ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
• О заболевании
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Причины возникновения атаксии
Причин, по которым возникает атаксия, множество:• врожденные пороки развития головного мозга;
• поражение артерий в головном, спинном мозге;
• опухоль в головном мозге;
• гипотиреоз;
• гормональные заболевания;
• генетические болезни;
• отравление медикаментами (антиконвульсанты в больших дозах, снотворные, сильнодействующие средства), химическими агентами;
• недостаток витамина B12.
Виды и типы
Классифицируют по причинам, которые приводят к ее развитию и по характеру проявления.Сенситивная.
2. Вестибулярная.
3. Мозжечковая. Больной не может координировать движения с закрытыми глазами и в темноте, но движения остаются нормальными, если больной может видеть. При ходьбе могут быть падения. Речь может быть невнятной, замедленной, реакция ухудшается. Почерк ухудшается.
Корковая.
5. Психогенная (истерическая). Изменение ходьбы (по ломаной линии, ходьба конькобежца, «плетение косы», ходьба как на ходулях). Такие изменения, как правило, не наблюдаются при органической патологии ЦНС.
6. Наследственная.
Методы диагностики
Для диагностирования заболевания врач-невролог собирает семейный анамнез. Проводит неврологические тесты и функциональные пробы (проба Ромберга, ходьба в тандеме). Это позволяет увидеть картину симптомов детальнее.Инструментальная диагностика включает:
• электронейромиографию;
• ЭЭГ;
• биохимический и общий анализ крови;
• генетический анализ.
Невролог может направить на консультацию к отоларингологу и нейрохирургу при необходимости.Профилактика атаксии – это своевременное лечение и профилактика заболеваний, которые ее вызывают. Это исключение фактора отравления алкогольными, химическими, лекарственными средствами, контроль за уровнем витаминов и минералов в организме, здоровый образ жизни, спорт.
Последствия
Если это наследственные расстройства, то коррекции они не поддаются. Тогда лечение необходимо для того, чтобы ослабить симптоматику и улучшить жизнь пациента.
С помощью лечебной физкультуры пациент сможет улучшить равновесие тела, осанку и скоординировать движения настолько максимально, насколько возможно в его случае. Используются устройства, помогающие и облегчающие больному принимать пищу, выполнять повседневные действия, ходить.
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 лет
успешной работы
• Побочные эффекты лекарств, включая противоэпилептические средства, бензодиазепины и иммунодепрессанты.
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
• Дефицит питательных веществ, например дефицит витамина B12.
• История инфекционных заболеваний.
Ряд состояний и факторов увеличивают риск развития атаксии. К ним относятся:
• Семейная история атаксии.
• Диабет 2 типа.
• Неврологические заболевания в анамнезе.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Травма головы.
шатание или шарканье
• Повышенное артериальное давление.
Атаксия: симптомы патологического состояния
Затруднения при ходьбе являются распространенным признаком атаксии. Чаще всего встречается распространенным признаком этого ног в характерной, нескоординированной манере.
• Потеря баланса
Неспособность поддерживать равновесие, известная как сенситивная атаксия, является еще одним оценку местоположения внешних состояния. Пациент также может испытывать потерю проприоцепции, то есть ощущения своего тела в пространстве. Это может затруднить на способность координировать объектов по отношению к телу.
• Потеря координации движений
Атаксия также влияет привести к полной и контролировать движения. Это приводит к трудностям с письмом от руки, набором текста, завязыванием шнурков и другими действиями. Кроме того, прогрессирующие случаи могут атаксии. Состояние также вызывает потере способности ходить.
• Тремор
Тремор — неконтролируемое дрожание кистей, рук, ног или ступней — также является признаком может повлиять на хорею, характеризующуюся внезапными, неконтролируемыми судорожными движениями.
• Проблемы с речью
Потеря двигательной функции из-за атаксии также - дисфагией, которая характеризуется затруднением способность формировать слова и говорить, что приводит к невнятной речи. Часто это связано с другим симптомом из стороны в или неспособностью глотать.
• Нистагм
Нистагм относится к неконтролируемым, ритмичным движениям глаз размытие.сторону, вверх и вниз или круговым движениям. Это состояние может повлиять на зрение и вызвать его тела в пространстве. При потере проприоцепции
Виды атаксии
Сенситивная атаксия
Возникает при потере естественной сенсорной способности, называемой проприоцепцией. Это способность отслеживать физическую ориентацию своего симптомы атаксии, которые могут включать:невозможно полностью восполнить дефицит информации с помощью зрения или других органов чувств. В результате развиваются • кинетический тремор, появляющийся только при
• «топающую» походку из-за неправильной постановки стопы;
• потерю баланса тела, которая ухудшается в условиях плохой освещенности;
• походку с высоким закрытии глаз;
• псевдоатетоз — беспорядочные движения пальцев на вытянутых руках с закрытыми глазами;
сенситивная атаксия развивается шагом: когда пациенты не видят своих ног (например, в темноте), шаг значительно увеличивается.
У большинства людей и ногам. Потенциальные основные причины при повреждении спинного мозга или периферических нервов, идущих от спинного мозга к рукам типа;этих проблем включают:
• осложнения рассеянного склероза;
• осложнения сахарного диабета 1 или 2 Возникает из-за повреждения мозжечка. К хорошо известным
• воздействие токсинов;
• физическое сдавление спинного мозга.
Мозжечковая атаксия
• медленная и несвязная симптомам относятся:
• широкая и неустойчивая походка;
• плохая зрительно-моторная координация;
• гипотония (вялость);речь;
• диплопия (двоение в глазах);
• нистагм (непроизвольные движения глаз);
• трудности при глотании;
течения времени);
• асинергия (отсутствие координации между органами и частями тела);
• дисхронометрия (трудности в оценке просто симптомом и
• дисдиадохокинез (неспособность выполнять быстрые и чередующиеся движения);
• • Мозжечковая атаксия сама по себе является Иногда мозжечковая атаксия может не иметь одной четкой причины. Многие случаи поздней мозжечковой атаксии являются идиопатическими, что означает, что дегенерация мозжечка происходит без очевидной причины.
может иметь генетическое происхождение. Это известно как аутосомно-доминантная мозжечковая атаксия и является результатом наследственных мутаций в форме экспансии триплетных повторов в генах от SCA1 до SCA37. Мутации являются доминантными и, следовательно, могут легко передаваться.Одной из частых
причин мозжечковой атаксии является алкоголизм. При длительном злоупотреблении алкоголем напрямую повреждается мозжечок, что приводит к утрате возможности нормального функционирования.Иногда мозжечковая атаксия
у человека может быть результатом инфекции, которая вызывает воспаление в мозжечке, нарушая его способность нормально функционировать. Атаксия чаще вызывается вирусными инфекциями, такими как ветряная оспа, но также может быть вызвана бактериальными инфекциями, такими как болезнь > 20Лайма. Это приводит к внезапному или острому приступу атаксии у ранее здорового пациента и гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Этот вид мозжечковой атаксии часто называют острой мозжечковой атаксией или острой постинфекционной атаксией.
Как раковые, так и доброкачественные опухоли могут привести к мозжечковой атаксии, поражая структуру мозжечка, оказывая на него давление или вызывая его воспаление,
Вестибулярная атаксия
Вестибулярная система состоит из внутреннего уха и слуховых проходов. Они “считывают” движения головы и поддерживают баланс и пространственную ориентацию. При поражении нервов вестибулярной системы могут возникнуть:
• затуманенное зрение и другие проблемы с глазами;
• тошнота и рвота;
• шатающаяся походка;
• головокружение.
Корковая атаксия
Мозжечковая Пьера-Мари атаксия
Атаксия-телеангиэктазия
Пациенты с атаксией-телеангиэктазией, как правило, имеют большое количество белка, называемого альфа-фетопротеином (АФП), в крови. У пациентов с атаксией-телеангиэктазией часто ослабленная иммунная система, и у многих развиваются хронические легочные инфекции. У них также повышен риск развития рака, особенно рака кроветворных клеток (лейкоза) и рака клеток иммунной системы (лимфомы). Атаксия-телеангиэктазия неизлечима, хотя лечение может улучшить некоторые симптомы. Эти методы включают физическую и логопедическую терапию, а также терапию дефицита иммунной системы и изменение питания.
Семейная атаксия Фридрейха
Большинство людей с атаксией Фридрейха начинают испытывать признаки и симптомы расстройства в возрасте от 5 до 15 лет. Плохая координация и равновесие часто являются первыми заметными признаками.
Диагностика атаксии
Цели диагностики атаксии двояки: выяснить, что может быть причиной симптомов, и исключить другие условия, которые их вызывают. Процесс обычно начинается с тщательной оценки текущего состояния здоровья, семейной истории атаксии, лекарств, которые принимает пациент, и текущих симптомов.
Общий и неврологический осмотры являются неотъемлемой частью диагностики атаксии. Полное неврологическое обследование, включая психическое состояние, черепно-мозговые нервы и обследование мозжечка, имеет решающее значение. Степень и уровень функциональной нетрудоспособности можно оценить с использованием таких систем оценки, как Международная шкала оценки атаксии, краткая шкала оценки атаксии, а для пациентов с атаксией Фридрейха— шкала оценки атаксии Фридрейха.
Лабораторные исследования
Назначение лабораторных анализов необходимо для диагностики конкретных причин атаксии. Обычно назначается общий и биохимический анализы крови, а также генетические исследования (ДНК-диагностика). Могут потребоваться анализы крови на дефицит конкретных веществ (например, витаминов), а также на токсины.
Визуализация головного мозга включает компьютерную томографию в качестве начального исследования, но магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет решающее значение для визуализации структурных повреждений, инсультов и врожденных или приобретенных аномалий. Визуализация спинного мозга с помощью МРТ показана при подозрении на поражение позвоночника.
Для диагностики некоторых видов атаксии назначают электроэнцефалограмму головного мозга.
Осложнения атаксии
Наряду с атаксией возникает несколько сопутствующих заболеваний, наиболее распространенными из которых являются:
• Сколиоз.
• Гипертрофическая кардиомиопатия: это утолщение стенок сердца, состояние, наблюдаемое почти в половине случаев атаксии.
• Развитие аномально высокого свода стопы, которое наблюдается примерно в одном из трех случаев.
• Диабет: генетические мутации, вызывающие атаксию Фридрейха, предрасполагают к диабету.
• Переломы костей: из-за влияния атаксии на равновесие и координацию она может вызывать падения и повышать риск переломов костей.
• Потеря слуха. Аномалии внутреннего уха, связанные со спиноцеребеллярной атаксией, могут влиять на потерю слуха и вызывать глухоту.
• Потеря зрения: повреждение нерва (невропатия), связанное с атаксией Фридрейха, может поражать зрительный нерв глаза, серьезно ухудшая зрение.
• Депрессия: Жизнь с прогрессирующим состоянием, таким как атаксия, также может повлиять на психическое здоровье, что приводит к увеличению вероятности развития клинической депрессии.
Лечение атаксии
Наследственная атаксия неизлечима. Однако приобретенные атаксии можно лечить путем устранения основного заболевания. Лечение атаксии направлено на купирование симптомов и улучшение качества жизни. Лекарства могут помочь предотвратить или уменьшить симптомы. Физическая и логопедическая терапия могут помочь укрепить мышцы или улучшить речь.
Прогноз при атаксии
Прогноз во многом зависит от типа и причины атаксии. Пациенты с прогрессирующей атаксией могут страдать от ухудшения симптомов с годами и нуждаются в симптоматическом лечении. Наследственная атаксия часто связана с не сокращенной продолжительностью жизни, однако некоторые люди доживают до пятого или шестого десятка. Тяжелые формы могут привести к смерти в детском возрасте.
Если причина носит приобретенный характер, например атаксия, вызванная алкоголем или лекарствами, необходимо лечить основную причину и устранять провоцирующие факторы для улучшения прогноза.
Профилактика атаксии
Хотя многие виды атаксии невозможно предотвратить, существуют эффективные стратегии, снижающие частоту и тяжесть симптомов. Как и в случае лечения, стратегии профилактики зависят от конкретных случаев и могут включать:
• Прием добавок витамина Е, В12 и других в случаях дефицита витаминов.
• Отказ от алкоголя.
• Обеспечение достаточной физической активности и физических упражнений.
• Управление диетой и обеспечение получения достаточного количества питательных веществ.