Причины
Расстройство сна после года и у детей после рождения обычно сопряжено со следующими причинами:
• Аденоиды. Это увеличенная носоглоточная миндалина, выступающая препятствием для нормального дыхания. Может провоцировать снижение слуха, сухой кашель, повышение температуры. Вероятно появление выделений зеленоватого цвета из носа.
• Воспаление небных миндалин. Они выполняют защитную функцию, но могут инфицироваться и стать причиной апноэ у детей.
• Искривление носовой перегородки. Также мешает нормальному дыханию.
• Генетическая предрасположенность. Обычно речь идет о наследственном риносинусите.
• Чрезмерное расслабление гладкой мускулатуры. Приводит к сужению просвета органов дыхания.
Также эпизоды могут возникнуть на фоне аллергических реакций, обструктивных болезней дыхательной системы, травматического воздействия на носоглотку. Усугубляющими факторами выступают сухой воздух, тесная одежда, перегревание ребенка.
Есть ли опасность?
Лечение храпа и апноэ у детей является важной задачей для любого родителя. Это состояние требует внимания из-за повышенных рисков. Чем опасно состояние:
• • Отмечаются снижение темпа роста, отставание в наборе веса по возрасту. Малыши плохо развиваются, что влияет не только на физическую форму, но и на защитные силы организма. Ребенку становится сложно противостоять вирусным и бактериальным агентам.
• Замедлением физического и умственного развития. Без лечения апноэ у детей начинается отставание. Это накладывает отпечаток на всю жизнь и требует срочной коррекции.
• Высокой летальностью. Наиболее критично состояние для малышей от рождения до года.
Диагностика
Для проведения диагностики нужно обращаться в медицинский центр. Специалисты рекомендуют прибегать к методике полисомнографии. Она записывает комплексные показатели, в частности:
• Электроэнцефалограмму. Предполагает фиксацию активности мозга за счет трансляции электрических сигналов в кривую. Позволяет оценить состояние головного мозга и особенности его работы.
• •
• Электроокулографию. Фиксация движений глазных яблок у ребенка.
• Запись двигательной активности. Помогает понять, с какой частотой поднимается и опускается грудная клетка. Также метод выявляет беспокойное движение конечностей во сне.
Дополнительно рекомендовано пройти узких специалистов. Обязательно посетить кардиолога, отоларинголога, невролога. Полный перечень составит педиатр и сомнолог после проведения осмотра, сбора анамнеза и диагностики на полисомнографе. Рекомендуется провести эндоскопию глотки с целью выявления проблем с аденоидами и миндалинами.
Лечение апноэ у детей
Терапия должна основываться на борьбе с основной причиной. Во многих случаях эффективно исключительно хирургическое лечение. Пациенту рекомендуют удаление аденоидов или небных миндалин. Альтернативным решением выступает проведение медикаментозной терапии, направленной на купирование воспаления. Иногда помогает заморозка аденоидов и гланд с помощью специальных ЛОР-установок. Если причина кроется в искривлении перегородки, то ее также выправляют хирургическим путем.
При обструктивных формах ключевой терапевтической технологией является СИПАП-терапия. Она основана на использовании прибора, генерирующего воздушный поток. Последний не дает сужаться дыхательным путям и предупреждает опущение мускулатуры глотки. Эффективная методика позволяет получить результат уже через несколько недель. Параллельно рекомендовано получить назначения от кардиолога, аллерголога, пульмонолога и ЛОРа.
Профилактика
Для своевременного предупреждения апноэ у детей важно внимательно относиться ко всем изменениям в поведении ребенка. Эффективными методами профилактики являются:
• Лечение ЛОР-патологий на ранних стадиях. Не стоит пренебрегать терапией, назначенной отоларингологом. При необходимости рекомендовано удалять миндалины и аденоиды в кратчайшие сроки.
• Предотвращение ожирения. Ребенок должен правильно питаться и соблюдать режим двигательной активности.
• Тренировка мышц глотки. Для малышей эффективно грудное вскармливание. Оно укрепляет мышечный аппарат.
• Проветривание помещения. Малыш должен спать в комнате с правильным микроклиматом. В отопительный сезон лучше использовать увлажнитель воздуха. Помещение должно быть прохладным.
сомнолог
Врач высшей категории
Стаж 20 лет
Как это происходит
Как правило, апноэ во сне у взрослых связано с храпом: человек некоторое время равномерно храпит, затем наступает тишина, длящаяся около 5-10 секунд, после чего следует громкий всхрап, и спящий начинает беспокойно ворочаться. В течение ночного сна у некоторых больных насчитывается до двухсот таких остановок. Как правило, человек с апноэ не догадывается о своем состоянии либо считает его нормальным.
Однако регулярные задержки дыхания не проходят бесследно, ведь организм в это время не получает необходимый ему кислород. В наибольшей степени страдает мозг, но кислородное голодание негативно сказывается и на работе сердца.
Основные признаки
Типичные симптомы апноэ – это:
• головная боль после пробуждения, которая развивается вследствие кислородного голодания клеток мозга;
• ощущение усталости даже после продолжительного спокойного сна, вызванное частыми кратковременными просыпаниями после приостановки дыхания;
• раздражительность, связанная с накапливающейся усталостью;
• ухудшение памяти, внимания и работоспособности;
• беспокойный сон, частые кошмары;
• сухость во рту по утрам;
• постоянная заложенность носа, гнусавая речь.
Медики различают три стадии заболевания: у пациента с легкой формой дыхательные движения останавливаются свыше 5, но не более 10 раз в течение часа сна, при среднем апноэ наблюдается от 11 до 20 остановов, а в тяжелой форме – более 20 задержек.
У вас появились симптомы апноэ?
Почему возникает заболевание
• храп, особенно громкий и ярко выраженный, мешающий окружающим;
• ожирение, которое вызывает структурные и анатомические изменения дыхательного аппарата;
• хронические болезни сердца и сосудов, ухудшающие кровоснабжение органов дыхания;
• хронические болезни дыхательных органов;
• неврологические заболевания, вызывающие снижение функции дыхательного центра головного мозга;
• болезни щитовидной железы;
• нейродегенеративные заболевания;
• алкоголизм, наркомания.
Часто у пациентов с тяжелой или средней формой обнаруживается совокупность нескольких причин апноэ – например, храп, ожирение и сердечно-сосудистое заболевание.
Как устанавливают диагноз
В настоящее время существует немало способов диагностики апноэ. Некоторые из них можно применять даже в домашних условиях. Вы можете попросить близкого человека понаблюдать за вами во время сна и подсчитать количество задержек дыхания либо оставить рядом с собой диктофон и записать звук собственного дыхания, а утром проанализировать запись. Если ваши подозрения подтвердятся, то необходимо обратиться к врачу-сомнологу, который может назначить:
Также врач назначает клинический анализ крови для определения уровня сахара, ЛПНП, триглицеридов и С-реактивного белка. Могут понадобиться и другие исследования или консультации с профильными специалистами для уточнения причин апноэ у взрослых и определения оптимальной схемы лечения.
Особенности заболевания в детском возрасте
Остановки дыхания во время сна обнаруживаются у малышей в первые месяцы жизни. Наиболее часто наблюдают апноэ у недоношенных новорожденных, так как у них еще недостаточно развит дыхательный центр головного мозга. Его формирование заканчивается примерно к 40-45 неделе, после чего приступы остановки дыхания прекращаются естественным путем.
Намного более опасным является ночное апноэ у детей, родившихся в срок, особенно когда заболевание развивается в возрасте от одного года и выше. Перечень причин здесь достаточно широк и включает патологии развития дыхательных органов, ряд заболеваний дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Недостаток кислорода приводит к ухудшению функционирования головного мозга, задержкам в развитии ребенка, а в самых тяжелых случаях – к летальному исходу. Поэтому при обнаружении задержек дыхания во время сна следует обязательно повести малыша к врачу.
проверена экспертом
Врач-невролог Стаж 7 лет
Как избавиться от болезни
Врач выбирает метод лечения апноэ сна в зависимости от формы заболевания и сопутствующих факторов. Существует несколько методов, дающих хорошие шансы на успех.
• Коррекция образа жизни. При легкой форме болезни пациенту достаточно устранить основные причины развития недомогания – сбросить лишний вес, отказаться от частого употребления спиртного и курения, а лучше всего – полностью перейти к здоровому образу жизни.
• СИПАП-лечение. Пациент надевает перед сном маску, подключенную к кислородному аппарату. Во время сна к органам дыхания подается смесь, обогащенная кислородом, которая устраняет риск развития кислородного дефицита в тканях.
• Шина на нижней челюсти. Надетое на ночь приспособление из мягкого пластика напоминает капу, используемую спортсменами. Оно фиксирует язык и нижнюю челюсть пациента, не давая перекрывать дыхательные пути. Это эффективное решение при апноэ средней тяжести.
• Хирургическая операция. Вмешательство хирурга необходимо при искривлении носовой перегородки, гипертрофии миндалин, недоразвитии нижней челюсти и других патологиях, сужающих дыхательные ходы. При сильном ожирении может понадобиться бариатрическая операция на желудке для уменьшения его объема.
Лечение апноэ может включать так называемые народные методы – промывание носа солевым раствором, закапывание на ночь облепиховым маслом, прием разнообразных отваров и настоев, полезных для дыхательной системы.
Часто задаваемые вопросы
На частые вопросы отвечает:
Сивоконева
Екатерина Андреевна
Стаж 7 лет
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
Задать вопросКак избавиться от апноэ?
Сивоконева Екатерина Андреевна
Врач-невролог
Задержки дыхания во время сна свидетельствуют о неблагополучии организма, поэтому нужно, в первую очередь, восстановить баланс здоровья. Для этого следует отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, создать условия для нормального ночного
Что такое апноэ у новорожденных детей?
Сивоконева Екатерина Андреевна
Врач-невролог
Задержки дыхания наблюдаются практически у всех младенцев, родившихся недоношенными, особенно если это произошло до 37-й недели развития. Опасность представляют длительные приступы, во время которых у малыша синеет носогубный треугольник и ногти, появляют
Апноэ – как лечить у взрослого?
Сивоконева Екатерина Андреевна
Врач-невролог
Стаж 7 лет
Основные причины можно разделить на 2 группы:
• Анатомические особенности пациента. К ним относят узкие дыхательные пути или искривленную носовую перегородку, а также полипы и аденоиды в носу, иные патологии, смещенную нижнюю челюсть
• Вредные привычки, приобретенные или врожденные заболевания и иные сопутствующие факторы. Снижение тонуса мышц глотки, лишний вес, злоупотребление алкоголем и снотворными препаратами, сильная усталость, гормональные сбои и др.
Важно! Человек без анатомических отклонений и заболеваний не должен храпеть!
Данная патология является достаточно распространенной. Обусловлена она сокращением или полной остановкой дыхания во сне. Для заболевания характерно временное спадение мягких тканей верхних дыхательных путей. Это и приводит к их перекрытию. На несколько секунд (от 10) пациент перестает дышать. В этот период растет количество углекислого газа в организме и сокращается концентрация кислорода. При достижении критического состояния стимулируется особый центр в продолговатом мозге. Это приводит к возобновлению дыхания, человек храпит. Число таких ночных эпизодов может достигать 100 и более.
Кроме остановок дыхания к симптомам синдрома апноэ относят:
• выраженную сонливость в дневное время
• головные боли преимущественно в утренние часы
• боль в горле и сухость во рту и горле после пробуждения
• снижение памяти и концентрации внимания
• тревожные состояния
• раздражительность
• депрессию
• снижение либидо и развитие импотенции
• учащенное мочеиспускание в ночные часы
Лечение обструктивного апноэ и храпа поддается лечению после выяснения причин. Для этого проводится комплексная диагностика.
Все варианты лечения сводятся к повышению тонуса мягких тканей глотки и устранению факторов, которые приводят к сужению просвета дыхательных путей. Какой метод подойдет конкретному пациенту, определяет только врач. При этом он оценивает все показания и противопоказания. Это позволяет выполнить терапию с минимальными рисками и максимальной результативностью.
Важно! Лечение должно проводиться с целью устранения не проявлений патологии, а ее причин. Только в этом случае оно будет эффективным.
Лечение апноэ и храпа всегда имеет индивидуальный характер. В некоторых случаях пациенту достаточно избавиться от вредных привычек и сбросить лишний вес, в других – важно своевременно пройти комплексное полноценное устранение простудных и вирусных заболеваний.
Также пациентам могут порекомендовать:
• физиотерапию
• прием некоторых лекарственных препаратов
• специальные упражнения для повышения тонуса мышц мягкого неба
Проводится и СИПАП-терапия. Она назначается при средней и тяжелой форме патологии. Такое лечение заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях. Это позволяет поддержать их постоянную нормальную проходимость во сне.
Пациентам с врожденными или приобретенными аномалиями носоглотки проводят хирургические вмешательства. Операции допустимы при храпе или апноэ легкой и средней тяжести. При тяжелых формах патологии оперативные вмешательства противопоказаны.
Да! Но нужно быть готовым к тому, что лечение может занять длительное время. Некоторые методики (СИПАП-терапия, например) применяются на протяжении всей жизни.
Также важно быть готовым к соблюдению всех без исключения рекомендаций врача. Некоторым пациентам приходится серьезно ограничивать себя, проходить ряд процедур и регулярно посещать специалиста. Только в этом случае терапия будет эффективной.
Важно! Возможно ли полное устранение патологии в конкретном случае, скажет только врач. Поэтому начать терапию нужно с консультации со специалистом.
Преимущества обращения в МЕДСИ
• Опытные, высококвалифицированные врачи. Лечение храпа и синдрома апноэ выполняется с участием сомнологов, отоларингологов и стоматологов
• Современная диагностика. Она проводится с использованием необходимого оборудования и в кратчайшие сроки
• Возможности для лечения взрослых и детей. Помощь врачи оказывают пациентам любого возраста и даже при тяжелых формах патологии
• Комплексный и индивидуальный подход к терапии. Каждому пациенту предлагаются безопасные и эффективные способы восстановления полноценного ночного дыхания
• Современные методы терапии. Они подбираются с учетом целого ряда факторов и приводят к желаемому результату
Чтобы пройти лечение синдрома апноэ и храпа в Москве в нашей клинике, уточнить его цены, необходимо позвонить по номеру +7 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения МЕДСИ. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Специализированные
центры
Центр Сомнологии на Красной Пресне
• Диагностика по мировым стандартам
• Уникальные инновационные методы лечения
• Качество, проверенное временем