Что такое сотрясение мозга?
не выявлены.жизненно важного органа.метаболическим и химическим изменениям в мозге, а также к растяжению и повреждению Резкий толчок, вызвавший сотрясение мозгового вещества, может привести к изменениям в работе мозга.
Хотя сотрясение мозга клеток мозга. В результате нарушаются связи между клетками, что приводит к к ухудшению когнитивных и двигательных функций. Чаще всего сотрясение мозга происходит в не опасно для жизни, оно может привести велосипедов, электросамокатов, скейтбордов и т.п.), при падении с высоты и при занятиях спортом (особенно его контактными результате аварий транспортных
средств (включая падения с
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Симптомы
После удара верхней видами).Есть вопросы?пострадавшем месте. «Шишка» возникает довольно быстро, а вот симптомы сотрясения могут запаздывать и проявиться через частью головы часто может образоваться «шишка» – отёк тканей в нескольких дней, недель и более.
Иногда пострадавшему трудно вспомнить, что произошло непосредственно несколько часов. Возникшие симптомы могут сохраняться в течение чувствительным к свету и шуму и может медленно отвечать до и сразу
после черепно-мозговой травмы. Кроме того, человек может стать у маленьких детей
У маленьких детей, которые не могут описать свои проблемы, сотрясение мозга можно на вопросы.Симптомы сотрясения мозга
• проблемы с равновесием (потеря устойчивости);
• отсутствие аппетита и распознать по следующим
симптомам:
• интенсивный плач;
• ребенок выглядит сбитым с толку;
изменение режима сна;• раздражительность и капризность;
• повышенная утомляемость.
Может ли сотрясение мозга быть опасным?
• отсутствие интереса к любимым вещам;может привести к образованию в мозгу гематомы (локальное кровотечение вне В редких случаях сильный толчок головы медицинской помощи.
На опасный характер сотрясения мозга указывают кровеносных сосудов). Это может привести
к серьезным осложнениям, которые требуют незамедлительной
• потеря сознания более чем на 30 секунд;
следующие симптомы:
• многократная рвота;
• отсутствие физической координации;
• проблемы с узнаванием людей или мест.
• постоянная головная боль, которая постепенно усиливается;• поведенческие изменения;с судорогами, необычно большим размером зрачка или с возвращающимся (или продолжительным) головокружением.
Кроме того, тяжелое сотрясение мозга может быть связано заболевания головного мозга.
Методы диагностики
Врач собирает анамнез, оценивает симптомы. Как правило, проводятся неврологические тесты, включающие проверку зрения, слуха, речи, равновесия, координации и рефлексов. Кроме того, обследование может включать анализ когнитивных функций, включая концентрацию, внимание и память.
При получении повторных
травм головы (неоднократных сотрясений) возможно развитие дегенеративного убедиться, что нет кровотечения или отека внутри черепа, назначаются визуализирующие исследования, прежде всего КТ Инструментальная диагностикаДля того чтобы
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием или МРТ головного мозга.
Методы лечения
Наиболее эффективным методом лечения сотрясения мозга является полный физический к специалистам сети «Семейный доктор».и концентрации внимания.
При улучшении симптомов можно вернуться к и психический покой. Помимо ограничения ежедневных физических нагрузок, следует избегать занятий, требующих усилия мысли
Перед возобновлением занятий спортом необходимо получить разрешение врача. Обязательно надо дождаться обычной повседневной деятельности, не требующей напряжения. Также важно обеспечить полноценный ночной сон.вероятность повторного сотрясения и более серьезной травмы головного мозга.
исчезновения всех симптомов. Быстрое возвращение к
спорту может увеличить боль, врачи обычно назначают легкие обезболивающие; однако следует избегать лекарств, повышающих риск кровотечения.
Медикаментозное лечениеЧтобы облегчить головную диагноз и назначат лечение.
Спасибо за оценку
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим
специалистам, которые правильно поставят
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Классификация
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ• О заболеванииЛегкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса после травмы типичные Сотрясение классифицируют на три степени:состояние нормализуется.
Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса пространстве.
Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические могут оставаться на две или три геморрагический инсульт.
Причины
Причинами становятся травмы, полученные в:• ДТП;
поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее
на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или
• спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);
• профессиональные.
Симптомы сотрясения мозга
Общие симптомы:• падение;• бытовые;
• интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
• трудности с чтением, запоминанием, письмом;
• рассеянность, трудность в концентрации Симптомы, которые могут беспокоить
более длительный период:
• сонливость, слабость;
• головокружение.
Диагностика сотрясения мозга
Диагностикой занимается врач-невролог или травматолог внимания;• тошнота, рвота;ушибы, то необходимо выполнение КТ или МРТ.Лечение сотрясения головного мозга
Лекарственная терапия назначается по клиническим признакам. Если у пострадавшего
потеря сознания, признаки ухудшения самочувствия, есть гематомы и в нейрохирургическом отделении под контролем лечащего врача.
симптоматически.Если травма серьезная, то лечение проходит боли, расстройства сна.
Препараты, которые могут назначаться:
• анальгетики;
Лекарственная терапия направлена
на купирование головной
• снотворные.
Лечение сотрясения головного мозга
После завершения медикаментозной терапии и реабилитации • седативные;• транквилизаторы;растительный сбор, отвары трав, растений. Лечение народными средствами может быть как вспомогательная помощь к можно дополнительно использоватьПервая помощь
средства народной медицины. Это может быть помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший находится без сознания.лечению. Обратиться за медицинской сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять.
Профилактика
При рассечении кожи, необходимо наложить повязку для остановки кровотечения. Если пострадавший в травматических ситуаций.В активных видах спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для Необходимо быть предельно внимательным и избегать ремнем. Во время гололеда использовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.
защиты головы. Во время езды в автомобиле пристегиваться
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время Избегать травмоопасных видов спорта.
Диета
Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут упасть.стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать муки.
Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам.
Последствия и осложнения
В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой чувствителен к повторным случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться После полученного сотрясения организм становится более в течение времени до исчезновения симптомов.Последствия могут проявляться от возвращения к физической спортивной нагрузке за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного характера, трудности с запоминанием через некоторое время, особенно это характерно
для тех, кто не обратился впоследствии:
• эпилептические приступы;
• изменение личности;
информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.
Прогноз
Осложнения, которые могут быть наблюдаться у невролога в течение года. Если травма не серьезная, то она легко • когнитивные расстройства. После лечения необходимо исчезают. Прогноз благоприятный.Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
25 лет
поддается терапии и
симптомы через месяц
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Сотрясение провоцирует не успешной работысимптомов, характерных для травмы головы, но и структурные изменения мозга, приводящие к различным осложнениям. Поэтому даже при только появление неприятных необходимо обратиться к врачу, чтобы защитить свое здоровье от развития патологий при травмировании наличии слабовыраженных признаков
Клиническая картина при сотрясении мозга
Макроскопические и гистологические изменения клеток в результате сотрясения мозга в себя следующие
В первое время после травмы в неврологическом статусе пациентов может наблюдаться нистагм (непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные симптомы.
Классификация
В зависимости от тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает трех видов и сопровождается следующими симптомами:
• Легкая степень.
Человек находится в сознании, на протяжении 30 минут пострадавший испытывает головную боль, у него кружится голова, наблюдается тошнота и потеря ориентации в пространстве. После того как полчаса проходит, состояние человека приходит в норму.
• Средняя степень.
Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря памяти. Все остальные признаки похожи на легкий вид сотрясения.
• Тяжелая степень.
Причины сотрясения головного мозга
Какие обстоятельства вызывают данное патологическое состояние у взрослых и детей:
• бытовые ушибы;
• резкое движение головой;
• дорожно-транспортные происшествия;
• спортивная или производственная травма;
• удары, полученные во время уличных драк и при других криминальных обстоятельствах.
Симптомы сотрясения мозга
Выделяют 3 группы признаков болезни:
соматические | поведенческие | когнитивные |
|---|---|---|
• потеря сознания, • пульсирующая головная боль, • тошнота, • головокружение в неподвижном положении, • учащенное дыхание и сердцебиение, • размытое зрение, мушки перед глазами или двоящаяся картина; • нарушенная координация, • судороги, • звон или шум в ушах, • высокая чувствительность к свету и звукам | • ощущение слабости, • повышенная сонливость или бессонница, • быстрая утомляемость; • тревожность и раздражительность; • подавленное настроение | • спутанное сознание в первое время после травмы, • медленная бессвязная речь, • частичная амнезия, • рассеянность внимания, • сложности с запоминанием новой информации |
Патогенез
При тяжелой форме поражения происходит разрыв кровеносных сосудов и сильно повреждаются некоторые участки. Главной опасностью в такой ситуации является внутричерепное кровотечение, в результате чего происходит дополнительное сдавление тканей.
К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга
Пациентам с черепно-мозговой травмой в первую очередь требуется осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной травмы может дополнительно потребоваться консультация невролога или нейрохирурга.
Если у пациента сочетанная травма с повреждениями костей черепа, вывихом или переломом шейных позвонков, необходима экстренная помощь хирурга.
Консультация отоларинголога требуется при наличии кровотечения из ушей или носа, повреждении носовой перегородки или длительном (более суток) ощущении шума в ушах.
При подозрении на контузию глазного яблока пациента направляют к офтальмологу. Если у больного не проходят боли в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость картинки, вероятно ЧМТ сопровождается отеком роговицы или отрывом радужки глаза.
По каким признакам определить сотрясение мозга
В результате ЧМТ человек часто теряет сознание на срок от нескольких секунд до нескольких минут. Придя в себя он не понимает, где находится, не помнит недавних событий и с трудом различает лица. В тяжелых случаях > 20может впасть в
кому.Сотрясение мозга вызывает сильную тошноту или рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать взгляд. В первые часы после травмы зрачки чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими симптомами нельзя оставлять
Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых
без медицинской помощи.Клиническая картина во многом зависит от
возраста пациента: | |
МладенцыДошкольники и младшие | школьникиПатологическое состояние обычно протекает без потери сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный нистагм и снижение корнеальных рефлексов. Ребенок идет на поправку спустя 2-3 суток после травмы, тогда как у взрослых регресс симптоматики наступает только на |
5-9 день.Люди пожилого и | старческого возрастаПервичная потеря сознания наблюдается редко, однако часто встречается выраженная дезориентация во времени и пространстве. Пациенты жалуются на сильную пульсирующую боль в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от 3 до 7 |
Диагностика
суток.При сотрясении мозга необходимо обратиться к врачу, чтобы при необходимости назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить развитие осложнений. При диагностике доктор учитывает все обстоятельства произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям происшествия необходимо рассказать, как можно больше
информации.Важную роль играет наличие травм на голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза и осмотра пострадавшего врач проверяет отсутствие анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с правой и левой стороны тела) и назначает дополнительные
методы исследования:• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных повреждений мозгового и
лицевого отдела черепа.• Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника позволяет определить, сохранилась ли двигательная функция позвонков. Данное исследование также показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов
позвонков.Кроме этого, специалист при необходимости направляет пациента на
консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;• допплеровское исследование сосудов
мозга;
• МРТ позвоночника.В тяжелых случаях по показаниям специалиста делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав
Первая помощь при сотрясении мозга
спинномозговой жидкости.Прежде всего пострадавшему следует вызвать скорую помощь. Только медработник может правильно оценить состояние больного и вероятность серьезных осложнений. Позднее обращение к
врачу затрудняет диагностику.Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Если есть возможность, следует уложить больного так, чтобы голова располагалась выше туловища. К травме можно приложить холодный компресс или ледяную грелку
на 5 мин.Пациента потерявшего сознание, следует привести в чувство. Однако если не удается этого сделать, его нужно уложить на правый бок, согнув левую руку и ногу под
углом 90 градусов.Таким способом вы предотвратите западение языка
или удушье из-за неконтролируемой рвоты.До приезда врачей нельзя давать обезболивающие препараты или иные лекарственные средства, поскольку они исказят
Лечение
клиническую картину.Лечение сотрясения мозга состоит из соблюдения постельного режима и приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно быть в покое и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для устранения функциональных отклонений в мозге включает виды медикаментов:
• успокаивающие;
• обезболивающие;
• психотропные и гормональные препараты;
• средства для устранения бессонницы и прочее.
Также в некоторых случаях назначают введение анестетика в место прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную терапию и физиотерапию.
Профилактика
Для того чтобы не заниматься лечением возникшего сотрясения мозга необходимо в первую очередь соблюдать осторожность во время ситуаций, которые могут привести к черепно-мозговой травме. При занятиях активными видами спорта нужно использовать защитный шлем, а при езде в автомобиле пристегиваться. В зимний период выбирать обувь с подошвой, которая уменьшает скольжение во время гололедицы или использовать специальные накладки.
Последствия и осложнения
Если своевременно не лечить и не соблюдать рекомендации квалифицированного врача, то могут развиться следующие осложнения:
• эпилепсия;
• ухудшение слуха и зрения;
• посттравматический невроз;
• вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными болями, усиливающихся при физических нагрузках.
Прогноз
Вся описанная посттравматическая симптоматика может наблюдаться от 3 до 12 месяцев. В дальнейшем неприятные признаки либо полностью исчезают, либо значительно сглаживаются.
травматолог-ортопед
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет