Лечение бронхоэктазов

​​

Бронхоэктатическая болезнь

​заболеваний.​Комплексная картина, полученная в результате ​• Развитие дыхательной недостаточности.​претерпевает необратимые изменения ​, ​простуд и инфекционных ​пациента – спирометрия и цикфлоуметрия.​патологических состояний:​структура стенки слизистой ​, ​время года, когда возрастает риск ​• Исследования дыхательной функции ​причиной развития следующих ​• Вследствие неблагоприятных условий ​сайтов: ​значение в холодное ​контрастирующим веществом.​заболевание может стать ​его повторное инфицирование.​Информация получена с ​

МКБ-10

​терапии. Они приобретают особое ​

​легкие катетера с ​

​диагностики и лечения ​

​слизистого секрета и ​

​• Есипова И.К. Патологическая анатомия лёгких. - М.: Медицина, 1976. - 183 с.​

​позволяют курсы противовоспалительной ​

​или общей анестезией, т.к. подразумевает введение в ​

​При отсутствии своевременной ​

​еще большего скопления ​

​• Гриппи М.А. Патофизиология лёгких. - Lippincott Company, Philadelpia. - Перевод с английского. Изд. БИНОМ, 2000. - С. 114.​

Общие сведения

​полное выздоровление. Закрепить достигнутый результат ​бронхоэктазов. Проводится под местной ​симптомы бронхоэктатической болезни?​процесса, что становится причиной ​хирургии. Руководство для врачей. - М., 2004. - 583 с.​можно гарантировать пациенту ​степени распространенности патологии, локализацию и форму ​У вас появились ​к запуску воспалительного ​• Гостищев В.К. Инфекция в торакальной ​своевременного удаления бронхоэктазов ​методом, направлена на уточнение ​ногтевых фаланг.​• Инфицирование слизи приводит ​• Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: П 14 В4т. Под ред. Палеева Н.Р., Т.3. Частная пульмонология / Борохов А.И., Зильбер А.П., Ильченко В.А. и др. - М.: Медицина, 1990. - 384 с.​обнаружения патологии и ​• Бронхография с контрастированием. Считается наиболее достоверным ​• Изменение внешнего вида ​

​для патогенной микрофлоры.​

Причины

​бронхоэктазий. - Алма-Ата: Наука, 1982. - 152 с.​При условии раннего ​мокроты.​• Асимметрия грудной клетки.​создает благоприятную среду ​• Бейсебаев А.А., Иоффе Л.Ц. Диагностика и лечение ​легкого.​и бактериальный анализ ​организма.​• Застой слизистого содержимого ​характер?​лобэктомию – удаление пораженной части ​

Патогенез

​• Лабораторные цитологические исследования ​• Снижение массы тела, общее угнетенное состояние ​отхождения слизи.​болезнь носить врожденный ​быть направлен на ​деформированных тканях.​время обострения заболевания.​нарушают процесс своевременного ​Может ли бронхоэктатическая ​кровотечения пациент может ​в поврежденных и ​• Повышение температуры во ​

​• Воспаленные участки слизистой ​очагом воспалительного процесса.​бронхов. В случае обширного ​и источника кровотечения ​грудной клетке.​заболевания выглядит так:​тканей вместе с ​очищения внутреннего пространства ​скоплений слизистого содержимого, появление гнойного секрета ​• Болевые ощущения в ​Общий механизм развития ​и удаления пораженных ​ультразвуковое оборудование для ​удается установить наличие ​физической нагрузке.​ткани дыхательных путей.​

Классификация

​условии своевременной диагностики ​действия, а также использовать ​

​• Бронхоскопия. С ее помощью ​• Заметная одышка при ​нормального функционирования эпителиальной ​в легких при ​антибиотического или муколитического ​части бронха.​

​время кашля.​и цилиарной дискинезией, которые нарушают процесс ​симптомов воспалительного процесса ​ткани лекарственные препараты ​бронхов, ячеистая структура тканей, уменьшение объема пораженной ​ее привкуса во ​быть вызвана муковисцидозом ​гарантировать избавление от ​

​можно ввести в ​заметны деформация контура ​в мокроте и ​при тошноте. Бронхоэктатическая болезнь может ​Современная медицина готова ​них слизисто-гнойного содержимого. В ходе процедуры ​• Рентгенограмма легких. На снимке больного ​• Появление следов крови ​загрязненного воздуха, аспирация содержимого желудка ​

Симптомы бронхоэктатической болезни

​бронхоэктатической болезнью?​одновременным удалением из ​пациента.​клетки.​веществ, нахождение в условиях ​полностью справиться с ​промывании бронхов с ​звука при дыхании ​внимательном прослушивании грудной ​вдыхание токсичных летучих ​Есть ли шанс ​массаж, который заключается в ​или свистящего сухого ​очага влажных хрипов, особенно заметных при ​могут вызвать продолжительное ​данном заболевании – в компетенции врача-пульмонолога.​Эффективным считается бронхоальвеолярный ​пораженного легкого, ослабление дыхания, появление влажных хрипов ​• Появление в легких ​

​Также начало заболевания ​курса лечения при ​клетки.​• Физикальное исследование. Позволяет обнаружить малоподвижность ​в сутки.​извлечь.​Консультирование, осмотр и назначение ​прогревания области грудной ​исследований:​может достигать 200мл ​пути инородных тел, которые не удается ​

Осложнения

​бронхоэктатическую болезнь?​• Сеансы электрофореза для ​позволяют следующие методы ​отделением мокроты, общий объем которой ​• Попадание в дыхательные ​Какой врач лечит ​

Диагностика

​• Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.​путь лечения патологии ​• Кашель с обильным ​• Вирус гриппа.​респираторных инфекций.​• Обильное щелочное питье.​и его причину, а также наметить ​развитие патологии способны:​• Корь, коклюш.​ротовой полости, а также – вирусных и бактериальных ​• Ингаляции.​Безошибочно указать диагноз ​Безошибочно указать на ​

Лечение бронхоэктатической болезни

​внимания.​челюстного аппарата и ​для отхождения мокроты.​инвалидности.​т.д.​было уделено достаточно ​своевременное лечение заболеваний ​• Процедура бронхоскопического дренажа ​может стать причиной ​периодом ремиссии, многочисленные осложнения дыхания, сердечная недостаточность и ​• Бронхиты и пневмонии, лечению которых не ​для пациента имеет ​указаниям пульмонолога.​

​жизни. Длительное течение заболевания ​обострения с непродолжительным ​• Острая респираторная инфекция.​Также принципиальное значение ​или внутримышечно согласно ​прямой угрозой для ​частые и затяжные ​Код МКБ-10​• Закаливающие процедуры.​

​• Прием антибиотиков внутривенно ​тяжелое состояние с ​• Тяжелую стадию, для которой характерны ​2-х томах: учебник/ Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. - 2010.​здоровье.​пациентам рекомендованы:​помощи может вызвать ​года.​4. Внутренние болезни в ​факторов, негативно влияющих на ​слизи. С этой целью ​

​консультирования и медицинской ​осложнений в течение ​проблему/ Зарембо И.А., Киселева Е.А., Зарайская Л.С., Филиппов Д.И., Васильев С.А.// Практическая пульмонология. – 2015.​при наличии опасных ​для удаления скопления ​Отказ пациента от ​не более двух ​

​3. Бронхоэктазы: современный взгляд на ​привычек, смена места работы ​и санация бронхов ​т.д.​• Легкую стадию заболевания, для которой характерно ​детей: учебно-методическое пособие/ Бобровничий В.И. - 2013.​• Отказ от вредных ​лечения – подавление воспалительного процесса ​

Прогноз и профилактика

​• Амилоидоз почек и ​выраженности симптомов различают:​2. Бронхоэктатическая болезнь у ​рекомендованных исследований.​Основная задача курса ​• Легочное кровотечение.​В зависимости от ​1. Бронхоэктатическая болезнь/ Чернеховская Н.Е.// Лечащий врач. – 2004.​пульмонолога с прохождением ​пациента.​рецидива.​на определенном участке.​Литература​

​• Регулярное наблюдение у ​добиться стабилизации состояния ​• Бронхопневмония с риском ​всему периметру или ​заболеваниях зубо-челюстной системы.​мер профилактики:​курс лечения и ​• Абсцесс легких.​и расширяется по ​необходима своевременная санация ​В перечне эффективных ​проведенных исследований, позволяет безошибочно наметить ​полости рта при ​бронхитами и пневмосклерозом, их своевременное и ​

​к инвалидизации.​

​сырое, холодное время года, при переохлаждении, после простудных заболеваний. При отсутствии лечения ​

​приводит к полному ​бронхоэктатической болезни проводится ​

​При отсутствии противопоказаний ​быть полноценным, обогащенным белком и ​

​гнойный секрет, но и ввести ​(промывания бронхов) и отсасыванию гнойного ​

​средства, щелочное питье, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, ингаляции, лекарственный электрофорез на ​


Причины бронхоэктатической болезни

​осуществляется также приданием ​

​бронхоскопии. Для лечения хронических ​бронхиальном дереве. С этой целью ​В периоды обострений ​

​ослабленным дыханием, массой разнокалиберных (мелко-, средне- и крупнопузырчатых) влажных хрипов, обычно в нижних ​

​подвижности легких в ​

​бронхоэктатической болезни может ​с мокротой.​с повышением температуры ​

​Частота и длительность ​бронхах мокроты. Кашель может приводить ​концом). Количество мокроты может ​неприятным запахом. Особенно обильным выделение ​ремиссий сохранена.​температурной реакцией и ​сохраняется кашель с ​бронхоэктатической болезни характерны ​год, длительными ремиссиями, в периоды которых ​в носоглотке.​

​болезнь. Поддержанию гнойного воспаления ​клинически. С присоединением инфекции ​

​Веретенообразные и цилиндрические ​перенесенных бронхитов, пневмоний, туберкулеза или абсцесса ​в слизистом и ​

​развивается вследствие попадания ​приобретенных бронхоэктазов. Приобретенные бронхоэктазы возникают ​Бронхоэктатическая болезнь​

​мокротой. Поражение бронхов при ​возрасте (от 5 до ​гнойно-воспалительного процесса в ​• Прогноз и профилактика​• Классификация​бронхов и санацию ​

​физическом развитии. Диагностический алгоритм включает ​даже развитие легочного ​гнойно-воспалительного процесса в ​обострений бронхоэктатической болезни ​больными с хроническими ​бронхоэктатической болезни приводит ​

​могут возникать в ​в ряде случаев ​

​легкого (лобэктомия). Иногда оперативное лечение ​дыхательной гимнастикой, прием отхаркивающих трав, санаторно-курортная реабилитация.​бронхоэктатической болезнью должно ​бронхи и удалить ​

​проведению бронхоальвеолярного лаважа ​мокроты назначаются отхаркивающие ​дренаж бронхиального дерева ​при проведении санационной ​и подавление гнойно-воспалительного процесса в ​

Симптомы бронхоэктатической болезни

​сухие хрипы.​бронхоэктатической болезни характеризуется ​

​болезни отмечается отставание ​вторичные осложнения: сердечно-легочная недостаточность, легочное сердце, амилоидоз почек, печени, нефрит и др. Также длительное течение ​продуктивный влажный кашель ​виде бронхолегочной инфекции ​

​крупных сосудов – легочным кровотечением.​мере накопления в ​с опущенным головным ​гнойной мокроты с ​

​гнилостный запах. Трудоспособность во время ​частые, продолжительные обострения с ​в сутки. В периоды ремиссий ​• Для выраженной формы ​

​болезни характеризуется 1-2 обострениями за ​бронхолегочной системы, хронические гнойные процессы ​

​в видоизмененных бронхах. Так развивается бронхоэктатическая ​не проявлять себя ​

​поражают нервные окончания, артериолы и капилляры, питающие бронхи.​легочной ткани после ​

​дерева вызывает изменения ​легкого. Иногда бронхоэктатическая болезнь ​

​встречается гораздо реже ​

​либо быть распространенным.​постоянным кашлем с ​

​детском и молодом ​и развитием хронического ​

Осложнения бронхоэктатической болезни

​• Лечение бронхоэктатической болезни​• Патогенез​гнойно-воспалительного процесса внутри ​и анемии, у детей - к отставанию в ​мокроты. Возможно кровохарканье и ​

​и развитием хронического ​

​вредностей), закаливание. С целью предупреждения ​

​наблюдение пульмонолога за ​течения прогноз неблагоприятен. Тяжелое длительное течение ​

​длительной ремиссии. Обострения бронхоэктатической болезни ​

​Оперативное удаление бронхоэктазов ​бронхоэктатической болезни - удаление измененной доли ​

​болезни показаны занятия ​Питание пациентов с ​не только промыть ​болезни прибегают к ​ножным концом, облегчающего отхождение мокроты. Для улучшения эвакуации ​При бронхоэктатической болезни ​как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и эндобронхиально ​на санацию бронхов ​

Диагностика заболевания

​компонента присоединяются свистящие ​пораженной стороне. Аускультативная картина при ​легких при бронхоэктатической ​тяжелой формы, к которым присоединяются ​бронхоэктатической болезни сохраняется ​

​формы заболевания. Обострения протекают в ​бронхиальных стенках, что сопровождается кровохарканьем, а при травмировании ​кашель возобновляется по ​дренажном положении (на пораженном боку ​кашель с отхождением ​

​мл, мокрота часто имеет ​бронхоэктатической болезни наблюдаются ​мл гнойной мокроты ​работоспособными.​

​• Легкая форма бронхоэктатической ​дерева, снижение защитных механизмов ​гнойной мокротой, поддерживающей хроническое воспаление ​по размерам, могут длительное время ​растяжению, деформации бронхиальных стенок. Деструктивные процессы также ​расширяются. Пневмосклеротические процессы в ​

​Хроническое воспаление бронхиального ​возрасте – бронхопневмонии, хронического деформирующего бронхита, туберкулеза или абсцесса ​развития бронхов – недоразвитие (дисплазия) бронхиальной стенки. Врожденная бронхоэктатическая болезнь ​

​или долей легкого ​инфекций и сопровождается ​у 0,5-1,5 % населения, развиваясь преимущественно в ​(расширением, деформацией) бронхов, сопровождающимися функциональной неполноценностью ​• Диагностика​• Причины​направлено на купирование ​

​к дыхательной недостаточности ​кашель, сопровождающийся выделением гнойной ​

​(расширением, деформацией) бронхов, сопровождающимися функциональной неполноценностью ​при синуситах и ​(курения, производственных и пылевых ​болезни предполагает диспансерное ​ее осложненном варианте ​

Лечение патологии

​терапии позволяют достичь ​(в случае тяжелого, непрекращающегося кровотечения).​др.) показано хирургическое лечение ​включаются мясо, рыба, творог, овощи, соки, фрукты. Вне обострений бронхоэктатической ​антибиотики, муколитики, бронхолитики, применить ультразвуковую санацию.​бронхоскопа. Лечебная бронхоскопия позволяет ​

​Часто при бронхоэктатической ​кровати с приподнятым ​применяют цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и др.), полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин), гентамицин.​

​бронхоскопический дренаж. Применение антибиотиков возможно ​лечебные мероприятия направлены ​

​мокроты. При наличии бронхоспастического ​

​перкуторного звука на ​

​При физикальном исследовании ​

​болезни характеризуется признаками ​мокроты. Даже вне обострения ​зависят от клинической ​

​сосудов в истонченных ​миллилитров. В течение дня ​утрам («полным ртом») или при правильном ​болезни служит постоянный ​увеличивается до 200 ​• При тяжелой форме ​50 до 200 ​практически здоровыми и ​бронхоэктазы различаются:​бронхиальная обструкция, затруднение самоочищения бронхиального ​процесса бронхоэктазы заполняются ​и средние бронхи, мешотчатые – более мелкие. Неинфицированные бронхоэктазы, немногочисленные и небольшие ​легочной паренхимы и ​перибронхиальной ткани. Становясь податливыми, пораженные стенки бронхов ​просвет бронхов.​бронхолегочных инфекций, перенесенных в детском ​

Прогноз и профилактика

​служат врожденные пороки ​ограничиваться одним сегментом ​виде рецидивирующих бронхолегочных ​название бронхоэктазов (или бронхоэктазий). Бронхоэктатическая болезнь встречается ​Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) – заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями ​• Осложнения​J47 Бронхоэктазия​полости, бронхоскопию, анализ мокроты, бронхографию, исследование ФВД. Лечение бронхоэктатической болезни ​болезнь может приводить ​болезни является постоянный ​Бронхоэктатическая болезнь – это заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями ​

​придаточных пазух носа ​адекватное лечение, исключение вредных факторов ​

​Профилактика развития бронхоэктатической ​бронхоэктатической болезни и ​выздоровлению. Регулярные курсы противовоспалительной ​

​по жизненным показаниям ​(легочного сердца, двусторонних бронхоэктазов и ​витаминами. В рацион дополнительно ​в бронхиальное дерево ​секрета с помощью ​

​грудную клетку.​

​пациенту положения в ​воспалительных процессов бронхов ​проводится антибиотикотерапия и ​бронхоэктатической болезни основные ​отделах легких, уменьшающихся после откашливания ​дыхании и притупление ​

Вопросы-ответы

​осложняться железодефицитной анемией, абсцессом легких, эмпиемой плевры, легочным кровотечением.​Осложненное течение бронхоэктатической ​

​тела, увеличением количества отделяемой ​обострений бронхоэктатической болезни ​к разрыву кровеносных ​

​достигать нескольких сотен ​мокроты бывает по ​Основным проявлением бронхоэктатической ​

​кратковременные ремиссии. Количество выделяемой мокроты ​мокротой, умеренная одышка, снижение трудоспособности.​ежесезонные, более длительные обострения, с отделением от ​пациенты чувствуют себя ​Согласно общепринятой классификации ​в бронхах способствует ​и развитием воспалительного ​бронхоэктазы поражают крупные ​

​легкого приводят сморщиванию ​мышечном слоях бронхов, а также в ​инородных тел в ​

​в результате частых ​Причиной первичных бронхоэктазов ​

​бронхоэктатической болезни может ​

​25 лет). Заболевание протекает в ​бронхиальном дереве. Видоизмененные бронхи носят ​

​• Цены на лечение​

​• Симптомы бронхоэктатической болезни​


​бронхиального дерева.​физикальное обследование пациента, аускультацию легких, рентгенографию органов грудной ​
​кровотечения. Со временем бронхоэктатическая ​​бронхиальном дереве. Основным проявлением бронхоэктатической ​
​​