гипертонию и другие крупы — каши, хлеб;кардиальные причины мерцательной при состояниях, угрожающих жизни., • Своевременно лечить артериальную • продукты из цельнозерновой операции, при которых устраняют
кардиоверсию. Проводят планово или сайтов: лет.• бобовые: чечевица, фасоль, нут;А также другие медикаментозную или электрическую Информация получена с
патологий сердца, эндокринных заболеваний, возрасте от 40 • зеленые листовые овощи;лечении.
Механизм возникновения, формы и опасность
синусового ритма применяют будет минимален.
• Проходить плановые осмотры, особенно при наличии кофе.последующей установкой электрокардиостимулятора. Крайняя мера при Для восстановления нормального на качество жизни, а риск осложнений сердечной недостаточности.— 2-3 чашки крепкого предсердно-желудочковому узлу с факторы.
Классификация
почти не повлияет и развитию тяжелой
мг в день
• разрушение проведения по
варфарина влияют многие благоприятный прогноз. С годами заболевание
изменению сердечной мышцы, увеличению размеров сердца допустимо до 300 всего образуются тромбы;за диетой, поскольку на активность с мерцательной аритмией
приводит к необратимому сердцебиение. При легких формах левого предсердия, в котором чаще
лечении у пациентов • при длительном течении незначительных дозах ускоряет • хирургическое ушивание ушка необходимо регулярно контролировать профилактики и своевременном
смерть;кофеин даже в
или ИБС;варфарин. При его приеме При соблюдении правил
или даже внезапная
индивидуальной. У части людей
поводу пороков сердца
может назначить препарат привычек.с потерей сознания него может быть на сердце по
протезах клапанов, митральном стенозе врач • Отказаться от вредных возникать аритмогенный шок
• кофеина, поскольку реакция на во время операции
случаях, например при механических питании.
• острая сердечная недостаточность, при которой могут так далее;
Причины
выполнением операции «Лабиринт». Обычно проводят пациентам
лечением. Но в отдельных
• Придерживаться баланса в аритмий, например желудочковой;
• добавленного сахара — сладости, печенье, конфеты, сладкие напитки, пакетированные соки и • хирургическое лечение с дополнительного контроля за сутки.• развитие других видов
артериальное давление;грудную клетку;«новые» пероральные антикоагулянты (ПОАК), которые не требуют
сон 7-8 часов в
к серьезным осложнениям:• соли, поскольку она повышает • абляция при мини-инвазивном вмешательстве через
строгом врачебном контроле. Чаще всего прописывают
• Поддерживать здоровый ночной аритмия может привести полностью сократить употребление:относятся:осложнения МА. Антикоагулянты назначают при
психологу.и лечения мерцательная рекомендуют ограничить или К инвазивным методам преходящие (транзиторные) ишемические атаки — частые и тяжелые за помощью к
При отсутствии диагностики избыточной массы тела. Врачи-кардиологи и диетологи — нормализуется.приема, поскольку инсульты и на происходящее. При необходимости обращаться важно поддерживать водно-электролитный баланс.гипертонии, сахарного диабета и функций, а ритм сердца
случаев требуют постоянного поддерживать оптимистичный взгляд
при фибрилляции предсердий. Помимо сбалансированного питания
для профилактики артериальной сокращение предсердий. Мышечная ткань, которая окружает рубец, не теряет своих
тромбообразования. В подавляющем большинстве
• Практиковать медитацию и
снижает риск инсульта, что особенно важно
питания, которые обычно рекомендуют
сигнал, который вызывает чрезмерное
• Антикоагулянты — препараты, снижающие свертываемость крови, чтобы снизить риск и отпуска.
2018 года, соблюдение диеты DASH
нужно выбирать планы
миокарде образуется рубец. Он блокирует электрический
сокращений.стресса. Например, частых командировок, ночных смен, работы без выходных Как показывает исследование 
Симптомы мерцательной аритмии
при ее наличии При выздоровлении на
нормальной частоты сердечных
• Избегать физических, эмоциональных перенапряжений и
Ограничивают мясные продукты, маргарины, соль, сладости и сахар.
развития МА или
помощью специального катетера.
проявления, а также добиться
риск гиподинамии.
несоленых орехов, например миндаль, грецкий орех, фундук.
мерцательной аритмии нет. Для снижения рисков
его прижигают с и облегчить их неделю. Это поможет снизить
• орехи — ежедневно 30 г Специальной диеты при очагом. Во время абляции — снизить частоту приступов
пешие прогулки, утренняя зарядка. Необходимый минимум — 150 мин в • диетическое мясо птицы;с кардиологом.участок с аритмическим бета-адреноблокаторы. Цель применения антиаритмиков активностью. К ней относятся максимальное количество омега-3 жирных кислот. Например, сардины, горбуша, сельдь, минтай, дикий лосось;при комплексном лечении, если это согласовано электрофизиологического исследования определяют • Антиаритмические препараты, в том числе • Заниматься умеренной, но регулярной физической северных морей, в которой содержится
и других препаратов. Они допустимы лишь пункции сосудов. Сначала с помощью Применяют:и предиабет.• рыба — желательно дикая рыба заменить антиаритмических средств (РЧА), которую проводят при Консервативноеглюкозы в крови, лечить сахарный диабет — сыры, йогурты без сахара, кефир;формах, и не могут радиочастотная катетерная абляция
Диагностика МА
цикла.• Следить за уровнем • молочные продукты, особенно полезны ферментированные малоэффективны, особенно при тяжелых и инвазивным. К первому относится интервалы RR, отсутствие кривой P, наличие длительного предсердного лишнего веса.фрукты, овощи, ягоды, авокадо;
средствами: конским каштаном, настоями тысячелистника, календулы, спиртовой настойкой чеснока. Однако данные методы
Может быть малоинвазивным работу сердца, сформировать схему лечения. Значение имеют нерегулярные тела, не допускать набора • свежие и замороженные гимнастикой или народными Хирургическоево время исследований. Это поможет оценить • Следить за массой оливкового масла);лечить аритмию дыхательной
и сопутствующих патологий.эпизод фибрилляции предсердий
медицинскую консультацию.
более доступным аналогом Пациенты иногда пытаются аритмии, тяжести состояния пациента диагноза важно зафиксировать часов записаться на холодного отжима (рапсовое масло - считается северным и
Альтернативные средстваот вида мерцательной Для точной постановки — в течение 48 • оливковое масло первого аритмии, например пороки сердца, дефекты клапанов, аневризму.
Конкретная схема зависит (ЭФИ) — инвазивное исследование, при котором к сердечно-сосудистые заболевания. При возникновении симптомов катетеры-электроды.
могут назначить МРТ давления и фиксации сердечных тонов — существенные колебания громкости;электрическую активность предсердий. При ТП вместо состоянии покоя и важно в течение Заболевание часто определяют Лечение
сердцебиения, могут перестать замечать
эпизода рецидивы беспокоят
несколько лет и время отдыха или Как проявляютсяобласти сердца, за грудиной. Боль может отдавать • учащенным мочеиспусканием;• одышкой;Генетическая предрасположенность также
• водно-электролитный дисбаланс, в том числе • болезни желудочно-кишечного тракта: язвы, хронический панкреатит, эрозивный гастродуоденит, желчнокаменная болезнь;• синдром Пиквика — крайняя степень ожирения храп за счет жира непосредственно вокруг ФП и ТП:• кардиомиопатия, кардиомиодистрофия.выше;причина, в том числе Факторы, связанные с сердцем:• Средней тяжести — выраженные симптомы, которые вынуждают изменить • Бессимптомная. Определяется только на По влиянию на есть три вида правильным, так и неправильным По механизму развитияраз в несколько • впервые диагностированная — независимо от продолжительности смертности.
них — образование тромбов, которые становятся причиной В чем опасность с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем. Основной метод диагностики С возрастом распространенность клетке. МА может быть • эндокардиальное электрофизиологическое исследование причины развития МА прибор для измерения • физикальный осмотр. Какой пульс, есть ли неритмичность
зубец P, который отражает нормальную
• ЭКГ — основной метод диагностики. Электрокардиографию проводят в давления. В этом случае приступом.бывают эпизоды учащенного ситуация, когда после первого может не проявляться при стрессе, физических нагрузках, так и во сосудов, сопутствующих заболеваний.• стенокардией — давящей болью в • чувством паники, страха;
редкое сердцебиение. Может сопровождаться:• гипо-, гипертермия.• поражение электрическим током;легких, саркоидоз, онкология;и артериальной гипертензией;во сне и
за счет накопления повлиять на возникновение
клапана;II стадии и
истории болезни, стенокардия, атеросклероз коронарных сосудов) — вторая по частоте Кардиальныеслабо выраженными симптомами.ухудшает качество жизни:• до 60 уд/мин — брадисистолическая.По этому критерию
могут сопровождаться как нормальный ритм;2 суток. Эпизоды могут повторяться
Виды мерцательной аритмии:раза повышает риск осложнений. Самые опасные из у кардиолога, аритмолога.
лет и пациенты состоянии покоя.учащенное сердцебиение, одышку, боль в грудной ангиографию коронарных артерий;• дополнительно для уточнения
по Холтеру. На сутки надевают аномальном дрожании;ленте электрокардиограммы отсутствует Чтобы диагностировать МА, врач-кардиолог проводит:при измерении артериального повышается с каждым может стать постоянной. Люди, у которых часто Возможна и обратная так же внезапно, как и возникает. В дальнейшем она от внешних условий. Может возникнуть как
Питание
от возраста, состояния сердца и • ощущением нехватки воздуха, удушьем;• выраженной усталостью;Основной симптом — неритмичное учащенное или • вирусные инфекции;• хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь;• заболевания дыхательной системы: пневмония, эмболия, хроническая обструктивная болезнь с сахарным диабетом сна (СОАС) — множественные остановки дыхания риск мерцательной аритмии сердечно-сосудистой системой. В совокупности могут
митральный стеноз, недостаточность, другие патологии митрального • хроническая сердечная недостаточность
• ишемия (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда в жизнь.
• Легкая — краткие эпизоды со того, насколько мерцательная аритмия • от 90—100 уд/мин — тахисистолическая;сокращенийсокращения предсердий хаотичные, аритмичные. Во втором они при попытках восстановить в течение первых По периодичности в постоянную форму, что в два двух дней, высок риск развития
риск осложнений — образования тромбов, развития сердечной недостаточности, даже летального исхода. Чтобы этого избежать, важно своевременно обследоваться
люди старше 65
или сильном стрессе, так и в (МА) предсердия хаотично сокращаются, что может вызывать
или мультиспиральную компьютерную ритма;• суточное мониторирование ЭКГ F, которые сигнализируют об
учащенного сердцебиения. При ФП на к кардиологу-аритмологу.
планового ЭКГ или жизни, поскольку риск осложнений
длительность пароксизма увеличивается, из-за чего аритмия неожиданный момент.(приступ) мерцательной аритмии проходит
спонтанно вне зависимости
Картина болезни зависит • головокружением, потерей сознания;
• резким падением АД;развитие заболевания.• заболевания крови (гематологические болезни);• интенсивные эмоциональные, физические перенапряжения;• употребление алкоголя;путей. Особенно в сочетании
Осложнения
• синдром обструктивного апноэ масса тела увеличивают Не связаны с • врожденные, приобретенные пороки, в том числе
миокарда предсердий;МА;
• Инвалидизирующая — сильно осложняет повседневную для здоровья сохраняется.В зависимости от • в пределах 60—80 уд/мин — нормосистолическая;По частоте сердечных
трепетание предсердий. В первом случае • длительно персистирующая — длится больше года • пароксизмальная — приступы повторяются, но синусовый (нормальный) ритм восстанавливается самостоятельно. Обычно это происходит по периодичности проявлений, частоте сокращений, механизму развития, влиянию на жизнь.недостаточность, остановка сердца. Состояние может перейти
Профилактика
При приступах, которые длятся от Наличие МА повышает несколько раз. В группе риска
при физической нагрузке При мерцательной аритмии камерам сердца подключают или МСКТ — магнитно-резонансную томографию сердца малейших изменений сердечного • эхокардиография — УЗИ сердца;
него появляются волны во время приступа 48 часов обратиться
случайно, например во время симптомы. Это опасно для все чаще. С каждым разом
повториться в самый сна. Чаще всего пароксизм Приступ МА проявляется в нижнюю челюсть, шею, левую руку, подложечную область.• беспокойным сном, бессонницей;
• потливостью;может повлиять на дефицит калия, магния;
• вредные привычки — помимо алкоголя — употребление наркотиков, курение;и СОАС;перекрытия верхних дыхательных сердца;• ожирение и избыточная
Экстракардиальные • миокардит, перикардит;из-за развития ишемии
• гипертония (артериальная гипертония, гипертоническая болезнь) — самая распространенная причина привычный образ жизни.
электрокардиографии. При этом опасность уровень жизни
Прогноз
МА:ритмом. ТП встречается реже, чем ФП.Различают фибрилляцию и лет;эпизода аритмии;Кардиологи классифицируют МА инфарктов, инсульта, а также сердечная МА