Что делать при температуре 38

Среднее время прочтения: 6 минут

Врач-лечебник и автор научных статей по терапии, офтальмологии, педиатрии и психиатрии

• Как повышается температура тела до 38,5°С

• Почему повышается температура тела до 38,5°С

• Неинфекционные причины температуры 38,5°С

• Чем опасна температура тела 38,5°С

• Нужно ли сбивать температуру 38,5°С у взрослого?

• Нужно ли сбивать температуру 38,5°С у ребенка?

• Как защитить всю семью от ОРВИ?

Температура 38,5°С – частый признак простудных заболеваний, ОРВИ и гриппа. Обычно она сопровождается появлением неприятных симптомов: озноба, головной и мышечной боли и общей слабости.

Многие люди стараются как можно скорее устранить лихорадку, но всегда ли нужно это делать? Рассказываем об этом в статье.

Как повышается температура тела до 38,5°С

Лихорадка развивается, когда в кровь попадают особые вещества – пирогены, способные влиять на центр терморегуляции в головном мозге.

Все пирогены делятся на два вида:

• Внешние – попадают в организм извне, например, вирусные, бактериальные, грибковые, лекарственные.

• Внутренние – образуются в организме.

Пирогены также бывают первичные и вторичные. Первичные – это токсины микроорганизмов и различные антигены. Они появляются при проникновении в организм вирусов или бактерий, повреждении кожных покровов в случае травмы и стимулируют образование вторичных пирогенов – белков, участвующих в иммунных реакциях.

Вторичные пирогены запускают каскад сложных биохимических реакций. В результате в гипоталамусе (центре терморегуляции) меняется температурная установка, и та температура, которая ранее считалось нормальной, теперь воспринимается как пониженная. Организм пытается это компенсировать — усиливает теплопродукцию за счет мышечной активности (дрожи) и одновременно уменьшает теплоотдачу, снижая кровоток через кожу.

Самыми сильными первичными пирогенами считаются токсины бактерий. Когда они проникают в организм, то сразу влияют на центр терморегуляции. А у вирусов таких токсинов нет. Они попадают в иммунные клетки, взаимодействуют с ними и активируют продукцию внутренних пирогенов.

Все эти сложные процессы происходят с целью включить защитную реакцию организма — лихорадку.

Температура тела 38,5°С называется фебрильной лихорадкой. Пока значения градусника не достигают отметки «39», такая лихорадка считается умеренной.

При высокой температуре тела усиливается выработка интерферонов – белков с противовирусной активностью. С их помощью организм борется с вирусной инфекцией. В частности, некоторые возбудители просто не могут размножаться при повышении температуры тела выше критической отметки.

Почему повышается температура тела до 38,5°С

Среди инфекционных заболеваний чаще всего встречаются острые респираторные заболевания (ОРЗ). 90% ОРЗ – вирусного происхождения, поэтому для их обозначения используют термин «ОРВИ» (острые респираторные вирусные инфекции).

Повышение температуры тела выше 38,5°С характерно для таких вирусов, как грипп, парагрипп и аденовирус, однако другие симптомы, вызванные этими возбудителями, могут значительно отличаться.

Неинфекционные причины температуры 38,5°С

Если температура тела держится выше отметки 38,3°С в течение трех недель при лечении на дому и более 14 дней при лечении в больнице, ее рассматривают как лихорадку неясного происхождения. В 30-40% случаев она возникает на фоне злокачественных опухолей, а в 15-20% – из-за ревматических болезней.

Чем опасна температура тела 38,5°С

Несмотря на то, что лихорадка необходима для повышения сопротивляемости организма, в некоторых случаях она может и навредить.

С повышением температуры тела до 40°С и выше защитная функция лихорадки исчезает и возникает обратный эффект:

• обмен веществ протекает интенсивнее;

• клетки потребляют больше кислорода и выделяют больше углекислого газа;

• организм теряет много жидкости;

• возникает перегрузка сердца и легких.

Госпитализация нужна, если при температуре 38,5°С у ребенка или взрослого развиваются осложнения7. О негативном воздействии лихорадки свидетельствуют:

• частота пульса более 100 ударов в минуту;

• частота дыхательных движений более 40 или менее 8 в минуту;

• снижение артериального давления менее 90 мм рт. ст.;

• бледная или синюшная кожа;

• сильная распирающая головная боль;

• судороги;

• угнетение или потеря сознания.

В этих ситуациях требуется незамедлительно вызывать скорую помощь.

Нужно ли сбивать температуру 38,5°С у взрослого?

Взрослым жаропонижающие препараты назначаются при повышении температуры до 38,5 °С, а также при появлении мышечных и суставных болей.

Если температура не достигает отметки 38,5°С, сбивать ее нежелательно. Отсутствие лихорадки или искусственное ее подавление неблагоприятно сказывается на исходе болезни. Длительное и интенсивное применение жаропонижающих средств снижает устойчивость организма к инфекциям, особенно вирусного происхождения, в частности гриппа. Человек чувствует облегчение симптомов на фоне приема медикаментов, но при отсутствии температурной реакции течение болезни затягивается, и повышается риск развития осложнений.

При повышении температуры тела также рекомендуется:

• соблюдать постельный режим;

• пить много жидкости;

• соблюдать диету;

• исключить алкоголь в любом виде.

В рацион включают легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки и компоты.

Нужно ли сбивать температуру 38,5°С у ребенка?

При повышении температуры тела до 38,5 °С и выше ранее здоровым детям старше 3 месяцев назначаются жаропонижающие препараты. Они показаны не столько с целью сбить температуру тела, но для того, чтобы устранить дискомфорт, связанный с лихорадкой.

Температуру тела нужно снижать раньше, при достижении отметки термометра 38°С, у:

• детей младше трех месяцев;

• детей с хроническими заболеваниями сердца, легких и нервной системы и др.

В зависимости от причины фебрильной лихорадки, врач может назначить и другие препараты.

Не принимайте антибиотики вместе с жаропонижающими препаратами, не проконсультировавшись с врачом. Если сбить температуру на фоне приема антибиотиков, врачу будет труднее оценить эффективность антибактериальной терапии, поскольку именно снижение температуры тела указывает на то, что антибиотики справились с бактериальной инфекцией.

Как защитить всю семью от ОРВИ?

Для профилактики ОРВИ могут применяться иммуномодулирующие и противовирусные препараты, например, такие как Анаферон® и Анаферон® детский в форме таблеток для рассасывания.

Взрослым может подойти Анаферон®. Действующее вещество препарата – технологически обработанные аффинно очищенные антитела к гамма интерферону человека, которые обладают противовирусным и иммуномодулирующим действием. Препарат может способствовать снижению концентрации вируса в тканях, стимулирует работу иммунной системы. Анаферон® применяется для профилактики гриппа и ОРВИ курсом – в течение 1-3 месяцев.

Детям для профилактики ОРВИ может подойти Анаферон® детский в таблетках для рассасывания. Их можно использовать детям в возрасте от 1 месяца до 18 лет. Для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей от 1 месяца до 3-х лет включительно показан Анаферон® детский в каплях для приема внутрь.

Список литературы:

• Гончарова О.М. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта. Учебное пособие. Благовещенск, 2018. 43с.

• Яковлева Е.В., Хурса Р.В., Месникова И.Л. Скорая медицинская помощь в амублаторной терапевтической практике. Минск:БГМУ, 2018. 56с.

Терапевт-участковый

Стаж 26 лет

Врач-терапевт участковый, кандидат медицинских наук, член Российского научного медицинского общества терапевтов

Высокая температура – малоприятный симптом, характерный при многих заболеваниях, верный индикатор наличия заболевания. Сбить показатель до нормы – не означает вылечиться, и также нужно знать, какую температуру сбивать. Приходится не только добиваться снижения температуры, облегчая состояние больного, но и устранять источник воспалительного процесса.

Чтобы эффективно бороться с болезнью, необходима помощь квалифицированного врача, который определит причину состояния, проявляющегося:

• в ознобе различной степени выраженности;

• ощущением упадка сил;

• головной болью, появлением ломоты;

• повышенной потливостью;

• аритмией;

• потерей аппетита;

• сухостью губ, кожи.

Понятие нормы для температуры тела

Нормальной температурой тела принято считать 36,6°C, однако показатель может колебаться. Наиболее низкое значение отмечается в утренние часы, максимальное – в вечерние. Повышению температуры способствует употребление еды, алкоголя, физические упражнения, возбуждение нервной системы, нахождение под солнцем, в парилке. Считается нормой, если утром у человека 36,2°C, а вечером – 36,7 °C. Особенностью женского организма является снижение температуры за несколько суток до овуляции и повышение при наступлении овуляции.

Нормой для взрослого человека считается показатель между 35°С и 37°C, у детей до достижения 3-летнего возраста – до 37,5°C. Итого, температура 35°C не должна вызывать панику.

Как мерить температуру:

• если измеряете под мышкой, то нормальным считается значение 36,6°C;

• если во рту, то показатель выше на полградуса;

• если в прямой кишке, то для получения результата убавьте 1 градус от значения на градуснике.

Превышением нормы считается диапазон от 37,1°С до 38°C. Если субфебрильная температура сохраняется продолжительное время, необходимо принимать меры. Показатель от 38,1°C – это уже высокая температура, требующая срочной помощи организму.

Почему опасно, когда температура поднимается выше 38°C?

Если возникает сильная температура, то это верный признак резко обостряющейся патологии. В 99% случаев это воспалительный процесс. Если состояние носит длительный характер, значит, сбой в организме серьезный, поэтому без квалифицированной медпомощи не обойтись. Тело больного реагирует на инфекцию, возбуждая иммунитет, ускоряя обмен веществ, выработку антител, усиливая кровообращение.

В это время микробы теряют активность, но дыхательная и сердечная системы несут повышенную нагрузку. Нервная система получает удар, организм теряет воду. Если состояние не изменится, температура держится, то во внутренних органах произойдет ухудшение кровообращения. Наиболее опасной является стадия, когда показатель поднимается выше 41°C. До прихода врача больному необходимо принять жаропонижающие средства от температуры.

Почему повышается температура?

Иногда кажется, что появляется температура без причины. Но любой воспалительный процесс может стать причиной этого состояния. Воспаление может появиться из-за грибков, вирусов, бактерий. Часто температура 38,5°C – это сопутствующий симптом, например, при боле в ухе или горле, на фоне признаков ОРВИ. Пациентов пугает бессимптомное повышение температуры, которое наблюдается:

• на ранней стадии гриппа, ОРВИ – когда катаральных признаков еще нет;

• при ангине – одновременно с болью в горле;

• при ветрянке – в первые 2-3 дня болезни появляется температура и затем сыпь;

• при абсцессе – в борьбе с гноем температурные пики сменяются нормальными показателями в течение дня;

• при гломерулонефрите, пиелонефрите – при воспалениях в почках;

• при аппендиците – часто без болевых ощущений;

• при геморрагической лихорадке – при укусе диких животных, мышечной боли, сыпи;

Что нужно делать, если обнаружили симптом?

Если больному то холодно, то жарко, что делать при температуре? При ознобе ему стоит укрыться одеялом, а когда станет жарко, надеть сухую, легкую одежду. Можно накрыться простынкой. Основной режим больного – постельный. Если ребенок не хочет лежать, проследите, чтобы он не занимался слишком активными играми, предупреждая перегрев тела.

Необходимо проследить за тем, чтобы в помещении периодически обновлялся воздух. На время проветривания больному можно выйти в другую комнату. Пополнять запасы жидкости в организме нужно постоянно, понемногу пить зеленый чай, разбавленные соки, морсы, компоты. Водные процедуры принимать нельзя, допускается только обтирание взрослых раствором воды с уксусом 9% в соотношении 1:1. Если обтираться спиртом или прохладной водой, можно усугубить лихорадку.

Срочный вызов скорой помощи при ознобе

Если температура стала высокой, рекомендуется вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• болит голова и температура от 38,5°C, сонливость, заторможенность;

• болит живот и температура, особенно если еще и рвота, понос;

• сыпь;

• судороги, иные тяжелые состояния;

• отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;

• преодоление отметки 39,5 °C.

Когда нужно идти к врачу?

Если одновременно появляются температура и давление, кашель, ломота, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется записаться к врачу. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы приглашает воспользоваться услугами опытных терапевтов, которые проведут диагностику заболевания и назначать корректное лечение. Не стоит подвергать риску свое здоровье, поэтому немедленно записывайтесь на прием, чтобы не допустить развития осложнений! Клиника располагает современным диагностическим отделением, лабораториями для сдачи анализов, стационаром. Если возникнет необходимость, полный комплекс медицинских услуг можно получить, не покидая клинику.

Лечение симптома

Чтобы разобраться, как сбить температуру, необходим верный диагноз. Опытный врач по результатам анализов и исследований определяет причину лихорадки, назначает препараты, процедуры или направляет к узкому специалисту для дополнительных исследований. Цель – выявление источника воспалительного процесса для поиска правильного лечебного комплекса. Лечение высокой температуры полностью зависит от причины, которая ее вызвала, и может включать жаропонижающие средства, антибиотики, пробиотики и т.д.

Симптом при беременности

Температура у беременных поднимается выше предела нормы при заболеваниях ОРВИ, гриппом. Она может навредить малышу, особенно если мама принимает лекарства, содержащие аспирин. Поэтому беременным с лихорадкой необходима срочная консультация врача для назначения правильной дозы лекарственных средств. Если температурный скачок невелик, можно пить гомеопатические средства, назначенные врачом.

Одновременно с таблетками на 1 триместре можно пить травяные чаи, морсы, компоты, соки. На более поздних сроках – пить концентрированные травяные настои, которые не употребляют в больших количествах во избежание отеков. Целебными свойствами обладают отвары листьев, ягод малины, мать-и-мачехи, подорожника, настой коры белой ивы. Помогают обтирания уксусным раствором.

Лечение в домашних условиях

Если вы обнаружили простудные симптомы и температуру выше 37°C и слабость, можно начинать принимать домашние средства, поддерживающие организм. Если значение на термометре не превышает 38,5°C и организм более-менее себя чувствует, сбивать температуру не стоит. Вредоносные бактерии в это время погибают, а иммунитет работает на полную мощь.

Однако, если состояние больного тяжелое, он плохо переносит температуру, ее нужно сбивать. При 40°C кровь начинает густеть, сворачиваться, поэтому следует выпить жаропонижающие средства. Чтобы не вызвать негативного воздействия на внутренние органы, многие пациенты предпочитают народные средства с мягким действием.

Народные средства от жара для детей:

• детские клизмы с раствором соды (на 1 стакан воды 1 ч.л. соды) или отваром ромашки;

• протереть тело ребенка соком от зеленого винограда;

• надеть на 15 минут носочки, увлажненные раствором воды и уксуса в разведении 1:1;

• грудничков и детей до 3 лет можно ненадолго обернуть в мокрую простыню или полотенце для облегчения состояния.

Если температура 39°C или 40°C у взрослых, ее необходимо сбивать:

• обтиранием и холодным компрессом – хлопчатобумажную ткань смачивают водой комнатной температуры или раствором воды с уксусом;

• обильным питьем – необходимо не допустить обезвоживания организма, принимая питьевую воду, свежевыжатые соки или теплые травяные отвары, медовую воду (на 1 стакан теплой воды 1 ч.л. меда);

• голоданием – дать организму отдохнуть (еда – нагрузка), сконцентрировать силы на борьбе с воспалением.

Общие советы больным с температурой

Больным с лихорадкой рекомендуется:

• постельный режим;

• регулярное проветривание помещения;

• разгрузочные дни;

• обильное питье;

• легкая одежда.

Когда бывает температура от 37,5 до 38°C без симптомов?

Температура без симптомов в диапазоне между 37,5-38°C наблюдается:

• при проблемах со щитовидной железой;

• туберкулезе;

• аллергии;

• неврологических болезнях;

• онкологии;

• пневмонии;

• гастроэнтероколитах;

• вирусном гепатите А.

Не стоит забывать о таких серьезных заболеваниях, протекающих с повышением температуры, как:

Что делать, если появилась температура после прививки?

Температура после прививки – не всегда осложнение. Часто ее появление является нормальной реакцией организма на инородное тело, возбудителей болезней. Иммунная система получает нагрузку и активизирует борьбу с заболеванием, протекающим в легкой форме. Как отреагирует на ввод веществ организм, ни один медик не сможет сделать точный прогноз. Не всем становится плохо после вакцинации.

Следует помнить о противопоказаниях к вакцинации и не делать прививки во время и после перенесения инфекционных заболеваний, обострений хронических болезней, аллергии, осложнениях от предыдущей вакцинации, и других случаях, о которых вам напомнит врач. Для получения полной консультации вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

---

Информация получена с сайтов:

, ,