Описание
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции иммуноглобулина G, выделенной из сыворотки или плазмы крови иммунизированных доноров. Действующим веществом препарата являются специфические иммуноглобулины класса G, антитела - нейтрализующие вирус клещевого энцефалита. Введение препарата целесообразно не позднее 72 часов после укуса клеща в дозе 0,1 мл на 1 кг массы тела человека. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Подготовка:Перед проведением процедуры необходим обязательный осмотр врача-терапевта или педиатра.
*Процедура проводится строго по показаниям и при наличии направления (допуска) от врача с текущей датой!
В случае отсутствия направления (допуска) на иммунопрофилактику необходимо пройти осмотр перед введением противоклещевого иммуноглобулина у врача Медицинского центра (услуга оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра)!
Показания
С целью экстренной профилактики препарат вводят в разовой дозе не привитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, отметившим присасывание клещей в эндемических районах, а также при подозрении на лабораторное заражение вирусом клещевого энцефалита.
В случаях повышенного риска заражения препарат вводят и вакцинированным лицам: при выявлении инфицирования присосавшегося клеща, многократных укусах или одновременном присасывании нескольких клещей.
В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через один месяц после первого введения.
Ограничения
Противопоказания
Тяжелые аллергические реакции на введение препаратов крови человека в анамнезе.
Если укусил клещ: кто может рассчитывать на бесплатный иммуноглобулин
Все новости
Новости
Форматы
Издание
Телефон
Заведущий отделом общественного здоровья по г. Вологда, главный внештатный специалист по медицинской профилактике
Медицинский центр «XXI век» предлагает сделать прививку от энцефалитного клеща взрослым и детям следующими вакцинами: <
• Клещ-Э-Вак – вакцина российского производства, применяется с 1 года и старше.
• Энцевир – вакцина российского производства, применяется с 18 лет и старше.
Вакцинация от клещевого энцефалита в сезон активности клещей проводится по схеме:
• V1 — первая вакцинация.
• V2 — вторая вакцинация через 14 дней от V1.
• RV1 — первая ревакцинация через 1 год от V2.
• RV2-N — вторая и каждая последующая ревакцинации каждые 3 года перед сезоном активности клещей.
Через 14 дней после того как сделана вторая прививка от клещевого энцефалита (V2), формируется иммунитет, достаточный для защиты в этом сезоне. До истечения 14 дней рекомендуется воздержаться от посещения природного очага.
Для формирования длительного иммунитета (до 3-х лет) необходимо сделать третью прививку через 12 месяцев от V2.
А затем — проводить ревакцинацию каждые 3 года перед сезоном активности клещей.
В случае укуса клеща в нашем центре проводится:
• Удаление клеща*.
• Исследование клеща на носительство инфекций.
• Введение противоклещевого иммуноглобулина непривитым пациентам не позднее 4-го дня (96 часов) с момента укуса клеща.
Важно! Возможно введение противоклещевого иммуноглобулина в экстренных ситуациях за 48 часов до выезда на неблагополучную территорию, где вероятен контакт с вирусом клещевого энцефалита. Действие препарата продолжается до 4 недель.
• Назначение терапии для профилактики боррелиоза.
*Удаление клещей производится врачебным персоналом в обоих филиалах по предварительной записи!
Что делать, если укусил клещ:
• Как можно быстрее (в день присасывания) обратиться в медицинское учреждение для удаления клеща (в нашем центре удаление проводится по предварительной записи).
• Самостоятельно удаленного клеща нужно сохранить и привезти в клинику для исследования на наличие антигена вируса клещевого энцефалита.
• При положительном результате исследования необходимо обратиться к врачу. Он примет решение о целесообразности введения противоклещевого иммуноглобулина и назначении антибиотикотерапии для профилактики боррелиоза. Начинать профилактику необходимо: для боррелиоза в течение 72 часов с момента укуса, для клещевого энцефалита — в течение 96 часов.
Важно! Если результат исследования клеща еще не готов, а срок экстренной профилактики истекает, по решению врача и при согласии пациента введение иммуноглобулина и антибиотикатерапия назначаются до получения результатов (особенно, если клещей несколько).
Что важно знать о клещах и как от них защититься?
В видеоролике врач-эпидемиолог Медицинского центра «XXI век» Сатосова Надежда Викторовна рассказала:
Санкт-Петербург Новосибирск Валдай
Круглосуточный
координационный центр
Обратный звонок
ЗАКАЗАТЬ
ПО ВОПРОСАМ
Вакцинация против гриппа
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
2000-2024 АНО Медицинский Центр "XXI век"
Наш адрес: 630099, г. Новосибирск, ул. Некрасова, 35; ул. Выборная 89/2
В Вологодском районе проводится вакцинация против клещевого энцефалита. Желающие могут обратиться в лечебное учреждение по месту жительства.
Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. На территории Вологодской области случаи заболевания клещевым энцефалитом регистрируются ежегодно. Возможность заражения им во всех районах почти одинакова. Заражение возможно с марта- апреля по сентябрь-октябрь, наиболее опасными временем является май и июнь. Одинаково подвержены заболеванию как лица трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет, что объясняется более частыми их контактами с природой, так и дети. . Вирус клещевого энцефалита передаются человеку чаще всего при укусе клеща. Заболевание возможно также при попадании вируса в микротрещинки кожи во время раздавливания клеща или при расчесывании места укуса; при употреблении сырого молока коз, зараженных вирусом клещевого энцефалита. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Заражение может произойти и дома, при заносе клещей животными ( собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т.д ( заражение людей, не посещающих лес).
Излюбленными местами обитания клещей являются смешанные места с густым подлеском и хорошо развитым травяным покровом. Клещи влаголюбивы, не переносят сухого воздуха и прямых солнечных лучей, которые действуют на них губительно. Чаще всего клещи обитают на тропах , на обочинах дорог, на участках с сухостоем, вблизи нор грызунов.
Инкубационный ( скрытый) период длится от 8 до 23 дней, иногда до 60 дней, чаще 10 -14 дней. Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, сильной головной болью , резким подъемом температуры до 38 -39 град.С, тошнотой рвотой, мыщечными болями. Несвоевременное обращение к врачу или поздно начатое лечение могут привести к инвалидности.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, плотно прилегающую к запястьям и щиколоткам, чтобы клещи не попали под одежду. Предпочтительней одежда светлых тонов, так как на ней клещи наиболее заметны.
Перед посещением леса необходимо обработать одежду специальным репеллентом от клещей, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Каждый человек находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело.
Домашних животных, побывавших в лесу, нужно тщательно осматривать до прихода их в жилое помещение.
Удалять присосавшегося клеща можно только специалистами в медицинском учреждении, куда вы должны обратиться : взрослым в г. Вологда – в травматологический пункт поликлиники № 1, детям – в травматологический пункт детской областной больницы, или в участковые больницы, амбулатории, ФАПы по месту жительства.
При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации :
Не надо капать на клеща масло и другие жидкости – от этого клещ усиливает слюноотделение и выбрасывает больше вирусов в место укуса.
Следует захватить клеща пинцетом или обернутой чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса осторожными, легкими движениями, поворачивая тело клеща вокруг оси, извлечь из кожных покровов.
Извлекать клеща можно вращательными движениями против часовой стрелки.
После удаления клеща, кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. После удаления клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Взрослому назначается профилактический курс йодантипирина, который приобретается за свой счет в любой аптеке и принимается по схеме в течении девяти дней. При наличии противопоказаний применяется анаферон по 1 таблетке 3 раза в день в течении 21 дня или противоклещевой гамма- глобулин. Детям после осмотра врача в первые трое суток после укуса клеща вводится противоклещевой гамма – глобулин бесплатно. При обращении в более поздние сроки назначается анаферон.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита ( введение противоклещевого иммуноглобулина) проводится в поликлинике ЦРБ с 8.00 до 14.00 по адресу : г. Вологда,ул. Набережная 6 армии д. 137 и в стационаре ЦРБ по адресу : г. Вологда Набережная 6 армии 131 круглосуточно, в Федотовской участковой больнице с 8.00 до 14.00 при обращении к участковому врачу или фельдшеру. , в Кубенской участковой больнице с 8.00 до 14.00 при обращении к участковому педиатру или терапевту, и круглосуточно при обращению на станцию скорой медицинской помощи.
На сегодняшний день наиболее надежной мерой профилактики клещевого энцефалита является вакцинация.
Прививки проводят в лечебных учреждениях по месту жительства . Вакцинация состоит из 2-х прививок. . После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
Виды клещевого энцефалита
Врачи выделяют три основных формы клещевого энцефалита:
• лихорадочный;
• менингеальный;
• очаговый.
До 50 % всех диагностируемых случаев приходится на первую форму. Характеризуется она систематическими приступами лихорадки.
Менингеальный вид вируса клещевого энцефалита наступает при поражении вирусом оболочек спинного и головного мозга человека. На ее долю приходится 30 % случаев.
Очаговый клещевой энцефалит диагностируют у каждого пятого пациента, который столкнулся с флавивирусом. При этом воспалительный процесс затрагивает серое вещество мозга. Вирусу клещевого энцефалита свойственна нарастающая неврологическая симптоматика у людей.
Симптомы
После того, как зараженный клещ кусает человека, вирус клещевого энцефалита проникает в ткани, где размножается, попадая затем в кровь и лимфоузлы. Инкубационный период может протекать от 7 до 14 дней. Острая фаза протекает в течение суток и случается редко. Бывает и затяжное развитие патологии, которое протекает в течение 20-30 дней.
У всех типов клещевого энцефалита первые диагностические симптомы и признаки заражения похожи. Остро проявляется патология, которая напоминает грипп. У пациента появляются жалобы на боли в мышцах, слабость, начинается озноб. Вероятны приступы судорог и регулярная рвота, резко повышается температура тела. Кожные покровы краснеют, в белках глаз заметны лопнувшие кровеносные сосуды. Дальнейшее течение заболевания с его признаками зависит от расположения патологических очагов в организме.
Диагностика клещевого энцефалита
Диагностику заболевания проводят посредством томографии головного мозга, проведения серологических и вирусологических исследований, после чего устанавливается диагноз. Дополнительно проводится диагностика, определяются причины энцефалита, проводится осмотр врача, назначение лечения.
Лечение
Не существует специфического метода лечения. Когда начинают проявляться симптомы клещевого энцефалита, которые указывают на поражение центральной нервной системы — это менингит, энцефалит, — больной должен быть немедленно госпитализирован, ему необходимо оказать поддерживающую терапию. Клещевой энцефалит часто лечится кортикостероидными средствами.
При подтвержденных симптомах болезни и диагноза врачами назначается этиотропная терапия: пациенту назначается гомологичный гамма-глобулин, титрованный против клещевого энцефалита. Препарат эффективен при тяжелом течении заболевания. Через 13-24 часа возможны значительные улучшения, симптомы болезни проходят, температура тела нормализуется, уменьшаются или проходят головные боли, менингеальные явления.
В последнее время для лечения клещевого энцефалита используется сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, которые получают из плазмы крови доноров, проживающих в природных очагах клещевого энцефалита.
Прогноз
После укуса энцефалитного клеща прогнозы зависят от степени поражения нервной системы. Лихорадочная форма обычно заканчивается прекращением всех симптомов и полным выздоровлением пациента. Благоприятен прогноз и при менингеальной форме недуга, но в некоторых случаях бывают осложнения со стороны ЦНС в виде хронических головных болей, развития мигрени. При появлении таких проблем необходимо регулярно проходить осмотр у невролога.
Самая неблагоприятная форма клещевого энцефалита — очаговая. Уровень смертности составляет 30 человек на 100 заболевших. Осложнения энцефалита проявляются в возникновении стойких параличей, судорожного синдрома, снижения умственных способностей.
Профилактика клещевого энцефалита
Для профилактики клещевого энцефалита используется вакцинация. Это самая превентивная и надежная мера защиты от клещевого энцефалита. В обязательном порядке прививаться должны люди, проживающие в эндемичных районах или те, кто в них выезжает. Примечательно, что жители эндемичных районов составляют примерно половину всего населения России.
В стране от клещевого энцефалита вакцинируют отечественными и зарубежными препаратами по экстренной и основной схемам. Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы был сформирован иммунитет к началу эпидемического сезона, первая дозировка вакцины вводится осенью, вторая — зимой.
Экстренная схема включает в себя две инъекции с интервалом в 14 дней и применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно вакцинированные иммунизируются только на один сезон, и иммунитет развивается через 2-3 недели. Через 9-12 месяцев делают третий укол.
Для срочной профилактической защиты от клещевого энцефалита невакцинированным вводятся иммуноглобулин внутримышечно, дозировка зависит от возраста человека. Затем через 10 дней препарат вводится повторно.
Люди, проживающие в загородных домах и предпочитающие лесные прогулки, должны помнить о том, что необходимо в обязательном порядке соблюдать все организационные меры для защиты от укусов клеща. Перед посещением леса взрослым и детям следует надеть одежду, закрывающую основную часть тела, головной убор при этом обязателен. Дополнительно профилактика клещевого энцефалита предусматривает обработку одежды препаратом-репеллентом, отпугивающим клещей.
Где распространен клещевой энцефалит
Иксодовый клещ присутствует по всей России. Переносчики заболевания обитают в лесостепных и степных зонах с умеренным климатом. Ученым и врачам известно несколько видов энцефалитных клещей
Заболевание регистрируется практически на всей территории Российской Федерации. Всего зарегистрировано около 50 территорий субъектов страны. Самыми неблагополучными регионами с высоким процентом заболеваемости клещевым энцефалитом считаются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы. Из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская.
Вопросы и ответы
Можно ли посещать городские парки после сезонной обработки зеленых массивов от клещей?
Да. Посещение лесопарковых зон после акарицидной обработки абсолютно безопасно. Комплекс инсектоакарицидных препаратов способствует уничтожению насекомых.
Эффективны ли препараты-репелленты при прогулках в лесу или длительном пребывании вне города?
Упомянутые препараты содержат в составе вещества, которые отпугивают клещей. Обработка одежды репеллентами – обязательный этап подготовки человека к визиту в лес. Срок действия спреев зависит от концентрации действующего вещества. Подробная информация предоставлена на сайтах компаний-производителей.