Острая и хроническая формы патологии
За медицинской помощью пациенты обращаются в большинстве случаев по причине сильных болей и ограниченности движений, характерных для острой формы. При хронической форме радикулита боли могут быть постоянными тупыми, поэтому пациенты нередко предпочитают вариант радикулит лечение дома народными средствами, что чревато серьезными осложнениями. Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках радикулита.
Симптомы и признаки
В большинстве случаев радикулит, симптомы и лечение которого зависят от области локализации, сопровождается острой резкой болью. Мышечные спазмы могут практически блокировать движения. Для данной патологии характерными являются ограничение подвижности в пораженной области и распространение болезненных ощущений на другие участки тела. Временная мышечная слабость нередко приводит к атрофии мышц и развитию слабых парезов.
Поражает радикулит, симптомы которого зависят от индивидуальных особенностей больного, чаще всего область поясницы. В области шейного и грудного отделов позвоночника заболевание проявляется реже.
• усиление боли при движениях с распространением на другие участки тела;
• существенное ограничение подвижности вплоть до полной невозможности двигаться;
• в месте поражения нарушена чувствительность кожи.
Специалисты выделяют две основные стадии развития радикулита с характерной симптоматикой:
• стадию неврологическую (происходит раздражение нервов), симптомами которой повышенная чувствительность, резкая острая боль, оживление сухожильных рефлексов, защитное напряжение мышц;
• стадию невротическую, для которой характерны потеря чувствительности в области пораженного корешка, мышечная слабость до локальных гипотрофий (атрофий).
Проявление симптомов заболевания напрямую зависит от области расположения поврежденных нервных корешков:
• шейный радикулит характеризуется ощущением дискомфорта в затылке и плечах, головокружениями, головными болями. Нередко ухудшается координация движений, зрение или слух. Боль может ощущаться в руках, плечах, лопатках, затылке;
• грудной радикулит характеризуется охватывающей грудную клетку болью, ощущающейся между ребер;
• радикулит поясничный и радикулит крестцовый характеризуются болезненными ощущениями в пояснице и при ходьбе, ограниченностью движений (разогнуться или наклониться невозможно), болезненными ощущениями в ноге, ягодице или бедре, голени и даже пятках. Чаще всего причиной обращений к врачам является именно радикулит поясницы.
У вас появились симптомы радикулита?
Причины развития
Пояснично-крестцовый радикулит, диагностируемый чаще других разновидностей, развивается по причине межпозвоночной грыжи. Воспаление нервных корешков могут вызвать сужение спинномозгового канала, остеофиты. Грыжи дисков являются также причинами возникновения патологии в грудном и шейном отделах. Среди причин, вследствие которых возникает радикулит пояснично-крестцовый, симптомы которого резкая боль и невозможность свободно двигаться, выделяют:
• травмы и ушибы позвоночника, в том числе старые травмы;
• асимметричность мышечного корсета;
• изменения позвоночных дисков дегенеративного характера;
• сужение спинномозгового канала;
• односторонняя или чрезмерная нагрузка на позвоночник;
• инфекционные заболевания;
• резкие неосторожные движения;
• сильное переохлаждение;
Радикулит спины нередко развивается на фоне других патологий.
Факторы риска
В наибольшей степени опасности заболеть радикулитом подвержены:
• представители профессий, для которых характерны высокие физические нагрузки (спортсмены, шахтеры, грузчики);
• специалисты, деятельность которых предполагает продолжительное стояние на одном месте (стоматологи, хирурги, слесари-станочники, продавцы, менеджеры и пр.);
• офисные сотрудники, которым приходится подолгу сидеть;
• водители, позвоночник которых подвергается длительным вибрациям и т.д.
Осложнения
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие квалифицированно лечения могут стать причиной возникновения осложнений. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого должно быть профессиональным, может привести к утрате способности передвигаться. Самолечение устраняет только симптомы, а не причину заболевания, поэтому, чтобы избежать атрофии мышц и других проблем, необходимо срочно обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу
В случае проявления симптомов радикулита обращаться следует к врачу-неврологу, специализацией которого является диагностирование и терапия заболеваний нервной системы (центральной и периферической). В некоторых случаях эффективное лечение радикулита поясничного может предложить терапевт, но такой вариант возможен только при отсутствии возможности обратиться к неврологу. Невролог определит причину заболевания и предпримет меры для их устранения, назначив эффективный курс лечения.
Пациенты обращаются за помощью чаще всего в случаях, когда радикулит поясничный симптомы которого описаны выше, протекает остро.
Центр изучения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития радикулита и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.
Подготовка к посещению врача
При подозрениях на радикулит подготовка к посещению врача не требуется.
Диагностика радикулита
Шейный, грудной, поясничный радикулит, симптомы которых различаются, требуют тщательного обследования для постановки точного диагноза. Тщательная диагностика позволяет определить причину заболевания и факторы, способствовавшие развитию патологии, а также выбрать наиболее эффективные методы лечения. Процесс диагностики радикулита в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы включает следующие этапы:
• осмотр, в ходе которого невролог определяет локализацию, характер и интенсивность боли;
• неврологическое обследование;
• компьютерную томографию позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию.
В некоторых случаях, если диагностирован радикулит поясничный, симптомы и лечение которого отличаются от патологий других видов, возможно стационарное лечение.
Лечение
Независимо от того, определен радикулит поясничный, симптомы которого сложно перепутать с другими видами патологии или другая разновидность заболевания, невролог в большинстве случаев назначает интенсивную терапию для того, чтобы быстро снять боль. При диагнозе радикулит лечение подбирается, как и при других неврологических заболеваниях, на основе результатов обследования с учетом множества факторов, в том числе образа жизни пациента и рода деятельности. Комплексное лечение предусматривает лечение радикулита медикаментозно и назначение физиотерапевтических процедур.
Если диагностирован острый крестцовый радикулит, симптомы которого – острая боль в области крестца, приводящая к осложнению передвижений, врач может назначить лечебную блокаду позвоночника, представляющую собой процедуру введения в очаг патологического процесса небольших доз медикаментов. Противовоспалительные препараты, входящие в уколы от радикулита, мгновенно снимают боль и обеспечивают быстрое уменьшение отека. При диагнозе крестцовый радикулит, лечение должно быть комплексным, включающим физиотерапевтические процедуры.
При диагнозе радикулит поясничный симптомы проявляются ограничением движений и болями в области поясницы, специалист может назначить мазь от радикулита, таблетки или гели, прописать лечебную физкультуру. Прекрасный эффект при диагнозе радикулит поясничного отдела демонстрирует физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения тканей защемленных участков.
Если по результатам обследования специалистом диагностирован радикулит пояснично крестцовый, лечение может быть назначено с использованием следующих методик:
• хирургического вмешательства в целях декомпрессии позвонка, а также при стойких болях, грубых парезах, дисфункции органов таза;
• терапии режимом, сочетающей медикаментозную терапию и ношение поддерживающих корсетов;
• тракционной терапии с использованием приспособлений для вытяжения отделов позвоночного столба и массажа;
• физиотерапии, ЛФК.
Как записаться к неврологу
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.
Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:
Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».
Сильная боль в спине – один из основных признаков развития радикулита. Это заболевание угрожает не только пенсионерам, но и людям в еще молодом возрасте. Оно приносит с собой не только сильные, часто невыносимые боли, но и сокращение подвижности. Человек не может жить привычной полноценной жизнью, работать, развлекаться
Естественно, что у людей, столкнувшихся с такой проблемой впервые, возникает резонный вопрос: чем лечить поясничный радикулит или прострел, какими препараторами, из учета тех лекарств, что продаются в аптеках. И все ли они универсальны, легко подойдут каждому.
В этой статье разберемся, что принять при радикулите поясничного отдела для обезболивания, и помогут ли препараты из аптеки при тяжелом приступе болезни.
• Цель лечения препаратами
• Какие группы препаратов применяют
• Противовоспалительные
• Противопоказания
• Обезболивающее
• Противопоказания
• Миорелаксанты
• Противопоказания
• Хондропротекторы
• Противопоказания
• Метаболические препараты
• Противопоказания
• Побочные эффекты: что делать?
• Противопоказания
• Список использованной литературы:
Цель лечения препаратами
Основная причина, по которой мы лечимся в этот период – желание избавиться от боли. Однако болеутоляющее при радикулите – не единственное, что пропишет врач.
Терапия заболеваний поясницы несет в себе ряд целей:
• Снять боль. Подавить главный из проявляющихся симптомов, и самый неприятный.
• Улучшить функциональность нервной системы на пострадавших участках.
• Уменьшить или убрать воспаление, спровоцировавшее болезненность в пояснице, груди или шее.
• Остановить дегенеративные процессы в позвоночнике. Как можно дольше сохранять хрящевые ткани и кости от разрушения, подпитывать их.
• Снизить патологический тонус мышц во время обострения болезни.
• Улучшить кровообращение, а с ним и насыщение клеток кислородом.
• Активизировать метаболизм.
• Вывести из тела лишнюю жидкость. Это уменьшает отеки и давление на пораженные участки, снижает боль.
Какие группы препаратов применяют
При первых симптомах остеохондроза поясницы или радикулита, каждый стремится узнать, какие лучшие лекарства принимать и названия эффективных таблеток, которые можно купить в аптеке.
НПВС в таблетках – это первое, что прописывают при радикулите, однако не единственное средство. Есть лекарства, предназначенных не только для того, чтобы снять симптомы, но и устранить приступ, а впоследствии предотвратить его повторение.
Противовоспалительные
Лечение радикулита поясничного отдела без нестероидных лекарств, только с помощью мазей, практически невозможно, ведь противовоспалительные препараты от радикулита в таблетках — это наиболее эффективное средство у женщин и мужчин.
Терапевтические эффекты средств этой группы – противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее. Они действуют комплексно, не только снимая неприятные ощущения, но и способствуя уменьшению воспаления, а значит, и исчезновению причины развития болезни. Нестероидные противовоспалительные назначают всем, обращающимся за помощью с проблемами, вызванными дегенеративными процессами в области позвоночника и тазобедренного сустава.
Они не только снимают симптомы, но и устраняют первоисточник.
Нестероидные противовоспалительные назначают всем, обращающимся за помощью с проблемами, вызванными дегенеративными процессами в области позвоночника и тазобедренного сустава. Они не только снимают симптомы, но и устраняют первоисточник.
Показание – легкие, средние внезапные или хронические боли. При этом анальгин при радикулите легкой степени также может помочь временно победить неприятные ощущения. Выраженный болевой синдром требует куда более мощного лечения, в таких случаях ставят блокады с помощью инъекций.
Дозировки и длительность курса НПВП должен подбирать только врач. В основе таблеток лежит сильное действующее вещество, способное привести к негативным побочным эффектам, поэтому не рекомендуется самостоятельно подбирать таблетки этого типа. Обычно курс начинается с ударной дозы, быстро купирующей боль, а затем снижается по мере выздоровления пациента.
Противопоказания
Так как в состав лекарств входят мощные действенные вещества, то у них есть противопоказания:
• Беременность. Врачи стараются избежать назначений НПВП в течение всех 9 месяцев. Однако использование их возможно вплоть до 3 семестра.
• Период лактации, поскольку вещество может передаться ребенку с молоком.
• Язвенные заболевания кишечника и желудка.
• Заболевания почек в период обострения.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Применения для детей младше 15 лет.
Но главным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты. В случае, если она проявляется, терапию надо сразу же отменить, а затем подобрать другую, в составе котороой не будет аллергена. Срочность замены обусловлена тем, что на первых этапах лечения НПВП принимаются большими дозами.
Обезболивающее
При проявлении основного симптома радикулита и остеохондроза, особенно у пожилых людей, важно знать, какие обезболивающие таблетки можно принять в качестве сильного средства, а какие препараты не помогут.
Лекарства этого типа прописываются при обращении с легкими или средними болями, так как с более серьезной ситуацией справиться таблетки не смогут. При сильной боли назначают уколы, ставят блокаду.
Подбор обезболивающего проводится индивидуально с учетом чувствительности к действующему веществу.
Обезболивающие лекарства используются только как дополнение к основной терапии. Их задача – снять раздражающий симптом. Но вылечить радикулит или облегчить его течение они не могут. Об этом часто забывают те, кто предпочитает лечиться самостоятельно, а не обращаться к специалистам.
При этом заболевании купирование боли без прохождения полноценной терапии может привести к усилению воспаления. В некоторых случаях вплоть до необходимости оперативного вмешательства.
Противопоказания
Прием обезболивающих препаратов до прохождения полноценного обследования, может осложнить работу врачу. Ведь по особенностям боли при первой встрече специалист определяет о причину плохого самочувствия. После приема обезбола невозможно понять без аппаратных исследований, что вызвало неприятные ощущения: радикулит, остеохондроз, воспаление почек, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания к применению лекарств этого типа:
• Аллергическая реакция на составные элементы. В таком случае можно поменять препарат с учетом непереносимости конкретного вещества.
• Количество сердечных сокращений менее 60 раз в минуту.
• Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы в период обострения.
• Наследственная или приобретенная склонность к кровотечениям.
• Регулярно пониженное давление или периодические приступы, приводящие к его резкому снижению.
• Фиброзы тканей как в месте воспаления, так и в области сердечной мышцы.
Для домашнего использования врачи рекомендуют применять лекарственные средства, только первоначально подобранные лечащим специалистом в ограниченной дозе. Передозировка или потеря результативности из-за слишком длительного употребления – часто встречающаяся ситуация.
Миорелаксанты
Препараты этого типа используются при любом типе поражения нервных корешков в области спины. Особенно, когда болезненные ощущения вызваны дегенеративными изменениями в позвоночнике или развившимся воспалением.
Средства – миорелаксанты необходимы для того, чтобы снизить возбудимость нервных волокон, пронизывающих мышцы, и обеспечить постоянное необходимое расслабление мышечной ткани. В таком случае снижается уровень давления на нервные корешки, что приводит к уменьшению болевых ощущений. Также искусственная расслабленность помогает избежать судорог.
После приема миорелаксантов к человеку возвращается способность двигаться с прежней легкостью, пропадает скованность движений, характерная для радикулита. Они помогают постепенно улучшить состояние больного до приемлемого для занятия лечебной физкультурой.
Противопоказания
Врачи не рекомендуют использовать лекарства этого типа людям, которым необходима быстрота реакции. Поэтому после приема крайне не рекомендуется садиться за руль.
Полное ограничение на прием миорелаксантов накладывается в нескольких случаях:
• Почечной недостаточности, находящейся в острой фазе заболевания или ставшей хронической.
• При выявленной непереносимости одного из компонентов. В этом случае могут попробовать поменять препарат, на лекарство с аналогичным действием, но другим составом.
• Наличии эпилепсии. Склонности к судорожным припадкам. Действующие вещества в лекарстве могут спровоцировать начало приступа или увеличить их частоту.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
Прописывают лекарство с осторожностью и учетом особенности состояния при:
• Выявленном
• Пожилым людям с имеющимися хроническими заболеваниями.
• Детям, не достигшим возраста 12 лет.
• Женщинам в период беременности или лактации.
• Людям с язвой желудка или кишечника, особенно в острой форме.
Миорелаксанты играют огромную роль в восстановлении самочувствия в период обострения радикулита, однако они имеют и побочные эффекты. При их приеме необходимо помнить, что лекарство влияет на весь организм, а значит может расслабить и другие группы мышц.
Хондропротекторы
Среди списков, объясняющих, какие таблетки пьют при радикулите, присутствуют хондропротекторы. Этот тип лекарств – незаменимое средство в случае, если болезненные ощущения и воспаление вызваны началом или развитием дегенеративных процессов в области позвоночника или тазобедренных и плечевых суставов.
Задача лекарств этой группы – не дать продолжиться хрящевым тканям и костям разрушаться, начать питать и восстанавливать эту часть организма человека.
Воздействие препаратов уже на начальном этапе снижает воспаление тканей в области поражения. Это приводит к снижению давления на корешки нервов, а значит и к уменьшению боли, испытываемой пациентом. Постепенно, по мере прохождения курса лечения, хондропротекторы постепенно благотворно воздействуют на ткани, останавливая их разрушения и помогая даже сформировать новые.
Использование препаратов этой группы позволяет снизить дозировку НПВП, которые оказывают более тяжелое воздействие на организм. Избавление от побочных эффектов облегчает лечение и позволяет его продлить.
Кроме таблеток, хондропротекторы выпускают также в виде гелей, мазей и составов для инъекций.
Противопоказания
По сравнению с другими лекарственными препаратами, использующимися для лечения радикулита, хондропротекторы имеют короткий список противопоказаний. Гели и мази нельзя наносить на поврежденную кожу.
Таблетки не выписывают, если:
• Выявлена непереносимость какого-либо компонента средства.
• При беременности в любом триместре.
• В период лактации.
• При этом для лекарств этого типа в другой форме список противопоказаний расширен.
Метаболические препараты
Лекарства этой группы используют для поддержания здоровья человека и стабилизации периферического кровоснабжения.
Если радикулит отрицательно влияет на кровеносную систему, лишая нормального питания окружающие ткани, что особенно опасно в случае шейного типа, то лечащий врач назначает ряд метаболических препаратов.
Их используют для стабилизации артериального давления, улучшения прохождения крови по сосудам, что приводит к восстановлению нормального питания тканей.
Метаболики снижают вязкость крови, избавляясь от проблемы застоя, лучше подводят кислород и питательные вещества к местам воспаления, что приводит к его постепенному снижению.
Противопоказания
Таблетки не выписываются в нескольких случаях:
• После недавней сильной кровопотери.
• При перенесенном остром инфаркте миокарда.
• Если организм склонен к образованию кровотечений.
• Период обострения язвенной болезни.
• Беременность, период лактации.
• Сильная почечная недостаточность.
Также врачи с осторожностью применяют препараты данной группы для людей с пониженным артериальным давлением или выявленной аритмией
Можно ли лечить радикулит антибиотиками или другими средствами, должен решать врач при прохождении полноценного обследования. К ним прибегают только в случае обнаружения заражения определенными типами опасных инфекций. Воспаление в области позвоночного столба, приводящее к защемлению нервных корешков – это опаснейшее состояние, спровоцировать которое может ряд негативных воздействий. Поэтому лечение назначают комплексное, многоступенчатое, учитывающее особенности здоровья конкретного пациента. При этом самолечение, даже проверенными знакомыми методами, легко может привести к тяжелым последствиям, развитию сложных патологий внутренних систем.
Побочные эффекты: что делать?
Даже самое эффективное, лучшее средство от радикулита поясницы и других отделов, спазмолитики или таблетки другой направленности, могут ухудшить самочувствие на любой период. Виной тому становятся побочные эффекты, приводящие к более тяжелым последствиям, чем само первоначальное заболевание.
Однако с большинством неприятных ощущений после приема таблеток можно бороться.
Если у вас проявилась местная аллергическая реакция. Кожа начала чесаться и шелушиться, сильно покраснела или даже опухла, то необходимо начать принимать антигистаминное лекарство и снизить дозу средств от радикулита.
При появлении тошноты после приема препаратов проводится симптоматическое воздействие. Нужно выпить побольше чистой воды или принять таблетку от тошноты.
Однако если негативные эффекты не только не проходят, но и усугубляются, то необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. После выяснения причин подобной реакции организма, он сможет изменить порядок приема средства или вовсе заменит его на новое.
В некоторых случаях негативный эффект, особенно со стороны эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта, вызван не только приемом препарата, но и воздействием других методик лечения радикулита. В таком случае корректируется вся терапия.
Стоит помнить, что таблетки, лекарство от поясничного радикулита – серьезный медикамент, регулярное применение которого имеет не только позитивные, но и негативные последствия. Используйте лекарство только по той схеме лечения при радикулите, которую прописал врач. Не увеличивайте самостоятельно дозу или частоту приема лекарства. Подобное может привести к тяжелым последствиям.
Противопоказания
Иногда противовоспалительные таблетки при радикулите поясничного отдела, даже входящие в список самых лучших средств от боли, могут принести не только облегчение, но сильнейшие проблемы для организма.
Для избавления от этой болезни используются высокоэффективные средства, но у них много противопоказаний, при которых такие лекарства не прописывают. Ненадолго снимая боль, они приносят организму непоправимый вред.
Чаще всего в список тех, кому нельзя принимать препараты от радикулита, попадают:
• Беременные женщины. Для некоторых средств есть ограничения только на определённый триместр, но большинство лекарств могут негативно сказаться на здоровье матери и ребенка в любой из месяцев вынашивания плода.
• Период лактации. В это время все опасные вещества, попадающие в организм матери, передаются и новорождённому, что может крайне негативно сказаться на его развитии.
• Язва желудка или желудочно-кишечного тракта в период обострения хронического заболевания.
• Открывшиеся желудочно-кишечные кровотечения. Или генетическая предрасположенность к подобной проблеме.
• Заболевания, влияющие на свертываемость крови.
• Юный возраст.
Также каждое из лекарств имеет список запретов, ограничения. Это касается совместимости с лекарствами других групп. Перед тем как начать принимать дополнительные таблетки, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
В таких случаях, чтобы обезболить радикулит, используют местные средства или применяют физические упражнения, подбирают другие, более щадящие лекарства. Для того, чтобы не испытывать на себе побочных эффектов или по ошибке не принять опасный для вас препарат, необходимо оставить подбор терапии профессионалу. Врач, проведя необходимые исследования в клинике, сможет решить проблему периодических болей в безопасной для организма форме.
Список использованной литературы:
Показать/скрыть
• ^ Hilde G et al. “Advice to stay active as a single treatment for low back pain and sciatica.” Cochrane Database Syst Rev. 2002; :CD003632.
• ^ Bell G R et al. “The conservative treatment of sciatica.” Spine (Phila Pa 1976). Jan-Feb 1984;9:54-6.