Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца взрослому
УЗИ — это абсолютно безопасная процедура, поэтому ее назначают не только взрослым, но и детям любого возраста, в т. ч. новорожденным. При беременности ультразвуковая диагностика также разрешена.
• пороки сердца,
• тромбы в сосудах,
• скорость движения крови,
• направление кровотока,
• состояние отделов и оболочки сердца,
• работу клапанов,
• рубцы после инфаркта,
• новообразования,
• аневризмы,
• местоположение и состояние стентов и шунтов.
Если вы заметили тревожные симптомы, посетите врача. Он расскажет, как подготовиться к исследованию УЗИ сердца, определит необходимость такого рода исследования. Хотя УЗИ может быть назначено и для профилактики, даже если пациента не беспокоят признаки сердечно-сосудистого заболевания, а также некоторым группам пациентов: спортсменам, детям в пубертатный период, пожилым. Беременным делают УЗИ сердца плода.
Пройдите ультразвуковое исследование, если есть следующие симптомы:
• изменения сердечного ритма, шумы в сердце;
• обмороки, головокружения;
• покалывания в груди и под ребром, боли в солнечном сплетении;
• боли в верхней части живота, как при обострении заболеваний ЖКТ;
• одышка, кашель;
• потливость;
• холод в конечностях;
• скачки артериального давления;
• периодическое повышение температуры;
• патологии нервной системы.
Людям, перенесшим инфаркт или операцию, назначают обязательное УЗИ для контроля состояния. Наблюдение и диагностика требуются пациентам с ИБС, гипертонией, пороками, кардиомиопатией и прочими ССЗ. Также на обследование направляют пациентов с травмой грудной клетки.
Как подготовиться к УЗИ сердца женщине и мужчине
Профилактика необходима всем людям, в том числе здоровым. Тахикардия, к примеру, может возникнуть из-за стресса, а современный человек постоянно живет в напряжении, поэтому важно научиться контролировать свое состояние. Любые инфекции, протекающие с повышением температуры, также могут стать причиной учащения пульса, поэтому меры профилактики тахикардии сердца должны быть направлены на общее укрепление организма.
Тахикардия — это симптом какого-либо заболевания: инфекции, интоксикации, гипотонии, гипертонии, анемии, патологии щитовидной железы, почек, сердечно-сосудистой или нервной системы. Тахикардия может развиться из-за нездоровых привычек, приема некоторых препаратов, обезвоживания. Кроме того, пульс может увеличиваться во время вынашивания ребенка. Перед назначением терапии врач обязательно должен выяснить причину симптомов. Профилактика при лечении тахикардии играет немаловажную роль: только изменив образ жизни, вы можете рассчитывать на благоприятный эффект.
Особенной подготовки к УЗИ не требуется. Но следует придерживаться стандартных рекомендаций, чтобы избежать искажения результатов.
Как подготовиться к УЗИ сердца взрослому мужчине:
• Сбрейте густые волосы на груди.
• Избегайте активных физических нагрузок в день проведения исследования.
• Избегайте препаратов и продуктов со стимулирующим эффектом: крепкого черного чая, кофеина, шоколада. Желательно не курить.
Как делают женщинам УЗИ сердца и как подготовиться:
• Успокойтесь и расслабьтесь: процедура безболезненная. Если сильно нервничаете, примите легкое седативное средство.
• Не посещайте спортзал в день исследования.
• Сообщите врачу о принимаемых лекарствах.
• Откажитесь от приема пищи за три часа до процедуры.
В целом, рекомендации для мужчин и женщин будут одинаковыми. Противопоказаний у УЗИ нет, но есть относительные ограничения: ожирение третьей степени, сильная деформация грудной клетки, раны на коже.
Как подготовиться к УЗИ сердца ребенку
Детям УЗИ может быть показано при подозрении на ССЗ. Также эта процедура поможет исследовать сердце и сосуды, если ребенок беспокойный, подвижный, т. е. невозможно качественно провести ЭКГ, при которой нужно не двигаться. Подросткам в период активного роста УЗИ назначают для контроля состояния сосудов, т. к. в этом возрасте могут появиться патологии. Дети нередко боятся врачей, поэтому подготовьте ребенка к посещению клиники: объясните, что боли не будет, но нужно 20-30 минут полежать спокойно, пока доктор исследует организм.
Ход процедуры и расшифровка
Перед УЗИ снимают показатели АД и пульса. В кабинете пациент ложится на кушетку. Врач смазывает кожу гелем и двигает датчиком в области груди. В ходе исследования датчик перемещается, чтобы ультразвуковые волны показали изображение с разных сторон.
При расшифровке данных врач учитывает эмоциональное состояние пациента, принимаемые лекарства, наличие патологий, возрастные особенности. При обнаружении отклонений лечащий врач назначает лечение, могут быть проведены дополнительные исследования. Если вы не специалист ультразвуковой диагностики, расшифровать результаты самостоятельно не получится.
Если вы находитесь в Москве и Московской области и хотите исследовать сердце, обратитесь в «Чеховский сосудистый центр». Опытные врачи проводят УЗИ на современной аппаратуре, чтобы результат исследования был максимально точным и полным.
ЭКГ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА)ЭХО-КГ (ЭХОКАРДИОГРАФИЯ, УЗИ СЕРДЦА)ЧП ЭХО-КГ (ЧРЕСПИЩЕВОДНОЕ УЗИ СЕРДЦА)СМАД (СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АД)ХМЭКГ (ХОЛТЕРОВСКОЕ или СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ)УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИУЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗАУЗИ СОСУДОВ ШЕИ, ГОЛОВЫ, КОНЕЧНОСТЕЙУЗИ СОСУДОВ ПОЧЕК, АОРТЫ (ветвей) ФВД (ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ)ФГДС (ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ, ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ) ТРЕДМИЛ-ТЕСТ, ВЭМ, СТРЕСС ЭХО (НАГРУЗОЧНЫЕ ПРОБЫ)МРТ, КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА И МАЛОГО ТАЗА С КОНТРАСТИРОВАНИЕМАНАЛИЗ КРОВИОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ МОЧИ
ЭКГ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА)
Подготовка пациента
• Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
• Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования.
• Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки.
• Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.
• Мужчинам, желательно, удалить лишний волосяной покров на груди.
ЭХО-КГ (ЭХОКАРДИОГРАФИЯ, УЗИ СЕРДЦА)
Подготовка пациента
• Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования - прием пищи без кофе, чая, энергетических напитков.
• 3а 1,5-2 часа до исследования пациенту рекомендуется не курить и не выполнять физических упражнений.
Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.ЧП ЭХО-КГ (ЧРЕСПИЩЕВОДНОЕ УЗИ СЕРДЦА)
Подготовка пациента
• Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи - накануне вечером.
• Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
• Необходимо сообщить доктору или медсестре, если были в прошлом аллергические реакции
• Обязательно сообщить доктору, если имеются проблемы с непроходимостью пищевода.
• Правильный психологический настрой. Следует помнить, что это очень важно для уточнения диагноза, подборе правильной терапии, определения дальней тактики ведения
СМАД (СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АД)
Подготовка пациента
Не требуется.
Информация по проведению исследования
• Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени. Днем это 30 или 40 мин., ночью - 50 или 60 мин.
При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
• следить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца. Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить;
• необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух. В противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет. Нужно следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась;
• если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача;
• если пациенту необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора. В противном случае она может порваться;
• в течение всех суток пациент должен заполнять дневник пациента;
• обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
• обязательно отмечать в столбце симптомы боли в сердце, головную боль и т.д.;
• обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.
ХМЭКГ (ХОЛТЕРОВСКОЕ или СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ)
Подготовка пациента
• Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
• Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений (проконсультироваться у врача, который назначил исследование)
• Мужчинам, желательно, удалить лишний волосяной покров на груди
При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
• в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента;
• необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
• обязательно отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т.д.;
• обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Подготовка пациента
• Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить.
• За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
• 3а 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с введением.
• 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
Подготовка пациента
• Исследование проводится натощак - за 6 часов до процедуры нельзя есть и пить.
• 3а 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При повышенном газообразовании, рекомендовать пациенту в течении трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
• 3а 3 дня до процедуры, не проводить рентгеновские исследования с введением.
• 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
УЗИ СОСУДОВ ШЕИ, ГОЛОВЫ, КОНЕЧНОСТЕЙ
Подготовка пациента не требуется
УЗИ СОСУДОВ ПОЧЕК, АОРТЫ (ветвей)
Подготовка пациента
• Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить.
• За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
• 3а 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с введением.
• 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
ФВД (ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ)
Подготовка пациента
• Исследование проводится натощак или не ранее, чем через 1,5-2 часа после легкого завтрака.
• 3а 2 часа до исследования пациент не должен курить и пить кофе.
• Перед исследованием не пользоваться ингаляторами:
- ингаляторы короткого действия (применяются до 4 раз в день) отменяются за б часов до исследования;
- ингаляторы среднего срока действия (обычно применяются 2 раза в день, утром и вечером) отменяются за 12 часов до исследования;
- ингаляторы длительного действия (применяются 1 раз в сутки) отменяются за 24 часа до исследования.
• Перед исследованием пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок.
• На исследование пациенту необходимо прийти за 15-20 минут до начала, чтобы иметь возможность немного отдохнуть.
ФГДС (ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ, ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ)
Подготовка пациента
• Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
• Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией.
• 3а 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодержащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов.
• Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации! Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.
ТРЕДМИЛ-ТЕСТ, ВЭМ, СТРЕСС ЭХО (НАГРУЗОЧНЫЕ ПРОБЫ)
Подготовка пациента
• Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:
• бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования;
• нитраты, вазоактивные препараты - отмена в день исследования;
• антиагреганты контроль терапии.
• Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на боне временной отмены бета-адреноблокаторов - обязательное условие.
В день исследования:
• не сдавать анализы крови;
• не курить и не пить кофе за 2 часа до исследования;
• легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
• мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
• взять спортивные брюки, носки, спортивную обувь.
Информация по проведению исследования
• Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
• Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера. На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка. Продолжительность каждой ступени составляет 2-3 минуты. Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой исследуемого и его самочувствием.
Проба прекращается в следующих случаях:
- достижение электрокардиографических критериев прекращения пробы (определяет врач);
- появление жалоб у пациента, свидетельствующих об ишемии миокарда;
- достижение определенной частоты сердечных сокращений, определяемой индивидуально у каждого пациента;
- после нагрузки контролируется электрокардиограмма и артериальное давление в течение как минимум 5-10 минут;
- после исследования пациент принимает рекомендованные препараты.
Противопоказания к проведению МРТ:
• Наличие в организме электронных медицинских приборов (кардиостимулятора, кохлеарного импланта, помпы, протеза и др.).
• Наличие металлических элементов в исследуемой области (клипсы, осколки).
• Неадекватное поведение пациента (паническая атака, психомоторное возбуждение).
• Состояние наркотического или алкогольного опьянения.
ВАЖНО
• Обязательно сообщить сотруднику Центра о наличии металлоконструкций, протезов, стентов, кардиостимуляторов. При необходимости предоставить сертификат на предмет совместимости с МРТ.
• Иметь с собой выписки, эпикризы, результаты и диски предыдущих исследований.
• При проведении исследования с контрастированием пациентом с почечной и печеночной недостаточностью, предоставляются результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина.
Подготовка пациента
3а 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
• При повышенном газообразовании следует принимать (активированный уголь, эспумизан). В день исследования пациент употребляет жидкость в обычном режиме.
• 3а 2 часа до исследования необходимо принять спазмолитическое средство (но-шпа - 2 табл.)
• 3а 4-5 часов до исследования пациенту необходимо отказаться от употребления пищи! (лицам с сахарным диабетом необходимо согласовать возможность такой подготовки с лечащим врачом).
• При проведении МРТ МАЛОГО ТАЗА попросить пациента принести с собой 0,5 простой воды (выпить ее можно только с разрешения сотрудника проводящего исследование)
• Важно чтобы непосредственно перед исследованием мочевой пузырь был полунаполненным, поэтому 2 часа перед исследованием не мочиться.
• Важно чтобы в день исследования пациент опорожнил кишечник!!!
• После исследования с контрастированием пациенту рекомендуется употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи.
АНАЛИЗ КРОВИ
Рекомендации для взятия крови
Подготовка пациента
• 3а 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
• 3а 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
• В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
• В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
• Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.
Противопоказания к исследованиям
• Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям:
• Мочевина, мочевая кислота - за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
• Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности - за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).
• Глюкоза - утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
• Гормоны щитовидной железы - исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).
• ПСА (общий, свободный) - кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты; постхирургический уровень определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
• СА-125 - более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.
• Исследование крови на наличие инфекций - за 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи; кровь на наличие антител класса IgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, антител классов IgG, IgА не ранее 10-14 дня, при наличии сомнительных результатов целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней - согласовать с врачом!
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ МОЧИ
Рекомендации для сбора и сдачи анализа
• Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом, перемешивает и отбирает з в специальный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50-100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
• Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка!
• При назначении посева мочи использовать только стерильный медицинский контейнер!
Подготовка пациента
• Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
• При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо поводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения.
• Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т= +2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при +2 °С; +4 °С - не более 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.