Радикулит (радикулопатия)
Записаться онлайн
Раньше радикулит чаще всего выявляли у лиц старшего возраста. Сейчас патология «помолодела». Нередко диагноз «радикулит» ставят молодежи до тридцати лет.
• Что такое радикулит
• Причины радикулита
• Симптомы радикулита
• Диагностика радикулита
• Лечение радикулита
• Профилактика и осложнения радикулопатии
Что такое радикулит
Лечение радикулита у женщин и мужчин осуществляет врач-невролог. Попытки самостоятельно избавиться от патологии и восстановить нормальную двигательную активность способны привести к осложнениям.
Причины радикулита
Воспаление или сдавливание спинномозговых корешков может произойти при спондилоартрозе, остеопорозе, спондилолистезе, существенной межпозвонковой грыже, а также при инфекционных болезнях, например, туберкулезе.
Обычно радикулопатия развивается из-за остеохондроза. Реже она бывает на фоне таких причин:
• повреждение позвоночника;
• сужение позвоночного канала;
• артрит;
• ассиметричное развитие мышечной системы;
• грыжа межпозвонкового диска;
• формирование на суставах остеофитов;
• доброкачественные, злокачественные опухоли;
• болезни внутренних органов.
Симптомы радикулита
Обычно патология проявляется резким болевым синдромом. Некоторые пациенты не могут нормально передвигаться из-за мышечного спазма. Боли при радикулите распространяются на другие части тела. Из-за временной мышечной слабости может развиться мышечная атрофия.
Чаще всего бывает радикулопатия поясничного отдела. Реже она встречается в области шеи и груди.
Общие симптомы радикулопатии:
• усиление интенсивности боли во время передвижения;
• расхождение боли от пораженной области в другие участки тела;
• ограничение подвижности разной степени выраженности;
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• скованность околопозвоночных мышц, их болезненность при пальпации.
Болевой синдром при радикулите — основной признак патологии. Он носит стреляющий или ноющий характер, иррадиирует в конечность с пораженной стороны.
Врачи выделяют 2 стадии развития радикулита, каждой из которых присуща своя симптоматика:
• Первая стадия (неврологическая). Для нее характерны резкие боли в пораженной области, чрезмерная чувствительность, защитная напряженность мышц, оживление сухожильных рефлексов и болезненность паравертебральных точек.
• Вторая стадия (невротическая). На ней боли становятся менее острыми, возникает утрата чувствительности в районе пораженного нервного корешка, слабость мышц до локальных гипотрофий (атрофий).
Отдельно стоит упомянуть о вертеброгенной пояснично-крестцовой радикулопатии. При ней боли в спине обусловлены компрессией и (или) ирритацией спинномозгового корешка. Человек ощущает выраженный и стойкий болевой синдром, который сопровождается снижением подвижности и способен вызвать утрату трудоспособности.
По локализации выделяют поясничный, грудной и шейный радикулит, каждому из которых присущи свои симптомы.
Поясничный радикулит
Чаще всего возникает поясничная радикулопатия в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, так как на эту область приходится самая большая функциональная нагрузка. При этом болевой синдром локализуется в районе поясницы, крестца, ягодиц. Он мигрирует в нижнюю конечность и становится интенсивнее при ее поднятии.
Если при поясничном и крестцовом радикулите преобладает поражение седалищного нерва («ишиас»), то болевой синдром распространяется по ходу вовлеченного нерва и локализуется в области ягодицы, задне-наружной области бедра и голени, а также пятки (обычно в форме жжения, покалывания).
Если человека беспокоит острая и резкая боль в пояснице («прострелы»), сопровождающиеся мышечными спазмами и потерей чувствительности, то говорят о «люмбаго». Болевой синдром может длиться несколько минут или несколько часов. Иногда он иррадиирует в ягодицы и нижние конечности.
При люмбоишиалгии боли длительные, глубинные. Они локализуются в поясничной области и переходят на ягодицы и ноги.
Шейный радикулит
При этом виде радикулопатии возникают боли и расстройства чувствительности затылочной области, плеч и задней поверхности головы. Болевой синдром становится интенсивнее при движениях головой. У пациента способна развиться кривошея.
При шейно-плечевом радикулите к указанным проявлениям добавляются онемение и боли в лопатках, плечах и верхних конечностях. Шейно-грудной форме патологии присущи боли в верхнем сегменте груди.
Грудной радикулит
При этой форме радикулопатии возникает сильная болезненность в груди, плечевом поясе, межреберье и животе. Пациент может ощущать боли в сердце (кардиалгии).
Приступообразные и ноющие боли дополняются онемением, покалываем, могут мигрировать в верхние конечности. У некоторых пациентов понижается температура тела, возникают перепады артериального давления и появляются трудности с дыханием.
Диагностика радикулита
Для первичного выявления радикулита, врачу достаточно провести осмотр и узнать симптомы, которые беспокоят пациента. Электромиография или электронейромиография позволяет уточнить степени поражения нервно-мышечного аппарата.
Для диагностики причин радикулита могут использоваться КТ или МРТ. Эти обследования позволяют выявить новообразования, опухоли и другие поражения позвоночника.
Если врач предполагает, что боли в пояснице вызваны патологией области малого таза, то он может рекомендовать консультацию уролога — для мужчин или гинеколога — для женщин. При грудном радикулите может понадобиться посещение кардиолога.
Лечение радикулита
Симптомы и лечение поясничного радикулита зависят от тяжести его течения. В любом случае, терапия направлена на устранение болевого синдрома. Для этого используют НПВС в виде таблеток, уколов, мазей от радикулита. Если такие препараты не помогают, то назначают лечебные паравертебральные блокады с введением глюкокортикостероидов.
Врач может назначит миорелаксанты, а также витамины группы В и средства, улучшающие кровообращение (никотиновой кислоты). Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и другие).
В период ремиссии показаны занятия ЛФК по индивидуально составленному плану. Пациентам рекомендуется плавание, а также аквааэробика. Разрешенная физическая активность помогает укрепить мышечный корсет. Также назначается щадящий массаж.
Вместе с симптоматической терапией проводят курс лечения основного заболевания. Для этого также используют медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
Чтобы избавиться от радикулита, важно устранить факторы риска, его провоцирующие. Если у пациента выявлено ожирение, то ему нужно снизить массу тела. Это можно сделать путем диетического питания и физической активности. При искривлении позвоночника врач может назначить корректирующий корсет.
Профилактика и осложнения радикулопатии
Чтобы снизить риск развития радикулита поясницы или другой области, нужно своевременно проходить лечение остеохондроза. Рекомендуется умеренно заниматься спортом, правильно питаться, принимать витамины и микроэлементы, поддерживать правильную осанку, исключить тяжелые нагрузки на позвоночник. Спать лучше на ортопедическом матрасе и жесткой подушке. Важно исключить переохлаждения.
Без лечения радикулит со временем переходит в хроническую стадию. Она труднее поддается лечению, при этом боли могут беспокоить человека всю жизнь. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения со стороны опорно-двигательной системы вплоть до инвалидизации пациента.
Чтобы не столкнуться с опасными последствиями радикулита, не затягивайте с обращением к врачу. Если вас беспокоят боли в спине, грудном отделе или шее, запишитесь на прием в клинику реабилитации в Хамовниках. Квалифицированные врачи проведут комплексную диагностику, позволяющую установить причину радикулита. На основе этого будет назначено лечение.
Нужна помощь в записи ?
оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут
Получить консультацию
Отзыв * :
ОтменаЗапись по телефону
Отмена
Специализация
Выберите специализациюВрач
Выберите врачаДата и время записи
Выберите дату и время записиЗавершить запись
А
АндрологВ
Врач УЗИ Врач лечебной физкультуры Врач функциональной диагностикиГ
ГинекологД
ДиетологИ
Инструктор-методист по лечебной физкультуреК
Кардиолог КинезиологМ
Мануальный терапевт Массажист Медсестра/медбратН
НеврологО
Отоларинголог (ЛОР) ОфтальмологП
ПсихотерапевтР
Реабилитолог Рентгенолаборант Рентгенолог РефлексотерапевтС
СомнологТ
Терапевт Травматолог-ортопедУ
УрологФ
ФизиотерапевтЭ
ЭндокринологСпециализация не выбрана! Вернитесь к предыдущему шагу
Специалист не выбран! Вернитесь к предыдущему шагу
Данные о вашей записи:
Вы успешно записаны!
Скоро оператора контакт-центра перезвонит вам для подтверждения данных
Внимание!
Если у вас есть признаки ОРВИ и/или температура, запись на прием производится через оператора контакт-центра
Назад Далее
ООО "Бизнес центр АРБАТ" не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
имеются противопоказания. необходима консультация специалиста
Острая и хроническая формы патологии
За медицинской помощью пациенты обращаются в большинстве случаев по причине сильных болей и ограниченности движений, характерных для острой формы. При хронической форме радикулита боли могут быть постоянными тупыми, поэтому пациенты нередко предпочитают вариант радикулит лечение дома народными средствами, что чревато серьезными осложнениями. Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках радикулита.
Симптомы и признаки
В большинстве случаев радикулит, симптомы и лечение которого зависят от области локализации, сопровождается острой резкой болью. Мышечные спазмы могут практически блокировать движения. Для данной патологии характерными являются ограничение подвижности в пораженной области и распространение болезненных ощущений на другие участки тела. Временная мышечная слабость нередко приводит к атрофии мышц и развитию слабых парезов.
Поражает радикулит, симптомы которого зависят от индивидуальных особенностей больного, чаще всего область поясницы. В области шейного и грудного отделов позвоночника заболевание проявляется реже.
• усиление боли при движениях с распространением на другие участки тела;
• существенное ограничение подвижности вплоть до полной невозможности двигаться;
• в месте поражения нарушена чувствительность кожи.
Специалисты выделяют две основные стадии развития радикулита с характерной симптоматикой:
• стадию неврологическую (происходит раздражение нервов), симптомами которой повышенная чувствительность, резкая острая боль, оживление сухожильных рефлексов, защитное напряжение мышц;
• стадию невротическую, для которой характерны потеря чувствительности в области пораженного корешка, мышечная слабость до локальных гипотрофий (атрофий).
Проявление симптомов заболевания напрямую зависит от области расположения поврежденных нервных корешков:
• шейный радикулит характеризуется ощущением дискомфорта в затылке и плечах, головокружениями, головными болями. Нередко ухудшается координация движений, зрение или слух. Боль может ощущаться в руках, плечах, лопатках, затылке;
• грудной радикулит характеризуется охватывающей грудную клетку болью, ощущающейся между ребер;
• радикулит поясничный и радикулит крестцовый характеризуются болезненными ощущениями в пояснице и при ходьбе, ограниченностью движений (разогнуться или наклониться невозможно), болезненными ощущениями в ноге, ягодице или бедре, голени и даже пятках. Чаще всего причиной обращений к врачам является именно радикулит поясницы.
У вас появились симптомы радикулита?
Причины развития
Пояснично-крестцовый радикулит, диагностируемый чаще других разновидностей, развивается по причине межпозвоночной грыжи. Воспаление нервных корешков могут вызвать сужение спинномозгового канала, остеофиты. Грыжи дисков являются также причинами возникновения патологии в грудном и шейном отделах. Среди причин, вследствие которых возникает радикулит пояснично-крестцовый, симптомы которого резкая боль и невозможность свободно двигаться, выделяют:
• травмы и ушибы позвоночника, в том числе старые травмы;
• асимметричность мышечного корсета;
• изменения позвоночных дисков дегенеративного характера;
• сужение спинномозгового канала;
• односторонняя или чрезмерная нагрузка на позвоночник;
• инфекционные заболевания;
• резкие неосторожные движения;
• сильное переохлаждение;
Радикулит спины нередко развивается на фоне других патологий.
Факторы риска
В наибольшей степени опасности заболеть радикулитом подвержены:
• представители профессий, для которых характерны высокие физические нагрузки (спортсмены, шахтеры, грузчики);
• специалисты, деятельность которых предполагает продолжительное стояние на одном месте (стоматологи, хирурги, слесари-станочники, продавцы, менеджеры и пр.);
• офисные сотрудники, которым приходится подолгу сидеть;
• водители, позвоночник которых подвергается длительным вибрациям и т.д.
Осложнения
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие квалифицированно лечения могут стать причиной возникновения осложнений. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого должно быть профессиональным, может привести к утрате способности передвигаться. Самолечение устраняет только симптомы, а не причину заболевания, поэтому, чтобы избежать атрофии мышц и других проблем, необходимо срочно обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу
В случае проявления симптомов радикулита обращаться следует к врачу-неврологу, специализацией которого является диагностирование и терапия заболеваний нервной системы (центральной и периферической). В некоторых случаях эффективное лечение радикулита поясничного может предложить терапевт, но такой вариант возможен только при отсутствии возможности обратиться к неврологу. Невролог определит причину заболевания и предпримет меры для их устранения, назначив эффективный курс лечения.
Пациенты обращаются за помощью чаще всего в случаях, когда радикулит поясничный симптомы которого описаны выше, протекает остро.
Центр изучения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития радикулита и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.
Подготовка к посещению врача
При подозрениях на радикулит подготовка к посещению врача не требуется.
Диагностика радикулита
Шейный, грудной, поясничный радикулит, симптомы которых различаются, требуют тщательного обследования для постановки точного диагноза. Тщательная диагностика позволяет определить причину заболевания и факторы, способствовавшие развитию патологии, а также выбрать наиболее эффективные методы лечения. Процесс диагностики радикулита в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы включает следующие этапы:
• осмотр, в ходе которого невролог определяет локализацию, характер и интенсивность боли;
• неврологическое обследование;
• компьютерную томографию позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию.
В некоторых случаях, если диагностирован радикулит поясничный, симптомы и лечение которого отличаются от патологий других видов, возможно стационарное лечение.
Лечение
Независимо от того, определен радикулит поясничный, симптомы которого сложно перепутать с другими видами патологии или другая разновидность заболевания, невролог в большинстве случаев назначает интенсивную терапию для того, чтобы быстро снять боль. При диагнозе радикулит лечение подбирается, как и при других неврологических заболеваниях, на основе результатов обследования с учетом множества факторов, в том числе образа жизни пациента и рода деятельности. Комплексное лечение предусматривает лечение радикулита медикаментозно и назначение физиотерапевтических процедур.
Если диагностирован острый крестцовый радикулит, симптомы которого – острая боль в области крестца, приводящая к осложнению передвижений, врач может назначить лечебную блокаду позвоночника, представляющую собой процедуру введения в очаг патологического процесса небольших доз медикаментов. Противовоспалительные препараты, входящие в уколы от радикулита, мгновенно снимают боль и обеспечивают быстрое уменьшение отека. При диагнозе крестцовый радикулит, лечение должно быть комплексным, включающим физиотерапевтические процедуры.
При диагнозе радикулит поясничный симптомы проявляются ограничением движений и болями в области поясницы, специалист может назначить мазь от радикулита, таблетки или гели, прописать лечебную физкультуру. Прекрасный эффект при диагнозе радикулит поясничного отдела демонстрирует физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения тканей защемленных участков.
Если по результатам обследования специалистом диагностирован радикулит пояснично крестцовый, лечение может быть назначено с использованием следующих методик:
• хирургического вмешательства в целях декомпрессии позвонка, а также при стойких болях, грубых парезах, дисфункции органов таза;
• терапии режимом, сочетающей медикаментозную терапию и ношение поддерживающих корсетов;
• тракционной терапии с использованием приспособлений для вытяжения отделов позвоночного столба и массажа;
• физиотерапии, ЛФК.
Как записаться к неврологу
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.
Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:
Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».