Преимущества ЭХО КГ сердца
Основные преимущества метода:
• доступность для населения — сегодня необходимое для проведения процедуры оборудование имеется практически в любой клинике;
• быстрота обследования — продолжительность УЗИ сердца в среднем около 30 минут;
• безопасность — во время проведения исследования пациент не получает лучевую нагрузку, поэтому УЗИ при наличии показаний можно проводить неограниченное количество раз;
• информативность —данная методика позволяет диагностировать большое количество патологий сердечной мышцы;
• минимальное количество противопоказаний;
• безболезненность;
• возможность использования нескольких режимов сканирования (к примеру, эхокардиограмма с допплеровским анализом позволяет исследовать не только размеры камер и сократимость миокарда, но и функцию клапанов, выявлять аномалии развития сердца (например, дефекты перегородок)).
Что выявляет исследование
С помощью УЗИ сердца выявляют:
• новообразования (опухоли) сердца;
• наличие жидкости в перикарде;
• внутрисердечные тромбы;
• оценивают толщину и сократимость миокарда, размеры камер, функцию и строение клапанов
Метод эхокардиографии помогает выявить следующие заболевания:
• пороки сердца (врожденные или приобретенные) и крупных сосудов;
• инфаркт миокарда;
• воспаление миокарда, а также эндо- и перикарда (внутренней и внешней оболочек сердца);
• артериальная гипотензия или гипертензия;
• некоторые формы ИБС;
• хроническая сердечная недостаточность и ряд других.
Показания к проведению
Одним из главных плюсов ЭхоКГ является возможность диагностики многих заболеваний на ранних стадиях, когда еще нет выраженной клинической картины.
Основными показаниями для проведения УЗИ сердца являются:
• подозрение на врожденные пороки сердца у ребенка или приобретенные ПС у взрослого;
• общая слабость, одышка, отеки;
• боли в груди;
• аритмии;
• тахикардия, случаи потери сознания;
• посинение губ и кончиков пальцев при физических нагрузках;
• затрудненное дыхание;
• шумы в сердце, которые слышны при проведении аускультации;
• ревматизм;
• выявление патологических изменений на ЭКГ;
• артериальная гипертензия неясной этиологии и ряд других.
В ряде случаев обследование проводится один раз для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Иногда для отслеживания патологических изменений УЗИ делают многократно, с определенными временными интервалами, которые устанавливает врач ФД или кардиолог.
В последние десятилетия, в связи с появлением новейшего медицинского оборудования функциональные возможности ЭХО КГ расширились, соответственно расширился и список показаний. Например, многие современные аппараты позволяют сочетать классическое ультразвуковое исследование с допплерографией. Это позволяет доктору в ходе проведения процедуры отслеживать скорость и направление тока крови в сердце, что крайне важно для комплексной оценки работы органа и выявления патологических изменений в клапанном аппарате.
Подготовка к ЭХО (УЗИ) сердца
Что делать перед обследованием и зачем это нужно? Специальной подготовки не требуется, но есть ряд ограничений.
Что нельзя делать перед ЭХО КГ:
На УЗИ рекомендуется прийти заранее, чтобы немного посидеть и успокоиться.
В остальном никаких ограничений нет. Можно заниматься повседневными, привычными делами, перед процедурой прием пищи и воды также не ограничен.
Как проводится процедура
Продолжительность процедуры в среднем составляет 20-25 минут. Пациент ложится на кушетку, ему наносят на грудь специальный гель для усиления проводимости ультразвуковых волн, после чего проводят обследование при помощи УЗ датчика. Получаемая информация выводится на экран монитора в виде изображения исследуемого органа в режиме реального времени.
Далее пациенту нужно подождать ответ (ориентировочно 15 мин.)
Как часто нужно делать обследование
Ультразвуковое исследование сердца обычно назначает доктор при наличии показаний, однако, любой человек может прийти в клинику и пройти данное обследование в профилактических целях. Многие патологии сердца на ранних стадиях протекают бессимптомно и обнаружить их можно только методами инструментальной диагностики.
Рекомендуется проходить обследование не реже раза в год если пациент входит в группу риска по заболеваниям сердца (к основным факторам риска относят высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет), однако для каждого пациента частота проведения повторного исследования устанавливается индивидуально лечащим врачом в соответствии с диагнозом и общим состоянием пациента.
Следует помнить, что метод имеет определенные ограничения. Например, визуализация сердца у полных или, наоборот, слишком худых людей, а также людей с деформациями позвоночника, грудной клетки может быть существенно затруднена. В таком случае врач функциональной диагностики или лечащий врач порекомендует альтернативные методы диагностики ( КТ, МРТ).
ЭХО – КГ не заменяет ЭКГ!
Многие пациенты ошибочно думают, что ЭХО – КГ лучше, чем ЭКГ, т.к. стоит дороже и занимает больше времени. Однако, эти методы, основанные на разных принципах не взаимозаменяемы. Если пациенту рекомендуется сделать ЭКГ и ЭХО – КГ , то следует выполнять оба исследования.
УЗИ сердца (эхокардиография) — метод исследования, основанный на применении ультразвука для оценки состояния органа. При проведении процедуры оборудование вырабатывает поток ультразвуковых волн, которые находятся вне пределов слышимости уха человека. Когда они достигают исследуемого органа, происходит их отражение и возврат. Полученные сигналы регистрируются аппаратурой, которая на основе полученных данных создает изображение органа на мониторе.
Ультразвуковое исследование сердца позволяет оценить его размеры, состояние слоев и клапанов, особенности кровообращения. Это полностью безопасный и безболезненный для пациента метод диагностики.
• Что покажет УЗИ сердца?
• Показания и противопоказания к проведению
• Особенности проведения процедуры
• Разновидности процедуры по способу проведения
• Результаты и расшифровка
Что покажет УЗИ сердца?
Эхокардиография проводится для получения информативной картины состояния сердца. С помощью процедуры можно определить основные параметры, на основе которых делают выводы о состоянии и функционировании органа. Это:
• размеры и структура сердечной мышцы;
• целостность стенок;
• форма желудочков и предсердий;
• масса миокарда;
• сократимость желудочков и предсердий;
• объем крови, который прокачивает сердце за единицу времени;
• состояние клапанов органа (наличие или отсутствие сужений, пролапс и т.д.);
• состояние кровотока в сердце;
• наличие образований в сердечной мышце (тромб, опухоль).
УЗИ сердца покажет следующие заболевания и отклонения:
• инфаркт миокарда;
• предынфарктное состояние;
• патологическое увеличение или расширение камер сердечной мышцы;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• ишемическая болезнь;
• желудочковая недостаточность;
• заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризма, разрыв, атеросклероз);
• стеноз и недостаточность клапанов;
• тромбоз сердечной мышцы;
• аритмии;
• кардиомиопатия;
• воспалительный процесс перикарда;
• гипертоническая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность.
Эхокардиография дает возможность оценить состояние сердечной мышцы в рамках проводимой терапии, а также после выполненных на этом органе хирургических вмешательств.
Показания и противопоказания к проведению
УЗИ сердечной мышцы назначают в качестве плановой процедуры здоровым людям, а также диагностического исследования при подозрении на различные заболевания этого органа.
Планово процедура проводится:
• новорожденным детям для диагностики пороков или врожденных аномалий развития;
• подросткам от 14 лет, у которых ускоренный рост может повысить нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• беременным женщинам для общей оценки состояния сердечной мышцы, а также выявления скрытых патологий;
В диагностических целях эхокардиография назначается при наличии у пациента таких симптомов и жалоб, как:
• боли, дискомфорт в области сердца, а также в загрудинной области;
• одышка, возникающая в состоянии покоя или при легкой физической нагрузке;
• сильная слабость;
• выраженная отечность тканей;
• часто повторяющиеся эпизоды потери сознания;
• бледность или синюшность кожного покрова;
• учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;
• головокружение;
• частые интенсивные головные боли;
• постоянный холод в верхних и нижних конечностях.
Исследование назначают пациентам, которые перенесли травмы в области грудной клетки, а также тем, у кого ранее были выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертония, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность и т.д.).
УЗИ сердечной мышцы — безопасная процедура, которая не имеет абсолютных противопоказаний.
К относительным противопоказаниям ультразвукового исследования через грудную клетку относятся:
• выраженное ожирение;
• существенные анатомические деформации (например, реберный горб);
• сильные травмы грудной клетки;
• воспалительный процесс на коже в области грудной клетки;
• выраженное оволосение области грудной клетки у пациентов мужского пола.
Особенности проведения процедуры
УЗИ сердечной мышцы стандартно проводится через грудную клетку (трансторакально). В кабинете врача пациент освобождает верхнюю часть тела от одежды и украшений и ложится спиной на плоскую кушетку.
На кожу наносят специальный гель, который улучшает скольжение датчика и обеспечивает лучшую визуализацию внутренних структур.
При помощи датчика просматривают все отделы сердечной мышцы. Аппаратура обрабатывает полученную информацию и позволяет сделать заключение о состоянии органа.
Разновидности процедуры по способу проведения
УЗИ сердечной мышцы может быть одно- и двухкамерным.
• Однокамерная техника
• Двухкамерное УЗИ
Результаты и расшифровка
Проведение ультразвукового исследования сердца позволяет определить ряд параметров, каждый из которых имеет свои показатели нормы.
Ознакомиться с ними можно ниже:
• масса миокарда левого желудочка у мужчин — 137–172 г, у женщин — 95–141 г;
• индекс массы миокарда левого желудочка у мужчин — 71–91 г/м2, у женщин — 71–89 г/м2;
• конечный диастолический размер — 46–57,1 мм;
• конечный систолический размер — 31–43 мм;
• толщина стенки левого желудочка в расслабленном состоянии — не более 1,1 см;
• выброс крови в момент сокращения сердечной мышцы — от 55 до 60%;
• толщина правого желудочка — не более 0,5 см;
• толщина межжелудочковой перегородки — от 0,7 до 1,1 см;
• смещение межжелудочковой перегородки при сокращении сердечной мышцы — в пределах от 0,5 до 0,95 см;
• размер левого предсердия — в пределах от 1,85 до 3,5 см;
• размер правого предсердия — от 2,7 до 4,5 см;
• ударный объем крови, выбрасываемый левым желудочком за одно сокращение — 60–100 мл.
При наличии отклонений могут назначаться дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.
Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца взрослому
УЗИ — это абсолютно безопасная процедура, поэтому ее назначают не только взрослым, но и детям любого возраста, в т. ч. новорожденным. При беременности ультразвуковая диагностика также разрешена.
• пороки сердца,
• тромбы в сосудах,
• скорость движения крови,
• направление кровотока,
• состояние отделов и оболочки сердца,
• работу клапанов,
• рубцы после инфаркта,
• новообразования,
• аневризмы,
• местоположение и состояние стентов и шунтов.
Если вы заметили тревожные симптомы, посетите врача. Он расскажет, как подготовиться к исследованию УЗИ сердца, определит необходимость такого рода исследования. Хотя УЗИ может быть назначено и для профилактики, даже если пациента не беспокоят признаки сердечно-сосудистого заболевания, а также некоторым группам пациентов: спортсменам, детям в пубертатный период, пожилым. Беременным делают УЗИ сердца плода.
Пройдите ультразвуковое исследование, если есть следующие симптомы:
• изменения сердечного ритма, шумы в сердце;
• обмороки, головокружения;
• покалывания в груди и под ребром, боли в солнечном сплетении;
• боли в верхней части живота, как при обострении заболеваний ЖКТ;
• одышка, кашель;
• потливость;
• холод в конечностях;
• скачки артериального давления;
• периодическое повышение температуры;
• патологии нервной системы.
Людям, перенесшим инфаркт или операцию, назначают обязательное УЗИ для контроля состояния. Наблюдение и диагностика требуются пациентам с ИБС, гипертонией, пороками, кардиомиопатией и прочими ССЗ. Также на обследование направляют пациентов с травмой грудной клетки.
Как подготовиться к УЗИ сердца женщине и мужчине
Профилактика необходима всем людям, в том числе здоровым. Тахикардия, к примеру, может возникнуть из-за стресса, а современный человек постоянно живет в напряжении, поэтому важно научиться контролировать свое состояние. Любые инфекции, протекающие с повышением температуры, также могут стать причиной учащения пульса, поэтому меры профилактики тахикардии сердца должны быть направлены на общее укрепление организма.
Тахикардия — это симптом какого-либо заболевания: инфекции, интоксикации, гипотонии, гипертонии, анемии, патологии щитовидной железы, почек, сердечно-сосудистой или нервной системы. Тахикардия может развиться из-за нездоровых привычек, приема некоторых препаратов, обезвоживания. Кроме того, пульс может увеличиваться во время вынашивания ребенка. Перед назначением терапии врач обязательно должен выяснить причину симптомов. Профилактика при лечении тахикардии играет немаловажную роль: только изменив образ жизни, вы можете рассчитывать на благоприятный эффект.
Особенной подготовки к УЗИ не требуется. Но следует придерживаться стандартных рекомендаций, чтобы избежать искажения результатов.
Как подготовиться к УЗИ сердца взрослому мужчине:
• Сбрейте густые волосы на груди.
• Избегайте активных физических нагрузок в день проведения исследования.
• Избегайте препаратов и продуктов со стимулирующим эффектом: крепкого черного чая, кофеина, шоколада. Желательно не курить.
Как делают женщинам УЗИ сердца и как подготовиться:
В целом, рекомендации для мужчин и женщин будут одинаковыми. Противопоказаний у УЗИ нет, но есть относительные ограничения: ожирение третьей степени, сильная деформация грудной клетки, раны на коже.
Как подготовиться к УЗИ сердца ребенку
Детям УЗИ может быть показано при подозрении на ССЗ. Также эта процедура поможет исследовать сердце и сосуды, если ребенок беспокойный, подвижный, т. е. невозможно качественно провести ЭКГ, при которой нужно не двигаться. Подросткам в период активного роста УЗИ назначают для контроля состояния сосудов, т. к. в этом возрасте могут появиться патологии. Дети нередко боятся врачей, поэтому подготовьте ребенка к посещению клиники: объясните, что боли не будет, но нужно 20-30 минут полежать спокойно, пока доктор исследует организм.
Ход процедуры и расшифровка
Перед УЗИ снимают показатели АД и пульса. В кабинете пациент ложится на кушетку. Врач смазывает кожу гелем и двигает датчиком в области груди. В ходе исследования датчик перемещается, чтобы ультразвуковые волны показали изображение с разных сторон.
При расшифровке данных врач учитывает эмоциональное состояние пациента, принимаемые лекарства, наличие патологий, возрастные особенности. При обнаружении отклонений лечащий врач назначает лечение, могут быть проведены дополнительные исследования. Если вы не специалист ультразвуковой диагностики, расшифровать результаты самостоятельно не получится.
Если вы находитесь в Москве и Московской области и хотите исследовать сердце, обратитесь в «Чеховский сосудистый центр». Опытные врачи проводят УЗИ на современной аппаратуре, чтобы результат исследования был максимально точным и полным.