Мерцательная аритмия неотложная помощь

[irp posts=»3380″ name=»Что такое тахикардия: симптомы и лечение в зависимости от причин возникновения»]

Некоторые пациенты не чувствуют, что у них развился приступ учащенного нерегулярного сердцебиения. Если нормальный ритм сердца не восстановился, через несколько дней у таких больных появляются симптомы и характерные признаки сердечной недостаточности:

• одышка в положении лежа, невозможность нормально заснуть, чувство духоты; пациент выходит на улицу или балкон, садится, в этом положении ему становится легче;

• слабость, головокружение;

• отечность стоп и голеней, внезапная «теснота» обуви, появление на коже отпечатков резинок от носков.

При подобных симптомах необходимо вызывать «Скорую помощь» или врача на дом. Прибывшая бригада скорой помощи зарегистрирует ЭКГ, на которой и будут видны характерные признаки мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий).

Опасность приступов мерцательной аритмии для сердца

Опасность приступов напрямую зависит от формы мерцательной аритмии.  Если приступы поддаются купированию, то есть их можно устранить, это необходимо делать. Конечно, лучше подобрать такое лечение, чтобы пароксизмы возникали как можно реже. Однако постепенно в большинстве случаев пароксизмальная (приступообразная) форма мерцательной аритмии переходит в постоянную. В этом случае необходимо уже другое лечение – направленное на урежение пульса и профилактику тромбообразования.

В момент развития приступа (пароксизма) фибрилляции предсердий у пациента повышается вероятность тромбоэмболических осложнений, прежде всего инсульта, а также инфаркта миокарда.

[irp posts=»2450″ name=»Инфаркт миокарда: симптомы, формы и стандарты лечения после операции»]

Чем быстрее будет купирован приступ, тем меньше опасность осложнений мерцательной аритмии.

Формы мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) может протекать в нескольких вариантах (формах):

• пароксизмальная форма: обычно у пациента нормальный синусовый ритм, но периодически он «срывается», и развивается приступ нерегулярного сердцебиения, обычно учащенного;

• персистирующая форма: обычный ритм пациента – фибрилляция предсердий, но иногда под действием неизвестных причин на некоторые время у него восстанавливается нормальное сердцебиение;

• постоянная форма: регистрируется только нерегулярное сердцебиение, синусовый ритм не восстанавливается.

А так же в зависимости от средней частоты пульса различают тахисистолическую, нормо- и брадисистолическую формы мерцательной аритмии.

Тахисистолическая форма – увеличение средней частоты сердечных сокращений более 100 в минуту.

Нормосистолическая форма с ЧСС от 60 до 100 ударов,

Брадисистолическая форма – это урежение пульса менее 50 – 60 в минуту.

При пароксизмальном течении МА обычно приступы имеют большую частоту сердечных сокращений.

Общие правила оказания первой помощи

Правила оказания первой помощи для лечения пароксизма мерцательной аритмии проводится по-разному в зависимости от нескольких характеристик приступа:

• уровень артериального давления;

• одышка в покое;

• длительность приступа;

• частота сердечных сокращений;

• первичный или повторный пароксизм.

В зависимости от этого врачи «Скорой помощи» либо пытаются восстановить синусовый ритм, либо урежают частоту сердечных сокращений, одновременно проводя профилактику образования тромбов. Для этого используются медикаменты, при необходимости и наличии условий — электроимпульсная терапия.

Что можно и чего нельзя делать в домашних условиях при приступе

При развитии приступа неритмичного сердцебиения необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

До прибытия бригады медиков в домашних условиях можно:

• придать пациенту полусидячее положение;

• расстегнуть тесную одежду;

• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;

• предложить больному дышать животом, обтереть его лицо платком, смоченным в холодной воде;

• дать 20 – 30 капель корвалола в половине стакана воды;

• подготовиться к прибытию бригады: организовать ее встречу, приготовить медицинские документы, предыдущие ЭКГ, подумать о транспортировке больного до машины Скорой помощи (такая необходимость может возникнуть, а в обязанности персонала «Скорой» переноска больного не входит);

• успокоить больного, сказать ему о вызове врачей.

При фиксировании приступа МА до прибытия неотложки нельзя:

• давать больному лекарства до прибытия Скорой, в том числе нитроглицерин;

• проводить массаж глазных яблок или области сонных артерий;

• тратить время на измерение артериального давления, не подготовившись к прибытию медперсонала;

• собирать вещи для госпитализации (на это будет время, пока врач осматривает пациента, проводит купирование приступа и т. д., госпитализация требуется не всегда);

• беспокоиться и паниковать.

Как самостоятельно купировать приступ МА (таблетка в кармане)

Некоторые пациенты, у которых диагноз «пароксизмальная фибрилляция предсердий» установлен уже давно, а приступы случаются реже одного раза в месяц, могут научиться самостоятельно купировать такие пароксизмы. Такая тактика называется «таблетка в кармане».

Ее используют у сохранных интеллектуально пациентов, которые могут адекватно оценить свое состояние. Стратегия «таблетка в кармане» не должна использоваться, если очередной приступ аритмии вызвал какие-то новые симптомы:

• боль в груди;

• головокружение;

• слабость в конечностях;

• асимметрия лица и так далее.

В подобных случаях самостоятельно купировать пароксизм не следует, так как эти симптомы могут быть признаком развития инфаркта или инсульта.

Если же пароксизм фибрилляции протекает как обычно, пациент может принять препарат пропанорм в дозировке 450 – 600 мг.

Больной должен заранее проконсультироваться у своего кардиолога, в каких случаях и в какой дозе принимать это лекарство. Лучше, если первый прием пропанорма будет проведен в стационаре, под контролем медицинских работников.

Алгоритм действий неотложной помощи при мерцательной аритмии

Неотложную помощь при приступе мерцательной аритмии (МА) оказывает линейная бригада Скорой помощи, реже – кардиобригада. В любом случае вначале рекомендуется введение препарата, «разжижающего кровь», например, гепарина, далее алгоритм действий будет зависеть от общего состояния здоровья и тяжести случившегося приступа.

После оценки состояния больного, врачи бригады скорой помощи могут применить одну из трех лечебных тактик:

• Антиаритмические препараты

• Сердечные гликозиды

• Электроимпульсная терапия

Антиаритмические препараты (осторожная тактика)

Нормализация частоты пульса без купирования приступа – это «осторожная тактика», которая используется при нестабильном состоянии пациента – низком давлении, длительности приступа более 48 часов, впервые возникшем эпизоде мерцательной аритмии, одышке в покое, лихорадке. Пациенту в зависимости от частоты сердцебиения вводятся антиаритмические препараты, при необходимости противошоковые средства, предлагается госпитализация. При частоте пульса от 60 до 100 больной может не госпитализироваться, в таком случае в этот же или на следующий день его посещает участковый терапевт (его вызывает бригада Скорой).

Сердечные гликозиды (медикаментозное лечение)

Для медикаментозного купирования приступа применяются сердечные гликозиды, а также один из 2-х антиаритмических препаратов, прежде всего это:

• Кордарон;

• Соталол.

Также желательно введение седативных, успокаивающих препаратов. Новокаинамид для купирования приступа мерцательной аритмии сейчас применяется редко из-за своих побочных эффектов. Если пароксизм купирован, пациент обычно остается дома.

Электроимпульсная терапия (экстренная помощь)

Заключение (мнение кардиолога)

Пароксизмальная фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия – опасное состояние, которое может вызвать инсульт.

Поэтому в заключение хотелось бы сказать, что любой приступ необходимо купировать, а в дальнейшем подбирать лечение, направленное на профилактику таких пароксизмов.

Как оказать первую неотложную помощь при мерцательной аритмии до приезда скорой: действенные советы и рекомендации<

Содержимое

• Как оказать первую неотложную помощь при мерцательной аритмии до приезда скорой: действенные советы и рекомендации

• Как помочь при мерцательной аритмии до приезда скорой

• 1.1.1 Шаг 1: Вызовите скорую помощь

• 1.1.2

• 1.1.3 Шаг 2: Успокойте пострадавшего

• 1.1.4 Шаг 3: Положите пострадавшего в удобное положение

• 1.1.5 Шаг 4: Наблюдайте за пострадавшим

• Видео по теме:

• Что такое мерцательная аритмия?

• Какие симптомы сопровождают мерцательную аритмию

• Что делать при возникновении симптомов мерцательной аритмии

• Как провести оценку состояния больного

• Как оказать первую помощь при мерцательной аритмии?

• Как провести сердечно-легочную реанимацию у больного с мерцательной аритмией

• 1.8.1 Предварительные меры

• 1.8.2 Шаги сердечно-легочной реанимации

• 1.8.3 Заключение

• Использование дефибриллятора при мерцательной аритмии

• 1.9.1 Что такое дефибриллятор

• 1.9.2 Как использовать дефибриллятор

• 1.9.3 Важно помнить

• Как провести массаж сердца при мерцательной аритмии

• 1.10.1 1. Проверьте пульс и дыхание

• 1.10.2 2. Подготовьте место для проведения массажа сердца

• 1.10.3 3. Найдите точку для проведения массажа сердца

• 1.10.4 4. Необходимый ритм и глубина массажа сердца

• 1.10.5 5. Не прекращайте массаж сердца

• Как обеспечить сохранение тепла и комфорта у больного с мерцательной аритмией

• Что должен делать человек, оказывающий первую помощь, пока скорая не прибыла

• Как предотвратить мерцательную аритмию в будущем

• Вопрос-ответ:

• • 1.14.0.1 Что такое мерцательная аритмия?

• 1.14.0.2 Какие симптомы могут свидетельствовать о мерцательной аритмии?

• 1.14.0.3 Как правильно проводить кардиопульсацию при мерцательной аритмии?

• 1.14.0.4 Как правильно проводить сердечный массаж при мерцательной аритмии?

• 1.14.0.5 Как обеспечить доступность первой неотложной медицинской помощи при мерцательной аритмии?

• 1.14.0.6 Как можно предотвратить развитие мерцательной аритмии?

Узнайте, как оказать первую неотложную помощь при мерцательной аритмии до приезда скорой. Что необходимо делать, чтобы не ухудшить состояние пациента и спасти ему жизнь.

Мерцательная аритмия — это сердечное заболевание, при котором сердце перестает работать в координации и начинает неестественно сокращаться. Пациенты с этим заболеванием могут чувствовать сильную боль в груди, слабость, головокружение.

Если вы оказываете первую помощь при мерцательной аритмии, то важно знать, как правильно действовать. Для начала необходимо убедиться, что сердечный ритм действительно нарушен. Для этого можно проверить пульс, наблюдать за симптомами или использовать портативный электрокардиограф.

После того, как диагноз подтвержден, необходимо срочно действовать. Первым делом нужно вызвать скорую помощь, а затем начинать оказывать первую помощь. Здесь важно знать, какие меры могут влиять на состояние больного положительно и какие нельзя принимать.

Продолжительность мерцания жизненно важных органов зависит от того, как быстро будет оказана неотложная помощь. Поэтому внимательно ознакомьтесь с рекомендациями по оказанию первой помощи и знайте, что делать в случае мерцательной аритмии.

Как помочь при мерцательной аритмии до приезда скорой<

Шаг 1: Вызовите скорую помощь<

Если вы заметили у человека признаки мерцательной аритмии, немедленно вызовите скорую помощь.

При вызове укажите адрес и опишите симптомы человека. Не завершайте звонок, пока оператор не скажет вам, что можно положить трубку.

Как относитесь к вакцинации и прививкам?

Положительно

66.67%

Отрицательно

33.33%

Шаг 2: Успокойте пострадавшего<

При мерцательной аритмии пострадавший может испытывать сильный страх и беспокойство. Попытайтесь успокоить его и объяснить, что скорая помощь уже вызвана, и что все будет хорошо.

Пострадавший может попросить вам дать ему препараты или выпить воды. Не давайте ему ничего кушать или пить, пока это не разрешит врач.

Шаг 3: Положите пострадавшего в удобное положение<

Если пострадавший в сознании, поместите его в удобное положение, например, сидя или лежа на спине. При лежачем положении подложите под голову подушку или скрутите одежду и положите ее под голову.

Если пострадавший без сознания, положите его на боку, чтобы избежать задыхания.

Шаг 4: Наблюдайте за пострадавшим<

Наблюдайте за пострадавшим до прибытия скорой помощи. Оцените его состояние и сообщите оператору скорой помощи обо всех изменениях в статусе пострадавшего.

Помните, что мерцательная аритмия может привести к остановке сердца. Если пострадавший перестал дышать, немедленно начинайте проводить кардиопульмональную реанимацию (КПР).

Видео по теме:

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — это сердечное расстройство, при котором сердце начинает сокращаться неправильно, что может привести к проблемам с кровообращением в организме. Вместо того, чтобы биться ритмично, как обычно, сердце бьется очень быстро и беспорядочно, что называется мерцательной аритмией. Она может быть обусловлена различными причинами, такими как недостаточность кровообращения, дефект сердца или повышенное давление.

В случае мерцательной аритмии, сердце не может эффективно перекачивать кровь по организму, что может приводить к разным состояниям, включая усталость, слабость и приступы головокружения. В дополнение, нарушения ритма сердца могут повлиять на качество жизни, вызывая тревогу и стресс, и даже угрожать жизни, особенно если они не обрабатываются вовремя.

Какие симптомы сопровождают мерцательную аритмию<

Мерцательная аритмия — это сердечное заболевание, при котором организм не получает достаточного количества кислорода. Основным симптомом мерцательной аритмии является необычная или сильная боль в груди, которая может распространяться на другие части тела.

Также симптомами мерцательной аритмии могут быть сердцебиение, чувство жара или озноб, тошнота, потливость и рвота. Люди, страдающие мерцательной аритмией, могут чувствовать усталость и слабость, которая может проявляться даже при небольшой физической нагрузке.

Приступы мерцательной аритмии могут длиться несколько минут или несколько часов. В некоторых случаях мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или инсульт.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, обязательно обратитесь к врачу, чтобы провести необходимое обследование и определить диагноз. В случае острой мерцательной аритмии необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Что делать при возникновении симптомов мерцательной аритмии<

Мерцательная аритмия — это сердечное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Если вы заметили симптомы мерцательной аритмии, сразу же примите меры.

Первым шагом является вызов скорой помощи. При ожидании скорой помощи, нужно убедиться, что пострадавший сидит или лежит в покое.

Если у пострадавшего имеется лекарство от мерцательной аритмии, следует его принять, если он в состоянии это сделать. Но не стоит давать лекарства пострадавшему, если есть сомнения в его состоянии.

Пострадавшему необходимо обеспечить свободу дыхания. Решительное действие может быть необходимо, если пострадавший потерял сознание и перестал дышать.

Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение мерцательной аритмии является главным способом предотвращения серьезных последствий. Если у вас есть риск развития мерцательной аритмии, обращайтесь к врачу для своевременной диагностики и профилактики.

Как провести оценку состояния больного<

Перед тем как начать оказывать помощь человеку с мерцательной аритмией, необходимо провести оценку его состояния. Внимательно изучите пациента, посмотрите на его лицо, зажмурьте глаза и послушайте его дыхание.

Если пульс слабый или отсутствует, то проведите ассистированное дыхание с использованием маски для реанимации. Если пульс имеется, то посчитайте частоту сердечных сокращений за 15 секунд и умножьте на 4. Если это число выше 100 ударов в минуту, то вероятность мерцательной аритмии высока.

Также обратите внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии других осложнений. Если пациент имеет одышку, боль в груди, головокружение или резкое ощущение слабости, необходимо вызвать скорую.

• Взгляните на кожу пациента. Бледность или синюшность может свидетельствовать о кислородном голодании, необходимом для функционирования органов и тканей.

• При возможности измерьте артериальное давление. Высокое давление может указывать на истощение сердечной мышцы, а пониженное — на нарушения кровообращения в организме.

СимптомЧто делать

Как оказать первую помощь при мерцательной аритмии?

Мерцательная аритмия – это нарушение ритма сердца, при котором сердце начинает сокращаться нерегулярно. Это может привести к недостаточному кровообращению и иногда даже к остановке сердца. Если вы столкнулись с человеком, у которого начала проявляться мерцательная аритмия, необходимо срочно оказать первую помощь. Ниже мы расскажем, как это сделать.

Шаг 1. Вызовите скорую помощь: Первым делом, попросите кого-то вызвать скорую помощь. Не теряйте ни минуты, так как мерцательная аритмия может стать причиной остановки сердца.

Шаг 2. Увеличьте поток воздуха: Если человек не может дышать нормально, ему нужно обеспечить свободный поток воздуха. Расстегните или снимите одежду, которая может мешать дыханию. Поверните его голову вбок, чтобы язык не сползал в горло.

Шаг 3. Успокойте пострадавшего: Важно успокоить пострадавшего и снизить уровень стресса. Например, вы можете говорить с ним, держать его за руку или скажить что-то успокаивающее.

Шаг 4. Наблюдайте за состоянием пострадавшего: Наблюдайте за состоянием пострадавшего до прибытия скорой помощи. Если он потеряет сознание, необходимо начать проведение реанимационных мероприятий.

Шаг 5. Не давайте никаких лекарств: Не давайте никаких лекарств, если вы не профессионал и не знаете, как это делать правильно. Это может ухудшить состояние пострадавшего.

Надеемся, что эта информация поможет вам оказать первую помощь пострадавшему при мерцательной аритмии. Но всегда помните, что первая помощь не заменяет профессионального медицинского вмешательства, поэтому вызовите скорую помощь как можно скорее.

Как провести сердечно-легочную реанимацию у больного с мерцательной аритмией<

Предварительные меры<

Перед началом проведения сердечно-легочной реанимации у больного с мерцательной аритмией необходимо принять ряд предварительных мер:

• Вызвать скорую помощь по телефону 03.

• Проверить пульс и дыхание у пациента.

• Если пульс отсутствует, немедленно начать проведение реанимационных мероприятий.

Шаги сердечно-легочной реанимации<

При проведении сердечно-легочной реанимации у больного с мерцательной аритмией необходимо:

• Стабилизировать положение пациента, положив его на твердую поверхность и расположив голову на одном уровне с телом.

• Начать проведение высокочастотного массажа сердца (компрессии грудной клетки) с использованием метода 30:2. То есть 30 компрессий грудной клетки на 2 вдоха воздуха в рот пациента.

• При возможности использовать дефибриллятор, установить его на грудную клетку пациента и провести дефибрилляцию.

• При продолжающейся мерцательной аритмии продолжать проведение реанимации до приезда скорой помощи.

Заключение

Сердечно-легочная реанимация является необходимым мероприятием при мерцательной аритмии у больного, и может спасти его жизнь. Однако, необходимо помнить о важности правильной организации предварительных мер и точного выполнения рекомендаций по проведению реанимации.

Использование дефибриллятора при мерцательной аритмии<

Что такое дефибриллятор<

Дефибриллятор — это медицинское устройство, которое используется для восстановления сердечного ритма при мерцательной аритмии. Он определяет ритм сердца и при необходимости подает поток электрического тока, который останавливает мерцание и позволяет сердцу снова начать правильно сокращаться.

Как использовать дефибриллятор<

Если вы обнаружили, что у человека возникла мерцательная аритмия, сначала немедленно вызовите скорую помощь. Пока она не прибыла, при наличии дефибриллятора, вы можете попытаться применить его.

• Включите дефибриллятор и следуйте инструкциям на экране.

• Наклейте электроды на грудную клетку по инструкции. Один электрод размещается на правой стороне грудной кости, ниже ключицы, а другой на левой стороне грудной клетки, под левой подмышкой.

• Дефибриллятор проведет анализ сердечного ритма пациента и определит необходимость действия.

• Если дефибриллятор намеревается провести лечение, то перед тем как подать импульс, убедитесь, что все находятся на безопасном расстоянии от пациента.

• Нажмите кнопку, чтобы дефибриллятор подал импульс. Возможно потребуется повторять импульсы.

• Непрерывно контролируйте состояние пациента и продолжайте проводить сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи.

Важно помнить

Не паникуйте, если вы никогда не пользовались дефибриллятором — инструкция на экране устройства поможет разобраться, что именно нужно делать. Помните, что дефибриллятор следует использовать только при устойчивой мерцательной аритмии, когда наступил кардиореспираторный арест (СА). В противном случае использование дефибриллятора может причинить вред пациенту.

Как провести массаж сердца при мерцательной аритмии<

1. Проверьте пульс и дыхание<

Перед проведением массажа сердца необходимо убедиться, что у пострадавшего отсутствуют пульс и дыхание. Если они есть, то массаж сердца проводить не нужно.

2. Подготовьте место для проведения массажа сердца<

Приготовьте место для проведения массажа сердца путем расположения пострадавшего на твердой поверхности и удаления его одежды с грудной клетки.

3. Найдите точку для проведения массажа сердца<

Находите точку для проведения массажа сердца, которая находится в середине грудной клетки между сосками, на уровне третьего ребра. Вы можете поставить свои руки на кисти друг к другу, производя надавливания на грудную клетку на этой точке.

4. Необходимый ритм и глубина массажа сердца<

Наносите резкие, но не слишком сильные надавливания на грудную клетку. Ритм массажа должен быть соответствующим, т.е. 100-120 ударов за минуту. Глубина надавливания должна составлять 4-5 см.

5. Не прекращайте массаж сердца<

Продолжайте массаж сердца до приезда скорой помощи или появления пульса и дыхания у пострадавшего.

ПРИМЕЧАНИЕ: Проведение массажа сердца является важным элементом оказания первой неотложной помощи при мерцательной аритмии. Он может спасти жизнь пострадавшего, поэтому необходимо знать как его проводить корректно.

Как обеспечить сохранение тепла и комфорта у больного с мерцательной аритмией<

Мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно не только оказать первую помощь при ее появлении, но и обеспечить комфорт и сохранение тепла у больного. Для этого можно применять следующие меры:

• Убедитесь, что больной находится в теплом и сухом помещении. Если возможно, увеличьте температуру в комнате.

• Покройте больного теплым покрывалом или одеялом.

• Не допускайте гипотермии — обеспечьте теплый напиток и раздвиньте одежду, чтобы увеличить циркуляцию воздуха.

• Важно следить за пульсом и давлением у больного, так как мерцательная аритмия может вызывать их изменения. При этом необходимо проводить измерения в тепле и сухости.

• Ориентируйте больного на глубокое дыхание и расслабление, так как стресс может усугубить ситуацию.

• Обращайте внимание на обувь — она должна быть теплой и сухой, чтобы не приводить к переохлаждению.

Следуя этим советам, можно обеспечить сохранение тепла и комфорта у больного с мерцательной аритмией и предотвратить возможные осложнения.

Что должен делать человек, оказывающий первую помощь, пока скорая не прибыла<

1. Не паниковать. Важно сохранять спокойствие и проявлять решительность. Чем быстрее вы начнете оказывать помощь пострадавшему, тем больше шансов на спасение.

2. Позаботьтесь об анализе ситуации. Определите, нужна ли пострадавшему реанимация. Для этого проверьте его дыхание и пульс. Если дыхание отсутствует, следует начать сердечно-легочную реанимацию.

3. Вызовите скорую помощь. Это важно, если состояние пострадавшего не улучшается или его состояние ухудшается. Сообщите диспетчеру скорой помощи о произошедшем и предоставьте все необходимые сведения: адрес, возраст пострадавшего, симптомы и т.д.

4. Помогите пострадавшему принять положение, удобное для дыхания. Расстегните тугую одежду и обеспечьте пострадавшего свободой дыхания. Не оставляйте его одного и оставайтесь рядом, пока скорая помощь не прибудет.

5. Используйте доступные приспособления. Если у вас есть доступ к дефибриллятору, используйте его для остановки мерцательной аритмии. Если дефибриллятора нет, попытайтесь наладить сердцебиение с помощью массажа сердца.

6. Имейте в виду, что важно не только оказание первичной помощи, но и предоставление необходимой информации о произошедшем. Сообщите всю доступную информацию, которая поможет медицинским специалистам быстрее разобраться с ситуацией. Не забывайте о сохранении спокойствия и душевной поддержке пострадавшего.

• Вскройте окно для обеспечения доступа свежего воздуха;

• Важно не прибегать к экспериментам и не предпринимать действия, которые могут ухудшить состояние пострадавшего;

• Если вы не уверены в своих действиях, не угрожайте жизни пострадавшего и дождитесь прибытия профессионалов.

Как предотвратить мерцательную аритмию в будущем<

Мерцательная аритмия — неприятное заболевание, которое может возникнуть у людей разных возрастов и при разных обстоятельствах. Хотя многие причины мерцательной аритмии могут быть непредсказуемыми, существует несколько способов, которые могут помочь предотвратить ее возникновение в будущем.

• Избегайте стресса. Сильные эмоции и стресс могут спровоцировать мерцательную аритмию. Постарайтесь уменьшить уровень стресса в своей жизни, используйте методы релаксации, как например, йога или медитация.

• Ведите здоровый образ жизни. Умеренная физическая активность, здоровое питание и достаточный сон — все это помогает укрепить ваше сердце и предотвратить возникновение мерцательной аритмии.

• Применяйте меры предосторожности при употреблении алкоголя и наркотиков. Алкоголь и наркотики могут вызвать мерцательную аритмию, поэтому старайтесь употреблять их в умеренных количествах или избегайте их вообще.

• Принимайте меры для контроля высокого артериального давления. Высокое артериальное давление может увеличить риск возникновения мерцательной аритмии. Если у вас высокое артериальное давление, обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту для назначения необходимого лечения.

Соблюдая эти рекомендации, вы можете уменьшить риск возникновения мерцательной аритмии и обеспечить здоровье вашего сердца и организма в целом.

Вопрос-ответ:

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — это тип сердечной аритмии, при которой сердечный ритм становится нерегулярным и часто (более 300 ударов в минуту). Это серьезное состояние, которое может привести к остановке сердца, поэтому очень важно предоставить первую неотложную помощь в срочном порядке.

Какие симптомы могут свидетельствовать о мерцательной аритмии?

Симптомы мерцательной аритмии могут включать чувство сердцебиения, головокружение, потерю сознания, одышку, боль в груди и ощущение слабости. Если у вас есть подозрение на мерцательную аритмию, вам необходимо незамедлительно обратиться за помощью и начать предоставление первой неотложной помощи.

Как правильно проводить кардиопульсацию при мерцательной аритмии?

Кардиопульсация — это процедура, при которой вы определяете наличие сердечных сокращений, путем проверки пульса на запястье. Когда вы проводите кардиопульсацию при мерцательной аритмии, вы можете обнаружить, что пульс не регулярный или чрезвычайно быстрый. Это возможно свидетельствует о наличии мерцательной аритмии.

Как правильно проводить сердечный массаж при мерцательной аритмии?

Если человек имеет мерцательную аритмию и не дышит, необходимо начать проводить реанимационные мероприятия. Начните с проведения сердечно-легочной реанимации: нажмите на грудную клетку силой 5-6 см на 30 раз, затем сделайте 2 вдува в рот. Продолжайте этот цикл до прибытия скорой медицинской помощи. Если вы не уверены, как проводить сердечный массаж, обратитесь за помощью к медицинскому работнику или вызовите скорую медицинскую помощь.

Как обеспечить доступность первой неотложной медицинской помощи при мерцательной аритмии?

Важно предоставить первую неотложную помощь при мерцательной аритмии как можно быстрее, поэтому убедитесь, что вы заранее знаете, где находится ближайшее медицинское учреждение или скорая помощь. Кроме того, если у кого-то из вашего круга общения есть риск развития мерцательной аритмии, обсудите возможность использования портативного электрокардиографа, который может быстро определить наличие сердечных аритмий таких как мерцательная аритмия.

Как можно предотвратить развитие мерцательной аритмии?

Существует несколько действий, которые можно предпринять, чтобы предотвратить развитие мерцательной аритмии. Это включает в себя контроль артериального давления и уровня холестерина, отказ от курения и алкоголя, правильное питание и физические упражнения. Обратитесь к врачу, если у вас есть риск развития мерцательной аритмии, чтобы узнать дополнительные меры профилактики и лечения, которые могут применяться в вашем случае.

Мерцательная аритмия. Неотложная помощь при мерцательной аритмии сердца.

В зависимости от частоты сокращений желудочков сердца выделяют тахисистолическую (более 100 сокращений в мин.) и брадисистолическую (менее 70 сокращений в мин.) формы мерцательной аритмии.

Принято выделять пароксизмальную и постоянную формы мерцательной аритмии
Особое внимание привлекает мерцательная аритмия при синдроме тахи-брадикардии, синдроме WPW.

Диагностические ориентиры мерцательной аритмии сердца:

Клинические ориентиры мерцательной аритмии - субъективные ощущения зависят от частоты сокращения желудочков и их продолжительности:
- сердцебиение; сердечные тоны также аритмичны и разной звучности, характерен дефицит пульса;
- одышка;
- объективно могут быть выявлены признаки сердечной недостаточности (цианоз слизистых и акроцианоз, застойные хрипы в легких), пульс аритмичный, неодинакового наполнения, сердечные тоны также аритмичны и разной звучности. Для мерцательной аритмии, особенно тахисистолической, характерен дефицит пульса, т.к. не все пульсовые волны достигают периферических артерий. Поэтому определить частоту сердечных сокращений необходимо аускультативно.
Наиболее частые причины возникновения мерцательной аритмии:
- ревматические пороки сердца (41 - 66 %);
- ишемическая болезнь сердца (22- 51 %);
- инфаркт миокарда (5-17 %);
- тиреотоксикоз (3-6 %);
- алкогольно-токсическая дистрофия миокарда;
- идиопатическая (8,1 %).

Электрокардиографические ориентиры мерцательной аритмии:
- отсутствие зубца Р (вместо него - непрерывно меняющиеся по форме и длительности, амплитуде и направлению волны);
- расстояние между комплексами QRS разные.

Относительно редким вариантам мерцательной аритмии является синдром Фредерика - сочетание фибрилляции предсердий с полной A-V блокадой. Желудочки при этом сокращаются в правильном узловом или идиовентрикулярном ритме.

В помощи нуждаются не только больные с первым или повторными приступами, но и те, у которых на фоне постоянной (стойкой) фибрилляции предсердий внезапно улучшается атриовентрикулярное узловое проведение и резко возрастает частота сердечных сокращений.

Принципы неотложной терапии мерцательной аритмии

1. Перевод тахисистолической формы мерцательной аритмии на нормосистолическую.

4. Лечение основного заболевания.

Важный вопрос, стоящий перед врачом, - определить продолжительность приступа фибрилляции предсердий. Если приступ фибрилляции продолжается более 2-х суток резко увеличивается риск тромбоэмболии, в связи с чем необходимо проведение предварительной антикоагулянтной терапии.

При пароксизме фибрилляции менее 2-х суток ЭИТ, начиная с разряда ЭИТ в 100 Дж.
При пароксизме фибрилляции более 2-х суток ЭИТ, начиная с разряда ЭИТ в 100 Дж с предварительным введением в/в струйно 5000 ЕД гепарина. После восстановления ритма в течение 24 часов еще 32000 ЕД гепарина в/в капельно и непрямые антикоагулянты в течение 4-х недель перорально.

Наибольшую опасность мерцательная аритмия представляет при наличии дополнительных предсердно-желудочковых путей (WPW), которые, обладая коротким рефрактерным периодом, проводят на желудочки значительно большее количество импульсов, чем AV узел. При этом сочетании чрезвычайно высок риск быстрой декомпенсации и развития фибрилляции желудочков. Клинически и электрокардиографически состояние похоже на желудочковую тахикардию с высокой частотой сердечных сокращений и требует проведения экстренной кардиоверсии. При частоте сердечных сокращений менее 200 в мин. можно применить препараты, блокирующие дополнительный путь, или увеличивающие его рефрактерный период (например, аймалин, дизопирамид). Категорически противопоказаны сердечные гликозиды и антагонисты кальция, нельзя применять и b-блокаторы.

---

Информация получена с сайтов:

, , ,