Описание
Метод определения Гексокиназный.
Глюкоза относится к так называемым пороговым веществам, это означает, что она начинает выделяться с мочой только при достижении определённого порога концентрации в сыворотке.
В норме в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах: менее 2,78 ммоль/сут (до 0,8 ммоль/л).При концентрации в крови более 10 ммоль/л или при снижении почечного порога вследствие поражения почечных канальцев глюкоза появляется в моче, то есть наблюдается глюкозурия. Она может быть и физиологичной: алиментарная (избыточное употребление углеводов), при стрессе, во время беременности.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Показания к назначению
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Формат представления результата предусматривает выдачу двух показателей:
1) Глюкоза в моче (концентрация)
2) Глюкоза, суточная экскреция (вычисляется путем умножения концентрации на указанный в направлении объем мочи, собранной за 24 часа, в литрах)
Примечание: В случаях, когда концентрация глюкозы в пробе оказывается ниже предела обнаружения - точный расчет суточной экскреции невозможен (НЕРАСЧЕТ)
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО:
Глюкоза в моче, концентрация – ммоль/л
Глюкоза, суточная экскреция – ммоль/сут в суточной моче.
ммоль/сут.
Референсные значения:Глюкоза в моче, концентрация – референсные значения не предоставляются
Глюкоза, суточная экскреция
Повышение уровня (глюкозурия):
• сахарный диабет;
• острый панкреатит;
• гипертиреоидизм;
• почечный диабет;
• стероидный диабет (приём анаболиков у диабетиков);
• отравление морфином, стрихнином, фосфором;
• демпинг-синдром;
• синдром Кушинга;
• инфаркт миокарда;
• феохромоцитома; большая травма;
• ожоги;
• тубулоинтерстициальные поражения почек.
ИНСТРУКЦИЯ – ПАМЯТКА по сбору мочи на суточную глюкозурию
• Собирается вся моча в течение суток в чистую посуду объемом 2-3 литра
• Накануне вечером посуду для сбора мочи необходимо ополоснуть изнутри кипящей водой, перевернуть и поставить на бумажную или х/б салфетку до утра.
• Утром после сна необходимо помочиться в унитаз. Затем собирается вся моча в течение 24 часов (включая утреннюю порцию на следующий день!).
• Утром собранная за сутки моча перемешивается и берется около 100 мл в специальную посуду для сбора мочи, необходимо указать диурез.
• Собранный анализ и направление передать постовой медсестре.
Анализ мочи на глюкозу в Москве - цены
Глюкоза в разовой порции мочи | 290 руб. |
Глюкоза — углевод, который участвует в обмене веществ и служит организму источником энергии. В крови постоянно поддерживается уровень глюкозы, необходимый для нормальной жизнедеятельности. Как известно, кровь фильтруется почками, но в моче глюкоза в норме не выявляется. Только при значительном повышении уровня вещества можно обнаружить его в урине.
Что показывает анализ мочи на глюкозу
Показания к исследованию
Нужно ли готовиться к анализу на глюкозу
Правила сбора мочи
Как проводится исследование мочи на глюкозу
Причины ложного результата
Норма и расшифровка результата
Что показывает анализ мочи на глюкозу
• сахарный диабет;
Показания к исследованию
Сдать анализ мочи на глюкозу рекомендуют при появлении следующих симптомов:
• Бесконечная жажда, сухость слизистых.
• Учащенное мочеиспускание.
• Ночные походы в туалет, недержание мочи.
• Постоянная слабость, головокружения, сонливость.
• Апатия, плохое настроение.
• Резкое похудение без причины.
• Резкое ухудшение зрения.
• Частые рецидивы молочницы у женщин.
• Медленное заживление ран, нагноение ранок.
• Онемение в конечностях, покалывания, судороги.
Исследование часто назначает врач, также пройти диагностику можно по своему желанию в профилактических целях. Если вышеописанные симптомы держатся длительное время, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Нужно ли готовиться к анализу на глюкозу
Чтобы получить точный результат анализа мочи на сахар, следует правильно подготовиться к исследованию:
• Накануне откажитесь от алкоголя и курения.
• Не стоит злоупотреблять углеводами перед анализом, так как углеводистая пища провоцирует естественный выброс глюкозы в мочу, и результат будет ложным.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
• Не употреблять мочегонных средств, они приводят к разбавлению мочи и ложно отрицательному результату.
Если пациент перед анализом принимал антибиотики или другие лекарственные средства, об этом нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу. Некоторые лекарства влияют на исследование и мешают получить точный результат.
Правила сбора мочи
Для исследования на глюкозу необходимо собрать разовую порцию мочи, соблюдая следующие рекомендации:
• Собирается первая порция мочи, утром, сразу после пробуждения.
• В качестве тары используется стерильный контейнер с крышкой, их продают в аптеке.
• Перед сбором рекомендуется провести туалет половых органов и вытереть кожу насухо.
• Для анализа достаточно 50 мл биологической жидкости, остальную спускают в унитаз.
• При сборе нельзя допустить попадания выделений в образец, не касайтесь кожей контейнера.
Женщинам не рекомендуют сдавать анализ во время менструации, так как возможно попадание крови. Такое исследование будет указывать на сильное воспаление в мочевыводящих путях.
Как проводится исследование мочи на глюкозу
Полученный образец отправляет в лабораторию, где медики проводят его исследования. Существует несколько способов выявить глюкозу в жидкости, самые известные:
• Поляриметрический метод. Образец очищают от примесей при помощи кипячения и фильтрации, чтобы она стала прозрачной. Затем образец подкисляют, добавляют реагент и проводят анализ при помощи поляриметра.
Анализ мочи на глюкозу легко можно сделать дома при помощи аптечного теста. Примером такого устройства является Глюкотест, это бумажная полоска, пропитанная реагентом. Если на нее попадает глюкоза, полоска окрасится, и результат можно будет сравнить со шкалой на упаковке теста.
Причины ложного результата
На результат анализа могут повлиять следующие факторы:
• Лекарственные средства. Например, поляриметрический метод перестает быть информативным, если пациент принимал антибиотики — тетрациклины и стрептомицин.
• Мочегонные лекарства, БАДы, травы. Мочегонные средства приводят к разбавлению мочи, в итоге концентрация веществ в ней уменьшается на некоторое время. Как следствие, анализ может быть ложноотрицательным.
• Ошибки лаборанта в процессе проведения исследования также могут привести к ложному результату. Поэтому отрицательный анализ на фоне явной диабетической симптоматики — повод обследоваться еще раз, так же как и слишком высокая концентрация глюкозы на фоне нормального самочувствия.
Ложный результат исследования также возможен на фоне стресса, тяжелых физических нагрузок и переедания углеводистой пищи. Даже не так, такой результат нельзя назвать ложным, так как точно показывает наличие вещества в моче. Только причина этого в физиологических изменениях, а не в заболевании. Однократное повышение глюкозы не является признаком патологии.
Норма и расшифровка результата
• Заболевания печени и поджелудочной железы.
• Эндокринные патологии.
• Онкологические заболевания.
Поэтому расшифровку лучше доверить доктору, только врач сможет оценить результат анализа в совокупности с симптоматикой и сделать вывод о наличии той или иной патологии.
гинеколог / Стаж: 41 год
уролог / Стаж: 30 лет
• Показания к назначению
• Описание
• Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
КоличественныйКогда нужно сдавать анализ Глюкоза (суточная)?
• Вторая половина беременности по показаниям;
• Подозрение на развитие сахарного диабета;
• Контроль за эффективностью лечения сахарного диабета;
Подробное описание исследования
Глюкоза является основным простым углеводом в организме человека и представляет собой универсальный источник энергии. В различных биохимических реакциях происходит расщепление глюкозы до углекислого газа и воды с образованием энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности.
Глюкоза поступает в организм вместе с едой. Процесс расщепления сложных углеводов до простых начинается в ротовой полости, продолжается в кишечнике с последующим всасыванием углевода в кровь. Однако глюкоза способна также синтезироваться в организме из гликогена. Расщепленная глюкоза поступает в кровь.
Почки играют важную роль в поддержании нормального уровня глюкозы в организме. В их клубочках происходит первичная фильтрация мочи, в которую может попадать глюкоза, однако в канальцах почек она всасывается (реабсорбируется) в кровь обратно. Процесс реабсорбции глюкозы происходит в проксимальных канальцах нефрона (структурной единице почек).
Здоровые почки фильтруют около 160 г/сут глюкозы — примерно 30% суточного потребления энергии — в условиях нормального уровня ее в крови. Чтобы предотвратить потерю ценного источника энергии с мочой, проксимальные канальцы в почках поглощают отфильтрованную глюкозу примерно до 450 г/сут. Когда уровень глюкозы в крови повышается до такой степени, что нагрузка превышает этот предел, избыток выводится с мочой. Способность почек к реабсорбции (обратному всасыванию) глюкозы обеспечивается специальным натриевым глюкозным транспортером в ранних проксимальных канальцах почек.
По данным Международной диабетической федерации, 415 миллионов взрослых людей во всем мире живут с диабетом. Почти половина из этого числа не имеют диагноза. Ожидается, что к 2040-му году это число увеличится до 642-х миллионов. Хороший контроль уровня глюкозы в крови имеет решающее значение у больных сахарным диабетом для замедления прогрессирования основной метаболической дисфункции и снижения риска диабетических осложнений, включая нефропатию и сердечно-сосудистые заболевания.
Глюкозурия может развиться при таких состояниях, как множественная миелома, токсическое воздействие на почки препаратов (цисплатин, аминогликозиды).
Что ещё назначают с этим исследованием?
1.4.1. Капилл. кровь (+240 ₽)
Капилл. кровь (+240 ₽)
38 бонусов на счёт
380 ₽
1.5. Вен. кровь (+220 ₽) Колич.
Вен. кровь (+220 ₽) Колич.
38 бонусов на счёт
380 ₽
3.1.1. Вен. кровь (+220 ₽)
Вен. кровь (+220 ₽)
40 бонусов на счёт
400 ₽
9.1.
42 бонуса на счёт
420 ₽
28.342. Вен. кровь (+220 ₽)
Вен. кровь (+220 ₽)
148 бонусов на счёт
1 480 ₽
Использованная литература
• Geerlings, S., Fonseca, V., Castro-Diaz, D. et al. Genital and urinary tract infections in diabetes: impact of pharmacologically-induced glucosuria. Diabetes Res Clin Pract., 2014. — Vol. 103. — P. 373-81.
• Alacapa, L., Sandoval, M., Dimacali, C. et al. Glucosuria without diabetes: key to the diagnosis of fragility fractures due to Fanconi syndrome. BMJ Case Rep., 2018.
• Fishman, B., Shlomai, G., Twig, G. et al. Renal glucosuria is associated with lower body weight and lower rates of elevated systolic blood pressure: results of a nationwide cross-sectional study of 2.5 million adolescents. Cardiovasc Diabetol., 2019. — Vol. 18. — P. 124.
• Cherney, D., Kanbay, M., Lovshin, J. Renal physiology of glucose handling and therapeutic implications. Nephrol Dial Transplant., 2020. — Vol. 35. — P. 113-112.
• Poggiogalle, E., Jamshed, H., Peterson, C. Circadian regulation of glucose, lipid, and energy metabolism in humans. Metabolism, 2018. — Vol. 84. — P. 11-27.
• Qian, J., Scheer, F. Circadian System and Glucose Metabolism: Implications for Physiology and Disease. Trends Endocrinol Metab., 2016. — Vol. 27. — P. 282-293.
• Storey, H., van Pelt, M., Bun, S. et al. Diagnostic accuracy of self-administered urine glucose test strips as a diabetes screening tool in a low-resource setting in Cambodia. BMJ Open, 2018. — Vol. 8.
• Vallon, V., Thomson, S. Targeting renal glucose reabsorption to treat hyperglycaemia: the pleiotropic effects of SGLT2 inhibition. Diabetologia, 2017. — Vol. 60. — P. 215-225.
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
Glucose (daily)
• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
• Рано утром, не собирая эту порцию мочи на анализ, опорожните мочевой пузырь. вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
• Последнюю порцию мочи постарайтесь собрать ровно в то же время, в которое начали накануне.
• Зафиксируйте общий собранный объем. После этого отлейте 50-100 мл из общего сосуда в специальный контейнер. Не забудьте написать на нем общее суточное количество мочи!
• По согласованию с лечащим врачом за сутки до сбора мочи исключите прием мочегонных препаратов, если вы их принимаете. Если вы принимали противовирусные препараты, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
• Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Оценку результатов проводит врач. Исследование является дополнительным для определения состояния здоровья пациента и дальнейшей тактики лечения.
В норме глюкоза в моче не определяется.
Причины появления глюкозы в моче:
• Сахарный диабет;
• Гломерулонефрит;
• Пиелонефрит;
• Острое почечное повреждение;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, седативные);
• Употребление в пищу большого количества углеводов накануне исследования.
Единица измерения
ммоль/л