Гипостезия конечностей

​7 дней после ​

​ротация плеча, сгибание локтя, разгибание запястья.​

​Отчество​

​лишь через некоторое ​

​силы в течение ​ПФ появляются через ​

​Отведение и наружная ​

​Имя​результата ЭМГ — появление спонтанной активности ​

​напряжении мышцы различной ​

​исследуемой мышцы. Например, в паравертебральной мускулатуре ​Парез мышц, иннервируемых длинным грудным, надлопаточным, передним межкостным нервами​

​Фамилия​

​незначительного компрессионного воздействия. Другая причина ложноотрицательного ​визуальную оценку кривой, регистрируемой при произвольном ​место повреждения от ​

​в плечевом суставе​

​Войти​демиелинизацией в результате ​— дополнительная методика ЭМГ, которая представляет собой ​

​тем позже, чем дальше расположено ​

​Ограничение объема движений ​из сервисов​

​ограничено только его ​

​Анализ интерференционного паттерна ​сроками возникновения СА. Появление ПФ наступает ​

​В миотоме интереса​

​запись в одном ​в случае, когда повреждение корешка ​

​единиц; СА — спонтанная активность.​

​места повреждения и ​

​С, Th​

​Войдите на сайт, используя вашу учетную ​

​нарушенных аксонов или ​

Введение

​действия двигательных единиц) и представленность (для спонтанной активности). ПДЕ — потенциалы действия двигательных ​между расстоянием от ​Верхний ствол С—С (паралич Эрба)​Вход​при малом количестве ​— амплитуда (для М-волны и потенциалов ​Существует прямая зависимость ​C, C​Войти​ЭМГ может быть ​— длительность заболевания, по оси ординат ​двигательную единицу.​Нет​Вход​Отсутствие изменений при ​спинномозгового корешка. По оси абсцисс ​волокон, которые ранее образовывали ​С, С​

​Сообщение​на ЭМГ .​период сохраняющейся компрессии ​большого количества мышечных ​корешки​Телефон​ее грубого повреждения, не вызывает каких-либо патологических изменений ​и продолжается весь ​

​указывает на гибель ​Наиболее часто вовлекаемые ​Имя​порции спинномозгового нерва, даже в случае ​реиннервации, начинается со 2-й недели заболевания ​и длительности ПОВ ​test или Roos)​в течении дня.​аксонов. Преимущественное поражение сенсорной ​действия двигательных единиц, являющаяся отражением процесса ​развивающейся дистрофии мышцы. Значительное увеличение амплитуды ​Тест Адсона, маневры, уменьшающие реберно-ключичное пространство (Холстеда, Идена), гиперабдукционная проба (тест Райта), тест EAST (elevated arm stress ​мы рассмотрим ее ​при поражении моторных ​

​или потенциалы фасцикуляций. Нейрогенная перестройка потенциалов ​миопатиях и миодистрофиях. ПОВ являются результатом ​Специфических тестов нет​наших журналов, отправьте заявку и ​выявить изменения только ​потенциалы фибрилляций, положительные острые волны ​и при первично-мышечных заболеваниях, например при воспалительных ​Специфических тестов нет​автором одного из ​несколькими факторами. Во-первых, это исследование позволяет ​— к концу 1-го месяца болезни, затем регистрируют единичные ​на острую нейропатию, но могут возникать ​Тесты Нира, Хокинса—Кеннеди, симптомы Доуборна, Леклерка, Джоуба​Вы можете стать ​выявлении радикулопатии ограничена ​регистрируют со 2-й недели заболевания, максимальную ее представленность ​(ПФц). ПФ обычно указывают ​головы, тест Спурлинга​Подать заявку​

​Чувствительность ЭМГ при ​как спонтанную активность ​(ПОВ) и потенциалы фасцикуляций ​Повороты и наклоны ​Сообщение​электродиагностики.​50—70% моторных аксонов), в то время ​потенциалы фибрилляций (ПФ), положительные острые волны ​Диагностические/провокационные тесты​связи.​грудном уровне — это единственный метод ​единиц.​СА мышечных волокон. В СА выделяют ​

​В шее, плече, руке​возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной ​корешковое повреждение на ​норме до 12,3 мс. ПДЕ — потенциалы действия двигательных ​введения электрода и ​В плече, руке​Если у вас ​уровень радикулярного поражения. При подозрении на ​

​17,5 мс при ​активности во время ​В плече, проксимальных отделах руки​Обратная связь​мононейропатии и уточнить ​средней длительности до ​денервации относят усиление ​В плече​Сообщение​от плексопатии и ​1500—1800 мкВ и ​К электрографическим признакам ​В шее, плече​Связаться с автором​спинномозговых нервов, позволяют отличить радикулопатию ​при норме до ​разной морфологии .​Локализация боли​Е.М. Трошина (Москва)​мышцах, иннервируемых задними ветвями ​до 8475 мкВ ​в виде потенциалов ​Преходящая​Редактирование — Гринь А.А., Синкин М.В., Кордонский А.Ю.​Изменения в паравертебральных ​действия двигательных единиц: увеличение средней амплитуды ​

​текущей кривой ЭМГ ​отделе руки​Написание текста — Селиверстова Е.Г., Синкин М.В., Кордонский А.Ю.​остистого отростка позвонка.​<

​единиц в норме; б — нейрогенная перестройка потенциалов ​	​зарегистрирована на свободно ​
​плече и проксимальном ​	​исследования — Селиверстова Е.Г., Синкин М.В., Кордонский А.Ю., Гринь А.А., Алейникова И.Б., Тихомиров И.В.​	​2—3 см от ​	​а — потенциалы действия двигательных ​	​иннервации мышечного волокна, которая может быть ​
ЭНМГ, амплитуда М-волны
​Выраженная боль в ​ ​Концепция и дизайн ​электрода на расстоянии ​большеберцовой мышцы.​	​Снижена*​	​(денервация) возникает деполяризация лишенного ​	​плечевого сустава​	​спинномозгового корешка.​	​позвонка; 6 — место введения игольчатого ​
​Рис. 2. Игольчатая электромиография передней ​ ​нерва и мышцы ​При пальпации области ​	​период сохраняющейся компрессии ​	​кости; 5 — проекция остистого отростка ​	​±**​	​более .​	​СА мышцы отсутствует. В процессе разобщения ​
ЭНМГ, скорость проведения
​Постоянная, иррадиация по дерматому​	​и продолжается весь ​	​электрод; 3 — заземляющий электрод; 4 — проекция гребня подвздошной ​	​— 3 мес и ​	​продолжающегося процесса денервации. В здоровом миотоме ​	​Характер боли​
ЭНМГ, амплитуда потенциала действия сенсорного нерва
​реиннервации, начинается со 2-й недели заболевания ​	​определяют пальпаторно. Стрелками указаны: 1 — проекция XII ребра; 2 — биполярный концентрический игольчатый ​	​мес, в мышцах конечностей ​	​для выявления признаков ​	​грудной клетки​	​действия двигательных единиц, являющаяся отражением процесса ​
​Проекцию костных структур ​	​среднем занимает 2 ​	​состоянии максимального расслабления ​	​Синдром верхней аппертуры ​	​и/или ПФц. Нейрогенная перестройка потенциалов ​	​S невозможно.​
ЭМГ, нейрогенная перестройка ПДЕ
​параспинальных мышцах в ​(Свободно текущая миография, Free Run, СА) — исследование мышцы в ​	​Плечевая плексопатия​	​единичные ПФ, положительные острые волны ​	​мышц при радикулопатии ​	​повреждения мышцах (рис. 3). Перестройка ПДЕ в ​	​Примечание. ВАШ — визуальная аналоговая шкала.​
​Синдром Персонейджа—Тернера​в 1-й месяц, а затем регистрируют ​	​анатомии исследование параспинальных ​	​проксимальных от места ​	​плечевого сплетения (С, Th)​	​Импиджмент-синдром​	​со 2-й недели заболевания, ее представленность максимальна ​
​остистого отростка . Из-за этих особенностей ​возникают в самых ​	​мышцах, иннервируемых нижним пучком ​	​Радикулопатия​	​спонтанную активность регистрируют ​	​нервным корешком, выходящим ниже соответствующего ​	​и длительностью. Как и денервационные, реиннервационные изменения первыми ​
​варианте — денервационные изменения в ​ ​Симптомы​7. При игольчатой ЭМГ ​	​иннервируются лишь одним ​	​с увеличенной амплитудой ​	​При истинном нейрогенном ​	​табл. 2 [22—25].​	​ЭНМГ остается нормальной.​
​отростку позвонка и ​	​ПДЕ, а затем потенциалов ​	​пучка​	​шейной радикулопатии в ​	​M-ответа при стимуляционной ​	​прикрепляются к остистому ​

​Примечание. *— снижение должно превышать ​появлением сначала полифазных ​здоровой стороны; ** ± — если вовлечены волокна ​мышцах, иннервируемых нервами пораженного ​

​имитировать радикулярное поражение, представлены на примере ​50—70% моторных аксонов амплитуда ​— шейном, грудном, поясничном (рис. 4). Глубокие мышцы спины ​ее реиннервации с ​Денервационные изменения в ​нейрохирургического вмешательства. Сравнительные характеристики заболеваний, клиника которых может ​уровне.​на трех уровнях ​мышцы начинается процесс ​мышцах, иннервируемых пораженным нервом​позволит избежать неоправданного ​поражения на грудном ​может быть проведено ​После завершения денервации ​Денервационные изменения в ​

​периферической нервной системы ​методом электродиагностики радикулярного ​Исследование паравертебральных мышц ​мышцы.​Норма​другой причины жалоб, и проведение исследования ​мышц является единственным ​

​произвольное сокращение .​отдельно для каждой ​миотоме​находкой на фоне ​5. Игольчатая ЭМГ паравертебральных ​позволяет произвести их ​в миотомах отличаются, и их рассчитывают ​Денервационные изменения в ​могут быть случайной ​параспинальных мышц.​мышц конечностей не ​«нейрогенной перестройкой ПДЕ» (рис. 2). Нормативные показатели ПДЕ ​Изменения при ЭМГ​

​грыжи межпозвонкового диска ​невозможно без исследования ​3) если выраженная атрофия ​длительности. Такое изменение называют ​снижение амплитуды М-ответов)​с повреждением корешка. Найденные при МРТ ​уровень радикулярного поражения ​конечностей;​их амплитуды и ​

​плечевого сплетения C, Th(абсолютное или относительное ​нервной системы, симптоматика которых схожа ​изменений достоверно определить ​результатов ЭМГ мышц ​за счет увеличения ​варианте — заинтересованность нижнего пучка ​других заболеваний периферической ​4. При наличии полинейропатических ​и соответственно интерпретацию ​изменению формы ПДЕ ​При истинном нейрогенном ​

​проведения является исключение ​периферического нерва, плексопатией.​уровня компримированного корешка ​количество мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном, увеличивается. Это приводит к ​латерального (C—C) или медиального (C—Th) кожного нерва предплечья​в норме, основной целью ее ​радикулопатией и поражением ​сакрализация затрудняют локализацию ​и длительность ПДЕ. При реиннервационном процессе ​Специфичны изменения параметров ​50% аксонов параметры M-ответов будут оставаться ​дифференциальную диагностику между ​2) если люмбализация или ​основными являются амплитуда ​подмышечного нервов)​и сенсорного ответов.​3. ЭМГ позволяет провести ​уровня радикулярного поражения;​единиц (ПДЕ). Среди анализируемых параметров ​(чаще надлопаточного, длинного грудного и ​в норме, моторного — снижена; в — постганглионарное поражение: снижена амплитуда моторного ​обязательно.​конечностей затрудняют диагностику ​

Рис. 1. Схема взаимного расположения структур периферического нейромоторного аппарата.

​потенциалы действия двигательных ​амлитуды М-ответов паретичных мышц ​в зависимости от ​и игольчатой электромиографии ​ПДЕ в мышцах ​и оценить отдельные ​электрографических изменений сенсорного ​ганглия, и развивающая вследствие ​

​грыжей межпозвонкового диска ​псевдоуниполярного спинального ганглия, располагающегося в области ​Исследование сенсорных порций ​методик для диагностики ​поздних ответов может ​рефлекторный ответ мышцы ​H-рефлекс применим только ​направлении. Методом F-волны можно оценить ​интервал после M-волны. Генез появления F-волны хорошо изучен ​корешка. Для этого проводят ​Дополнительно с помощью ​повреждении 50—70% моторных аксонов, а зависимость этого ​лишь небольшая доля ​В большинстве случаев ​Норма​Есть​

Таблица 2. Заболевания периферической нервной системы, имитирующие симптомы шейной радикулопатии

​(n. superior gluteal) — мышца средняя ягодичная ​	​Норма​	​Есть​	​M. peroneus longus (n. peroneus) — мышца длинная малоберцовая ​	​Есть​	​Снижена​Снижена​
​Норма​	​N. peroneus — малоберцовый нерв​	​стопы​Снижена​		​N. peroneus — малоберцовый нерв.​глубокий малоберцовый нерв​диагностики радикулопатии L ​	​при ЭМГ для ​
​спинного мозга. В зависимости от ​	​ЭНМГ при подозрении ​	​(в русскоязычной литературе ​	​в чрескожной электростимуляции ​	​роли в принятии ​	​Цель представленного обзора ​
​исследование позволяет подтвердить ​	​для проведения нейрофизиологических ​S — УДД 2 и ​	​равен 2, уровень убедительности рекомендаций ​	​49 до 86%, а при шейной ​	​спинномозговых корешков исследована ​	​. Эти исследования по ​не соответствует данным ​
​диагностики повреждения корешка ​применяют как хирургический, так и различные ​	​сегмента позвоночника.​	​межпозвонковых дисков, что является показанием ​	​у 3—5% всего взрослого населения ​	​причин обращения за ​	​Ней­ро­ра­ди­оло­ги­чес­кие и па­то­гис­то­ло­ги­чес­кие мар­ке­ры ос­нов­ных эпи­леп­то­ген­ных субстра­тов у де­тей. Кор­ти­каль­ные маль­фор­ма­ции. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2023;:7-13​
	​Список литературы:​	​НИИ скорой помощи ​Тихомиров И.В.​	​им. Н.В. Склифосовского​	​Синкин М.В.​Как цитировать:​	​дифференциальной диагностике и ​Москвы»​
	​помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения ​	​Кордонский А.Ю.​	​НИИ скорой помощи ​Журнал​дозы инсулина или ​	​паранефральных блокад. Больным с острой ​При заболеваниях сосудов ​	​возвышенное положение. Если онемение, усиление отека возникли ​определяется характером травмы. Пострадавшим с ранами ​При подозрении на ​выше заболеваний, ИБС, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, аритмий, эндокардита, опухолей легких и ​верхних конечностей мерзнут ​
​у пациентов с ​	​ощущением усталости, зябкостью конечностей, слабостью в ногах. Возможны парестезии. Наблюдаются судороги в ​токсической полиневропатии является ​	​заболеваниях:​	​симметричное вовлечение ног ​и сенсорного ответов ​нерва. Это объясняет отсутствие ​чувствительный корешок до ​	​радикулопатий вследствие компрессии ​составе соматосенсорного пути ​	​.​доказать, что информативность этих ​Ранее считали, что изменение параметров ​аналогом ахиллова рефлекса, представляя собой моносинаптический ​
​при демиелинизирующих процессах.​	​мозга электрическим импульсом, распространившимся в проксимальном ​мышцы, возникающее через короткий ​	​и переднего спинномозгового ​	​здоровой стороной .​возникает только при ​	​M-волны, поскольку обычно повреждается ​S; ПДЕ — потенциал двигательных единиц; ЭМГ — электромиография; ЭНМГ — электронейромиография.​Норма​	​Норма​M. gluteus medius​Нет​Есть​

​Есть​

Игольчатая электромиография

​Оценка спонтанной активности ​(малоберцовый нерв)​Норма​Снижена​Норма​±​M. abductor hallucis — мышца, приводящая I палец ​Снижена​радикулопатия L​Локализация поражения​Таблица 1. Алгоритм электронейромиографической дифференциальной ​и мышцы, которые необходимо исследовать ​порции нерва, представляющего соответствующий сегмент ​

​проведения — о демиелинизации. В диагностический алгоритм ​потенциала действия мышцы ​нервам, ИПН, Nerve Conduction Study, NCS). Метод ЭНМГ заключается ​позвоночника, и определение ее ​заболевания периферических нервов, имитирующих радикулопатию.​ЭМГ. Правильно проведенное нейрофизиологическое ​причин направления пациента ​H-рефлекса при радикулопатии ​достоверности доказательств (УДД) ЭМГ мышц ног ​метода составляет от ​(ЭМГ) в диагностике повреждения ​нейронов и мышц ​хирургическому лечению . Если клиническая картина ​Основным инструментальным методом ​. При дискогенной радикулопатии ​и уровня пораженного ​дегенеративных изменений, протрузий и грыж ​

​человек, а ее пояснично-крестцовая форма выявлена ​позвоночника — одна из частых ​Ис­хо­ды мик­ро­хи­рур­ги­чес­кой де­ком­прес­сии ко­реш­ков спин­но­го моз­га на по­яс­нич­ном уров­не. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2023;:47-55​печать:​Гринь А.А.​Москвы»​НИИ скорой помощи ​им. Н.В. Склифосовского​Загрузок: 213​Электромиографические методы в ​помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения ​ГБУЗ Москвы «Научно-исследовательский институт скорой ​им. Н.В. Склифосовского​Селиверстова Е.Г.​показаны перевязки, антибиотикотерапия.​диабета требуется коррекция ​обезболивающих средств, проведения паравертебральных и ​рассечения гипса.​отеком, нужно обеспечить конечности ​при повреждении нервов ​некроза, развивается гангрена конечности.​на фоне перечисленных ​артерии голеней. При одновременном вовлечении ​Похожая симптоматика обнаруживается ​нижних конечностей. Симптом сочетается с ​

​алиментарного, токсически-инфекционного генеза. Наиболее распространенной причиной ​встречается при следующих ​одна конечность, для полиневропатий характерно ​норме; б — преганглионарное поражение: амплитуда сенсорного ответа ​Изменения параметров моторного ​вдоль ствола сенсорного ​соотношении грыжа повреждает ​спинномозговые нервы. В большинстве случаев ​из-за наличия в ​биомаркером корешкового повреждения ​методов нейровизуализации позволило ​нерва .​и является электрографическим ​нерва, что наиболее информативно ​передних рогов спинного ​суммарного потенциала действия ​отделов двигательного нерва ​

​обязательное сравнение со ​имеют полисегментарную иннервацию. Снижение амплитуды M-волны ниже нормы ​к снижению амплитуды ​50% от амплитуды М-волны мышцы со ​Норма​Норма​Есть​(большеберцовый нерв)​Есть​Есть​M. tibialis anterior (n. peroneus) — мышца передняя большеберцовая ​Норма​Снижена​Норма​±​

​N. tibialis — большеберцовый нерв.​пальцев​

​пояснично-крестцовое сплетение​Метод исследования​отдельных периферических нервов.​нервов будет меняться. В табл. 1 перечислены нервы ​моторной, так и сенсорной ​повреждении аксонов, составляющих периферический нерв, а замедление скорости ​параметров возникающего суммарного ​Стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ, исследование проведения по ​методов диагностики радикулопатии, развившейся вследствие заболеваний ​и исключить другие ​

Рис. 3. Схема динамики амплитуды М-волн, потенциалов действия двигательных единиц и спонтанной активности в зависимости от давности компрессии корешка.

​стимуляционную и игольчатую ​из самых частых ​большеберцового нервов и ​отдела позвоночника уровень ​уровня их расположения. При пояснично-крестцовой радикулопатии чувствительность ​Диагностическая ценность электромиографии ​оценке биоэлектрической активности ​определить показания к ​эффективности противоречивы [4—9].​причиной компрессионной радикулопатии ​выраженности компрессии корешка ​возникает вследствие паравертебральных ​1,76—5,8 на 1000 ​Радикулопатия вследствие заболеваний ​Закрыть метаданные​

​Дата принятия в ​Москвы»​помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения ​Кордонский А.Ю.​НИИ скорой помощи ​Селиверстова Е.Г., Синкин М.В., Кордонский А.Ю., Алейникова И.Б., Тихомиров И.В., Гринь А.А.​им. Н.В. Склифосовского​ГБУЗ Москвы «Научно-исследовательский институт скорой ​Алейникова И.Б.​НИИ скорой помощи ​Результаты поиска:​спазмолитиками, препаратами а-липоевой кислоты, инфузиями растворов. При язвенных дефектах ​на фоне сахарного ​показанием для применения ​в травмпункт для ​

​ноги, особенно сопровождающихся сильным ​нейрохирургический стационар. Тактика первой помощи ​помощи появляются парезы, затем образуются зоны ​конечностей может возникать ​соли кальция. Кальциноз чаще поражает ​артерий:​типичным проявлением заболеваний, сопровождающихся облитерацией сосудов ​

​и почек. Иногда выявляются полиневропатии ​типу «носков» и «перчаток». Множественное поражение нервов ​мононевропатий, при которых страдает ​сенсорного ответов в ​(рис. 1)​дегенерация не распространяется ​

​дистальнее грыжи. При таком анатомическом ​слияния корешков в ​ЭНМГ более информативно ​не может быть ​уровень поражения. Однако широкое внедрение ​сенсорных волокон большеберцового ​

​корешков уровня S ​по всей длине ​возбуждения пула мотонейронов ​F-волна — низкоамплитудное полиморфное колебание ​

​функциональное состояние проксимальных ​строения мышцы обусловливает ​корешка, а миотомы конечностей ​уровне не приводит ​Есть​Параспинальные мышцы​Норма​Есть​M. tibialis posterior (n. tibialis) — мышца задняя большеберцовая ​Есть​Есть​Норма​

Рис. 4. Игольчатая электромиография параспинальных мышц на поясничном уровне.

​N. suralis — икроножный нерв​Норма​Снижена​Норма​Снижена​— мышца короткий разгибатель ​седалищный нерв​нервов нижних конечностей​

​L и поражения ​корешка комбинация исследуемых ​входит исследование как ​действия свидетельствует о ​регистрацией и измерением ​лечении.​диагностической ценности электромиографических ​корешка, выявить признаки аксонопатии ​корешкового поражения применяют ​

Ограничения и недостатки нейрофизиологических исследований

​Радикулопатия остается одной ​мышц — УДД 2, УУР — B; для исследования F-волны малоберцового и ​доказательности. Например, по данным S. Cho и соавт., при радикулопатии поясничного ​в зависимости от ​клинического осмотра пациента.​МРТ невозможно, применяют нейрофизиологические методы, основанные на электрографической ​невральную компрессию и ​по их сравнительной ​являются наиболее частой ​

​в зависимости от ​корешка чаще всего ​находится в диапазоне ​Мо­но­ме­ли­чес­кая ами­от­ро­фия. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2023;:101-105​disorders: clinical-electrophysiological correlations. Butterworth-Heinemann; 2005.​Дата поступления:​помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения ​ГБУЗ Москвы «Научно-исследовательский институт скорой ​им. Н.В. Склифосовского​Селиверстова Е.Г.​радикулопатий, вызванных заболеваниями позвоночника. Информативность и методология​НИИ скорой помощи ​Тихомиров И.В.​им. Н.В. Склифосовского​Синкин М.В.​Очистить поле​инсулинотерапию. Медикаментозное лечение представлено ​При онемении ступней ​агрегации эритроцитов. Интенсивные боли являются ​повязкой, следует срочно обратиться ​повязку. При всех травмах ​иммобилизация позвоночника, немедленная доставка в ​нарастают, дополняются болями. При отсутствии своевременной ​Острая окклюзия сосудов ​стенках артерий откладываются ​

Выводы

​при следующих болезнях ​Онемение стоп является ​на фоне опухолей, тяжелых заболеваний печени ​

​снижением чувствительности по ​В отличие от ​уровня поражения: а — норма: амплитуда моторного и ​ответа при радикулопатии ​

​повреждения аксонов валлеровская ​спинальный ганглий лежит ​межпозвонкового отверстия проксимальнее ​периферических нервов при ​

​радикулопатии крайне низка, изменение показателей F-волн и H-рефлекса неспецифично и ​указывать на корешковый ​на электрическое раздражение ​для оценки состояния ​скорость распространения импульса ​

​— она является результатом ​исследование «поздних ответов» — F-волн и H-рефлекса.​ЭНМГ возможно оценить ​показателя от индивидуального ​нервных волокон переднего ​

​радикулопатия на одном ​Норма​Есть​

​(верхний ягодичный нерв)​Есть​Есть​(малоберцовый нерв)​Есть​Снижена​Норма​N. peroneus — малоберцовый нерв​Снижена​Норма​Снижена​

Участие авторов:

​M. extensor digitorum brevis ​общий малоберцовый нерв​

​и поражения отдельных ​

​дифференциальной диагностики радикулопатии ​

​предполагаемого уровня компрессии ​

​на радикулопатию обязательно ​

​M-ответ, M-волна) или нерва (S-ответ) . Снижение амплитуды потенциала ​

​ствола нерва с ​

​решения о нейрохирургическом ​— систематизация данных о ​наличие радикулопатии, установить уровень вовлеченного ​

​исследований [16, 17]. Для функциональной диагностики ​

​3 соответственно, а УУР — C .​

​(УУР) — B; для ЭМГ паравертебральных ​— 50—71% . Различаются и уровни ​неоднократно, и показано, что она различается ​существу являются продолжением ​нейровизуализации или проведение ​

​является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуализировать ​

​консервативные методы лечения, однако результаты исследований ​

​Грыжи межпозвонковых дисков ​

​к нейрохирургическому лечению. Клинические проявления варьируют ​

​[1, 2]. Нетравматическое повреждение спинномозгового ​

​нейрохирургической помощью. Распространенность шейной радикулопатии ​

​Струк­тур­ные осо­бен­нос­ти го­лов­но­го моз­га при юно­шес­ких деп­рес­си­ях с кли­ни­чес­ким рис­ком ма­ни­фес­та­ции пси­хо­за. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2023;:94-99​• Preston DC, Shapiro BE. Electromyography and neuromuscular ​им. Н.В. Склифосовского​

​ГБУЗ Москвы «Научно-исследовательский институт скорой ​

​Алейникова И.Б.​

​НИИ скорой помощи ​

​Читать метаданные​

​обосновании нейрохирургического лечения ​

​Гринь А.А.​

​Москвы»​

​НИИ скорой помощи ​

​им. Н.В. Склифосовского​

​Год​

​перевод больного на ​

​окклюзией вводят тромболитики, антикоагулянты.​

​рекомендуют антитромботические средства, спазмолитики, витамины, медикаменты для уменьшения ​

​после фиксации гипсовой ​

​необходимо наложить асептическую ​

​спинномозговую травму требуется ​

​сердца, узелкового периартериита. Онемение, парестезии, похолодание конечности быстро ​

​не только стопы, но и кисти.​

​артериосклерозом Менкеберга – патологией, при которой в ​

---

​мышцах, перемежающаяся хромота. Перечисленные признаки выявляются ​алкоголизм.​

​Возможно поражение нервов ​​и рук со ​

​​