Причины возникновения межпозвоночной грыжи
Симптомы межпозвоночной грыжи
Грыжа позвоночника вызывает яркие симптомы, причиняет человеку острую боль и дискомфорт в спине. Образовавшееся выпячивание может давить на спинномозговые нервные корешки, вызывать онемение и мышечную слабость в конечностях. В зависимости от местоположения грыжи различаются и её клинические проявления. Например, грыжа в шейном отделе позвоночника вызывает онемение верхних конечностей, слабость в них, ограничение подвижности. Выбухание в пояснично-крестцовом отделе вызывает боли в пояснице, онемение и слабость в нижних конечностях, а иногда и расстройства функций тазовых органов.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Существует заблуждение, что если спина перестала болеть, значит, кризис миновал и можно ничего не делать для решения проблем с позвоночником. Но это не так. Важно предотвратить усугубление ситуации и появление осложнений. Стоит начать с консультации врача-невролога, который после расспроса и осмотра может назначить обследование.
Для определения причины боли в спине могут быть рекомендованы следующие методы:
• Рентгенография позвоночника. На рентгенограмме можно увидеть травму позвоночника, нестабильность позвонков
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ поможет определить местонахождение и размер межпозвонковой грыжи, выявить признаки сдавления нервных корешков или спинного мозга
• Компьютерная томография (КТ). КТ может использоваться при подозрении на травмы, опухоли позвоночника
Если вы уже проходили обследования и имеете на руках результаты МРТ, то есть возможность получить заключение от ведущих специалистов в области лечения боли в спине и грыжи диска без операции удаленно. Например, Клиника Ткачева выдает экспертное мнение о вероятности резорбции грыжи и возможности вылечить ее безоперационно.
Может ли грыжа позвоночника исчезнуть без операции?
Межпозвонковая грыжа может уменьшиться или исчезнуть самостоятельно, но происходит это далеко не всегда. С помощью врачебных рекомендаций этот процесс можно запустить или ускорить. В определённых случаях необходимо хирургическое удаление грыжи. Однако при отсутствии показаний к операции заболевание возможно лечить консервативно. Такое лечение может длиться до нескольких месяцев.
Вместе с медикаментами могут быть рекомендованы физиотерапия, ЛФК, курс массажа. Как правило, назначается комплекс процедур, исходя из особенностей клинического случая.
Что делать, чтобы межпозвоночная грыжа в позвоночнике рассосалась? В первую очередь, нужно не игнорировать тревожные симптомы и сразу идти на консультацию к врачу, чтобы не потерять время на старте развития заболевания, когда размер грыжи еще не критичен.
Необходимо внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать ни одним из этапов лечения. Такой подход поможет решить проблему своевременно и предотвратить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике и возникновение осложнений грыжи. К ним относят неврологические проявления: мышечная слабость и онемение в конечностях, расстройства мочеиспускания и дефекации, а также выраженное ограничение подвижности позвоночника.
Когда без операции не обойтись?
Одной из главных проблем, с которой сталкиваются врачи и пациенты, является отсутствие возможности вылечить грыжу без оперативного вмешательства в некоторых случаях.
Операция по лечению межпозвонковой грыжи обязательна в следующих случаях:
• Если консервативное лечение не дает результатов, болевой синдром не купируется в течение 6 и более месяцев
• Если грыжа прогрессирует и быстро увеличивается в размерах за короткий промежуток времени
• Если грыжа вызывает паралич мышц конечности или стойкое онемение
• Если грыжа сопровождается онемением промежности и недержанием мочи и кала
В этих случаях операция может быть единственным способом избавления от боли и восстановления утраченных функций организма.
Как проходит лечение межпозвоночной грыжи?
Для помощи организму в борьбе с межпозвоночной грыжей и улучшения самочувствия стоит обратиться в клинику. При отсутствии показаний к операции назначается консервативное лечение, которое может включать медикаменты, физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Состав терапии подбирается индивидуально в каждом случае.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника могут быть показаны анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и воспаления, а также миорелаксанты для снятия спазма мышц.
После снятия острых болей могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны при межпозвонковой грыже лазерная и магнитотерапия. Эти методы улучшают питание структур позвоночного столба, обменные процессы, а также снимают боль, воспаление и местный отёк.
В комплексную терапию могут быть также включены иглорефлексотерапия и пролотерапия. А массаж и мануальная терапия противопоказаны больным с интенсивным болевым синдромом и признаках сдавления нервных корешков.
Неотъемлемой частью консервативного лечения является лечебная физкультура, которая подбирается индивидуально для каждого пациента, укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник и снижает нагрузку на пораженные диски, что в свою очередь купирует боль и улучшает самочувствие. Назначается вне острого периода и в качестве реабилитации после пройденного лечения.
Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника под контролем специалиста позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции благодаря современным методикам.
Особенности резорбции
Может ли грыжа пройти без операции? Да. Резорбция грыжи — это процесс естественного разрушения грыжевого выпячивания с помощью усилий собственной иммунной системы организма. Чтобы грыжа уменьшилась быстрее, существует методика модулируемой резорбции Ткачёва-Епифанова.
Необходимо также понимать, какие грыжи рассасываются с помощью МТЕ. Метод модулируемой резорбции воздействует на любые грыжи, даже секвестрированные. При этой разновидности участок выпячивания отделяется от его основной массы.
Для любого типа и размера межпозвонковой грыжи не следует надеяться, что все пройдет само. При установленном диагнозе необходимо понимать важность своевременного лечения, иначе велика вероятность увеличения грыжевого выпячивания с последующим сдавлением нервных корешков и спинного мозга, или же затвердение структуры грыжи, что в свою очередь затрудняет ее рассасывание. Все это может привести к грубой неврологической симптоматике, ограничению подвижности позвоночника и инвалидности. Чем раньше начать лечение, тем лучше будут его результаты.
Лечение грыжи позвоночника без операции
из 5
• Когда возможно лечение без операции
• Особенности консервативного лечения грыжи позвоночника
• Медикаментозная терапия
• Физиотерапия
• Тракционная терапия
• Диета
• Массаж
• ЛФК
• Нетрадиционные способы безоперационного лечения грыжевых образований
• Лечение грыжи позвоночника методом Бубновского
• Правила поведения
• Когда операции не избежать
Межпозвоночные грыжи с каждым годом диагностируются все у большего числа людей. Их возникновению предшествует остеохондроз, сколиоз, неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярная тяжелая работа. Существует множество факторов, провоцирующих выпирание межпозвоночного диска, но результат один – больные страдают от дискомфорта разной степени интенсивности и скованности движений.
Страшась хирургического вмешательства, люди затягивают с визитом к врачу и обращаются за медицинской помощью, когда боли становятся невыносимыми. В подобных случаях, действительно, удаление образования возможно только оперативным путем. Но на ранних стадиях весьма успешно лечение грыжи без операции.
Стоит ли допускать подобное? Запишитесь на консультацию к специалисту в «SL-Клиника». Мы поможем вам справиться с заболеванием и подберем оптимальный комплекс лечебных мероприятий, чтобы в кратчайшие сроки добиться выраженного улучшения состояния. У нас вас ждет только индивидуальный подход, участливое отношение медперсонала и широкий комплекс услуг, позволяющий пройти все необходимые процедуры в одном месте.
Когда возможно лечение без операции
Позвоночник – важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Ежедневно он испытывает сильные нагрузки, а его амортизаторы – межпозвоночные диски, постепенно истираются. Уже с 25 лет в них начинают происходить дегенеративные изменения, интенсивность которых усиливается с течением лет. Постепенно фиброзное кольцо диска разрушается и в месте наибольшего истончения формируется выпячивание. Чаще всего оно обнаруживается в поясничном и шейном отделе. Поскольку на грудной отдел позвоночника приходится минимальная нагрузка, он страдает редко.
На ранних стадиях это проявляется:
• дискомфортом в спине или шее, возникающим или усиливающимся при движении;
• онемением конечностей;
• острыми болями при резком движении;
• головными болями;
• снижением остроты зрения и слуха.
Обращаться к врачу необходимо при появлении первых же симптомов. Именно в таком случае методы лечения грыжи позвоночника без операции оказываются эффективными.
Особенности консервативного лечения грыжи позвоночника
Как уже говорилось, многие факторы способствуют ускорению протекания дистрофических процессов. Поэтому очень важно, прежде чем начинать лечение грыжи позвоночника без операции, обнаружить их. Направленное воздействие на причины развития заболевания существенно повышает шансы избежать хирургического вмешательства, и остановить рост образования на ранних стадиях.
Современные методы лечения грыж позвоночника включают:
• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• тракционную терапию;
• диету;
• массаж;
• ЛФК.
Чтобы получить максимально выраженный эффект лечения грыжи без операции у мужчин и женщин необходимо сочетание всех методов. Только такое комплексное воздействие на проблему будет способствовать получению хорошего результата.
Каждый пациент должен понимать, что консервативная терапия не способна привести к полному регрессу заболевания и восстановлению нормальной анатомии позвоночника. В ее силах лишь остановить рост межпозвоночной грыжи и предотвратить развитие осложнений. Полностью устранить патологическое выпячивание можно только оперативным путем.
Если у вас не острая стадия и небольшой размер грыжи (до 5-6 мм) Вы можете пройти курс позволяющий вылечить грыжу без операции в Институте восстановления человека в Москве.
Медикаментозная терапия
Удаление грыжи без операции, в первую очередь, предполагает прием ряда индивидуально подобранных лекарственных средств. Они необходимы не только для купирования воспаления и обусловленных им болей, но и укрепления хрящевой ткани.
В рамках симптоматической терапии пациентам назначаются:
• препараты группы НПВС, обладающие противовоспалительными и анальгезирующими свойствами;
• миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы, что способствует устранению болей;
• психотропные средства, повышающие эффективность действия НПВС и миорелаксантов, но в связи с высоким риском развития отрицательных последствий их назначают только короткими курсами;
• местные средства в форме гелей и мазей способствуют уменьшению отечности и ускоряют микроциркуляцию в тканях.
Для эффективного устранения воспалительного процесса применяются кортикостероиды. Их вводят инъекционно в эпидуральное пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.
Для каждого пациента дозировки медикаментов подбираются отдельно. На повторных консультациях лечащий врач может корректировать схему их приема, увеличивать или уменьшать дозу, основываясь на результатах контрольных обследований и самочувствии больного.
При выборе конкретных наименований препаратов учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Так, большинство средств из группы НПВС не могут использоваться при патологиях ЖКТ, особенно гастрите и язвенной болезни.
При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие блокады. Непосредственное введение анестетиков в точно определенные тоски в проекции очага поражения способствует быстрому устранению боли и воспаления. Но для ее выполнения требуется высокая квалификация медперсонала, поскольку риски развития осложнений при выполнении блокады не меньшие, чем при применении микрохирургических техник лечения грыж, в частности, чрескожных процедур.
Физиотерапия
Удаление грыжи позвоночника без операции невозможно без регулярного проведения физиотерапевтических процедур. Они способствуют устранению неприятных симптомов и помогают повысить подвижность. Наибольшей эффективностью отличаются:
• Электрофорез – эффективная процедура, в ходе которой на кожу в проекции пораженного сегмента позвоночника наносится раствор лекарственного средства. Его проникновение обеспечивается за счет электрических импульсов малой интенсивности, поэтому лечение протекает без неприятных ощущений. Чаще всего для электрофореза применяются растворы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
• Магнитотерапия – процедура подразумевает воздействие на очаг поражения магнитного поля, в результате чего наблюдается устранение спазмов, мышцы расслабляются, а повреждения тканей заживают быстрее.
• Ультразвуковая терапия – воздействие ультразвуковых волн определенной частоты ускоряет течение обменных процессов в хрящевой или костной ткани. Также ультразвук способствует рассасыванию кальцинатов, которые нередко присутствуют в застарелых грыжах.
• Ультравысокочастотная терапия – процедура подразумевает воздействие сухого тепла на очаг поражения. Такие эффективные методы лечения грыжи позвоночника, как УВЧ-терапия, буквально за несколько процедур способствуют активизации процессов восстановления хрящевой ткани и улучшению ее питания.
В «SL Клиника» вам доступны наиболее результативные физиотерапевтические процедуры. У нас вы можете пройти их на современном оборудовании в комфортной обстановке и без долгого ожидания в очереди.
Тракционная терапия
Безоперационные методы лечения поясничной грыжи позвоночника обязательно включают его тракцию, т. е. вытяжение. Процедура помогает уменьшить давление, создаваемое выпячиванием, на нервные волокна и тем самым способствует снижению интенсивности болей.
Вытяжение выполняется на специальных аппаратах. Выделяют 2 способа проведения тракции:
• Сухое вытяжение – выполняется в горизонтальном или вертикальном положении. В первом случае воздействие осуществляется с помощью мануальных методов, во втором в качестве нагрузки выступает собственный вес больного.
• Подводное вытяжение – проводится в пресной или обогащенной солями воде. Оно отличается более щадящим действием на организм. Большинство пациентов предпочитает именно эту методику, поскольку при ее применении практически отсутствует дискомфорт.
Но эти методы удаления грыжи поясничного отдела позвоночника не могут применяться при:
• крупных грыжевых образованиях, так как существует высокая вероятность их защемления;
• острых болях;
• остеопорозе и спровоцированной им повышенной хрупкости костей;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• онкологических заболеваниях;
• нефролитиазе.
Сразу же после окончания процедуры больной, еще оставаясь в лежачем положении, должен надеть ортопедический корсет, если устранению подвергается поясничная грыжа без операции. После этого ему необходимо оставаться в горизонтальном положении не менее получаса, по истечение которых можно осторожно подниматься с кушетки боком, минуя сидячее положение.
При лечении шейного отдела позвоночника лежать нужно около 5–10 минут. Для сохранения результата обязательно надевается воротник Шанса. Его необходимо носит пару часов после завершения процедуры.
В течение суток после тракции больной должен ограничить физическую активность. В особенности нужно избегать:
• наклонов;
• поворотов;
• подъема тяжелых предметов;
• ударных нагрузок;
• сидения;
• ходьбы по неровной местности.
Диета
Поскольку межпозвоночные грыжи очень часто возникают на фоне ожирения и снижения поступления в организм с пищей минеральных веществ, больным рекомендуют внести коррективы в собственный рацион. В сложных случаях стоит получить консультацию диетолога, который сможет досконально разобраться в ситуации и подобрать оптимальную тактику питания.
Пациентам назначается не столько диета, сколько переход на правильное питание. Это поможет снизить вес до нормальных значений и насытить организм необходимыми для него веществами. В результате хрящевая и костная ткань будут укрепляться, что послужит прекрасной профилактикой образования грыжевого выпячивания на другом участке.
Основой питания должны выступать овощи и фрукты. Они служат источником необходимых организму витаминов, фосфора, марганца, кальция, магния. Желательно употреблять их сырыми.
Также важно следить за питьевым режимом. Дефицит воды в организме тормозит течение обменных и восстановительных процессов. Поэтому ежедневно стоит выпивать не менее 2 л воды.
В меню обязательно включают:
• мясо и субпродукты;
• яйца;
• рыбу;
• бобовые;
• орехи;
• кисломолочные продукты.
Желательно полностью отказаться или как минимум уменьшить употребление острой, жирной пищи, кондитерских и мучных изделий. Не допускается прием алкогольных напитков.
Дневной рацион делят на 5–6 приемов пищи. Это позволяет не переедать и не испытывать чувства голода. Полностью исключаются перекусы. Благодаря такой системе питания и умеренным физическим нагрузкам большинству больных удается постепенно снизить вес, а значит, и нагрузку на позвоночник. В противном случае рекомендуется получить консультацию эндокринолога для выяснения причин сохранения лишнего веса.
Массаж
Профессионально выполненный массаж способствует восстановлению функциональности пораженного участка и улучшению кровотока в этой зоне. Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью массажа приводит к снятию спазма и повышению мышечного тонуса. Но доверять проведение мануальной терапии можно только профессионалу с высшим медицинским образованием в этой отрасли. В противном случае существует высокая вероятность получения осложнений.
Массажист должен точно знать, какой сегмент позвоночника поражен, чтобы не навредить больному. При правильном выполнении массажа удается освободить сдавленный нерв и тем самым устранить болевой синдром. После сеанса восстанавливается подвижность и сила мышц, но такое действие мануальная терапия оказывает только при первичной грыже.
Массаж может выполняться вне периода обострения заболевания. Присутствие болевого синдрома является прямым противопоказанием к его проведению.
ЛФК
Один из самых результативных методов лечения позвоночной грыжи является лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способствуют ликвидации болей и существенному улучшению состояния. Для каждого отдела позвоночника предназначен отдельный комплекс ЛФК. Первые занятия необходимо проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, который в индивидуальном порядке подберет характер упражнений и оптимальный уровень нагрузки.
Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника с помощью лечебной гимнастики обычно включают следующие упражнения:
• Стоя с ровной спиной осуществляйте движения плечами вверх и вниз, вперед и назад.
• Взявшись правой рукой за запястье левой, медленно опустите голову направо и сохраняйте это положение 3 секунды. При правильном выполнении ощущается растяжение мышц шеи. Повторить, поменяв руки.
• Руки расположите на затылке и откидывайте голову назад, стараясь преодолеть сопротивление рук. В этом положении нужно зафиксироваться на несколько секунд.
• Руку положите на висок и наклоняйте голову в ту же сторону, пытаясь побороть сопротивление пальцев. Оставайтесь в этом положении несколько секунд.
• Упираясь пальцами в лоб, склоните голову вперед преодолевая сопротивление руки. Зафиксируйтесь на 3 секунды.
Каждое упражнение стоит выполнять 10 раз.
Лечение поясничной грыжи без операции включает следующий комплекс упражнений:
• Ногу поставьте перед собой на небольшую ступеньку и наклонитесь вперед, стараясь дотронуться до нее пальцами рук.
• Стоя на четвереньках, плавно вытягивайте правую руку вперед, а левую назад. В конечной точке зафиксируйтесь и через несколько секунд опуститесь в исходное положение. Повторить, сменив руку и ногу.
• Лежа на спине, упритесь согнутыми в коленях ногами в пол и аккуратно поднимайте таз вверх. Зафиксируйтесь в верхней точке и опуститесь. Из того же исходного положения, вытягивая руки вперед, осторожно отрывайте голову и плечи от пола.
• Лежа на боку на согнутой в локте руке, поднимите таз вверх и зафиксируйтесь. Свободная рука должна быть на поясе.
• Лежа на спине, положите левую ногу на правое колено и поднимайте ее, отводя в сторону. Повторить на другую сторону.
Все упражнения повторяют по 10 раз.
При формировании грыжевого образования в грудном отделе показано выполнение следующих упражнений:
• Сидя на стуле, соедините руки в замок за головой и прогнитесь так, чтобы коснуться грудным отделом его спинки.
• Лежа на спине на ровной поверхности, например, на полу, под лопатки подложите свернутое в валик полотенце, а руки поместите за голову. Поочередно прогните и расслабьте спину.
• Сидя на корточках, прижмите согнутые в коленях ноги к груди и обхватите их руками. Медленно перекачивайтесь вперед и назад.
Упражнения повторяют по 5 раз. Важно избегать скручиваний во избежание ухудшения состояния. При поражении грудного отдела весьма полезны занятия йогой. Особенно хорошо на состояние позвоночника влияют асаны, в которых необходимо принять позу зародыша и кобры. Пребывание в них способствует мягкому растяжению мышц и устранению болей.
Очень важно заниматься ЛФК не эпизодически, а регулярно. Если в ходе выполнения любого упражнения ощущается боль, стоит немедленно прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом о причине ее возникновения.
Еще раз акцентируем внимание на том, что все упражнения и методы лечения грыжи позвоночника в поясничном отделе или другом подбираются врачом. Самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут быстро привести к его прогрессированию, развитию осложнений. В таких ситуациях уже будут показаны только хирургические методы удаления грыжи позвоночника.
Нетрадиционные способы безоперационного лечения грыжевых образований
Многие больные отмечают высокую эффективность иглорефлексотерапии. Пришедшая с Востока методика позволяет укрепить иммунную систему, ускорить метаболизм, устранить воспалительный процесс и спазмы мышц.
При правильном проведении процедуры в ходе нее больной ощущает приятное тепло в обрабатываемой области. Болевые ощущения отсутствуют. После окончания сеанса пациент должен надеть ортопедический корсет или воротник.
Но иглорефлексотерапию стоит рассматривать исключительно в качестве вспомогательного метода лечения. Она не способна заменить другие направления консервативного лечения, но превосходно повышает его результативность.
Лечение грыжи позвоночника методом Бубновского
В последнее время все чаще позвоночная грыжа и метод Бубновского звучат в рамках одного предложения. Доктор медицинских наук С. М. Бубновский предлагает лечение патологии движением. Занятия проводятся на специальном тренажере по индивидуально составленной программе.
Он сконструирован таким образом, что гравитационная нагрузка на позвоночный столб практически полностью нивелируется. Больной выполняет все упражнения исключительно в пределах своих физических возможностей. Лечению методом Бубновского поддаются грыжи шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного. В течение курса терапии наблюдается улучшение кровообращения в мышцах и всех тканях, а боли могут исчезать после первых занятий.
Правила поведения
Лечение грыжи поясничного отдела без операции будет неэффективным, если больной не будет придерживаться следующих рекомендаций:
• подъем тяжестей, активные занятия спортом и повышенные физические нагрузки категорически противопоказаны, но умеренная физическая активность является хорошей профилактикой прогрессирования заболевания;
• лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни;
• исключаются ударные нагрузки: хождение в обуви на каблуках, резкое падение на стул и пр.;
• регулярно необходимо проходить контрольные осмотры у врача и делать МРТ, любые изменения в отрицательную сторону в размерах и положении грыжи являются поводом для консультации спинального хирурга и рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства;
• важно избегать переедания и поддерживать вес в норме;
• спать стоит на ортопедическом матрасе и подушке.
Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций возможно если не удаление межпозвоночных грыж без операции, то однозначно остановка прогрессирования патологического процесса. Но любое ухудшение состояния при таком подходе к лечению требует посещения врача.
Необходимо отметить, что полный курс консервативной терапии обходится больным не намного дешевле, чем малоинвазивное хирургическое вмешательство. А учитывая тот факт, что она далеко не всегда оказывается эффективной, пациентам не стоит полностью исключать возможность его проведения. Современные операции отличаются высоким уровнем безопасности, позволяют быстро устранить грыжевое образование и не требуют продолжительной реабилитации.
Когда операции не избежать
В определенных случаях единственным способом устранить дискомфорт является оперативное вмешательство. Если консервативная терапия проводится более полугода и не приводит к положительным изменениям, больному все же предлагается помощь спинального хирурга. Также это показано при развитии осложнений, в частности стеноза, спондилолистеза и пр.
В зависимости от тяжести состояния пациента ему рекомендуют определенные методы операции при грыже позвоночника. Современная медицина может предложить массу вариантов, включая малоинвазивные (холодноплазменную абляцию, лазерную вапоризацию, радиочастотную коагуляцию и пр.). Новые методы лечения грыжи позвоночника позволяют удалять ее в амбулаторных условиях, и уже через пару часов пациент может самостоятельно уйти домой и вернуться к повседневным обязанностям.
Стоимость лечения грыжи диска без операции от 120 000 руб и зависит от:
— процедур, которые будут входить в лечение;
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться операция).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.
Записаться на приём