Виды обезболивающих мазей
Выбор обезболивающих мазей для суставов, мышц, кожи очень большой. Такая форма выпуска лекарства имеет много преимуществ. Активные вещества препарата попадают в кровоток в минимальном количестве, практически не влияют на внутренние органы. В сравнении с гелями на водной основе, мази впитываются дольше, но обеспечивают более длительный обезболивающий эффект.
Чтобы выбрать оптимальный вариант, нужно выяснить причину дискомфорта, проконсультировавшись с врачом. В зависимости от результатов обследования, доктор порекомендует пациенту средство с подходящим действующим веществом.
По характеристикам активного ингредиента препараты делятся на:
• нестероидные противовоспалительные средства — действенно снимают боль, обладают локальным жаропонижающим эффектом, купируют воспаления, устраняют отечность. Мази помогают от выраженной боли в спине или пояснице, но не устраняют ее причину;
• хондропротекторы — предназначены для восстановления суставной ткани, улучшения местного метаболизма, стимуляции питания хряща. Современные исследования не нашли достоверных доказательств эффективности средств данной группы. Ряд специалистов полагает, что они устраняют боль благодаря плацебо или вспомогательному анальгезирующему компоненту, включенному в состав;
• разогревающие — чаще производят на основе алкалоида капсаицина, содержащегося в остром перце. Есть составы с пчелиным или змеиным ядом, камфорой и другими веществами. Препараты провоцируют жжение в области нанесения, быстро снимают отечность, воспаление, активируют кровоток в проблемной области. Эффективны от боли в суставах, при лечении невритов;
• охлаждающие — рекомендованы при травматическом болевом синдроме. В качестве действующих веществ в них выступают растительные эфирные масла, ментол, экстракт эвкалипта, мяты. Хорошо избавляют от чувства усталости, боли в ногах. Имеют меньше противопоказаний, чем разогревающие средства.
Самыми эффективными являются комбинированные мази. Они составлены таким образом, что компоненты усиливают действие друг друга. Препараты работают быстрее. Не только снимают боль, но и оказывают комплексное оздоровительное воздействие на проблемную зону.
Показания к применению
Наружные анальгезирующие препараты применяют при:
• закрытых (без повреждения кожи) травмах;
• острой невралгии;
• зуде, раздражении покровов;
• ревматических изменениях;
• ушибах;
• суставных, мышечных болях;
• отечности;
• дерматологических заболеваниях (например, псориазе, дерматите);
• гематомах;
• растяжениях;
• воспалениях хрящевой, суставной ткани различного генеза.
Обезболивающие мази для мышц используют спортсмены, чтобы снять напряжение, дискомфорт после интенсивных тренировок.
Когда нельзя использовать мазь от боли
В числе распространенных противопоказаний к применению средств локального действия:
• индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• патологии почек, печени;
• некоторые формы астмы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
Через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки активные ингредиенты быстро попадают в кровоток, могут спровоцировать сильное раздражение. При таком использовании возрастает риск развития побочных эффектов.
Общие рекомендации по выбору и использованию средства
Покупая мазь с обезболивающим эффектом, нужно учитывать ряд моментов:
Внимание: нельзя смешивать обезболивающие средства, если иное не назначено лечащим врачом. Когда требуется нанесение разных составов, процедуры лучше разнести по времени.
Перед первым использованием мази от боли в мышцах или иных тканях, надо внимательно изучить инструкцию по ее применению, тщательно ей следовать. Обращать внимание нужно не только на дозировку, способ нанесения, но также условия хранения средства.
Сильная боль ухудшает состояние пациента, снижает качество жизни. Правильно выбранный наружный препарат помогает быстро, безопасно справиться с неприятными симптомами, без вреда для организма. Но, желательно предварительно проконсультироваться с врачом, выяснить причину их появления. Без этого даже самая лучшая мазь от боли может оказаться бесполезной.
Лидокаин
Лекарственная форма: Спрей
Активное вещество: лидокаина гидрохлоридМестный анестетик, более сильный и продолжительный, чем новокаин, обладает также противоаритмическим действием, то есть влияет на сердечную деятельность. Также применяется для местного обезболивания.
Запрещается совмещать лидокаин с новокаином, т.к. это может угрожать осложнениями вплоть до остановки сердца.
Производитель: Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Гормональные и кортикостероидные противовоспалительные средства
Гормональные (стероидные) противовоспалительные средства обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, но противопоказаны для длительного применения. Их применяю короткими курсами при сильных болях или для местных блокад в зоне поражения, после чего при необходимости переходят на НПВС.
Кеналог
Лекарственная форма: суспензия для инъекций
Активное вещество: триамцинолона ацетонид
Глюкокортикостероид. Применяется системно и локально (внутримышечное и внутрисуставное введение) при воспалительных процессах в суставах и при хронических воспалительных заболеваниях суставов; активных формах артрозов и других суставных заболеваниях.
Производитель: Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб], Италия
Дипроспан
Лекарственная форма: суспензия для инъекций
Активные вещества: бетаметазона динатрия фосфат, бетаметазон
Глюкокортикостероид. Применяется при заболеваниях костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.ч. остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, радикулит, ишиалгия, люмбаго и др.
Производитель: Schering-Plough [Шеринг-Плау], Бельгия
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Эта группа медикаментов оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Подходит для курсового применения. При выборе препаратов нужно учитывать возможные побочные действия и сопутствующие заболевания пациента. При использовании препаратов
Мовалис
Лекарственная форма: таблетки и инъекции
Активное вещество: кеторолак
Мовалис можно назвать препаратом выбора при болях в спине и суставах. Оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Мелоксикам подавляет синтез только медиаторов воспаления ЦОГ-2, что ослабляет симптомы воспаления и боли, не, не оказывая повреждающего действия на желудок и почки, в отличие от более старых препаратов, поэтому он более безопасен в применении.
Показания к применению:
• остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов), в т.ч. с болевым компонентом;
• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• другие воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы, такие как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит), сопровождающиеся болью.
Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], Австрия
Кеторол
Лекарственная форма: Гель
Активное вещество: кеторолак
Сильное обезболивающее, значительно превосходит другие НПВП, сопоставимо с морфином, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент применения, на прогресс заболевания не влияет.
Показания к применению
• травмы;
• зубная боль;
• боли в послеродовом и послеоперационном периоде;
• онкологические заболевания;
• миалгия;
• артралгия;
• невралгия, радикулит;
• вывихи, растяжения;
• ревматические заболевания.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
Найз
Лекарственная форма: таблетки
Активное вещество: нимесулид
НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным ингибитором медиаторов воспаления ЦОГ-2, благодаря чему снижает воспаление с минимальными побочными эффектами. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.
Показания к применению
• ревматоидный артрит;
• суставной синдром при обострении подагры;
• псориатический артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• остеоартроз;
• миалгия ревматического и неревматического генеза;
• воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;
• болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия).
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
Ибупрофен
Лекарственная форма: таблетки, покрытые . пленочной оболочкой
Активное вещество: ибупрофен
Ибупрофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, снижает болевую чувствительность в очаге воспаления, что приводит к уменьшению болей, в т.ч. при болях в суставах, способствует увеличению объема движений. Ибупрофен предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют.
Показания к применению
• суставная, мышечная боль;
• боли в спине, пояснице, радикулит;
• боли при повреждении связок;
• головная боль напряжения, мигрень;
• зубная боль;
• ревматоидный артрита, остеоартроз.
Производитель: Hemofarm [Хемофарм], Сербия
Аркоксиа
Лекарственная форма: таблетки
Активное вещество: эторикоксиб
НПВС. Высокоэффективный препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Эффект наступает достаточно быстро и сохраняется долгое время. Однако принимать препарат следует под контролем врача, так как возможны побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы и - в меньшей степени – ЖКТ. Решение о назначении должно быть обосновано с учетом общих рисков для каждого конкретного пациента
Производитель: Merck & Co. [Мерк энд Ко], США
Вольтарен
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Активное вещество: диклофенак
НПВС. Оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное, и умеренное жаропонижающее действие. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны. Принимать под контролем врача, у длительного приема много противопоказаний со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии).
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Сирдалуд
Лекарственная форма: таблетки
Активное вещество: тизанидин
Миорелаксант центрального действия. Подавляет передачу болевых импульсов на уровне спинного мозга, в результате чего мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Тизанидин эффективен при хронических спазмах спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Показания к применению
Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Мидокалм
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Активное вещество: толперизон
Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Толперизон хорошо проникает в нервные ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Вызывает торможение нервных импульсов и по механизму действия имеет сходство с лидокаином.
Показания к применению
Производитель: "Гедеон Рихтер" Будапешт, ОАО, Россия
Толперизон
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Активное вещество: толперизона гидрохлорид
Миорелаксант центрального действия. Снижает повышенный тонус скелетных мышц. Не оказывает существенного влияния на периферические отделы нервной системы. Обладает слабым спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.
Показания к применению
Спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей).
Производитель: Акрихин, Россия
Хондропротекторы
Алфлутоп
Лекарственная форма: Раствор для инъекций
Активное вещество: биоактивный концентрат мелких морских рыб
Стимулятор репарации тканей природного происхождения. Алфлутоп - хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, который содержит мукополисахариды (хондроитина сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.
Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в и ткани суставного хряща, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
Показания к применению
• первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
• спондилез;
• остеохондроз.
Производитель: Zentiva [Зентива], Румыния
Мукосат
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного внутрисуставного введения
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия
Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитина сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Обладает хондропротекторными свойствами, усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, субхондральной кости; ингибирует ферменты, вызывающие деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов, подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Хондроитина сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости.
Показания к применению
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз периферических суставов, межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз), для ускорения восстановительных процессов при переломах.
Производитель: Эллара/Диамед-фарма, Россия
Дона
Лекарственная форма
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
• раствор для внутримышечного введения
Активное вещество: глюкозамин
Дона обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов суставного хряща и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости, тем самым стимулируя регенерацию хрящевой ткани; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща.
Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.
Доказана эффективность глюкозамина сульфата уже через 2-3 недели от начала применения, при этом продолжительность эффекта составляет от 6 месяцев до 3 лет в отличие от НПВП. Ежедневное непрерывное лечение глюкозамина сульфатом в течение 3 лет показало прогрессивное улучшение симптомов и задержку структурных изменений сустава, что определяется с помощью обычной рентгенографии. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость как в коротких, так и в длительных курсах лечения.
Показания к применению
• остеоартроз периферических суставов и позвоночника;
• остеохондроз.
Производитель: Madaus [Мадаус], Германия
Структум
Лекарственная форма: Желатиновые капсулы
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия
Структум уменьшает болезненность и улучшает подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.
Показания к применению
Производитель: Pierre Fabre [Пьер Фабр], Франция
Терафлекс
Лекарственная форма: капсулы прозрачные твердые желатиновые,
Активные вещества
Показания к применению
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I-III стадии, остеохондроз.
Производитель: Bayer [Байер], США
Трентал
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
Активное вещество: пентоксифиллин
Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижения концентрации фибриногена, снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов. Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При закупорке или сужении периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Индия
Кавинтон
Лекарственная форма:
• таблетки,
• концентрат для приготовления раствора для инфузий (капельниц)
Активное вещество: винпоцетин
Препарат, улучшающий кровообращение, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, а также оказывает антиоксидантное действие, снижает патологически повышенную вязкость крови, улучшает снабжение клеток кислородом. На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных участков ишемии.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия
Мильгамма
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения
Активное вещество:
• тиамина гидрохлорид (вит. B1)
• пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)
• цианокобаламин (вит. B12)
• лидокаина гидрохлорид
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Лидокаин способствует уменьшению болезненности при инъекциях, а также повышает и .
Показания к применению
В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения, в частности:
• невралгия, неврит;
• ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.
Производитель: Solupharm [Солюфарм], Германия
Нейромультивит
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Активные вещества:
• пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)
• цианокобаламин (вит. B12)
• тиамина гидрохлорид (вит. B1)
Комбинированное лекарственное средство. Действие данного средства определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Тиамин (витамин B1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани.
Пиридоксин (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы.
Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов.
Показания к применению
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишиалгия.
Производитель: Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель], Австрия
Комбилипен
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения
Активные вещества
• Пиридоксин
• Тиамин
• Цианокобаламин
• Лидокаин
Комбинированное лекарственное средство. Действие данного средства определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Тиамин (витамин B1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани
Пиридоксин (витамин В6) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов.
Показания к применению
В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:
• дорсалгии;
• плексопатий;
• люмбоишиалгии;
• корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Комплигам B
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения
Активные вещества
• тиамина гидрохлорид (вит. B1)
• пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)
• цианокобаламин (вит. B12)
• лидокаина гидрохлорид
Показания к применению
Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:
• невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);
• неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
• периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
• невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;
• болевой синдром (корешковый, миалгия);
• ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
• плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы).
Производитель: Сотекс ФармФирма, Россия
Пентовит
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Активные вещества
• никотинамид
• пиридоксина гидрохлорид
• тиамина гидрохлорид
• фолиевая кислота
• цианокобаламин
Показания к применению
Производитель: Алтайвитамины, Россия
Хондроитин
Лекарственная форма: Мазь для наружного применения
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия
Показания к применению
Лечение и профилактика остеохондроза, остеоартроза периферических суставов и позвоночника
Производитель: Тульская фармацевтическая фабрика, Россия
Вольтарен эмульгель
Лекарственная форма: Гель для наружного применения
Активное вещество: диклофенак диэтиламин
НПВП для наружного применения. Обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным и жаропонижающим действием. Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов. Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен® Эмульгель® оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.
Показания к применению
• боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
• боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
• боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
• воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Фастум-гель
Лекарственная форма: Гель для наружного применения
Активное вещество: кетопрофен
НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Показания к применению
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.: ревматоидный артрит и периартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); псориатический артрит; реактивный артрит (синдром Рейтера); остеоартроз различной локализации; тендинит, бурсит; миалгия; невралгия; радикулит; травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Италия
Финалгон
Лекарственная форма: Мазь для наружного применения
Активное вещество:
• нонивамид
• никобоксил
Нонивамид является синтетическим аналогом капсаицина и обладает анальгезирующими свойствами, Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла.
Никобоксил является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами Гиперемический (разогревающий, усиливающий приток крови) эффект никобоксила развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.
Комбинированное действие
Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи, увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.
Появление гиперемии и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата в кожу.
Действие Финалгона проявляется локально, развивается через несколько минут и достигает максимума через 20-30 мин. При применении наблюдалось клинически значимое уменьшение интенсивности болей в нижней части спины уже через 4 ч после первого применения. ВАЖНО: требуется осторожность при применении, не допускать передозировок, так как возможна сильная индивидуальная реакция.
Показания к применению
• артрит;
• артралгия и миалгия ревматического генеза;
• спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата;
• миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой;
• люмбаго;
• неврит;
• ишиалгия;
• бурсит и тендовагинит;
• острая неспецифическая боль в нижней части спины;
• для предварительного "разогрева" мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями;
Производитель: Haupt Pharma [Хаупт Фарма], Германия
Кетонал
Лекарственная форма: Гель для наружного применения
Активное вещество: кетопрофен
НПВС. Основными свойствами кетопрофена являются выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. При использовании местных форм кетопрофена при повреждении связок, боли в спине или в суставах обезболивающие действие препарата проявляется через 30 мин после нанесения.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща
Показания к применению
Симптоматическая терапия, направленная на уменьшение боли и воспаления, при следующих состояниях:
• остеоартроз различной локализации;
• периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
• травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
Изделия медицинского назначения
При лечении болей в спине также могут применяться различные изделия медицинского назначения. Это лечебные и согревающие пластыри, пояса, бандажи, корсеты для поясницы. Рекомендации по их применению вам даст ваш врач.
Список литературы
• Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации 2014г.
• Данилов А.Б., Давыдов О.С. Нейропатическая боль. М.: Боргес, 2007
• Л.С. Манвелов Вертеброгенные болевые синдромы //АтиосверА Нервные болезни 3 2004
• М.Л. Кукушкин Лечение острой неспецифической боли внизу спины // Совpeменная ревматология № 3 2010
• Воробьева О.В. болезненный мышечный спазм: диагностика и патогенетическая терапия. Медицинский Совет. 2017;:24-27