Нст тест что это


Что такое гематокрит Нормальное значение гематокрита Способы оценки гематокрита Показания к проверке гематокрита Низкий гематокрит Высокий гематокрит Лечение при низком или высоком гематокрите

Что такое гематокрит

Кровь — жидкая ткань, которая вырабатывается в костном мозге. Состоит из двух основных частей: жидкой составляющей (плазмы) и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).

99% от всех форменных элементов крови составляют эритроциты — красные кровяные тельца. Их основная функция — доставка кислорода к органам.

Гематокрит — процентный показатель, который отражает долю эритроцитов в единице объёма крови.

Существенное изменение гематокрита в большую или меньшую сторону может говорить о заболеваниях, которые связаны с кроветворением или влияют на объём плазмы в крови.

Каждый месяц

дарим подарки

🥰
Начните экономить прямо сейчас!

Дата рождения

января февраля марта апреля мая июня июля августа сентября октября ноября декабря

Получить промокод

Нормальное значение гематокрита

Уровень гематокрита зависит от пола и возраста человека. У новорождённых норма гематокрита выше, чем у взрослых, а у мужчин — выше, чем у женщин.

В первом случае изменение нормы связано с активным ростом ребёнка и развитием костного мозга, во втором — с регулярными менструациями.

Норма гематокрита у детей

Нормальные значения, %

Возраст С рождения до 13 дней

Нормальные значения, % 41–65

Возраст 14 дней — 1 месяц

Нормальные значения, % 33–55

Возраст 2 месяца

Нормальные значения, % 32–44

Возраст 3–5 месяцев

Нормальные значения, % 31–41

Возраст 6–8 месяцев

Нормальные значения, % 32–40

Возраст 9–11 месяцев

Нормальные значения, % 33–41

Возраст 12 месяцев — 2 года

Нормальные значения, % 32–40

Возраст 3–5 лет

Нормальные значения, % 32–42

Возраст 6–8 лет

Нормальные значения, % 33–41

Возраст 9–11 лет

Нормальные значения, % 34–43

Норма гематокрита у подростков

Пол

Возраст, годы

Нормальные значения, %

Пол Мужской

Возраст, годы 12–14

Нормальные значения, % 35–45

Пол Мужской

Возраст, годы 15–18

Нормальные значения, % 37–48

Пол Женский

Возраст, годы 12–18

Нормальные значения, % 34–44

Норма гематокрита у взрослых

Пол

Возраст, годы

Нормальные значения, %

Пол Мужской

Возраст, годы 18–44

Нормальные значения, % 39–49

Пол Мужской

Возраст, годы 45–64

Нормальные значения, % 39–50

Пол Мужской

Возраст, годы от 65

Нормальные значения, % 37–51

Пол Женский

Возраст, годы 18–44

Нормальные значения, % 35–45

Пол Женский

Возраст, годы от 45

Нормальные значения, % 35–47

Референсные значения гематокрита в разных лабораториях могут отличаться. Они зависят от метода подсчёта эритроцитов и других факторов.

Факторы, которые влияют на гематокрит

После обильных кровотечений, донорства или переливания крови значения гематокрита могут быть искажены.

Чтобы определить действительный гематокрит, необходимо выждать около 3 месяцев после кровопотери — это средний период жизни эритроцитов. Состав крови обновится, и тогда можно будет получить достоверный результат.

Ещё гематокрит снижается у женщин во время менструации. Это нормально, но для чистоты результата анализ лучше сдавать в другие дни.

Способы оценки гематокрита

Основной способ оценки гематокрита — общий анализ крови.

Код 3.9.1.

Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.

52 бонуса

520 ₽

1 день

Вен. кровь 160 ₽

520 ₽

52 бонуса

1 день

Вен. кровь 160 ₽

520 ₽

Методов вычисления доли эритроцитов в крови несколько.

Основные методы оценки гематокрита:

• Расчётный метод — производится с помощью формулы.

• Прямой подсчёт элементов крови — вручную или автоматически с помощью лабораторного оборудования. Лаборант или компьютер подсчитывает количество эритроцитов в определённом объёме крови и вычисляет их концентрацию.

• Ручной метод — основан на разнице плотности плазмы и эритроцитов. Кровь в пробирке смешивают с антикоагулянтом — веществом, которое не позволяет ей сворачиваться, — а затем дают отстояться. Лёгкая плазма поднимается наверх, эритроциты и другие элементы крови остаются внизу.

Показания к проверке гематокрита

Оценка гематокрита проводится в рамках общего анализа крови.

Гематокрит рекомендуется проверять после обезвоживания, обильных кровотечений и ожогов, а также для проверки эффективности лечения некоторых заболеваний. Например анемии, полицитемии, патологий почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Главные сигналы о том, что необходимо сдать общий анализ крови и обратить внимание на гематокрит, — слабость, бледность кожи, а также значительное отклонение от нормы сердечного ритма и артериального давления.

Низкий гематокрит

Гематокрит снижается, если в крови слишком мало эритроцитов — такой симптом называется эритропенией

Эритропения наблюдается при анемиях — группе заболеваний, которые могут быть связаны с патологиями кроветворной системы или других органов.

Причины

Основные причины анемии:

• дефицит железа или витамина B12 и фолиевой кислоты — может возникнуть, например, при неполноценном питании или заболеваниях кишечника;

• дефицит гормона эритропоэтина — из-за заболеваний почек, в которых он вырабатывается;

• патологии костного мозга, снижающие выработку эритроцитов, например онкологические заболевания;

• гемолиз — ускоренное разрушение эритроцитов при наследственных, аутоиммунных и некоторых инфекционных заболеваниях.

Последствия

Чем меньше в крови эритроцитов — тем медленнее кислород распространяется по организму. При анемии внутренние органы не получают достаточно кислорода и их функции нарушаются.

Особенно кислородному голоданию подвержены сердце и головной мозг. Если у пациента есть патологии сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, появившаяся анемия может осложнить болезнь.

Симптомы

Основные симптомы анемии:

• неестественная бледность кожи;

• слабость, усталость, повышенная утомляемость;

• одышка, ощущение нехватки воздуха;

• холодные руки и ноги.

Высокий гематокрит

Если в крови слишком много эритроцитов, гематокрит повышается. Такой симптом называется эритроцитозом. Он наблюдается при заболевании полицитемии

Причины

Полицитемия делится на истинную и вторичную.

Истинная полицитемия

Вторичная полицитемия (иногда её называют вторичным эритроцитозом) — заболевание с разнообразными причинами, к которым относятся как внешние, так и внутренние факторы.

Основные причины вторичной полицитемии:

• Гипоксия — недостаток кислорода. Может возникнуть из-за заболеваний дыхательной системы, курения или подъёма в горы — концентрация кислорода в горном воздухе ниже, он разреженный.

• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если сердце не справляется с перекачиванием крови, она медленнее транспортирует кислород. Кроме того, при сердечной недостаточности часто возникают отёки — скопления жидкости, которая из-за слабого кровотока не попадает в плазму, не выводится почками и застаивается в тканях.

• Избыток эритропоэтина. Может возникнуть из-за опухолей в почках, которые бесконтрольно синтезируют этот гормон.

• Повышенная чувствительность к эритропоэтину. Как правило, генетическая патология, при которой кроветворные клетки слишком активно реагируют на гормон.

• Обильное мочеиспускание. Встречается при сахарном и несахарном диабете, патологиях почек и дефиците вазопрессина — гормона, который регулирует объём жидкости в моче.

• Обширные ожоги. При больших поражениях кожи плазма крови может выступать на поверхность ожога и испаряться. Этот процесс буквально сушит кровоток.

• Приём некоторых лекарственных препаратов. Например, глюкокортикоидов, некоторых сахароснижающих препаратов, препаратов на основе простагландинов, андрогенов или эритропоэтина.

Последствия

При полицитемии повышается плотность крови. Она становится более густой, и сердцу требуется больше сил, чтобы прокачивать её. Кроме того, при сгущении крови повышается риск тромбоза вен и артерий. По такому механизму возникают инфаркт, инсульт и тромбоэмболия — опасные для жизни заболевания.

Симптомы

Основные симптомы полицитемии:

• боль в мышцах и суставах;

• слабость и повышенная утомляемость;

• тяжесть в области сердца — в левом подреберье;

• головокружение;

• гиперемия — покраснение кожи;

• одышка;

• высокое артериальное давление;

• тромбозы.

Лечение при низком или высоком гематокрите

К врачу необходимо обращаться при плохом самочувствии и даже при наличии одного-двух неспецифичных симптомов — например, при постоянной усталости, бледности кожи, одышке без явной причины.

После общего анализа крови специалист сможет определить спектр возможных заболеваний и перейти к прицельной диагностике.

Вен. кровь (+160 ₽) 1 день

59 бонусов

590 ₽

1 день

Вен. кровь 160 ₽

590 ₽

При повышении гематокрита врач может назначить антиагреганты и антикоагулянты — препараты, которые предотвращают образование тромбов.

В некоторых случаях при опасном снижении гематокрита с изменением других показателей, например при кровотечении, может понадобиться переливание крови, чтобы повысить количество эритроцитов и предотвратить кислородное голодание.

Частые вопросы

Чем отличаются гематокрит и D-димер?

**D-димер** — белок, который служит маркером тромбообразования.
**Гематокрит** — показатель, с помощью которого можно выявить болезни, влияющие на количество эритроцитов в крови.

Какой гематокрит должен быть у спортсмена?

Гематокрит спортсменов должен соответствовать норме по полу и возрасту. При занятиях спортом важно учитывать, что интенсивная физическая нагрузка и обильное потоотделение без питья повышает гематокрит — и это чаще всего плохо.
Кровь при высоком содержании эритроцитов становится густой, и сердцу требуется больше сил, чтобы прокачивать её. К тому же возникает риск тромбозов.

Почему гематокрит понижен у женщины?

У женщин значения гематокрита могут снижаться во время менструации. Это нормально, но для чистоты результата анализ лучше сдавать в другие дни.
Стойкое снижение гематокрита с изменением других показателей крови у женщины вне менструации — признак анемии. Чтобы установить её причину и начать лечение, следует обратиться к врачу.

Что показывает гематокрит в анализе у мужчин и у женщин?

**Гематокрит** — процентный показатель, который отражает долю эритроцитов — красных кровяных телец — в общем объёме крови.
И у мужчин, и у женщин патологическое изменение гематокрита в большую или меньшую сторону может говорить о заболеваниях и состояниях, которые связаны с кроветворением, размерами и свойствами эритроцитов, а также влияют на объём плазмы крови.

Почему гематокрит повышен?

Гематокрит может повыситься при обезвоживании организма, из-за уменьшения объёма плазмы (например, при ожогах), гипоксии, а также при различных патологиях лёгких, почек и других органов.
Установить точную причину повышенного гематокрита и назначить лечение может только врач после комплексного обследования.

Информацию проверил
врач-эксперт

Екатерина Демьяновская

Врач-невролог, кандидат медицинских наук


Для оценки функционирования всех компонентов иммунной системы, Т и В системы иммунитета, фагоцитарной и системы комплемента, должны быть включены количественные и функциональные методы. Для оценки гуморального звена иммунитета выполняют следующие исследования: определение продукции иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови; определение относительного и абсолютного содержания В-лимфоцитов и их субпопуляций, компонентов комплемента и циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты (реакция бласттрансформации с митогенами), определение специфических антител, кожные пробы.

Для оценки Т-клеточного звена проводят исследования с определением относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций (Т-хелперов, ЦТЛ), натуральных киллеров, их активационных маркеров, функциональные тесты (реакция бласт-трансформации с митогенами), определение продукции цитокинов.

Состояния фагоцитарной системы оценивают по многим тестам: адгезивная способность нейтрофилов по прилипанию к волокнам нейлона; миграция, хемотаксис в реакции торможения миграции нейтрофилов; метаболическая активность и образование активных форм кислорода по восстановлению нитросинего тетразолия; фагоцитарная активность нейтрофилов в тестах спонтанного и стимулированного микробными полисахаридами фагоцитоза; иммунофенотипирование нейтрофилов.

Ранее эти методы были разделены на тесты 1-го и 2-го уровня. Тесты 1-го уровня являются ориентировочными и направлены на выявление грубых дефектов в иммунной системе. Тесты 2-го уровня направлены на идентификацию конкретной “поломки” в иммунной системе.

Тесты 1-го уровня

• определение относительного и абсолютного количества лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и тромбоцитов периферической крови;

• определение функциональной активности нейтрофилов (НСТ тест);

• тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества Т- и В-лимфоцитов, натуральных киллеров;

• определение концентрации иммуноглобулинов основных классов (IgA, IgM, IgG, IgE);

• определение гемолитической активности комплемента.

С помощью минимального набора тестов можно диагностировать первичные иммунодефициты: хроническую грануломатозную болезнь, Х-сцепленную агамма-глобулинемию, гипер–IgM–синдром, селективный дефицит IgA, синдром Вискотта-Олдрича, тяжелый комбинированный иммунодефицит.

Тесты 2-го уровня

• тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества популяций и субпопуляций Т-, В-, NK-лимфоцитов;

• активационные маркеры лимфоцитов;

• оценка различных этапов фагоцитоза и рецепторного аппарата фагоцитарных клеток;

• определение основных классов и подклассов иммуноглобулинов;

• циркулирующие иммунные комплексы;

• определение концентрации компонентов комплемента в сыворотке крови (С3, С4, С5, С1-ингибитор);

• функциональная активность различных субпопуляций лимфоцитов;

• оценка пролиферативной активности Т- и В-лимфоцитов;

• исследование интерферонового статуса;

• кожные пробы и т.д.

Набор полученных показателей при иммунологическом обследовании называется иммунограммой

Следует особо подчеркнуть, что полноценный анализ иммунограммы возможен только в комплексе с клиническим состоянием и анамнезом пациента. Отсутствие характерных сдвигов в иммунограмме при выраженных клинических симптомах следует считать атипичной реакцией иммунной системы, что является отягощающим признаком заболевания. Полученные данные пациента сравниваются со средними значениями для данного аналита, полученными в регионе проживания пациента. Среднестатистические показатели различаются в зависимости от региона и подчиняются климатогеографическим условиям, экологической обстановке, условиям жизни. Необходимо также учитывать возраст пациента и циркадные ритмы.

Исследование показателей ИС имеет большое значение для диагностики и дифференциальной диагностики, особенно при первичных иммунодефицитах и лимфопролиферативных заболеваниях, для оценки тяжести, активности, длительности течения и прогноза различный заболеваний, оценки эффективности проводимого лечения.



Информация получена с сайтов:
, ,