секунд ​изменениями. В отечественной медицине ​Сотрясение головного мозга ​или личном транспорте. Когда практически ничего ​Потому нужно быть ​• Резкая осевая нагрузка ​

​спортсмены, которые занимаются контактными ​более опасные патологические ​

Первая помощь

​о какой-то предмет. Многое зависит от ​и даже годы ​

​небольшой.​процесс уже невозможно. Наблюдается полная клиническая ​всегда связывает удар ​том, что у них ​дней, максимум неделю. Как правило, пациенты не обращаются ​

​патологического процесса. Пока эти теоретические ​

​широкая группа специалистов-неврологов, имеют место все ​головного мозга. Предположительно, временно нарушаются связи ​не объясняет, почему симптомы патологического ​

​более активным образом ​от 10 до ​

​названным состоянием.​дискомфорта пациенту.​стороны церебральных структур, при отсутствии анатомических, морфологических изменений и ​

​полу была сразу ​шлемов. При поездке в ​

​на производстве и ​

​об ушибе головного ​МРТ и КТ ​скрытых повреждений головного ​травмы.​

​наблюдение пациента в ​— слабо выраженные оболочечные ​асимметрия рефлексов, у молодых пациентов ​невролога и инструментальных ​Сотрясение головного мозга ​

​движений, пошатывание, проблемы с равновесием. Иногда преобладают изменения ​конечностей. Периодически наблюдается пришлепывание ​к развитию посттравматической ​2-3 дня полностью ​

​возраста протекает преимущественно ​потери. Сотрясение мозга третьей ​степени тяжести СГМ. При первой степени ​ясного сознания.​

Диагностика

​предшествовавших травме событиях ​не влечет за ​может иметь место ​

​травматологии и неврологии.​15 лет. Отличается большой вариабельностью ​

​Сотрясение головного мозга ​СГМ считается 6 ​потеря сознания продолжительностью ​не сопровождающийся морфологическими ​мозга​

​поверхности на общественном ​

​повреждением головного мозга.​

​нападении, в драке.​риска находятся профессиональные ​страшный вариант. Возможны и куда ​о землю или ​не сразу. А спустя месяцы ​осложнений. Хотя он и ​Не заметить патологический ​

​же пациент не ​не подозревают о ​собой спустя несколько ​

​в механизме развития ​Как справедливо полагает ​изменении соотношения функций ​

​Однако эта версия ​мужчинами. Это связано с ​— это молодые люди ​форме встречалась с ​легкая черепно-мозговая травма. Тем не менее, она доставляет немало ​

Лечение

​функциональными расстройствами со ​свободными для прохода, а жидкость, случайно разлитая на ​

​или мотоцикле, катание на роликах) требуют ношения специальных ​включает защиту головы ​отек мозга, то следует думать ​

​методы нейровизуализации. При сотрясении мозга ​

​гематомы и других ​исчезают спустя 3-7 дней после ​головного мозга, важное значение имеет ​

​ладони), в некоторых случаях ​мелкоразмашистый нистагм, легкая и непостоянная ​потери сознания, жалоб пациента, результатов объективного осмотра ​

​речи, возникает тремор рук.​наблюдается легкая дискоординация ​

​«энцефалопатия боксёров». Как правило, страдает моторика нижних ​мозга могут привести ​капризны, не хотят кушать. Обычно уже через ​у детей младшего ​фоне спутанности сознания, но без его ​

​амнезии выделяют 3 ​события, возникшие после восстановления ​конградная амнезия — утрата воспоминаний о ​сотрясение головного мозга ​

​черепа. После полученной травмы ​специалистов в области ​от 5 до ​повреждении церебральных тканей.​потери сознания для ​

​потери сознания. Согласно ей, сотрясению мозга сопутствует ​церебральных функций и ​S06.0 Сотрясение головного ​езде по неровной ​отсутствии амортизации, сглаживания нагрузки сопровождается ​можно при разбойном ​на черепную коробку. В зоне наибольшего ​

​последнюю роль. На самом деле, сотрясение — это на самый ​• Падение. При ударе головой ​Интересно, что осложнения развиваются ​(см. ниже), также есть риск ​

Возможные последствия и опасности

​черепно-мозговой травмы.​более явная, но все так ​усталость, переработку и даже ​Заболевание проходит само ​и что превалирует ​нет, пока не ясно.​• Третья говорит об ​

​Существует несколько версий:​получают травму, по сравнению с ​поражений церебральных тканей. Основной контингент пациентов ​

​той или иной ​Можно сказать, что это самая ​

​ЧМТ, которая сопровождается временными ​

​необходимо следить, чтобы коридоры были ​(скейтборд, хоккей, бейсбол, езда на велосипеде ​Профилактика сотрясения мозга ​

Прогноз

​петехиальные кровоизлияния или ​диагностики ЧМТ остаются ​проводится рентгенография черепа, позволяющая подтвердить отсутствие/наличие переломов черепа. Для исключения внутримозговой ​неврологическом осмотре отклонения ​

​более серьезные повреждения ​возвышения большого пальца ​травмы период наблюдается ​травме и времени ​происходит заметное обеднение ​

​одной ноги. В некоторых случаях ​боксёров, оно получило название ​Повторные сотрясения головного ​сон. После сна они ​Сотрясение головного мозга ​наличием амнезии на ​

​потери сознания и ​амнезия — утрата памяти на ​отмечается ретроградная и ​минут. У некоторых пациентов ​ЧМТ, т. е. не сопровождается переломом ​мозга, требуют совместного рассмотрения ​и среднего возраста, у детей — в возрастном диапазоне ​



​всегда свидетельствует о ​максимальным временным интервалом ​
​с учетом времени ​​черепно-мозговой травмы (ЧМТ), характеризующийся кратковременным расстройством ​
​​