Рекомендации по доврачебной помощи пострадавшим при пожаре
Отравление угарным газом
Первые признаки отравления угарным газом – это ухудшение зрения, снижение слуха, легкая боль в области лба, головокружение, ощущение пульсации в висках, снижение координации мелких точных движений и аналитического мышления (дальше может быть потеря ощущения времени, рвота, потеря сознания). При этих ощущениях нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух.
Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.
В случаях легкого отравления следует дать пострадавшему крепкий чай, кофе; давать нюхать на ватке нашатырный спирт.
При сильном отравлении сопровождающимся тошнотой, рвотой пострадавшего следует по возможности вынести в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам) на свежий воздух. Если этого сделать не предоставляется возможным, нужно прекратить поступление угарного газа в организм, надев на пострадавшего изолирующий противогаз, самоспасатель или фильтрующий противогаз марки СО.
Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Придать телу удобное положение. Обеспечить покой.
Если пострадавший находится без сознания, ему необходимо придать так называемое «безопасное положение» – на правом боку спиной вверх, с согнутыми левой рукой и ногой. При этом освобождаются дыхательные пути и исключается западание языка в гортань.
Остерегаться охлаждения. Согреть организм с помощью грелок, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.
Обязательно и как можно быстрее следует вызвать врача скорой медицинской помощи.
Главное в случаях тяжелого отравления – обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединений с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75–80 %) с последующим снижением до 40–50 %.
Общее отравление газообразными продуктами горения (дымом)
Своевременное обращение к врачу позволит уменьшить тяжесть отравления, которое вначале потерпевший может недооценить.
X Ожоги
Повреждения, которые возникают в результате воздействия термического фактора – огня, кипятка, горячей жидкости, пара и т.д., называют ожогами.
Ожоги бывают поверхностными и глубокими.
1. При поверхностных ожогах первой степени имеет место покраснение кожи, отек и болевые ощущения в области поражения.
2. Если появляются пузыри с желтоватым прозрачным содержимым – то это ожог второй степени. Пузыри могут возникнуть сразу после ожога или некоторое время спустя. Пузыри нельзя вскрывать, чтобы не попала инфекция.
3. Если повреждены глубокие подкожные слои тканей, то развивается ожог третьей степени. При этом появляются не только пузыри, заполненные красновато-бурой жидкостью, и лопнувшие пузыри, но и участки омертвевшей ткани в виде струпа.
4. При четвертой степени тяжести наступает обугливание ткани.
Состояние пострадавшего зависит не только от степени тяжести, но и площади поверхности ожога. Поверхностные ожоги более 50% поверхности тела считаются смертельными.
При обширных ожогах пострадавшего накрывают чистой простыней. Обожженное место не следует смазывать жиром, маслом или вазелином, а также раствором марганцовокислого калия или зеленкой. Если человек в сознании, напоить его теплым чаем и дать принять болеутоляющие средства, например анальгин, а также корвалол или валидол.
При ожогах может возникнуть ожоговый шок, в основе которого лежит тяжелое расстройство кровообращения. Тяжело обожженного необходимо срочно поместить в лечебное учреждение.
Рекомендации по доврачебной помощи пострадавшим при пожаре
Оказание первой помощи пострадавшим Памятка для населения по профилактике гриппа A (H1N1)2009 Чрезвычайные ситуации техногенного характера Единый номер вызова экстренных оперативных служб - 112 Правила безопасности при Крещенских купаниях Чрезвычайные ситуации природного характера Рекомендации по профилактике инфекционных заболеваний Правила поведения в случае запаха газа Рекомендации для детей Внимание: отопительный сезон! Правила поведения при угрозе террористических актов Поведение в толпе Действия при химической аварии Правила поведения при проведении массовых мероприятий Правила поведения на водоемах Как действовать при гололеде Меры безопасности при ухудшении погодных условий Правила поведения в жаркую погоду Памятка туристу Рекомендации при солнечном ударе Правила безопасности в быту Памятка о действии населения в период весеннего паводка Правила поведения при угрозе наводнения Правила использования электроприборов Правила электробезопасности в повседневной жизни Рекомендации по доврачебной помощи пострадавшим при пожаре Правила поведения при пожаре в транспортных средствах Правила пожарной безопасности в образовательных учреждениях Правила поведения при пожаре в местах массового скопления людей Правила поведения при пожаре в лифте Рекомендации при горении в соседних помещениях Правила поведения при загорании в квартире (доме) Правила поведения в лесу по недопущению пожара Правила пожарной безопасности при пользовании бытовыми газовыми приборами Памятка населению по действиям в пожароопасный период «Дети и пожар» Правила поведения при пожаре в вашем доме Рекомендации при обнаружении подозрительного предмета. Рекомендации гражданам по действиям при угрозе совершения террористического акта Клещевой энцефалит Памятка для тех, кто отправляется на пикник Как действовать при урагане Правила поведения во время грозы Безопасное поведение на воде в летнее время Оказание помощи утопающему Правила поведения детей на дорогах Памятка взрослым участникам дорожного движения Памятки для паломников Правила поведения, если вы заблудились в лесу
Первая помощь при отравлении угарным газом: симптомы и лечение, последствия
Отравление монооксидом углерода относится к острым патологическим состояниям, которое развивается вследствие попадания в организм человека определенной концентрации угарного газа. Такое состояние является опасным для жизни и без квалифицированной помощи медиков может закончиться летальным исходом.
Поэтому превышения концентрации СО можно обнаружить только с помощью специальных приборов, а в худшем случае – по стремительно развивающейся клинике. В городском воздухе основной вклад в концентрацию этого опасного вещества вносят выхлопные газы из автомобильных двигателей внутреннего сгорания.
Действие на организм
• СО в 200 раз быстрее О поступает в кровяное русло и вступает в активную связь с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении с гемоглобином). Это вещество блокирует процесс передачи кислорода тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического типа.
• СО связывается с миоглобином (белок скелетных и сердечной мышцы), снижая насосную функцию сердца и вызывая мышечную слабость.
Где возможны случаи отравления СО?
• На пожарах.
• На производстве, где СО применяется в реакциях синтеза веществ (фенол, ацетон).
• Гаражи, туннели и другие помещения с недостаточной вентиляцией, где возможно накопление выхлопных газов автомобиля.
• При длительном нахождении близ оживленных магистралей.
• В момент утечки светильного газа в домашних условиях.
• При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах домашней печи, печки в бане, камина.
• Длительное использование керосиновой лампы в непроветриваемом помещении.
• Использование некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.
Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)
• Истощенные люди
• Люди, страдающие бронхиальной астмой и бронхитами
• Беременные женщины
• Дети и подростки
• Курильщики
• Алкоголики
• Поражение органов и систем быстрее наступает у мужчин, нежели у женщин.
Признаки отравления в зависимости от концентрации СО
• Снижение быстроты психомоторных реакций
• Компенсаторное усиление кровообращения в жизненно важных органах
• Боль в гpyди и одышка у лиц с выраженной степенью сердечной недостаточности
• Снижение работоспособности
• Несильная головная боль
• Одышка при физической нагрузке средней тяжести
• У лиц с тяжелой степенью сердечной недостаточности и у плода может вызвать cмepть
• Выраженная головная боль пульсирующего характера
• Головокружение
• Эмоциональная нестабильность, раздражительность
• Тошнота
• Сильная головная боль
• Спyтaнное сознание
• Общая слабость
• Насморк
• Тошнота и рвота
• Галлюцинации
• Тяжелое расстройство моторики (атаксия)
• Поверхностное учащенное дыхание
• Обморок
• Слабый пульс
• Конвульсии
• Тахикардия
• Редкое поверхностное дыхание
• Кома
• Конвульсии
• Угнетение сердечной и дыхательной деятельности
• Кома
• Возможна cмepть
• Отсутствие рефлексов
• Аритмия
• Нитевидный пульс
• Глубокая кома
• Смерть
• Конвульсии
• Потеря сознания
• Рвота
• Смерть
Симптомы отравления угарным газом
Тяжелое отравление:
• головная боль и головокружение;
• стук в височной области;
• боли в гpyди, сухой кашель;
• слезотечение;
• тошнота и рвота;
• покраснение кожи головы, лица и слизистых;
• галлюцинации (зрительные и слуховые);
• тахикардия;
• гипертензия.
• слабость и сонливость;
• паралич мышц на фоне сохраненного сознания.
• потеря сознания;
• судороги;
• коматозное состояние;
• неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
• расширение зрачков со слабой реакцией на световой раздражитель;
• значительное посинение слизистых и кожи.
Механизм возникновения симптоматики
Неврологические симптомы
• Головной мозг и нервные клетки наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом того, что нервные клетки страдают от кислородного голодания.
• Более тяжелая неврологическая симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне глубокого поражения нервных структур вплоть до необратимого.
Сердечно-сосудистые симптомы
Недостаток кислорода начинает компенсироваться более интенсивной сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли в сердце говорит о том, что сердечная мышца также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует о полном прекращении поступления кислорода к миокарду.
Дыхательные симптомы
Учащение дыхание также относится к компенсаторным механизмам, но поражение дыхательного центра при выраженном отравлении приводит к поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.
Кожные симптомы
Красно-синий оттенок кожи головы и слизистых говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови к голове.
Последствия отравления угарным газом
При легких и средних степенях тяжести отравления пациента долгое время могут беспокоить головные боли, головокружение, снижение памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с поражением серого и белого вещества головного мозга.
Тяжелые осложнения чаще всего носят необратимый характер и нередко приводят к cмepти:
• кожно-трофические расстройства (отеки с последующим некрозом тканей);
• субарахноидальные кровоизлияния;
• отек мозга;
• полиневриты;
• инфаркт миокарда;
• тяжелые пневмонии, осложняющие кому.
Первая помощь при отравлении угарным газом
• Вывести или вынести пострадавшего человека из помещения, где имеется повышенная концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь, поскольку с каждым вдохом усиливаются патологические изменения в организме.
• Вызвать скорую помощь при любом состоянии пациента, даже если он шутит и смеется. Возможно, это является следствием действия СО на жизненно важные центры ЦНС, а не признаком здоровья.
• При легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой.
• При отсутствии или спyтaнности сознания — уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 1 см.
• При от отсутствии сердечной или дыхательной деятельности сделать искусственное дыхание и массаж гpyдины в проекции сердца.
Что делать при отравлении при пожаре?
Если так произошло, что в горящем помещении остались люди, нельзя пытаться их спасти самостоятельно – это приведет к увеличению количества жертв чрезвычайной ситуации и не более! Следует сразу же вызвать МЧС.
Даже 2-3 вдоха отравленного СО воздуха могут закончиться летально, поэтому никакие мокрые тряпки и фильтрационные маски не защитят человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может защитить от cмepтельно опасного действия СО!
Поэтому спасение людей в такой ситуации следует доверять профессионалам – бригаде МЧС.
Если человек находится в критическом состоянии, бригадой скорой помощи проводится комплекс реанимационных мероприятий. В первые минуты вводится антидот Ацизол 6 % путем внутримышечной инъекции в объеме 1 мл . Пациент доставляется в стационар (реанимацию).
В условиях стационара пациенту обеспечивается полный покой. Организовывают дыхание чистым кислородом с парциальным давлением 1,5—2 атм или карбогеном (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) в течение 3-6 часов.
Профилактика отравления СО
• Все работы, связанные с риском отравления СО, осуществлять только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Проверять заслонки печей и каминов. Никогда не закрывать их при неполном сгорании дров
• Установить автономные газовые извещатели в помещениях с потенциальным риском отравления СО.
• При возможном контакте с СО принять 1 капсулу Ацизола за полчаса до вероятного контакта с газом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после приема капсулы.
Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный антидот против острого отравления моноокисью углерода в cмepтельных дозах. Препятствует образованию вещества карбоксигемоглобина и ускоряет выведение СО из организма. Как можно ранее внутримышечное введение Ацизола пострадавшим значительно увеличивает их шансы на выживание и повышают эффективность последующих реанимационных и медицинских мероприятий.
Что делать при отравлении угарным газом?
Несчастные случаи могут произойти с каждым. Их не всегда можно предотвратить, поэтому всем полезно знать, что нужно делать, если такая ситуация произошла с близким или посторонним человеком.
Отравление угарным газом распространенный и опасный несчастный случай
Угарный газ — продукт горения, который загрязняет воздух. При попадании в легкие он приносит большой вред организму человека. Код по международной классификации болезней МКБ-10: Т58 — токсическое действие окиси углерода.
Отравление этим продуктом опасно для жизни, ведь вещество само по себе незаметно. К моменту появления первых симптомов органы уже страдают.
Когда возникает такая неприятная ситуация, как отравление угарным газом, лечение в домашних условиях можно применять, но только после осмотра медработников и согласования с врачом.
Причины развития патологии
Отравление угарным газом происходит моментально. Если сразу же не оказать неотложную помощь правильно, человек умирает через 3 минуты при концентрации газа в воздухе 1,2%.
Организм поражается мгновенно, так как вещество без цвета и запаха. Даже противогаз не может защитить от вредного воздействия.
В результате сильного поражения выхлопными газами первыми страдают эритроциты. Они не могут переносить кислород к тканям и органам, это приводит к тяжелой гипоксии. Быстрая реакция нервной системы на это состояние дает сбои в ее работе — это первые симптомы отравления угарным газом.
Затем поражаются мышцы сердца и скелета. Поэтому пострадавший не может передвигаться, а сердце плохо перекачивает кровь. Необходимые действия при отравлении угарным газом должны быть проведены мгновенно. В противном случае последствия могут приобрести необратимый характер.
Наиболее распространенные причины отравление этим веществом:
• Проведение ремонта автомобиля в помещении, которое не проветривается. Это провоцирует поражение легких выхлопными газами.
• Эксплуатация неисправных обогревателей, отравление бытовыми газами.
• Возникновение пожара в закрытом помещении.
• Отсутствие хорошей вытяжки.
Симптомы патологии
Характерные признаки отравления необходимо знать для того, чтоб вовремя и правильно оказать неотложную помощь.
Симптомы легкой степени отравления проявляются довольно быстро следующим образом: